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- 以下关于失水的临床表现描述错误的是等渗性失水可出现少尿、口渴,严重者血压下降,但渗透压基本正常
重度高渗性失水可出现躁狂、谵妄、定向力障碍、晕厥和脱水热等神经系统症状
低渗性失水时尿钠极低或测不出
高渗性
- 以下哪项不是引起低渗性失水的原因中暑#
肾小管性酸中毒
胃肠道持续吸引
排钠性利尿药过度使用
肾上腺皮质功能减退症
- 以下关于失水的诊断,错误的是高渗性失水血钠>145mmol/L
高渗性失水尿比重增加
失水伴血浆渗透压正常可诊断为等渗性失水
低渗性失水血细胞比容、红细胞计数增高
失水伴尿钠降低仅见于低渗性失水#失水的诊断需根据病史
- 患者,男,20岁。郊游时,右足疼痛,30min后无力行走,体检示:牙关紧闭,足背可见双点状,牙痕,伴红肿。BP90/60mmHg,最好的解毒方法是( )抗蛇毒血清#
抗生素
破伤风抗毒素
止血带结扎伤口上方近心端
止血带结扎伤口上方
- 食物或液体进入声带水平以下的气道而不出现咳嗽或任何外部表现是显性误吸
隐性误吸#
吸入性肺炎
显性肺炎
呼吸衰竭食物或液体进入声带水平以下的气道而不出现咳嗽或任何外部表现是隐性误吸。
- 男性,49岁。突然出现呼吸困难、胸痛及咯血,怀疑患急性肺血栓栓塞症,应特别注意发现是否存在血小板减少性紫癜
冠状动脉硬化性心脏病
大叶性肺炎
下肢深静脉血栓形成#
支气管扩张下肢深静脉血栓脱落是导致肺栓塞的主要
- 医务人员在医患沟通时应把握的要点是诊断过程中的沟通,要重视做医务人员的基本原则和技能
加强医患沟通,要落实知情同意原则
医患沟通应体现在整个诊疗过程中
医患沟通中应采取换位意识
以上均是#医患沟通是临床医疗
- 休克的最主要特征是心排血量降低
动脉血压降低
组织微循环灌流量锐减#
外周阻力升高
外周阻力降低休克的本质是有效循环血容量的锐减导致组织灌注不良。
- 重症加强治疗病房专科医师的固定编制人数与床位数之比应该是0.5~1:1以上
0.6~1:1
0.7~1:1
0.8~1:1#
0.9~1:1重症加强治疗病房的日常工作中医师组成应包括高级、中级和初级职称的医师,每个管理单元必须至少
- 有关消化道出血的病理生理描述,不正确的是失血量1500ml,收缩压可120/分钟
出血早期可能不伴有血红蛋白下降消化道出血量不同引起的病理生理改变不一。出血早期由于血容量未稀释可不伴血红蛋白下降,失血量100/分钟;失
- 患者,男,72岁。神志不清,大动脉搏动消失,瞳孔散大;急救人员开始进行心肺复苏时,胸外心脏按压的推荐频率是( )60~80次/分
60~100次/分
50~80次/分
60~120次/分
80~100次/分#
- 外伤患者如可触及桡动脉搏动,估计患者收缩压至少在60mmHg左右
70mmHg左右
80mmHg以上#
90mmHg以上
100mmHg以上临床上一般认为,可触及颈动脉搏动时血压大约在60mmHg,可触及股动脉搏动时血压大约在70mmHg,可触及桡动脉
- 急性硫化氢中毒现场急救首先采取迅速脱离现场#
吸氧
就地心肺复苏
高压氧治疗
早期、足量、短程使用肾上腺糖皮质激素ABCDE均是治疗急性硫化氢中毒的措施,注意审题,问的是"现场急救首先采取"的措施,A迅速脱离现场是化
- 医学伦理学最突出的特征是( )实践性、继承性
时代性、人道性
人道性、全人类性#
全人类性、继承性
人道性、实践性
- 心源性休克时,尿量少于多少提示肾功能趋于衰竭肠功能衰竭发病机制,55岁。因上消化道大出血入院。既往有上腔静脉综合征。现出现血压低,需进行输血、输液,宜选用以下何部位进行深静脉穿刺术小于150ml/小时
小于100ml
- 关于高血压危象下列说法不正确的是Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是对于肺的血液循环哪项是正确的可有头痛、烦躁、恶心、呕吐、心悸、气急等症状
颅内出血通常是致命性并发症
紧张、疲劳、寒冷、突然停药可诱发
选择作
- 以下是气管插管的主要并发症,但不包括DIC不会出现的情况是插管误入食管
插管过深致单肺通气
声带损伤
气胸#
气管插管被痰痂或血块阻塞造成窒息D-二聚体升高
纤维蛋白原降低
凝血酶原时间缩短#
出血时间正常
血小板计
- 下列选项是客观镇静评分的是在细胞内作用强于细胞外Ramsay评分
Riker镇静躁动评分(SAS)
肌肉活动评分法(MAAS)
脑电双频指数(BIS)#
Glasgow昏迷评分对氨基水杨酸
乙胺丁醇
吡嗪酰胺#
利福平
卡那霉素镇静评分系统有Ra
- 缺血性脑卒中的最常见的病因是新生儿窒息复苏时气管内给予肾上腺素的剂量为急性缺氧伴二氧化碳潴留,下列变化不正确的是动脉炎性改变
血液高凝状态
血液细胞高黏度状态
脑动脉粥样硬化#
脑血管畸形1:1000肾上腺素0.1
- 以下是人工气道的管理措施,但不包括具有减少炎症介质的产生、释放,并下调炎症反应的物质是固定插管
气囊管理
口腔护理
呼吸机参数调节#
气道湿化ω-3多不饱和脂肪酸#
ω-9单不饱和脂肪酸
ω-6多不饱和脂肪酸
膳食纤维
- 上面覆盖污秽样渗出物
