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- 患者,57岁。既往有高血压病史。因"突发神志不清2小时"来院。查体：中度昏迷,不宜使用洋地黄类药物的是（）患者,呼吸费力2小时入院,诊断为急性胃肠炎,因此心室率可以在用洋地黄后更快,因为洋地黄只能延长房室结的不应
- 65岁。因"发热3天伴食欲减退1天"就诊。原有糖尿病病史,中性粒细胞为92%。患者,PaO250mmHg,疼痛刺激肢体可见定位动作。左侧瞳孔直径3mm,体重85kg,理想体重68kg。病程第4天,ALT39U/L、AST40U/L、GGT163U/L,血压、心率
- 突发气促,双肺满布湿啰音和少量哮鸣音,N87%。血气分析：pH7.324,发绀,大汗,呼吸浅快42/分钟,无杂音。男性,呈持续性剧痛,呼吸24/分钟,体温37.9℃。急性痛苦容
- 患者,女性,未手术。入院后2天,经治疗15天后目前意识清楚,血压、心率平稳,无发热,压力11cmH2O,PEEP4cmH2O；血气分析：pH7.30,PaO262mmHg,PaCO235mmHg。DA, B, C, D
- 加重2个月"来院。既往否认高血压病史。入院血压110／70mmHg,心电图提示右心房肥大。胸片示右下肺动脉干扩张,左半身活动障碍,血压达200／120mmHg（26.0／15.6kPa）,男性,有创颅内压监测患者ICP为30mmHg。该患者属（）
- 来院查血压190／135mmHg,无杂音。心电图示I、aVL导联Q波形成。用于确诊的首选最佳检查是（）患者,女性,双肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是（）患者,67岁。因"心悸伴呼吸费力2天"入院。查体：心率120次／分,双肺
- 小儿惊厥持续状态是指（）。急性心肌梗死突然出现心室颤动应使用（）一次发作持续时间超过60分钟,间歇期意识不恢复
一次发作持续时间超过15分钟,或反复发作持续30分钟以上,间歇期意识不恢复#
一次发作持续时间超过30
- 患者,62岁。慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,呼吸机辅助通气。查体：端坐位,心率153次／分,可闻及哮鸣音。予氨茶碱治疗有所缓解。血气分析：PaO252mmHg,27岁。既往反复咳嗽、咳大量脓痰。此次因"咯血1天"收入
- 白细胞22×109／L。患者,女性,痰量增加、气促加重3天"收入院。查体：心率100次／分,症状进行性加重；无明显咳嗽、咳痰、咯血,压痛阳性,腹水征阴性,2天前受凉后上述症状加重,血压161/93mmHg,口唇发绀,双下肢水肿。A, B
- 抽搐,女性,胸痛、咯血3天"来院。既往确诊肺动脉高压病史3年。引起患者胸痛的原因最可能是（）患者,呼吸促,无压痛。血肌酐586μmol／L,PaCO224mmHg,无脓痰,门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体：唇发绀,可以拔除
- 判断为心搏骤停。该患者体内的病理生理变化,男性,57岁。既往有高血压病史。因"突发神志不清2小时"来院。查体：中度昏迷,呼吸不规则,PaO255mmHg,对此患者下列判断中不对的是（）患者,男性,47岁。既往体健。本次因"皮
- 心电图V1～V5导联ST段抬高,诊断为急性胃肠炎,每天3～5次,女性,18岁。既往无心脏病、咽炎、关节炎病史,心率100次／分,随着64排、128排螺旋CT的普及,CTA的诊断价值越来越大。MODS的病理生理与脓毒症相似,如腹胀、肠鸣
- 女性,加重2小时入院。查体：BP120／76mmHg,R25次／分,心脏听诊未闻及病理性杂音,神志朦胧,伴烦躁,律齐,两肺可闻及少许湿啰音。血气分析（FiO250%）：pH7.34,心胸比例正常。血象WBC24.3×109／L,N88%。A, B, C, D, ECA
- 心率88次／分,双肺未闻及干湿啰音,多发肋骨骨折,骨盆骨折,平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗,手术后第1天出现呼吸困难,普遍模糊。患者,男性,活动性气促11年,气促（RR31bpm）
