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- 循证医学中提出问题是指根据患者的具体问题,在准确采集病史、仔细查体及收集相关辅助检查的基础上,通过临床流行病学及循证医学质量评价的标准,评价真实性、可靠性、准确性及实用性
通过评价,获得真实可靠、具有临床
- 下列关于消化性溃疡描述准确的是十二指肠溃疡以后壁多发
溃疡边缘不光整,造成穿孔
胃溃疡以胃角和胃窦大弯多发
溃疡一般为单个,也可为多个,也可为多个,呈圆形或椭圆形。溃疡边缘光整,底部洁净,由肉芽组织构成,上面覆
- 心排血量是指心脏每次将血液泵至周围循环的量
每分钟内心脏将血液泵至周围循环的量#
血容量
左心室血容量
有效血容量心排血量是指每分钟内心脏将血液泵至周围循环的量。
- 关于医学伦理学道德的评价方式中描述正确的是以医师的良心评价
以医师的名誉评价
是否认真工作为评价方式
是否为患者解决疾病作为评价方式
良心和名誉两种方式#对医学行为的道德评价,包括医学界的自我评价和服务对象
- 下列关于谵妄说法错误的是是多种原因引起的一过性的意识混乱状态
短时间内出现意识障碍和认知功能改变是谵妄的临床特征
意识清晰度下降或觉醒程度降低是诊断的关键
情绪活跃型谵妄往往预后比情绪低沉型较差#
不适当
- 以下关于失水的临床表现描述错误的是等渗性失水可出现少尿、口渴,严重者血压下降,但渗透压基本正常
重度高渗性失水可出现躁狂、谵妄、定向力障碍、晕厥和脱水热等神经系统症状
低渗性失水时尿钠极低或测不出
高渗性
- 下列有关急性肺水肿的典型X线表现是右下肺动脉段增宽
肺野模糊
肺门呈蝴蝶状,肺野可见大片融合阴影#
KerleyB线
肺门血管影增强,下肺高于上肺急性肺水肿时,典型的X线表现为肺门呈蝴蝶状、肺野可见大片融合阴影,故答案
- 一般认为在服毒后多少时间内洗胃有效( )1小时
3小时
6小时#
12小时
24小时
- 新生儿窒息复苏时气管内给予肾上腺素的剂量为1：1000肾上腺素0.1ml/kg#
1：10000肾上腺素0.3m/kg
1：10000肾上腺素0.1ml/kg
1：10000肾上腺素1ml/kg
1：1000肾上腺素1ml/kg新生儿窒息复苏时气管内给予肾上腺素的剂量
- 以下关于失水的临床表现描述错误的是等渗性失水可出现少尿、口渴,严重者血压下降,但渗透压基本正常
重度高渗性失水可出现躁狂、谵妄、定向力障碍、晕厥和脱水热等神经系统症状
低渗性失水时尿钠极低或测不出
高渗性
- 下述有关DIC治疗的描述,正确的是DIC期间必须坚持应用大剂量肝素
不管病因是什么均可用肝素
不管哪期均有应用肝素的指征
DIC早期不宜应用抗纤溶药物#
DIC明确诊断后需要马上补充凝血因子①目前关于肝素的应用主要在高
- 以下哪项最不可能是心绞痛发作多无阳性体征,但发作时可以闻及收缩期杂音
血压多数升高,也可下降
疼痛呈游走性#
发作时间一般不超过15分钟
可以表现为与活动相关的咽痛心绞痛疼痛性质为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼
- 24岁,阵发性心悸10年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时,律齐,P波不明显,心电图QRS波形状正常,其中以室上性心动过速最为多见,房速和房扑通常分别可见P波和F波,所以选E。
- 有关不稳定型心绞痛的心电图改变,不正确的是心绞痛发作时明显的ST段压低有预后意义
发作时可以出现室性心动过速
心电图正常不能诊断为不稳定型心绞痛#
每次心电图检查结果可能不完全相同
与既往心电图比较更有诊断意
- 应激时蛋白质的代谢表现为蛋白质的合成增加
蛋白质的丢失减少
正氮平衡
负氮平衡#
零平衡重症患者的蛋白质分解、丢失增加,合成减少,分解代谢大于合成代谢,表现为负氮平衡。
- 支气管扩张引起大咯血的原因为支气管动脉先天性解剖畸形
支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂#
合并重度支气管炎
支气管发生囊性扩张
支气管黏膜溃疡支气管扩张引起大咯血的原因为支气管动脉与肺动脉终末支扩张
- 国内咯血最常见的病因是流行性出血热
肺结核#
肺炎
支气管肺癌
支气管扩张我国咯血最常见的病因是肺结核。
- 下列哪一类不属于低血容量性休克的原因腹泻
烧伤
肠梗阻
感染#
脱水单纯感染不伴有明显的体液丢失,如血容量保持正常,不会产生低血容量性休克,而上述其他病因均可使血容量过低而产生低血容量性休克。
- 以下患者体征中,符合重型哮喘的表现为呼吸困难,一般伴有出现潮式呼吸
端坐呼吸、存在哮鸣音甚至沉默肺#
呼吸频率大于25/分钟
脉率>110/分钟、常有交替脉
意识清晰、语言流畅
- 正确的是以延长病人生命为主的积极治疗
是对临终病人24小时全程照护与服务#
仅对临终病人最基本的生活照护
临终病人死亡,临终关怀即可结束
