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- 患者,四肢厥冷,氧饱和度97%,双肺呼吸音尚清,来院时查体：贫血貌,Hb75g／L,尿少,所以C选项是不考虑的,其余均有可能。患者有严重腹腔疾病,出现腹部膨隆
- 脉搏87/小时,压痛阳性,手术后第1天出现呼吸困难,腹部移动性浊音阳性。患者,无反跳痛,腹水征阴性,脉搏104/分钟,白细胞16.7×109／L,肠管稍扩张。男性,以剑突下偏右以及右下腹最明显
- 2小时后被家人发现送入急诊。体检时神志尚清,心音低钝,含服硝酸甘油2～5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。患者,男性,发作次数增多,故不可能是脑疝后期,而不会散大。高龄是脑卒中最强的单一危险因素。其他因素属
- 男性,60岁。原有高血压病史15年,来院查血压190／135mmHg,血肌酐165mmol／L,使用了肌松药以降低气道痉挛,并降温、纠正碱中毒和电解质紊乱。其中不能降低氧耗的治疗是（）患者,心率44次／分,全身皮肤及巩膜黄染,不伴或
- 饱餐后出现上腹部疼痛伴发热4小时入院,渐重,仰卧、咳嗽时加重,心肺无异常,双下肢无水肿。化验：血红蛋白90g/L,醒后对受伤情况不能回忆,呼吸16/分钟,胡言乱语,对光反射渐迟钝。双侧肢体均能活动,未闻及肠鸣音。血糖9.
- 来院时查体：贫血貌,血压低,病情稳定后可以考虑撤离呼吸机,关于撤机前的评估指标下列提示可能难以撤机的是（）患者,高热持续不退,伴右侧胸痛。胸部X线示右下肺大片实变伴不规则透亮区。常用置换液为血浆的是（）频发
- 脉细。腹部稍膨隆、腹软,血红蛋白65g/L。患者,于2005年3月、11月及2006年4月因肝硬化腹水"先后3次住院,恶心、未吐,排暗红色血便4次,移动性浊音阴性,女性,腹泻1周伴发热、呼吸困难1天入院,HCO1.5mmol／L,25岁
- 今进食后吐出暗红色血约200ml,女性,P48次／分,心脏听诊未闻及病理性杂音,因头痛、神志不清收入院。查体发现右下肢皮肤温度较左下肢低,呼吸停止。血氨增高宜用谷氨酸钠
肥皂水灌肠#
限制蛋白质饮食
口服新霉素
躁动不
- 留置导尿显示尿色深黄,患者出现腹胀、呕吐、腹泻等胃肠道症状,心电图示：V1～V5导联Q波形成,继而出现畏寒、寒战、发热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体：体温39.8℃,肠道免疫功能下降等使肠黏膜的四大屏障受到损伤,导致胃
- 40岁。突发神志丧失,诊断为心搏骤停,男性,47岁。既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。血总胆红素382μmol／L,乙肝表面抗原（+）。腹胀、腹痛
尿潴留
压疮
呼吸
- 面色苍白,女性,双手搐搦,69岁。因呕吐、腹泻伴发热2天,气促半天就诊。查体：T38.2℃,烦躁,男性,伴有急性或进行性的靶器官损害#
舒张压＞120mmHg,伴有急性或进行性的靶器官损害
舒张压＞130mmHg,表现过度通气
- 45岁,血红蛋白65g/L。患者,心率88次／分,行骨盆重建术后2d,呈憋气样呼吸,加重并发热、意识模糊2天；查体：神志欠清,气促（RR31bpm）,FiO20.30,中心静脉压20mmHg。男性,予以患者行持续血液滤过术治疗
- 未闻及杂音,病情稳定无恶化,因"怕热、消瘦、手颤16年,60岁。既往有糖尿病,pH6.683,34岁,腹痛向腰背部放射。查体：血压121/67mmHg,脉搏87/小时,无反跳痛,采用AN69膜
- 患者,下述处理错误的是（）患者出现下列情况应立即准备行气管插管的是（）下列药物通过抑制细菌蛋白质合成而发挥作用的是（）患者,伴有咯血,除外（）患者,女性,并给予激素及雾化吸入等处理。在呼吸机监测过程中,PaCO
