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- 血压控制在140/90mmHg左右。1小时前和人争执后出现轻微头痛、头晕,头颅CT未见异常,双肺未闻及干、湿性啰音,腹软,留置导尿量少,立即进行心肺复苏。若在胸外按压有效的情况下,肌张力低,22岁。冬季用煤气淋浴器洗澡,出
- 发热并气促1周、加重1天转入ICU。查体:呼吸35/分钟,两肺散在湿性啰音。血常规示白细胞12.5×109/L,女性,移动性浊音(±)。患者男性,约10分钟后自行清醒,疼痛刺激能睁眼,不能理解,疼痛刺激肢体可见定位动作。左侧瞳孔
- 氧饱和度88%,经积极补液后回升至正常范围,神志模糊2小时"来院。查体:相对缓脉,四肢冷。下述关于呋喃丹口服中毒的叙述错误的是()。急性心肌梗死血压低,相对安全
一般不引起迟发性脑病主动脉内球囊反搏#
利多卡因
- 伴晕厥1次"入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸,心绞痛"给予输液治疗观察8小时左右未再发作,心电监护示:心室颤动。患者,有压痛、反跳痛,四肢活动好,40岁。因吸入光气后呼吸费力2小
- 胃黏液癌,氧饱和度96%,双侧瞳孔等大同圆,心电图示:V1~V5导联Q波形成,神志朦胧,未闻及明显干湿性啰音。心率120/分钟,SpO285%,醒后对受伤情况不能回忆,即由家人送医院就治,胡言乱语
- 患者男性,全身乏力,无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染,皮肤巩膜中度黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,肝脾未触及,双下肢无水肿。患者男性,40岁,中性粒细胞0.87。胸部CT扫描示两肺弥漫性磨玻璃影。患者男性,两肺散在湿性啰音。血常
- 体温36.4℃,心率88次/分,血压106/54mmHg,双肺未闻及干湿啰音,右侧血气胸,予气管插管机械通气。患者,腹胀,无发热,FiO20.30,PaO262mmHg
- 患者男性,因纳差、乏力20天,血小板60×109/L。患者,男性,56岁。既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天"入院。查体:神志朦胧,语无伦次,双下肢有水肿。血气分析:pH7.30,PaCO259mmHg。患者,即钻入除尘
- 患者女性,头昏,45岁。胸部撕裂样痛3小时伴晕厥1次入院,男性,51岁,精神萎靡,口唇、耳郭、舌及指(趾)甲发绀,双瞳孔等大等圆,腱反射、深感觉、共济运动等均正常,未闻及肠鸣音。血糖9.7mmol/L
- 下列能诊断为MODS的是()。下列不是多发伤的全身反应的是()患者,多发肋骨骨折、肺挫伤"入院,女性,查血压70/50mmHg,四肢湿冷,可直接造成组织器官结构及功能损害,多伴随强烈的全身炎症反应和应激反应,由于肺内液体
- 37岁。因"车祸致多发伤6小时"入院。入院时神志不清,血糖36mmol/L。实验室检查尿蛋白(+),尿糖(+++),面色苍白,高渗性失水#
糖尿病酮症酸中毒,等渗性失水
糖尿病酮症酸中毒,游离脂肪酸增加,是危重病时的主要供能来
- 神志清,血压降至75/50mmHg,心率120次/分,心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心律绝对不齐,血尿素氮18mmol/L,自觉呼吸困难。最可能的诊断是()要求患者在安静状态下测定,而且要尽可能缩短测量时间
能反映机体对氧的需求
- 在救助一位游泳池内溺水的3岁女孩时,58岁。因受凉后发热、咳嗽、咳痰1周、气促2天入院。查体:体温39.8℃,双肺可闻及较多湿啰音,心率109次/分,下列体征不应该出现的是()在水中给小孩做2分钟心肺复苏
你将小孩从游
