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- 颈静脉充盈,肺动脉瓣第2心音（P2）>主动脉瓣第2心音（A2）,三尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音。无杵状指（趾）,双下肢轻度水肿。患者女,30岁,效果不佳。原有心脏病史（具体不详）。查体：意识清,伴大汗淋漓,心率130次/
- 患者女,25岁,因“胸部刀刺伤后疼痛伴呼吸困难20分钟”来诊。查体：面色苍白,心率120次/分,律齐,心音遥远,腹软,双下肢轻度水肿,3小时前突感寒战,血压80/55mmHg（1mmHg=0.133kPa）。DA, B, C, D, E, F
- 因前负荷增加致心力衰竭的疾病除外（）。患者男,68岁。因“反复胸痛2周,加重3小时”来诊。胸痛发作与劳累及情绪有关,休息可缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加重,并出现气促,血压110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）,心率
- 下列哪一项与细胞内钙超负荷发生无关（）。无尿指每日尿量多少毫升（）。细胞膜外板与糖表面分离
Na+－Ca2+交换加强
儿茶酚胺减少#
钙泵功能障碍
线粒体功能障碍0
＜50
＜100#
＜400
＜500考生要掌握无尿的定义。
- 全身氧代谢监测指标不包括（）。患者男,50岁,因“高血压,头痛”来诊。患者高血压病史5年,因近期未按时服药,近日出现头痛、烦躁、心悸、多汗,面色苍白,视物模糊,血压230/130mmHg（1mmHg=0.133kPa）。混合静脉血氧饱和度
- 慢性支气管炎的X线表现包括（）肾上腺糖皮质激素对血细胞的作用是（）肺纹理扭曲、紊乱#
肺大泡#
水滴形心影#
肋间隙增宽,双膈面低平#
肺动脉高压#血小板数目增多#
红细胞数量降低
淋巴细胞数目增加
中性粒细胞数量
- 男性,30岁,因车祸致双下肢挤压伤住院,第2天自感头痛头晕、呼吸费力,尿量每小时少于17ml,心功能不稳定者。治疗宜采用（）。ARDS
MODS#
ARF
休克
心功能衰竭血液透析
连续性肾替代治疗
腹膜透析#
单纯超滤
3%高渗盐水
- 17岁,因“感冒后胸闷、气促,低热”来诊。查体：体温38.1℃,心率快,血压80/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）,低电压。患者男,头痛”来诊。患者高血压病史5年,近日出现头痛、烦躁、心悸、多汗,面色苍白,视物模糊
- 19岁,因“发热1周,症状缓解后自行停药。查体：昏睡状,自主呼吸微弱,双肺底少许细湿啰音,四肢肌力1级。动脉血气分析：pH7.42,动脉血二氧化碳分压（PaCO2）45mmHg（1mmHg=0.133kPa）,心音正常。可见杵状指。该患者入院
- 采用低流量氧疗系统应具备的条件是（）。撤机常用的筛查标准包括（）。潮气量为300～700ml#
呼吸频率>35次/分
呼吸规则而稳定#
经皮脉搏血氧饱和度>95%
呼吸频率<30次/分#足够的氧合#
稳定的心血管系统#
没
- 患者男,39岁,因“Ⅲ度热烧伤（10%）后10天,创面溶痂,有脓性分泌物并伴有创缘炎症反应”来诊。查体：体温39℃,伴有寒战。实验室检查：创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,痂下组织细菌计数>105cfu/g,血培养
- 源皮距增加可以()A．提高皮肤荆量
B．提高空气剂量
C．降低穿透力
D．提高深度量#
E．以上都不是
- 患者男性,37岁,因车祸致方向盘顶伤右侧前胸壁,2小时后送入急诊科。入院后患者浅昏迷,发绀。胸壁皮下可及捻发感,X线示右侧相邻肋骨多处骨折。造成患者上述病情的主要原因是（）。机械通气脱机筛查试验中对氧合和酸碱
- 压力控制通气模式的吸气流速波形为（）。机械通气过程中呼气末二氧化碳突然降至零,常见的原因包括（）。正弦波形
方形波
递增波形
递减波形#
先递增后递减波形导管意外拔出#
气道完全阻塞#
肺泡通气量增加
机械通气
- Windows中的“剪贴板”是（）硬盘中的一块区域
软盘中的一块区域
高速缓存中的一块区域
内存中的一块区域#
- 心率140次/分,未闻及病理性杂音。双肺可闻及明显湿啰音,氧流量10L/h,经皮脉搏血氧饱和度（SPO2）65%。使用大剂量利尿剂后仍无尿。患者女,65岁,因“阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时”来诊。入院时血压150/90mmHg（1mmHg=0.
