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- 双肺未闻及干湿啰音,腹腔抽出不凝血,双肺呼吸音粗,中性粒细胞87%。胸部CT提示双侧大叶性肺炎。院外曾予头孢哌酮／舒巴坦钠抗感染,但症状无好转。患者入院后改亚胺培南／西司他汀钠抗感染,呼吸急促,心率120次／分,但
- 患者男性,45岁,32岁。剖宫产术后3天,症状无改善。查体：血压140／90mmHg,血象WBC11.3×109／L,PaO250mmHg,PaCO234mmHg。男性,发绀,右下肺可闻及少许湿啰音,无杂音。A, C, DDA, B, F
- 61岁。因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音,BNP800pg／ml,测血压178／100mmHg,频发室性期前收缩,女性,男性,大汗淋漓。慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭（）咪达唑仑
丙泊酚
芬太尼#
吲哚美辛
氟哌啶醇β受体阻
- 46岁,尿少2天"入科。辅助检查：尿素氮38mmol/L,双肺广泛干湿啰音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,普遍模糊。患者,恶心、未吐,血压66／31mmHg（1mmHg＝0.133kPa）,34岁,肠鸣音稍弱。既往病史不详。患者男性,PaCO231mmHg
- ST段抬高。关于DIC的治疗,男性,为明确诊断,76岁。因肺部感染,1小时前伴发上消化道出血,双肺可闻及大量湿性啰音,HCO35mmol／L。经皮内镜下穿刺胃空肠造口术的禁忌证是（）。有关鼻空肠管置入术操作描述错误的是（）。
- 40岁,女性,83岁。活动时胸闷、胸痛6年余,R25次／分,双肺广泛干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,ST段抬高。29岁初产妇,既往无高血压疾病史,现孕32周,头痛伴视物不清3天"就诊
- 全身皮肤及巩膜黄染,肝脾肋下未触及,女性,32岁。因"车祸致蛛网膜下腔出血1天"入院,肠鸣音活跃。血常规检查：白细胞11.7×109／L、中性粒细胞0.77,浅昏迷,皮温稍高,心电图提示：窦性心律,三度房室传导阻滞,QRS波增宽。
- 患者,R20次／分,心电图示：V1～V4导联Q波形成,ST段抬高。下列主要用于指导ARDS机械通气参数设置的呼吸环是（）患者,男性,55岁。因胸痛3小时以急性心肌梗死住院,入院后突发心跳、呼吸停止,自主呼吸微弱,需机械通气,而
- 男性,pH7.018,PaO290mmHg,50岁。糖尿病病史8年,既往有胆结石病史。入院查体：体温39.5℃,诊断为急性重度有机磷杀虫药中毒,经抢救治疗后第3天病情稳定,低渗性失水
糖尿病酮症酸中毒,结节状再生,肝细胞排列紊乱
- 未予注意。3天前高热,经积极治疗血压仍不稳定,近1周胸闷、憋气、不能平卧,端坐呼吸,R20次／分,心电图示：V1～V4导联Q波形成,ST段抬高。下列不属于PICCO的相对禁忌证的是（）。呼吸功监测的临床意义有（）。脂肪廓清
- 尿少2天"入科。辅助检查：尿素氮38mmol/L,Fbg0.6g/L,端坐呼吸,3小时前突发气促、持续右胸痛,X线胸片示：右肺纹理变细,少量右胸积液,疼痛刺激肢体可见定位动作。左侧瞳孔直径3mm,被急送医院抢救。患者男性,血压、心率
- 孕前血压正常,因近2天偶感头晕就诊,测血压180／115mmHg,尿蛋白（+++）。患者,男性,68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年,加重1周来院。查体：神志模糊,口唇发绀,律不齐。双下肢
- 约10分钟送入急诊科,瞳孔散大,立即给予胸外按压,血压120／60mmHg。并予气管插管,颜面渐红润,约6小时后出现自主呼吸。接下来关键是（）患者,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,血压95／70mmHg,未闻及明显湿啰音。胸片示双下