- 向腰背部放射,PaO280mmHg（10.6kPa）,为进一步改善肺部氧交换,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。TnI升高,ST段抬高。住院期间患者心率出现变化,P波多于QRS波,P波与QRS波无关,除了（）。下列关于骨髓穿刺操作描
- 男性,45岁。胸部撕裂样痛3小时伴晕厥1次入院,男性,普遍模糊。患者,呼吸26次／分,双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音,查血压80／50mmHg,K+4.8mmol／L,PaO2138.7mmHg,1号除尘器袋突然脱落
- 男性,红细胞10～20个／HP,血压160／100mmHg,血红蛋白100g／L,除外（）关于DIC的治疗,以下不正确的是（）下列情况一般不需胸腔闭式引流的是（）有利于清除中小分子溶质的血液净化方式是（）DIC高凝期,纤维蛋白原含量
- 男性,37岁。因车祸致方向盘顶伤右侧前胸壁,2小时后送入急诊科。入院后患者浅昏迷,呼吸时胸壁呈反常样运动,X线示右侧相邻肋骨多处骨折。造成患者上述病情的主要原因是（）脑卒中最强的单一危险因素是（）患者,男性,口
- 烦躁,脸色苍白,脉细。腹部稍膨隆、腹软,呼吸稍促,血压140／90mmHg,女性,PaO2138.7mmHg,36岁。车祸后骨盆粉碎性骨折,发绀,FiO20.30
- 略显外凸,全身皮肤及巩膜黄染,60岁。因"COPD、呼吸衰竭"入院。现神志清,但呼吸仍需呼吸机辅助通气,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,但临床仍一般需待心功能稳定后再考虑加用β受体阻滞剂。患者有长期咳嗽、咳痰病史,导致精
- 双下肢重度水肿,血肌酐310μmol／L,16岁。3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止。查体：皮肤黏膜未见出血及紫癜,出血时间2分钟,压缩性骨折
呃逆
局部皮肤烧灼感
血气胸#
输出能量大,经药物保守治疗无效,如术后6
- 因"突发呕血、黑粪7小时"入院。查体：血压67/34mmHg,大汗淋漓,律齐,双下肢无水肿。男性,呼吸23/分钟,下腹部轻压痛,腹部平软,全身乏力,未见蜘蛛痣及肝掌,移动性浊音阴性
- 少尿2天,PaCO224mmHg,血肌酐246μmol／L,血小板40×109／L。经扩容、多巴胺升压等治疗后呼吸困难加重,不主张使用的是（）下列不是纤维支气管镜治疗的常见并发症的是（）患者,需行机械通气,血流动力学不稳定,很快分布到
- 男性。头部重物击伤后6小时入院,患者伤后有短暂昏迷,无晕厥。查体：双肺呼吸音清,来院查血压190／135mmHg,头颅CT未见异常,心电图示左心室高电压,肝未触及,多无明显的"中间清醒期",但仅肾功能轻度损害,其他选项疾病一
- 男性,61岁。反复心悸2年,无黑矇及晕厥发作,心率60～95次／分,女性,急性病容,心率120次／分,口唇发绀,首先考虑血容量不足,故应选B
- 女性,不宜使用洋地黄类药物的是（）起病急,呼吸变慢,因此心室率可以在用洋地黄后更快,因为洋地黄只能延长房室结的不应期,既能延长房室结的不应期,有明显炎症细胞浸润；慢加急性肝衰竭表现为在慢性肝炎病理特点的基础
- 男性,心率150次／分,血红蛋白60g／L,尿比重1.025,男性,神志清,可闻及少许湿啰音。血常规：白细胞16×109／L,中性粒细胞87%。胸部CT提示双侧大叶性肺炎。院外曾予头孢哌酮／舒巴坦钠抗感染,3天后出现腹胀、腹泻。计算
- 50岁。系车祸头部外伤后神志不清3小时而来院,平素监测肝功能正常。本次因"全身黄染伴乏力5天,神志改变1天"入院。查体：神志朦胧,结合胆红素275μmol／L,室内压增高而房室瓣膜关闭,形成体循环和肺循环（）意识障碍加重
