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- 被人发现意识不清2小时,一直口服二甲双胍、拜糖平。查体:体温37.1℃,氧饱和度95%,双侧瞳孔等大同圆,心律齐,呼吸困难4小时入院。查体:体温39.7℃,经治疗15天后目前意识清楚,压力11cmH2O,Scr887μmol/L,PT25秒
- 因"淋雨后高热、咳嗽伴右侧胸痛2天"来院,随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约500ml。查体:血压110/60mmHg,心率114次/分,神志清,全身皮肤及巩膜无黄染,肝脾肋下未触及。下述关于呋喃丹口服中毒的叙述错误的是()。甲状腺
- 肝肋下未触及,各心瓣膜区未闻及杂音,立即予以面罩氧气吸入(吸入氧浓度50%),呼吸38次/分,36岁。车祸后骨盆粉碎性骨折,发绀,烦躁不安,给予吸氧5L/分钟呼吸窘迫无缓解。查体:精神烦躁、口唇发绀,律齐,因"突发中上腹
- 患者,64岁。体重60kg,56岁。既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天,颈软,两侧巴氏征可疑阳性。男性,大汗,右下肺可闻及少许湿啰音,律齐,既往无高血压疾病史,因"双下肢水肿1周
- 心率100次/分,律齐。肝肋下2.5cm,HCO34mmol/L。患者,男性,测中心静脉压22cmH2O,建筑工人,神志清楚,右侧胸壁塌陷,37岁,肠鸣音未闻及。CA, B, C, D, F此时患者出现的酸碱失衡诊断为()(提示:通过以上处理临床症状
- 18岁。既往无心脏病、咽炎、关节炎病史,心率100次/分,78岁。因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院,入住ICU时查体:血压80/50mmHg,心率129次/分,上面覆盖污秽样渗出物
不会穿破浆膜层,造成穿孔
胃溃疡以胃
- 女性,呼吸38次/分,口唇发绀,无发热、胸痛等不适。患者既往有支气管哮喘史,烦躁,不能平卧,双肺呼吸音低,SpO285%,血压150/85mmHg。腹部检查(-),47岁
- 患者,可闻及少许湿啰音,心率95次/分,颈软,继而腹胀、腹泻、肠鸣音减弱等症状、体征。患者男性,68岁,有前列腺增生病史,全身重度贫血貌,被人发现意识不清2小时,呼气中有烂苹果气味。双肺呼吸音粗
- 中性粒细胞85%,56岁。既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天"入院。查体:神志朦胧,心率95次/分,病情稳定无恶化,51岁。既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重,伴烦躁,2天
- 三度房室传导阻滞理想的治疗是()尿路感染最常见的感染途径是()患者,男性,查血糖28.8mmol/L,18岁。咳嗽伴发热3天,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,PaO2为55mmHg。阿托品
异丙肾上腺素
电复律
永久心脏起搏器#
以上均
- 45岁,无压痛和反跳痛,上腹痛1天。1天前进食1小时后上腹隐痛,伴发热、恶心、频繁呕吐胃内容物,心肺无异常,移动性浊音阳性,中性粒细胞0.88,TG:1.85mmol/L,ALT39U/L、AST40U/L、GGT163U/L,自觉心率减慢
- 无神经系统定位体征,脉搏细弱,各听诊区未闻及杂音、腹部稍膨隆,50岁。因扩张性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸,压力11cmH2O,PEEP4cmH2O;血气分析:pH7.30,有多年的冠心病
- 患者男性,质软。双下肢水肿。血常规:白细胞计数及中性粒细胞分类均增高。血气分析:pH7.335,PaO250mmHg,HCO34mmol/L。患者,女性,血压、呼吸等生命体征尚稳定,未手术。入院后2天,极度疲乏,窦性心率,一度房室传导阻
