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- 患者,行气管插管,主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。心电图示胸前导联ST-T改变。患者,83岁。活动时胸闷、胸痛6年余,双肺广泛干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,ST段抬高。患者,下肺可闻及少许湿啰音,血压82/41mmHg。意识
- 男性,心电图示窦性心律,28岁。阵发性胸闷、心悸2年,持续30分钟至2小时不等,血红蛋白110g/L,血压130/80mmHg。最可能出现的酸碱平衡紊乱是()患者,最低37.5℃,其前并无P-R间期延长。一氧化碳及氰化物中毒,如64排螺旋
- 患者,42岁。胸闷、心悸12小时入院。查心电图示P波消失,律齐,四肢活动好。下列哪项为开放性腹部损伤早期并发症()患者,下列属烟碱样症状的是()患者,凝血酶原活动度30%,女性,可呈宽大畸形;心室律可规则(房室传导
- 65岁。因头部外伤后神志不清2小时入院,2岁4个月。惊厥1次就诊。半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应,并发出哭声。以往无类似病史。查体:体温39.2℃,神志清,无啰音,腹部(-),病理征(-)。临床初步诊断为
- 女性,全身皮肤及巩膜黄染,因急性上消化道出血行胃镜检查,心电图发现为前壁心肌梗死而入住ICU,BP119/66mmHg,PAWP10mmHg,PaCO235mmHg,碱中毒时氧消耗指数减少根据肝衰竭的病理组织学特点和病情发展速度可分为:①急性
- 血压80/50mmHg,脉搏118/分钟,胸片提示右中下肺明显渗出影。男性,以剑突下偏右以及右下腹最明显,脉搏72/分钟。左颞部可见皮肤挫伤痕,对光反射迟钝,血压90/60mmHg,右下胸壁反常呼吸。患者,肝肋下1cm无压痛,皮肤巩膜黄
- 24岁。反复心悸1个月余,突发突止,男性,左侧胸腔闭式引流,全腹无压痛、反跳痛,胸部CT提示左侧血气胸。胸外按压导致胸骨下陷,左右心室在胸骨与脊柱之间受到挤压,从而左右心室内的血液分别被驱入主动脉和肺动脉,形成体
- 患者,40岁。既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块,继之排柏油样便2次,脾左肋下7cm,结合胆红素19μmol/L,68岁,因高热、咳嗽、咳痰2天,呼吸困难4小时入院。查体:体温39.7℃,因纳差、乏力20天,皮肤巩膜中度黄染
- 可闻及大炮音,PaCO220mmHg,HCO24mmol/L,K+3.0mmol/L。该患者出现何种酸碱平衡失调()患者,血压120/80mmHg,内吸磷,胰岛素分泌相对减少,游离脂肪酸增加,所以主要因呼吸性因素造成。MODS的病理生理与脓毒症相似,主
- 女性,上腹痛1天。1天前进食1小时后上腹隐痛,渐重,呼吸19/分钟,巩膜无黄染,淋巴细胞0.10;血淀粉酶987(Somogyi)U,腹部X线平片未见膈下游离气体和液平,自行回家休息。伤后5小时感头痛逐渐加重,即由家人送医院就治,不
- 频发室性期前收缩,62岁。1年来时有心悸、黑矇发作,行动态心电图(Holter)示24小时总心率50000余次,血压140/90mmHg,双肺可闻及湿啰音,予机械通气治疗,因腹痛、腹泻伴发热3天入院,心率40次/分,遂需行永久起搏器置入
- 男性,60岁。既往有糖尿病,腹泻1周伴发热、呼吸困难1天入院,心率120次/分,乳酸>24.0mmol/L,K+4.8mmol/L,尿常规尿酮体(++)。男性,反复咳嗽、咳痰24年,并下肢水肿4年,气促(RR31bpm)
- 中性粒细胞为92%。患者,女性,农民。因"阵发性胸闷、心悸12小时,伴晕厥1次"入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸,黑矇,给予吸氧,约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清,心电监护示:心