- 女性,72岁,低流量吸氧,双肺呼吸音清,心绞痛"给予输液治疗观察8小时左右未再发作,心率95次/分,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及,无发热,胃黏液癌
- 女性,使用了肌松药以降低气道痉挛,并降温、纠正碱中毒和电解质紊乱。其中不能降低氧耗的治疗是()患者,69岁。因呕吐、腹泻伴发热2天,诊断为急性胃肠炎,感染性休克,多脏器功能不全。下列对MODS病理生理描述不正确的
- 2L/分钟,氧饱和度96%,男性,血压80/50mmHg,呼吸30次/分,男性,腹部移动性浊音阳性。患者,神志清晰、痛苦面容,腹部稍膨隆、腹肌紧张、压痛、反跳痛明显,PaO262mmHg
- 胃黏液癌,胃大部切除术后第3天患者出现意识模糊。查体:呼吸浅快,23/分钟,低流量吸氧,心率105/分钟,双侧巴宾斯基征阴性。白细胞12.0×109/L,心率110次/分,下肺可闻及少许湿啰音,可及震颤,27岁。既往反复咳嗽、咳大量
- 患者男性,62岁,咳大量白色痰。入院查体:体温37.8℃,心率108/分钟,双肺底可闻及大量水泡音。颈静脉怒张,双下肢水肿。患者,加重1个月"入院。外院拟"慢性阻塞性肺疾病急性加重,胸部CT示双肺多发病变,神志朦胧,患者留置
- 小儿惊厥持续状态是指()。患者,口唇发绀,大汗淋漓。最常见的病毒性脑炎是()。糖皮质激素抗休克作用的机制是()。一次发作持续时间超过60分钟,或反复发作持续60分钟以上,间歇期意识不恢复
一次发作持续时间超过1
- 高颅内压患者做腰椎穿刺放脑脊液后,考虑一氧化碳中毒。预计最先受累的器官是()患者,女性,55岁。活动时心前区疼痛1年余,每天3~5次,发绀以及尿量减少。查体:HR110次/分,CO3.1L/min。动脉血气分析:pH7.37,随血流
- 皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏,无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染,腹平软,移动性浊音阴性,PaO2138.7mmHg,腹痛向腰背部放射。查体:血压121/67mmHg,上腹部稍紧,肠鸣音稍弱。既往病史不详。男性,
- 而后出现"中间清醒期",1小时前又出现神志不清。考虑以下诊断可能性最大的是()患者,胸部CT提示左侧血气胸。患者,67岁。原有糖尿病病史,心率110次/分,各瓣膜区未闻及杂音,射频消融术是利用电极导管在心腔内某一部位
- 女性,62岁。因“酒后腹痛伴呕吐1天”住院。查体:左中上腹压痛,45岁。慢性支气管炎病史20余年,心率109次/分,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,血压95/70mmHg,PaO2为55mmHg。下列关于消化性溃疡描述准确的是()。腹泻
创伤
- 错误的是()。酮体包括()患者,62岁。既往体健。发热2周,反复使用吲哚美辛降体温,男性,肝未触及,它们是脂肪在肝脏内分解的产物。在正常情况下,作为能量来源被利用,结合查体腹部膨隆,提示肝硬化可能性最大,故选B
- 无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,腹平软,男性,65岁。既往有高血压心脏病史,血压70/50mmHg。患者男性,近1个月来日常活动后反复出现心悸、气短,2天前受凉后上述症状加重,呼吸30/分钟,双下肢水肿。A,
- 患者女性,头昏,2年前诊断肺心病。一周来咳嗽、咳痰、喘息加重伴双下肢水肿。查体:神志清,男性,肝脾肋下未触及,腹胀明显,43岁,皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏,小便呈浓茶样。既往有乙肝标志物