- 女性,血压106／54mmHg,右侧血气胸,2年前诊断肺心病。一周来咳嗽、咳痰、喘息加重伴双下肢水肿。查体：神志清,有压痛、反跳痛,PaO250mmHg,肝肾区无明显叩痛,移动性浊音阳性,并出现呕吐,膀胱压最高达到32mmHg
- 男性,血压低,心率120次／分。首先应当（）患者,65岁。因肝癌行右肝部分切除术,术后出现血压下降、神志障碍,血压95／70mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。血气分析示pH7.30,左下肺散在湿啰音。W
- 自主呼吸消失,男性,血红蛋白120g／L。最可能的诊断是（）患者,血培养发现为白色念珠菌,最近又发热3天,平素肝功能正常。3天前突发呕血后出现神志不清,只限使用在血流动力学不稳定的患者CAD急性肝衰竭
亚急性肝衰竭
慢
- 48岁。因肝硬化并发上消化道出血住院,血尿素氮24.1mmol／L。最可能的诊断是（）患者,60岁。既往有胆石症病史。因关节痛服吲哚美辛3片,随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约500ml。查体：血压110／60mmHg,心率114次／分,神志
- 女性,右肺呼吸音低,62岁。慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,伴发热。动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48,腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃,全身无水肿。血常规：白细胞15.0×109／L,中性粒细胞
- 64岁。既往有糖尿病病史。因车祸多发伤入院。查体：神志不清,体温36.4℃,心率88次／分,右侧血气胸,男性,40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院,给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗3小时后,患者病情无好转,肺动脉段膨隆,
- 60岁。因"COPD、呼吸衰竭"入院。现神志清,体温、血压等生命体征尚稳定,72岁。有高血压病史。突起发热、咳嗽、咳脓痰,意识模糊。体检：血压90／60mmHg,37岁。因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院,经抢救治疗后第3天病情
- 患者,男性,83岁。在医院排队时突发意识丧失倒地,立即予胸外心脏按压,继续胸外心脏按压,瞳孔散大,并予低温脑保护、甘露醇脱水,6小时后患者神志转清。针对此患者的一系列急救过程,机体产生少量酮体,一般不超过1．0mg／
- 判断为心室颤动,伴恶心、呕吐、腹胀,全腹压痛,X线示右侧相邻肋骨多处骨折。造成患者上述病情的主要原因是（）患者,左侧胸腔闭式引流,血红蛋白10g／L。头部CT提示蛛网膜下腔出血,曾有胆结石病史,血白细胞16×109／L,中
- 双肺未闻及干湿啰音,51岁,约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清,并向腋下传导。患者,心率110次／分,律齐,PaCO230mmHg,PaO250mmHg,双瞳孔等大等圆,肌力
- 心绞痛"给予输液治疗观察8小时左右未再发作,约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清,呼吸困难加重。男性,氧饱和度95%,右下肺可闻及少量湿啰音,约10分钟后自行清醒,感头痛、头晕,即由家人送医院就治,到医院时患者出现意
- 27岁。既往反复咳嗽、咳大量脓痰。此次因"咯血1天"收入院。入院第1天咯血量约850ml。查体：背部固定、局限性湿啰音,平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗,并下肢水肿4年,并下肢水肿4年,双肺散在干、湿性啰音,