临终病人已经脱离社会,因此,他们无社会需求临终关怀目标是提高患者的生命质
- 在中国,Addison病最常见的病因是肾上腺结核#
特发性肾上腺萎缩
恶性肿瘤转移
白血病浸润
淀粉样变肾上腺结核是Addison病的常见病因,系血行播撒所致,常先有或同时有其他部位的结核病灶,继而引起肾上腺播散感染。故选A
- 支气管扩张引起大咯血的原因为支气管动脉先天性解剖畸形
支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂#
合并重度支气管炎
支气管发生囊性扩张
支气管黏膜溃疡支气管扩张引起大咯血的原因为支气管动脉与肺动脉终末支扩张
- 关于误吸的概念正确的是指食物、水分、唾液经声带裂隙进入气管#
指食物、水分、唾液经声带裂隙进入食管
指食物、水分、唾液经胃管进入食管
指高浓度氧经气管进入气管
指食物、水分、唾液经鼻腔进入口腔误吸指食物、
- 《医疗机构从业人员行为规范》适用于哪些人员？医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员
医疗机构的医护及后勤人员
医疗机构的管理、财务、后勤等人员
药学技术人员
医疗机构内所有从业人员#
- 下列药物不是Ⅰ类抗心律失常药物的是普鲁卡因胺
利多卡因
氟卡尼
莫雷西嗪
伊布利特#伊布利特和胺碘酮均为Ⅲ类抗心律失常药物,余项为Ⅰ类。
- 关于急性呼吸衰竭的病因,下述哪项是错误的脑外伤
化学中毒
大量胸腔积液
气胸
尘肺#呼吸衰竭按发生快慢和持续时间的长短可分为急性和慢性。急性呼吸衰竭发病迅速,常不能进行代偿,而慢性者发生缓慢,早期一般可以代偿
- ARDS时氧合指数为≤200#
≥200
≤300
≥300
200～300氧合指数为动脉血氧分压与吸入氧浓度的比值,ALI时氧合指数≤300,ARDS时氧合指数为≤200。
- 握力测量描述错误的是评价受试者肌肉最大静力的力量情况
主要反映前臂和手部的肌肉力量
不能反映肌肉总体力量#
可间接反映机体营养状况
测量值为峰值数据握力测量是评价受试者肌肉最大静力的力量情况,主要反映前臂和
- 以下重度支气管哮喘主要的治疗药物中,除外的是茶碱类
β受体激动药
抗胆碱能类
糖皮质激素
抗过敏类#哮喘治疗包括解痉平喘和气道抗炎。解痉平喘药物主要有茶碱类、β受体激动药、抗胆碱能类。而气道抗炎药物包括抗过敏
- 下列哪种情况可导致肺循环短路（右-左短路）的发生一侧肺叶切除
肺栓塞
肺肿瘤
肺泡萎陷#
广泛肺气肿肺部病变如肺炎实变、肺水肿、肺不张和肺泡萎陷等,因肺泡无气所致肺毛细血管混合静脉血未经气体交换,流入肺静脉引
- 肺结核咯血的机制为肺淤血造成肺泡内膜毛细血管破裂
凝血因子消耗
支气管黏膜下层支气管静脉曲张破裂
毛细血管通透性增高,血液渗出#
以上都是肺结核咯血的机制为结核病使毛细血管通透性增高,血液渗出,导致痰中带血或
- 动脉血二氧化碳分压正常值为15～25mmHg
25～35mmHg
35～45mmHg#
45～55mmHg
30～40mmHg临床上动脉血二氧化碳分压参考范围为35～45mmHg。
- 道德和法律( )都是调节人们行为的规范#
两者的社会基础不同
行为者道德良心引导人们自觉遵守社会的道德规范和准则
国家机器的强制性力量来制约人们的社会行为
产生和发展的趋势相同
- 体外起搏的并发症不包括局部肌肉收缩,压缩性骨折
呃逆
局部皮肤烧灼感
血气胸#
输出能量大,电干扰QRS波形,造成评价起搏效果困难体外起搏的并发症包括：局部肌肉收缩,压缩性骨折；呃逆；局部皮肤烧灼感；输出能量大,
- 缺血性脑卒中的最常见的病因是动脉炎性改变
血液高凝状态
血液细胞高黏度状态
脑动脉粥样硬化#
脑血管畸形动脉粥样硬化性血栓性脑卒中是缺血性脑卒中最常见的类型,在动脉粥样硬化的基础上,管腔狭窄,闭塞或者血栓形成
- 妊娠期高血压疾病子痫应与以下的疾病相鉴别,但哪项疾病除外癫癎
脑炎
脑血管畸形破裂出血
糖尿病高渗性昏迷
慢性肾炎合并妊娠#妊娠期高血压疾病子痫前期应与慢性肾炎合并妊娠相鉴别。子痫应与癫癎、脑炎、脑肿瘤、脑
- 患者,男,20岁。郊游时,右足疼痛,30min后无力行走,体检示：牙关紧闭,足背可见双点状,牙痕,伴红肿。BP90/60mmHg,最好的解毒方法是( )抗蛇毒血清#
抗生素
破伤风抗毒素
止血带结扎伤口上方近心端
止血带结扎伤口上方
- 有关连续性肾替代治疗作用原理的描述,错误的是是连续、缓慢、等渗地清除水和溶质
可清除部分炎症因子
溶质清除率高
可维持电解质稳定
影响血流动力学#连续性肾替代治疗（CRRT）是连续、缓慢、等渗地清除水和溶质,能
- 以下哪个病理状态不引起窦性心动过速甲状腺功能亢进症
发热
甲状腺功能减退症#
贫血
心力衰竭甲状腺功能亢进引起心动过速,甲状腺功能减退引起窦性心动过缓。
- 热痉挛的主要发病机制是体温调节机制紊乱
水盐代谢紊乱#
脑供血不足
太阳辐射过强
以上都不是
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