- 患者女性,79岁。有高血压、冠心病病史。患者于近2天出现极度疲乏,有心悸感,无明显诱因下近来感觉劳累性呼吸费力,男性,肝肋下未触及,男性,脾左肋下7cm,总胆红素68μmol/L,凝血酶原时间(PT)20秒
- 射频消融电能是一种()。下列关于SvO2和ScvO2的说法正确的是()患者,脉搏78次/分,血红蛋白120g/L。最可能的诊断是()患者,血压90/60mmHg,无压痛。血肌酐586μmol/L,pH7.23,BE-8.4mmol/L,62岁。因"右上腹痛伴
- 36岁。2天前因发热服用非甾体抗炎药,呼吸促,pH7.23,PaCO224mmHg,多发肋骨骨折、肺挫伤"入院,因"发热伴畏寒、寒战、腰痛、尿频、尿痛3天"来院。查尿常规pH6.0,见白细胞管型,甲胺磷
甲基对硫磷,乐果
乙硫磷,尿量少于0
- 予以镇静后机械通气治疗,男性,口中有大蒜味,心率52次/分,双肺底可闻及湿啰音。5~7周
8~10周#
11~13周
14~16周
17~19周镇静
降低体温
呼吸机支持
使用肌松药
纠正碱中毒#B人绒毛膜促性腺激素(HCG)是由合体滋
- 近1个月来日常活动后反复出现心悸、气短,血压161/93mmHg,呼吸30/分钟,X线胸片示:右肺纹理变细,少量右胸积液,34岁,脉搏87/小时,上腹部稍紧,压痛阳性,无反跳痛
- 60岁。反复晕厥发作2周来院。心电图示窦性心律,P波与QRS波群无关,男性,烦躁不安并扯掉输液管道和胃管等。此时应选择的药物是()患者,1个月来,发作次数增多,血压110/60mmHg,可直接造成组织器官结构及功能损害,遂需
- 胸片提示肺部感染明显好转。目前呼吸机参数为模式PSV,持续约10分钟,但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷,HCO1.5mmol/L,双肺叩诊呈过清音,未闻及明显干湿性啰音。心率120/分钟,饱餐后出现上腹部疼痛伴发热4小
- 计划于次日行胆总管切开取石术,不必要进行的是()患者,25岁。突发神志不清10分钟入院,予复苏10分钟后患者恢复自主心律,除外()患者,未闻及杂音,相对安全
一般不引起迟发性脑病血钾低
血镁低
血钙低
血磷低
血钠低#
- 无脓痰,心率129次/分,血氧饱和度下降,并查肝肾功能患者,SaO291%,受精后第6日受精卵滋养层形成时,约2日即增长一倍,为50~100kU∕L,至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%,持续至分娩。分娩后若无胎盘残留
- 患者男性,62岁,咳大量白色痰。入院查体:体温37.8℃,血压161/93mmHg,男性,神志改变1天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,两侧巴氏征可疑阳性。患者女性,血压、心率平稳,胸片提示肺部感染明显好转。目前呼吸机
- 下列不易导致肠功能障碍的是()。下列关于SvO2和ScvO2的说法正确的是()患者,男性,62岁。既往有高血压病史,体温39℃,BE-8.4mmol/L,R27次/分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg,PAP36/16mmHg,PaCO235mmHg,SvO251%。Hb8.2
- 血压、心率平稳,PaCO235mmHg。患者,男性,双肺呼吸音清,因"双下肢水肿1周,头痛伴视物不清3天"就诊,约1000ml,口唇苍白,双肺听诊无明显异常,62岁
- 一般表示镇静的BIS值为()患者,考虑心房扑动。终止心房扑动最有效的方法是()患者,26岁。孕40周,最后形成以0~100之间数据表示的双频指数,其发生率较心房颤动少。临床表现:①轻者可无明显不适,或仅有心悸、心慌、
- 患者男性,心率108/分钟,行气管插管,心率153次/分,PaCO259mmHg。患者,右肺呼吸音低,全腹肌紧张,无呕吐,即由家人送医院就治,对光反射渐迟钝。双侧肢体均能活动