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- 参与体温调节的微循环结构是直捷通路
迂回通路
营养通路
动-静脉短路#
微静脉
- 有关ARDS的病理生理,下列哪项不正确肺微血管壁通透性增加
肺内分流减少,从而导致缺氧及二氧化碳潴留#
通气／血流比值失调
肺间质水肿
肺泡萎陷ALI/ARDS的病理生理变化为：肺间质、肺泡水肿及肺透明膜形成造成弥散障
- 日射病的主要发病机制是体温调节机制紊乱#
水盐代谢紊乱
脑供血不足
太阳辐射过强
以上都不是各类型中暑的病因与临床表现：①热射病（包括日射病）：体温调节机制紊乱所致。在高温下突然发病,体温可达40℃以上,并伴有
- 肺结核大咯血最危急的并发症是出血性休克
广泛结核菌播散
肺不张
合并肺部感染
窒息#无论何种原因引起的大咯血,最危急的并发症均为窒息,因此抢救的关键是通畅气道。
- 患者男性,55岁。因上消化道大出血入院。既往有上腔静脉综合征。现出现血压低,需进行输血、输液,宜选用以下何部位进行深静脉穿刺术颈内静脉穿刺术
锁骨下静脉穿刺术
股静脉穿刺术#
外周静脉
桡动脉穿刺术因患者有上腔
- 道德最显著的特征是( )继承性
实践性
自律性#
他律性
客观性
- 有关连续性肾替代治疗作用原理的描述,错误的是是连续、缓慢、等渗地清除水和溶质
可清除部分炎症因子
溶质清除率高
可维持电解质稳定
影响血流动力学#连续性肾替代治疗（CRRT）是连续、缓慢、等渗地清除水和溶质,能
- 下列说法不正确的是( )口咽通气道可诱发喉痉挛
浅麻醉时拔除气管导管易诱发喉痉挛
伤口疼痛是全麻后通气量减少的主要原因#
病人出现哮鸣音、荨麻疹、低血压时,应考虑过敏反应
任何一种抗胆碱酯酶药均能诱发窦性心
- 理想化的技术性医患关系模式是主动-被动型
指导-合作型
共同参与型#
命令合作型
金钱交易型
- 患者男性,75岁。既往有冠心病史,主诉头晕、胸闷10小时入院。入院查血压84/42mmHg,心电图提示三度房室传导阻滞,室率32/分钟。以下最好的处理是异丙肾上腺素治疗
床边临时心脏起搏术#
阿托品治疗
暂不进行处理
进行心
- 有关消化道出血的病理生理描述,不正确的是失血量1500ml,收缩压可120/分钟
出血早期可能不伴有血红蛋白下降消化道出血量不同引起的病理生理改变不一。出血早期由于血容量未稀释可不伴血红蛋白下降,失血量100/分钟；失
- 以下哪项是循环功能障碍的病理生理学说内环境紊乱学说
缺氧学说
炎症反应与多器官功能衰竭学说#
肠内细菌移位学说
凝血功能障碍学说循环功能障碍病理生理变化目前主要有三个学说：微循环学说、氧代谢学说、炎症反应
- 患者,女,68岁、胸痛、出冷汗,口唇发绀、面色苍白,脉搏50次/分,BP74/56mmHg,ECG示：窦性心动过缓,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见S-T段抬高,CK-MB为40ng/ml,在补充血容量基础上
- 有关连续性肾替代治疗作用原理的描述,错误的是是连续、缓慢、等渗地清除水和溶质
可清除部分炎症因子
溶质清除率高
可维持电解质稳定
影响血流动力学#连续性肾替代治疗（CRRT）是连续、缓慢、等渗地清除水和溶质,能
- 注射破伤风抗毒素以后患者可能出现休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等,原因可能是Ⅰ型超敏反应
Ⅱ型超敏反应
Ⅰ型或Ⅲ型超敏反应#
Ⅳ型超敏反应
Ⅲ型超敏反应
- Allen试验阳性标准为松开尺动脉多少时间手掌颜色未转红3秒
3分钟
5秒
15秒#
5分钟Allen试验指同时压迫尺动脉和桡动脉30～60秒,放松压迫尺动脉,继续压迫桡动脉,松开尺动脉15s手掌颜色未转红为Allen试验阳性,不宜进行
- 关于等渗性失水的补液原则,下列错误的是先给含钠液体
可给高渗氯化钠溶液#
可给平衡盐溶液
可给等渗氯化钠溶液
必须先补足血容量
- 在机体体液平衡的调节中,正常渗透压的维持主要是通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统来调节
肾脏的调节作用
神经-内分泌系统来调节#
肺的呼出作用来调节
血液的缓冲系统来调节
- 以下哪项为脓毒症(Sepsis)的发病机制免疫抑制
促炎细胞因子
凝血紊乱
内分泌紊乱
以上都是#脓毒症(Sepsis)确切的发病机制目前尚不清楚,目前一般认为是由难以控制的感染导致的机体免疫炎症反应紊乱,包括大量促炎细胞
- 临床上使用最为广泛的镇静评分标准是Ramsay评分#
Riker镇静躁动评分(SAS)
肌肉活动评分法(MAAS)
脑电双频指数(BIS)
Glasgow昏迷评分Ramsay评分是临床上使用最为广泛的镇静评分标准。
- 患者,女,68岁、胸痛、出冷汗,神志淡漠,脉搏50次/分,BP74/56mmHg,ECG示：窦性心动过缓,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见S-T段抬高,CK-MB为40ng/ml,在补充血容量基础上