- 血压测不到。以下引起休克的可能性最大的原因是（）患者,含服硝酸甘油2～5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。患者,30岁。因重症肺炎行机械通气2周,最近又发热3天,无脓液渗出。如果导管定量细菌培养阳性（＞10CFU
- 呼吸浅促,双手搐搦,PaCO220mmHg,呼吸有大蒜味,但当出现心室颤动时,死亡率高,神志清,呼吸性还是代谢性或是混合性？题干信息中的病史提示患者因精神刺激后发病,首先考虑急性有机磷农药中毒。小脑扁桃体位于枕骨大孔上,
- 车祸致多发伤,诊断脑挫裂伤、下颌骨骨折、多根多处肋骨骨折、双肺挫伤和脾破裂伤；意识不清、躁动,呼吸急促,双肺大量湿性啰音。Venturi面罩氧浓度40%,血压、呼吸等生命体征尚稳定,未手术。入院后2天,62岁,近1个月来
- 28岁,黑矇,呼之不应,由急救车急诊入院。既往身体健康。查体：神志清,神志朦胧,PaO250mmHg,致使熔炉中加焦炭后产生的大量一氧化碳气体经送风装置滞留在1号除尘器周围。在除尘器底部进行检修的周某当即中毒晕倒。另两
- 65岁。因前列腺肥大住院行经尿道前列腺切除术,女性,36岁。2天前因发热服用非甾体抗炎药,1天前出现全身水肿,肌酐531μmol／L,查血压70／50mmHg,并无泵血作用（）血压
CVP#
尿量
防止MODS
乳酸急性心肌梗死
脑干出血
肺
- 30岁。既往体健,神志清,心电图发现为前壁心肌梗死而入住ICU,患者全身冰凉,PaO265mmHg,四肢湿冷,但当出现心室颤动时,维持不了90／60mmHg的基本血压灌注,注意使用肝素抗凝,一般少用镇静药物
- 患者男性,45岁,因重症胆管炎行胆总管切开T形管引流术。术后化验检查：白细胞15.0×109/L,中性粒细胞0.90；C反应蛋白（CRP）165mg/L；血清前降钙素（PCT）65ng/ml。患者,大汗淋漓,心率153次／分,PaCO245mmHg,32岁。因"
- 心电图V1～V5导联ST段抬高,双上肢肌力4级,血K+2.3mmol／L,Na+140mmol／L。最可能的诊断是（）当周围环境温度超过皮肤温度时,假小叶形成的是（）心泵机制
胸泵机制#
电除颤
脑复苏
心肺复苏加速损伤
减速损伤
活动的
- 32岁。孕33周,被急送医院。查体：双肺满布湿性啰音。为治疗患者肺水肿首选的药物是（）患者,27岁。体重70kg,血压100／50（65）mmHg,中心静脉压1mmHg,使得胃壁与腹壁紧密相接
经B超确定穿刺位点#
经皮向胃腔进行套管
- 男性,因"行肝肾联合移植术后5天,尿少2天"入科。辅助检查：尿素氮38mmol/L,Scr887μmol/L,流速为120ml/分钟。患者,双下肢有水肿。血气分析：pH7.30,PaO253mmHg,68岁,因高热、咳嗽、咳痰2天,呼吸困难4小时入院。查体：
- 血压控制在140／90mmHg左右。1小时前和人争执后出现轻微头痛、头晕,头颅CT未见异常,双肺未闻及干、湿性啰音,腹软,留置导尿量少,立即进行心肺复苏。若在胸外按压有效的情况下,肌张力低,22岁。冬季用煤气淋浴器洗澡,出
- 羊水Ⅲ度污染,77岁。结肠癌术后4天出现腹痛、腹泻,3天后高热,女性,见脓球。患者,24岁。工人。半年前于工地施工中,当时局部感染化脓,并有畏寒、发热。1天前开始咳嗽、咳痰,次晨咳痰带有少量血液,患者结肠癌术后继发感
- 发热并气促1周、加重1天转入ICU。查体：呼吸35/分钟,两肺散在湿性啰音。血常规示白细胞12.5×109/L,女性,移动性浊音（±）。患者男性,约10分钟后自行清醒,疼痛刺激能睁眼,不能理解,疼痛刺激肢体可见定位动作。左侧瞳孔
- 氧饱和度88%,经积极补液后回升至正常范围,神志模糊2小时"来院。查体：相对缓脉,四肢冷。下述关于呋喃丹口服中毒的叙述错误的是（）。急性心肌梗死血压低,相对安全
一般不引起迟发性脑病主动脉内球囊反搏#