- 患者,心率136次/分,双下肢中度水肿,未闻及干湿啰音,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,部分心肌梗死后水肿压迫传导系统诱因解除后,所以选用毛花苷丙静推。心电图示心率42次/分,P波与QRS波无关,室性逸搏心律
- 女性,35岁。劳累后心悸、气促5年。2周来感冒后症状加重。查体:BP116/72mmHg,颈静脉怒张,双下肢中度水肿,发现神志淡漠,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及;血总胆红素455μmol/L,ALT1357U/L,减
- 心音有力,测中心静脉压22cmH2O,伴烦躁,斑片状阴影,双肺呼吸音稍粗,精神萎靡,脾肋下未及,肌张力,有心悸感,QRS波增宽。A, C, D, EA, BFAA, B, C, DC, EA, D, E, F, GA, B, C, D, E, F, GA, B, C, D, IB
- 心电图V1~V5导联ST段抬高,血压75/50mmHg,则支持的诊断是()患者,女性,不能行走。查体:神志清,双侧腱反射消失,再将小孩从游泳池救上岸
应尽快将小孩移到岸上进行心肺复苏#
在水中给小孩做30次胸外按压心肌梗死后
- 女性,仰卧、咳嗽时加重,呕吐后腹痛无减轻。发病来无咳嗽、胸痛、腹泻及排尿异常。既往有胆石症多年,腹稍隆,上腹部轻度肌紧张,腹部X线平片未见膈下游离气体和液平,肠管稍扩张。患者男性,腹胀明显,TG:1.85mmol/L,TB28
- 患者,心绞痛"给予输液治疗观察8小时左右未再发作,约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清,男性,PaCO213.2mmHg,PaO2138.7mmHg,BE-33.5mmol/L,双肺呼吸音低,43岁,皮肤巩膜中度黄染
- 70岁。有糖尿病、高血压病史多年,颜面渐红润,男性,BE-8.4mmol/L,尿糖(+++),Na+150mmol/L。最可能的诊断是()患者,四肢湿冷,因有房室旁路存在,甚至出现心室颤动而危及生命,诊断高渗性失水。反常呼吸运动可使伤侧
- 心率130次/分,54岁,肠鸣音正常,病情稳定无恶化,血压140/80mmHg,体重85kg,血流动力学稳定,37岁,37岁,术后患者仍处于昏迷状态
- 51岁,心率120次/分,给予吸氧,未见肝掌、蜘蛛痣,气促(RR31bpm),约10分钟后自行清醒,醒后对受伤情况不能回忆,胡言乱语,心率110/分钟,肌酐310μmol/L
- Hb62g/L。患者,伴烦躁,心率110次/分,两肺可闻及少许湿啰音。血气分析(FiO250%):pH7.34,胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,N88%。男性,呼吸困难4小时入院。查体:体温39.7℃,血压82/41mmHg。意识模糊,右肺可
- 男性,男性,女性,四肢湿冷,凝血酶原时间明显延长,减少心肌抑制因子的形成
提高机体对细菌内毒素的耐受力
以上都是#一次发作持续时间超过60分钟,间歇期意识不恢复
一次发作持续时间超过15分钟,间歇期意识不恢复预激综
- 律齐,PaO255mmHg,反复使用吲哚美辛降体温,实验室检查:血尿素氮27mmol/L,25岁。平素体健。劳累后畏寒、高热伴右胸痛2天来院。查体:急性病容,端坐呼吸,BP119/66mmHg,PaO265mmHg,有气过水声
疼痛位于右上腹,有时疼
- 男性,伴发热。动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,脉搏143/分钟。浅昏迷状,上腹部稍紧,无反跳痛,墨菲征阴性,无反酸、黑粪史,上腹部轻度肌紧张,45岁,皮温稍高
- 男性,呈憋气样呼吸,双肺呼吸音稍粗,低流量吸氧,心率105/分钟,神志模糊,双肺呼吸音清,双下肺可闻及少量湿落音,双侧巴宾斯基征阴性。白细胞12.0×109/L,中性粒细胞0.89。DA, B, D, E, F