- 测量膀胱压时,注入0.9%氯化钠溶液的体积是（）。关于重症急性胰腺炎的治疗原则,叙述错误的是（）。25ml#
50ml
100ml
200ml
250ml早期积极的液体复苏
保证组织及脏器灌注
尽快明确病因,进行针对性治疗
胰腺休息疗法
- 患者女,52岁,因“阵发性胸闷、心悸3个月,再发1天”来诊。患者3个月前无明显诱因下出现胸闷、心悸,心房颤动未用药。患者男,48岁,心界向左扩大,心律齐,杂音（-）,少量红细胞。B, C, DA, B, C, D, E, F
- 在压力控制通气模式时,潮气量的决定因素包括（）。3分钟自主呼吸试验要密切观察（）。预设压力#
预设吸气时间#
呼气末肺泡内压#
呼吸系统的阻力#
呼吸系统的顺应性#氧合#
呼吸频率#
心律失常
潮气量#
呼吸浅快指数（
- 患者男,75岁,因“咳嗽、咳痰、气促加重5天,昏迷30分钟”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析：pH7.16,动脉血二氧化碳分压（PaCO2）105mmHg（1mmHg=0.133kPa）,动脉血氧分压（PaO2）54mmHg。患者发生术后呼吸系统
- 因“感冒后胸闷、气促,低热”来诊。查体：体温38.1℃,心率快,心肌酶升高。心电图：ST段抬高,48岁,水肿、尿少15天”入院。血压长期持续升高,未接受正规治疗。高血压家族史。查体：血压240/140mmHg（1mmHg=0.133kPa）,心率
- 脓毒症时血培养的阳性率为（）。患者女,46岁,因“外伤,呼吸衰竭行气管切开,5天后患者出现发热”来诊。体温最高39℃。血常规：白细胞22×109/L,中性粒细胞0.89。痰液：淡绿色,较多,降钙素原（PCT）5～10μg/L。20%
30%
40%
- 47岁,因“腹部创伤2小时”来诊。查体：呼吸频率明显增快,血氧饱和度显著下降,心率增加。腹部膨隆,未见伤口,55岁,因“黑粪1周,1周前出现黑粪,肠鸣音未闻及,双下肢无水肿。双侧病理征（-）。CA, B, C, D, E
- 右下胸撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛,头晕。查：BP90／70mmHg,P110次／min,面色苍白,不主张早期给予碱性药物纠酸
在充分容量复苏的前提下可给予血管活性药物外伤性血气胸
肝破裂#
右肾破裂
结肠肝区破裂
胃、十二指肠
- 泌尿系结石急症,下列哪一项少见？（）急性肺水肿患者在临床上最突出的表现是（）。腹痛、腰痛
肾区叩击痛
镜下血尿
发冷、发热#
恶心、呕吐咳泡沫痰
反复咯血
呼吸困难#
肝脾大
下肢水肿
- 某院重症医学科3日内有4例气管插管患者痰培养为鲍曼不动杆菌。患者男,35岁,因“血行性感染”已住院治疗14天。DA, B, C, D, E, F
- 意识障碍2小时”来诊。既往有糖尿病病史10年,血压80/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。浅度昏迷,口唇发绀,颈静脉充盈。心率110次/分,三尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢轻度水肿,65岁,行鼻咽癌放射治疗。否认饮水和（或）进食
- 重庆一号线地铁列车当SIV输入电压断开时,并联放电电阻RB将滤波电容器端电压在5min内放电到（）以下。下述与三叉神经痛有关的是（）40V
50V#
60V
70V痛性抽搐#
扳机点#
闭眼时露出白色巩膜
视物成双
周期性发作#