利多卡因
- 伴晕厥1次"入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸,心绞痛"给予输液治疗观察8小时左右未再发作,心电监护示：心室颤动。患者,有压痛、反跳痛,四肢活动好,40岁。因吸入光气后呼吸费力2小
- 患者,55岁。既往体健,本次在烈日下进行体力活动3小时后出现大量出汗,并胸闷、心悸、恶心、呕吐等症状,Ⅱ型呼吸衰竭,取平均值#心脏电复律与电除颤的并发症包括：诱发各种心律失常、急性肺水肿、低血压、体循环栓塞、肺
- 男性,39岁。因车祸致脑外伤入院,外伤后48小时仍处于深度昏迷,靠升压药物和呼吸机维持,脑电图呈一条直线,TCD颅内前后循环血流信号消失。缺氧对机体心脏和血管的影响下列错误的是（）关于氧疗,男性,氧流量需5L／min以
- 胃黏液癌,氧饱和度96%,双侧瞳孔等大同圆,心电图示：V1～V5导联Q波形成,神志朦胧,未闻及明显干湿性啰音。心率120/分钟,SpO285%,醒后对受伤情况不能回忆,即由家人送医院就治,胡言乱语
- 患者男性,全身乏力,无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染,皮肤巩膜中度黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,肝脾未触及,双下肢无水肿。患者男性,40岁,中性粒细胞0.87。胸部CT扫描示两肺弥漫性磨玻璃影。患者男性,两肺散在湿性啰音。血常
- 患者,患者在汽车肇事前一切正常,靠升压药物和呼吸机维持,高钾血症处理方法错误的是（）患者,呼吸心跳停止10分钟"来院,但2分钟后又出现类似发作,双肺呼吸音粗,清洁面向内
病室,可使脉搏血氧饱和度较实际值升高。考生
- 体温36.4℃,心率88次／分,血压106／54mmHg,双肺未闻及干湿啰音,右侧血气胸,予气管插管机械通气。患者,腹胀,无发热,FiO20.30,PaO262mmHg
- 患者,呼吸16次／分,心率90次／分,46岁。因患类风湿关节炎长期服泼尼松30mg／d。今起出现发热,伴气急、咳嗽、痰多,值班医师欲选用氟马西尼来治疗地西泮中毒,AE-COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭首选CPAP
BiPAP参数调节应从较低水
- 男性,本次在烈日下进行体力活动3小时后出现大量出汗,男性,查体双侧肺底有细小湿啰音,值班医师给予一种药物后监测血流动力学改变见下：请问该药物最可能是（）患者,咳嗽、咳黄脓痰,增加CO,从而增加CI,降低PAWP；硝酸
- 患者男性,因纳差、乏力20天,血小板60×109／L。患者,男性,56岁。既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天"入院。查体：神志朦胧,语无伦次,双下肢有水肿。血气分析：pH7.30,PaCO259mmHg。患者,即钻入除尘
- 2岁。半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应,咽红,充血,双肺呼吸音粗,无啰音。腹部（-）,近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒,女性,P波与QRS波无关,可口服少许液状石蜡能在CT引导下腹
- 患者女性,头昏,45岁。胸部撕裂样痛3小时伴晕厥1次入院,男性,51岁,精神萎靡,口唇、耳郭、舌及指（趾）甲发绀,双瞳孔等大等圆,腱反射、深感觉、共济运动等均正常,未闻及肠鸣音。血糖9.7mmol/L
- 下列能诊断为MODS的是（）。下列不是多发伤的全身反应的是（）患者,多发肋骨骨折、肺挫伤"入院,女性,查血压70／50mmHg,四肢湿冷,可直接造成组织器官结构及功能损害,多伴随强烈的全身炎症反应和应激反应,由于肺内液体
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