不会穿破浆膜层,呈圆形或椭圆形#心包穿刺术抽液量第一次应为100~200ml,对每日76个项目进行收集,主要是针对每位患者的干预或者治疗措施,是护理和医疗工作的很好反映,由于临床医师在对于类似患
- 心排血量是指床边临时心脏起搏术电极导管深度多在心脏每次将血液泵至周围循环的量
每分钟内心脏将血液泵至周围循环的量#
血容量
左心室血容量
有效血容量20cm左右
30cm左右
35cm左右#
40cm左右
50cm左右心排血量是指
- 急性冠脉综合征的特点不包括卒中患者发生肺炎最重要的原因为患者男性,45岁。突发车祸致意识障碍1小时,发生车祸地点在高速公路上,需要进行患者转运,转运过程中描述错误的是斑块破裂
稳定型心绞痛#
血栓形成
远端小血
- 窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况国内急性胰腺炎的常见原因为贫血#
运动员
甲状腺功能减退症
正常健康人
急性下壁心肌梗死高脂血症
暴饮暴食
手术或外伤
感染
胆道系统结石#贫血时多见正常心率或窦性心动过速。
- 下列哪项不是ARDS直接肺损伤因素以下哪项是引起高渗性失水的主要原因患者近期进食少,出现心动过速,如肺挫伤、放射性损伤等;③生物性因素,血清钠正常,如呕吐、肠外瘘等;以及体液丧失在感染区或软组织内,如肠梗阻、烧
- 冠心病患者突感心悸、胸闷,血压90/60mmHg,心率150bpm,律齐,QRS波群增宽至0.12毫秒,可见室性融合波,诊断为心搏骤停最常见的原因房扑
阵发性室上性心动过速
室颤
频发室性期前收缩
阵发性室性心动过速#心房颤动
心动过
- Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是缺血性脑卒中的最常见的病因是通气/血流>0.8
通气/血流
- 急性冠脉综合征的特点不包括根据病理组织学和病情进展速度,肝功能衰竭分型包括斑块破裂
稳定型心绞痛#
血栓形成
远端小血管栓塞
休息胸痛急性肝功能衰竭
亚急性肝功能衰竭
慢加急性肝功能衰竭
慢性肝功能衰竭
以上都
- 窦性心律慢于每分钟60次具有减少炎症介质的产生、释放,并下调炎症反应的物质是窦性心律不齐
窦性心动过缓#
窦性心动过速
窦性静止
窦房阻滞ω-3多不饱和脂肪酸#
ω-9单不饱和脂肪酸
ω-6多不饱和脂肪酸
膳食纤维
谷氨酰
- 长期机械通气的病人吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出或咳出,需警惕什么《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的气管-食管瘘#
胃动力差导致食物反流
气管插管误入食管
气管插管被痰痂或血块阻塞造成窒息
- 下列关于谵妄说法错误的是是多种原因引起的一过性的意识混乱状态
短时间内出现意识障碍和认知功能改变是谵妄的临床特征
意识清晰度下降或觉醒程度降低是诊断的关键
情绪活跃型谵妄往往预后比情绪低沉型较差#
不适当
- 心源性休克时一系列病理生理变化的基础是对于重症胰腺炎手术治疗指征,错误的是关于循证医学的说法错误的是急性泵衰竭使心排血量减少致有效循环量不足#
血容量不足
动脉血管容积增加
静脉血管容积增加
弥散性血管内凝
- 男性,55岁,因咳嗽、高热1天来诊。查体:精神萎靡,四肢末梢凉,体温38.8℃,血压80/50mmHg,右下肺呼吸音弱,闻及湿啰音,右上腹触痛(±)。下列抗生素最合适的是关于等渗性失水的补液原则,或选择性静脉用抗假单胞菌β-内酰胺
- 以下哪项最不可能是心绞痛发作医疗机构从业人员违反本规范的, 视情节轻重给予处罚,其中不正确的是动脉血二氧化碳分压正常值为多无阳性体征,但发作时可以闻及收缩期杂音
血压多数升高,也可下降
疼痛呈游走性#
发作时
- 哪项正确肠黏膜屏障功能监测包括肠黏膜通透性测定、细菌移位检测和血浆内毒素测定
肠黏膜屏障通透性测定是反映肠黏膜屏障功能的重要指标
临床上主要通过测定分子量小于150D的分子反映肠黏膜通透性#
乳酸和糖分子探针
- 23岁,妊娠33周,尿蛋白(+++)。治疗措施错误的是超声引导下的深静脉穿刺技术的适应证静脉注射硫酸镁5g后继续静脉滴注1g/小时
快速静脉滴注甘露醇
静脉注射地西泮
静脉注射地塞米松
即行剖宫产术#凝血功能严重障碍#
- 患者男性,82岁。反复胸闷14年,加重伴胸痛3小时入院。经心电图、心肌酶检查诊断为急性下壁、右心室心肌梗死。现患者血压低,给予扩容后测中心静脉压25mmHg,但患者血压仍低,现需了解患者血容量情况可选用以下哪项监测中
- 其中不正确的是偏瘫
失语
偏身感觉障碍
交叉瘫#
面瘫批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书#
纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理
缓聘、解职待
- 高血压危象组织器官损伤的组织学标志是有创伤性动脉压监测是监测哪个部位的压力小动脉的纤维素样坏死可见于易损器官#
肾素-血管紧张素.醛固酮系统的激活
严重肾损害
外周血管阻力增高
小动脉的粥样坏死可见于易损器