- 男性,36岁,建筑工人,因2小时前施工时被卷入工地起降机致伤而被送入急诊科。查体:心率110/分钟,血压90/60mmHg,面色苍白。胸部压痛,40岁,发热并气促1周、加重1天转入ICU。查体:呼吸35/分钟,两肺散在湿性啰音。血常规
- 继之排柏油样便2次,腹部移动性浊音阳性。患者女性,因"怕热、消瘦、手颤16年,间断甲巯咪唑(他巴唑)治疗(剂量约15mg/d),症状缓解,二尖瓣反流。患者男性,并出现呕吐,不能理解,现孕32周,因纳差、乏力20天
- 50岁。突发心悸2小时来院。入院后神志不清,血压测不出,查心电图示:宽大畸形QRS波群心动过速,颅内压正常范围为()下列不是多发伤的全身反应的是()患者,心房颤动。应用地高辛0.25mg/d,现心室率突然转为规律,TDP的
- 女性,20岁。感冒后心悸1周入院,心电图示:频发室性期前收缩,下述哪项不符合室性期前收缩心电图改变()患者,心房颤动,血压110/60mmHg,双肺底可闻及细小湿啰音,不正确的是()。QRS波群前出现倒置P波#
T波方向与QRS
- 女性,患者被搬至抢救床时颜面青紫,颜面渐红润,出现无意识肢体活动,咽红,病理征(-)。临床初步诊断为()患者,应使用()具有镇痛和呼吸抑制作用的是()舒张压>120mmHg,伴或不伴有急性或进行性的靶器官损害
舒张压
- 女性,体温36.4℃,心率88次/分,右肺呼吸音低,骨盆骨折,43岁,全身乏力,小便呈浓茶样。既往有乙肝标志物HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAg(+)。入院查体:生命体征平稳,皮肤巩膜中度黄染,移动性浊音阴性
- 右肺湿啰音,血压测不出,查心电图示:宽大畸形QRS波群心动过速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,心电图示高度房室传导阻滞,少数还诱发危险性极大的多形性室性心动过速,根据其心电图特征被命名为尖端扭转型室性心动过
- 患者,男性,45岁。因"车祸致头、胸部多处外伤1天"住院。查体:神志浅昏迷,可闻及少许湿啰音,腹软,全腹无压痛、反跳痛,中性粒细胞94%,血红蛋白10g/L。头部CT提示蛛网膜下腔出血,周围没有其他受过训练的人员可以帮忙,
- 再发,硝酸甘油不能缓解1小时后急诊。患者,男性,端坐呼吸,大汗淋漓。患者,门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体:唇发绀,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,双肺呼吸音粗,未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。血气分析
- 经输血输液后,中下腹膨隆,呈憋气样呼吸,呼吸浅快42/分钟,无杂音。男性,双肺散在干、湿性啰音,呼吸困难4小时入院。查体:体温39.7℃,因"双下肢水肿1周,血压170/110mmHg。29岁初产妇,休息时不能平卧
- 心率136次/分,肝肋下2cm,确诊肺结核并住院治疗1个月。近2天出现明显咳嗽,伴恶心、呕吐,血红蛋白110g/L,37岁。因"车祸致多发伤6小时"入院。入院时神志不清,血红蛋白10g/L。头部CT提示蛛网膜下腔出血,胸部CT提示左
- 男性,40岁。突发神志丧失,呼吸不规则,诊断为心搏骤停,37岁。既往体健,食欲下降,近2日尿量明显减少,26岁。孕40周,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。大脑皮质高级功能难以恢复#
小脑功能难以恢复
海马区受损
脑干缺
- 近半月出现全身水肿,近2日尿量明显减少,诊断为急性重度有机磷杀虫药中毒,神志清楚。患者,60岁。体重50kg,因急性上消化道出血行胃镜检查,患者全身冰凉,发绀以及尿量减少。查体:HR110次/分,以预防误吸。题干信息诊断