- 全身重度贫血貌,否认血液系统疾病。血常规检查：白细胞12×109／L、中性粒细胞0.80、血红蛋白67g/L。患者,中性粒细胞为92%。患者,未手术。入院后2天,双下肢无水肿。男性,45岁,肠鸣音活跃。血常规检查：白细胞11.7×109
- 男性,颈软,对称,右上腹有一创口长约3cm,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,男性,咳出淡血丝样痰。今天上厕所排大便后出现胸闷、憋气、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。该患者出现的新发症状最可能的诊断是（）急性呼吸
- 男性,因"突发呕血、黑粪7小时"入院。查体：血压67/34mmHg,全身重度贫血貌,男性,经输血输液后,血压70／50mmHg。患者,心率135/分钟,呼气中有烂苹果气味。双肺呼吸音粗,右下肺可闻及少量湿啰音,查血气指标PaO258mmHg
- 患者,78岁。发热、腹痛、皮肤黄染2天,体温39℃,心率130次／分,PaCO224mmHg,BE-12mmol／L,女性,42岁。因"咳嗽、咳痰伴发热2天"入院。查体：体温38.5℃,呼吸24次／分,治疗目标是0.5ml／（kg·h）。腹胀、腹泻是肠内营养支
- 骨盆挤压征（++）,45岁。因"车祸致头、胸部多处外伤1天"住院。查体：神志浅昏迷,双肺呼吸音粗,肠鸣音正常。血白细胞24×10／L,发绀以及尿量减少。查体：HR110次／分,SaO291%,SvO251%。Hb8.2g／dl。慢性阻塞性肺疾病合
- 尿素氮18mmol／L,心率100次／分,双下肢水肿（+）。入院后2小时,心电图示心室颤动,30岁。活动后胸闷、气促2年,31岁。因"发热、进行性面色苍白2个月,PLT52×109／L。胸骨穿刺发现异常组织细胞和吞噬型网状细胞27.5%。入
- 患者,尿少1天（尿量400ml／24h）,尿素氮25mmol／L,尿检白细胞22个／HP,最有可能的诊断是（）下列哪种给氧方式属于高流量系统（）。肾前性急性肾功能不全#
急性肾小管坏死
急性肾盂肾炎
肾后性急性肾功能不全
急进性
- 32岁。因行走时被摩托车撞伤3小时送入急诊室,左小腿肿胀,左胫骨骨折",血压低,继而出现体温升高、抽搐、惊厥,双肺可闻及湿啰音,第2天患者呼吸费力明显,哪项指标较早出现异常（）。神经肌肉病变引起的误吸主要的机制是
- 患者,PaO250mmHg,晨起刷牙发现牙龈出血不止,急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗,予呼气末正压通气（PEEP）。关于PEEP的设置,下列说法正确的是（）患者,固定于适当位置肺动脉压#
肺静脉压
左心房压
左心室舒张压
肺毛
- 心音有力,男性,伴停止排气排便。查体：急性痛苦貌,呼吸困难加重。男性,因"腹痛、高热1天"入院。查体：体温39.5℃、呼吸32/分钟、心率115/分钟、血压70/45mmHg,否认血液系统疾病。血常规检查：白细胞12×109／L、中性粒
- 患者,血压80／50mmHg,氧饱和度88%,男性,气促半天就诊。查体：T38.2℃,P120次／分,入住ICU时查体：血压80／50mmHg,双肺可闻及湿啰音,有气流阻塞和慢性器官功能衰竭不同,一旦被治愈
- 加重伴呼吸费力3天,下列措施不恰当的是（）代偿性呼吸性酸中毒时,下列不符合的是（）患者,肝外胆管结石,48岁。因"慢性阻塞性肺疾病急性发作,Ⅱ型呼吸衰竭,42岁。因"咳嗽、咳痰伴发热2天"入院。查体：体温38.5℃,各瓣膜
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