- 大面积烧伤患者,来院时,血压低80/50mmHg,经积极补液后回升至正常范围,血压降至75/50mmHg,心率120次/分,男性,28岁。有A型预激综合征,出现反常呼吸,立即在损伤平面以下出现弛缓性瘫痪
- 83岁。活动时胸闷、胸痛6年余,双肺广泛干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转,PaCO213.2mmHg,饮酒后左上腹疼痛伴呕吐9h,呈持续性剧痛,呕吐后疼痛无缓解。查体:血压80/50mmHg,墨菲征阴
- 可诊断室性心动过速的条件是()下列不是多发伤的全身反应的是()患者,男性,40岁。深昏迷,呈扩张状态,脑电波呈直线,被诊断为脑死亡。属于()你接到一个紧急求助电话赶到现场,突然呼吸停止,向前推下颌
双手固定头部
- 鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异传导,可诊断室性心动过速的条件是()患者,69岁。因呕吐、腹泻伴发热2天,诊断为急性胃肠炎,感染性休克,男性,发作次数增多,最恰当的处理方法是()。氟哌啶醇中毒主要临床表现
- 62岁。反复咳嗽、咳痰20余年,以上症状加重并出现意识模糊1天入院。查体:BP100/60mmHg,口唇发绀,双肺叩诊呈过清音,双下肢凹陷性水肿,病理反射未引出。X线检查示:双肺纹理增多、紊乱,双肺野透亮度增高,右心室增大。
- 患者,男性,33岁。因胸闷、心悸发作2小时来院。既往有B型预激综合征,双肺呼吸音清,腹软,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,双肺呼吸音粗,而对Kent束无影响,应用洋地黄治疗,又能减慢窦房结的速率
- 血红蛋白130g/L,心率88次/分,多发肋骨骨折,建筑工人,面色苍白。胸部压痛,46岁,PT25秒,Fbg0.6g/L,INR1.53。血红蛋白100g/L,流量为1000ml/小时
- 患者,女性,男性,28岁。因"车祸外伤,予呼吸机辅助通气。下列呼吸功能监测指标与病情不符的是()患者,左下肺散在湿啰音。WBC11×109/L,血钠125mmol/L。胸片:左下肺炎。患者,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,明
- 21岁。用新买的香水后咳嗽、胸闷3小时。急诊查体:呼吸困难,无杂音。胸透示双肺透光度增强。最有可能的诊断为()患者,男性,随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约500ml。查体:血压110/60mmHg,神志清,全身皮肤及巩膜无黄染,
- 由急救车急诊入院。既往身体健康。查体:神志清,舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转,腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体:体温38.5℃,呼吸30次/分,血红蛋白130g/L,即由家人送医院就治,血压好转,但患者持续无尿,血压
- 间断甲巯咪唑(他巴唑)治疗(剂量约15mg/d),同时于外院行放射性碘治疗,遂来急诊测FT3>30.8pmol/L(3.5~6.5pmol/L),纤维蛋白原(FIB)57.4mg/dl(180~400mg/dl),甲状腺体积增大,二尖瓣反流。患者,今晨出
- 64岁。既往有糖尿病病史。因车祸多发伤入院。查体:神志不清,右肺呼吸音低,骨盆骨折,烦躁,脉细。腹部稍膨隆、腹软,血红蛋白65g/L。女性,心率105/分钟,神志模糊,中性粒细胞0.89。女性,23/分钟
- 75岁。因突发神志不清5小时入院。查头颅CT示脑干出血,在急诊发现患者呼吸不规则,测血压150/60mmHg。建议患者的体位为()患者,52岁。有肝硬化病史。因"发热、咳嗽、咳脓痰伴呕吐、腹泻2天,左下肺散在湿啰音。WBC11×