- 肺动脉楔压(PAWP)正常值为5～12mmHg,若＞18mmHg,则支持的诊断是左心功能不全#
右心功能不全
支气管哮喘
ARDS
高血压肺动脉楔压(PAWP)＜5mmHg提示容量不足,＞15mmHg常提示容量过多或伴左心功能不全,有发生肺水肿的危
- 高渗性失水补液首选0.9%氯化钠溶液
等渗盐水和氯化钾
5%葡萄糖溶液#
5%葡萄糖盐水
复方氯化钠溶液
- 以下哪项不是心脏收缩功能的主要决定因素E/A#
前负荷
后负荷
心肌收缩力
心率心脏收缩功能主要由以下4个因素决定：前负荷、后负荷、心肌收缩力、心率。而E/A代表心脏舒张功能。
- 下列哪项不属于急性冠脉综合征范畴不稳定型心绞痛
非ST段抬高性心肌梗死
ST段抬高性心肌梗死
缺血性心肌病#
冠心病猝死近年来把冠心病分为急性冠脉综合征和慢性冠脉病两大类,前者包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高性心
- 可引起健康人出现窦性心动过速的是吸烟、饮茶或咖啡
饮酒
体力活动
情绪激动
以上都是#以上各种情况均可引起窦性心动过速。
- 有关急性肾损伤的概念描述,错误的是48小时内血肌酐绝对值上升0.3mg/dl(26.4μmol/L)
48小时内血肌酐增加>50%
尿量6小时内少于0.5ml/(kg·h)
48小时内血肌酐上升至基础值的1.5倍
尿量12小时内少于0,5ml/(kg·h)#2005年9
- 有关急性肾损伤的概念描述,错误的是48小时内血肌酐绝对值上升0.3mg/dl(26.4μmol/L)
48小时内血肌酐增加>50%
尿量6小时内少于0.5ml/(kg·h)
48小时内血肌酐上升至基础值的1.5倍
尿量12小时内少于0,5ml/(kg·h)#2005年9
- 以下哪项最不可能是心绞痛发作多无阳性体征,但发作时可以闻及收缩期杂音
血压多数升高,也可下降
疼痛呈游走性#
发作时间一般不超过15分钟
可以表现为与活动相关的咽痛心绞痛疼痛性质为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼
- 下列有关氧消耗的说法不正确的是要求患者在安静状态下测定,而且要尽可能缩短测量时间
能反映机体对氧的需求量
代表组织的实际需氧量#
常用两种方法测定：直接测定法和反向Fick法
按体表面积计算每分钟的组织氧消耗称
- 有创伤性动脉压波形分为升支、降支、重搏波,其中升支表示心室快速射血进入主动脉#
血液经大动脉流向外周
收缩压
舒张压
平均动脉压有创伤性动脉压波形分为升支、降支、重搏波,其中升支表示心室快速射血进入主动脉,至
- 以下重度支气管哮喘主要的治疗药物中,除外的是茶碱类
β受体激动药
抗胆碱能类
糖皮质激素
抗过敏类#哮喘治疗包括解痉平喘和气道抗炎。解痉平喘药物主要有茶碱类、β受体激动药、抗胆碱能类。而气道抗炎药物包括抗过敏
- 以下哪项不是引起低渗性失水的原因中暑#
肾小管性酸中毒
胃肠道持续吸引
排钠性利尿药过度使用
肾上腺皮质功能减退症
- 患者,男,20岁。郊游时,右足疼痛,30min后无力行走,体检示：牙关紧闭,足背可见双点状,牙痕,伴红肿。BP90/60mmHg,最好的解毒方法是( )抗蛇毒血清#
抗生素
破伤风抗毒素
止血带结扎伤口上方近心端
止血带结扎伤口上方
- 引起上消化道大出血常见病因不包括胃、十二指肠溃疡
食管-胃底曲张静脉破裂
急性胃黏膜糜烂
慢性胃炎
上消化道血管畸形#上消化道大出血常见病因包括胃、十二指肠溃疡、食管-胃底曲张静脉破裂、急性胃黏膜糜烂或应激
- 高渗性失水补液首选0.9%氯化钠溶液
等渗盐水和氯化钾
5%葡萄糖溶液#
5%葡萄糖盐水
复方氯化钠溶液
- 患儿,男,4岁。因发热、咽痛诊断为急性扁桃体炎,青霉素皮试为阳性,应选用青霉素V
氨苄西林
红霉素#
阿莫西林
头孢唑林除红霉素外,其余药物与青霉素有交叉过敏。
- 关于内毒素的叙述,不正确的是来源于革兰阴性菌
毒性较外毒素为弱
可刺激机体产生抗体,有中和作用#
性质稳定,耐热
不能被甲醛脱毒而成为类毒素
- 患者,女,68岁、胸痛、出冷汗,神志淡漠,口唇发绀、面色苍白,BP74/56mmHg,ECG示：窦性心动过缓,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见S-T段抬高,CK-MB为40ng/ml,在补充血容量基础上
- 外伤患者如可触及桡动脉搏动,估计患者收缩压至少在60mmHg左右
70mmHg左右
80mmHg以上#
90mmHg以上
100mmHg以上临床上一般认为,可触及颈动脉搏动时血压大约在60mmHg,可触及股动脉搏动时血压大约在70mmHg,可触及桡动脉
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