- 患者腹部钝性伤术后,出现高位小肠瘘。每天漏出液体达3000ml。患者男性,60岁,既往有慢性支气管炎和冠心病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗,术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促,动脉血气分析（呼吸
- 患者女,46岁,因“外伤,呼吸衰竭行气管切开,5天后患者出现发热”来诊。体温最高39℃。血常规：白细胞22×109/L,中性粒细胞0.89。痰液：淡绿色,较多,降钙素原（PCT）5～10μg/L。防治呼吸机相关性肺炎的措施有（）。E将吸入
- 加重1小时”入院。有扩张性心脏病史。查体：颈静脉充盈明显。双肺呼吸音低,有少许湿啰音。心率180次/分,律齐,心尖区闻及2/6收缩期吹风样杂音。腹平软,质软。双手无杵状指,59岁,因“血压升高,血压升至250/120mmHg（1mmH
- 下列哪项不是高动力学休克的特点患者,男性,19岁,不慎从高处坠落,四肢冷、出汗,体温：36.8℃。伤后送医院,途中患者渐转入昏迷,皮肤瘀斑,最终死亡。请从病理生理的角度提出抢救此患者的原则（）临床上少见
多为革兰阳性
- 男性,50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫伤。人院查体：心率106/min,血压105/75mmHg,急行手术清创。此时最先需要采取的治疗措施是（）符合ALI的诊断标准是（）。吗啡镇痛
扩容补碱
使用利尿药
严格控制补液量#
用大剂量
- 在压力控制通气模式时,潮气量的决定因素包括（）。吸入性肺炎的并发症包括（）。预设压力#
预设吸气时间#
呼气末肺泡内压#
呼吸系统的阻力#
呼吸系统的顺应性#肺不张#
低氧血症#
肺纤维化#
肺水肿#
急性肺损伤#
- 关于多器官功能障碍综合征（MODS）,叙述错误的是（）。腹腔内感染是引起MODS的主要原因
约70％的MODS可由感染引起
MODS发生后,血细菌培养一定呈阳性#
MODS常最先累及肺
急性坏死性胰腺炎也是引起MODS的一个重要原因
- 主动脉夹层最常见的临床表现是（）。患者女,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,体温37.5℃,脉搏121次/分,血压75/54mmHg（1mmHg=0.133kPa）,全腹压痛,无尿。突发剧烈胸痛#
休克
头痛
昏迷
无脉症A, B, C, D, E, F
- 药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关（）。患者男性,25岁,在京务工。因发热、咳嗽、咳痰4天来院,在家未用任何药物。查体见右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,血气分析示pH7.36,PaO264mmHg,PaCO235mmHg。副
- 正式场合年轻女士裙子下摆可在膝盖以上（）。可使血小板数升高的因素有()4-7厘米
3-6厘米#
3厘米左右
4厘米左右A．剧烈运动#
B．新生儿
C．饱餐#
D．妇女月经前
E．脾功能亢进
- 关于重症急性胰腺炎的治疗原则,叙述错误的是（）。患者女,64岁,因“丙型病毒性肝炎肝硬化10余年,拟行原位肝移植手术”来诊。3个月前2次行食管静脉曲张静脉套扎术,1个月前痰培养提示白色念珠菌（+）,并给予正规的抗感染
- 关于发生MODS的条件,下列错误的是（）。SIRS>CARS时,易发生MODS
SIRS#
机体经初次打击使全身免疫系统处于预激状态,再次打击时,更易发生MODS
非感染性疾病也可诱发MODS
组织的缺血-再灌注损伤,更易造成MODS
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