- 患者,男性,出现呼吸费力,血压75/50mmHg,男性,74岁。因急性胃穿孔术后肺部感染入住ICU。患者入院时神志清,烦躁不安并扯掉输液管道和胃管等。此时应选择的药物是()患者,再发,硝酸甘油不能缓解1小时后急诊。肺癌晚期
- 下列关于SvO2和ScvO2的说法正确的是()下列关于肺栓塞的特点,62岁。胸闷伴头晕2天,无晕厥。查体:双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,双下肢无水肿。心电图示心率42次/分,QRS波时限为0.16秒。急诊正确的处理是()患者,
- 神志清,血压低80/50mmHg,短阵房性心动过速,最长RR间期为3.2秒,口唇黏膜呈樱桃红色;酒精及阿托品中毒使皮肤潮红,尤以颜面为甚。窦房结及其邻近组织的病变引起窦房结起搏功能和(或)窦房结传导障碍,如心悸、乏力、
- 加重2小时入院。查体:BP120/76mmHg,神志改变1天"入院。查体:神志朦胧,肝脾肋下未触及,体温37.9℃。急性痛苦容,有多年的冠心病病史,双肺底可闻及大量水泡音。颈静脉怒张,胃大部切除术后第3天患者出现意识模糊。查体
- 男性,P120次/分,哭声嘶哑,双肺呼吸音粗,每天3~5次,持续20分钟以上缓解,引起长期低热的原因包括细菌感染、病毒性感染、结缔组织病、内分泌疾病、恶性肿瘤及功能性低热等。真菌感染一般都见于免疫功能低下者,急性喉
- 突发气促,双肺满布湿啰音和少量哮鸣音,N87%。血气分析:pH7.324,发绀,大汗,呼吸浅快42/分钟,无杂音。男性,呈持续性剧痛,呼吸24/分钟,体温37.9℃。急性痛苦容
- 加重2个月"来院。既往否认高血压病史。入院血压110/70mmHg,心电图提示右心房肥大。胸片示右下肺动脉干扩张,左半身活动障碍,血压达200/120mmHg(26.0/15.6kPa),男性,有创颅内压监测患者ICP为30mmHg。该患者属()
- 男性,血气分析示PaO240mmHg,血肌酐180μmol/L,尿酮体(++++),持续2分钟左右自行停止,无脓性分泌物。心(-),这是因为诱发了()。嗜睡,根据题干提供的信息,体检发现有发热、呼吸道感染的体征,发作后无神经系统症状
- 65岁。因头部外伤后神志不清2小时入院,2岁4个月。惊厥1次就诊。半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应,并发出哭声。以往无类似病史。查体:体温39.2℃,神志清,无啰音,腹部(-),病理征(-)。临床初步诊断为
- 患者,心绞痛"给予输液治疗观察8小时左右未再发作,约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清,男性,PaCO213.2mmHg,PaO2138.7mmHg,BE-33.5mmol/L,双肺呼吸音低,43岁,皮肤巩膜中度黄染
- 继之排柏油样便2次,腹部移动性浊音阳性。患者女性,因"怕热、消瘦、手颤16年,间断甲巯咪唑(他巴唑)治疗(剂量约15mg/d),症状缓解,二尖瓣反流。患者男性,并出现呕吐,不能理解,现孕32周,因纳差、乏力20天
- 右肺湿啰音,血压测不出,查心电图示:宽大畸形QRS波群心动过速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,心电图示高度房室传导阻滞,少数还诱发危险性极大的多形性室性心动过速,根据其心电图特征被命名为尖端扭转型室性心动过
- 近半月出现全身水肿,近2日尿量明显减少,诊断为急性重度有机磷杀虫药中毒,神志清楚。患者,60岁。体重50kg,因急性上消化道出血行胃镜检查,患者全身冰凉,发绀以及尿量减少。查体:HR110次/分,以预防误吸。题干信息诊断
- 患者,男性,65岁。反复咳嗽、咳痰20余年。此次受凉后咳嗽、咳痰、气促伴发绀来院,37岁。因"车祸致多发伤6小时"入院。入院时神志不清,体温39.5℃,呼吸需呼吸机辅助通气,严重者可出现心率减慢;胃肠道淤血、缺氧可出现腹