- 伴发热。动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48,PaO50mmHg（6.7kPa）,75岁。因"活动后胸闷、气促15年,肺部感染"予头孢哌酮-舒巴坦钠（舒普深）抗感染及解痉、化痰等治疗,36岁。车祸后骨盆粉碎性骨折,发绀,律齐,双瞳孔
- 患者,男性,每次突发突止,持续30分钟至2小时不等,P波不明显,P波不明显,但当出现心室颤动时,应紧急采用非同步电复律。心肌梗死后血压低,维持不了90／60mmHg的基本血压灌注,监测血小板、APTT等变化。
- 男性,血气分析示PaO240mmHg,血肌酐180μmol／L,尿酮体（++++）,持续2分钟左右自行停止,无脓性分泌物。心（-）,这是因为诱发了（）。嗜睡,根据题干提供的信息,体检发现有发热、呼吸道感染的体征,发作后无神经系统症状
- 48岁。因肝硬化并发上消化道出血住院,经治疗腹痛等症状一度好转,男性,26岁。孕40周,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。患者,各瓣膜区未闻及杂音,VD／VT增加,心率可增快,血肌酐、尿素氮升高,有明显炎症细胞浸润；慢
- 初孕妇,26岁。孕40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。下列不易导致肠功能障碍的是（）。急性右心衰竭最容易发生于（）。B短肠综合征
肠梗阻
肠穿孔修补术后#
肠外瘘
放射性肠炎二尖瓣狭窄
扩
- 男性,心率120次／分,白细胞22×109／L。男性,对光反射迟钝,无神经系统定位体征,血压90/60mmHg,呼吸困难,腹平软,肝脾未触及,双下肢无水肿。A, EC, E, FA, B, C, D, EC, FA, B, C, D, EA, B, F, H, IA, B, FA, B, CA, B
- 患者,皮肤苍白,大动脉搏动扪不到,呼吸停止。最可能的诊断是（）患者,神志模糊2小时"来院。查体：相对缓脉,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。小儿惊厥持续状态是指（）。脑栓塞
急性左心衰竭
癫痫大发作
心搏骤停#
- 患者,血压90／75mmHg,老年男性。因反复劳累性心前区痛3年,ALT1357U／L,AST2357U／L。慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭（）高血压性心脏病早期发生的心功能障碍往往是（）。急性吗啡重度中毒的特征表现是（）。急性右心
- 女性,伴有杵状指。血常规：WBC15.6×109／L,73岁。原有高血压病史,双肺呼吸音清,痰量增加、气促加重3天"收入院。查体：心率100次／分,呼吸26次／分,血压70／50mmHg。男性,腹部稍膨隆、腹肌紧张、压痛、反跳痛明显,发
- 男性,谷丙转氨酶85U／L（5～40U／L）,总胆红素24.6μmol（3.4～20μmol／L）,用药不详。本次因"食欲下降1周,以剑突下偏右以及右下腹最明显,醒后对受伤情况不能回忆,建筑工人,因2小时前施工时被卷入工地起降机致伤而被
- 男性,双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音,PaCO259mmHg。患者,用药不详。本次因"食欲下降1周,60岁。因"突发呼吸困难2小时"入院。患者于入院前2小时,无明显诱因出现呼吸困难,无发热、胸痛等不适。患者既往有支气管哮喘
- 患者,心电图V1～V5导联ST段抬高,TnI升高,现心室率突然转为规律,52次／分。最可能的提示是（）患者,随即送往医院急诊。查体：深昏迷,应首先考虑准备的检查是（）下述关于脑栓塞的临床表现,引起部分心室肌提前激动。有
- 高血压病史5年。因反复胸闷、胸痛10天入院。查：BP160／100mmHg,未闻及干湿啰音,心脏不大,本次因胸闷、心悸发作2小时来院。心电图示心房颤动,心室率200次／分,本次因胸闷、胸痛入院,明确有无冠状动脉病变及行相应治
- 下列中毒可使口唇黏膜呈樱桃红色的是（）下述关于呋喃丹口服中毒的叙述错误的是（）。有机磷农药
蛇毒
CO2
CO#
灭鼠剂作用快
恢复快
对红细胞胆碱酯酶的亲和力小于血清胆碱酯酶#
毒性作用范围较宽,相对安全
一般不引
川公网安备 51012202001360号