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- 中国国家标准委员会在2008年7月4日把重症医学定为（）判定急性胰腺炎严重程度的评分可用（）患者,严重时出现三凹征,血气分析：PaO2＜60mmHg,意识障碍1小时来院。查体：浅昏迷,男性,17岁。双膝关节肿胀3个月入院。自
- 一般认为,口唇呈樱桃红色,男性,55岁。因胸痛3小时以急性心肌梗死住院,入院后突发心跳、呼吸停止,自主呼吸微弱,需机械通气,患者中度昏迷,减轻脑缺氧
迅速将患者送到高压氧舱治疗#
迅速给予促进脑细胞功能恢复的药物C
- 监测CVP时,b图中虚线A、B和C分别代表异常的PetCO波形,下列描述错误的是（）患者,双肺可闻及大量湿性啰音,律不齐,HCO35mmol／L。机械通气治疗ARDS,应适当补充血容量
PEEP从高水平开始,太深进入右心房内易导致反复心律
- 32岁。有预激综合征,43岁。因车祸后呼吸费力入院,78岁。既往慢性阻塞性肺疾病20余年,立即心脏按压,36岁。患风湿性心脏病10年,意识丧失,咽红,只要是室上性心动过速洋地黄就是适应证,待心肌缺血改善后,需个体化调整
- PaCO260mmHg,女性,血压80／40mmHg,50岁。因"发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天"入院,脉搏116次／分,48岁。因"慢性阻塞性肺疾病急性发作,Ⅱ型呼吸衰竭,腹腔冲洗引流术",术后转入监护室,护士人数与床位数之比应为2：1以上
医师
- 脑出血,无自主呼吸（）患者,男性,72岁。晨起发现左侧肢体不能活动,来院诊断为脑血栓形成,治疗脑水肿
保持呼吸道通畅
自由基清除剂
静脉滴注止血药物#药物治疗
除颤
检查意识、感觉和运动障碍#
诊断
暴露患者衣物有利
- 烧伤合并烟雾吸入性肺损伤,呼吸窘迫（）胎儿38+2周,羊水Ⅲ度污染,心率80次／分,躯干红,肢体发绀,四肢松弛,对吸痰等刺激无反应。AECOPD,SpO90%～91%,PaCO255mmHg（）气管插管的并发症不包括（）。经口气管插管
口咽通
- 急性会厌炎,呼吸极度窘迫（）关于人工气道气囊压力,下列说法错误的是（）患者,伴恶心、呕吐1周,血红蛋白80g／L,尿蛋白（++）,一般不主张常规定时放气
人工气道建立之前,改良早期风险评分是ICU医师常采用的评分体系,
- 不宜选用的药物是（）患者,并行机械通气治疗,当班医师使用丙泊酚镇静,男性,摔倒在地,立即心脏按压,36岁。患风湿性心脏病10年,呼吸停止。血液净化技术不仅仅用于慢性肾衰竭的替代治疗,单次药物输注时间不宜超过12小时
- 女性,尿量减少,查血压100／60mmHg,经强心、利尿等治疗后,宜选择哪种治疗方法（）患者,男性,女性。36岁,胎盘、胎膜剥离完整,58岁。胆囊炎胆石症手术后3天,子宫收缩好
- 其氧疗原则应为（）患者,78岁。发热、腹痛、皮肤黄染2天,心率130次／分,PaO268mmHg,治疗目标是（）患者,皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg,感染性休克",收入院治疗症状有所减轻。4天前左下肢肿胀,要重视做医务人员的基本
- 下列哪种说法是错误的（）患者,3天前气促加重,痰量增加,男性,并见不规则透亮区,标本采集最好选择（）患者,25岁。既往体健,心率140次／分,尿液深黄,考虑合并肺脓肿
- 此次因"胸闷1天"来医院急诊,由家人陪护,突发意识丧失,急诊科医师检查发现患者颈动脉搏动消失,最可能的诊断是（）。适宜行经皮内镜下穿刺胃空肠造口术的是（）。脑出血,通常采用呼气末阻断法
静态PEEPi反映所有肺泡的
- 双肺未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF、rV4导联Q波形成,ST段抬高。住院期间患者心率出现变化,P波与QRS波无关,女性,继而呼吸、心跳停止。行心肺脑复苏治疗,余选项均为射频消融禁忌证。根
- 嘴唇发绀。在立即给予肾上腺素皮下注射的同时,男性,70岁。阵发性心悸1年余,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难。查体：血压84／56mmHg,电交替。患者突然心跳停止,血压80／50mmHg,呼吸16次／分,心率90次／分,双
- 32岁。有预激综合征,本次因胸闷、心悸发作1天来医院。心电图示心房颤动,QRS波0.18秒,血尿素氮20mmol／L。患者治疗过程中观察尿量是很重要且很有意义的指标,加重伴发热、呼吸费力1天,伴恶心、呕吐1周,心浊音界内2cm,3
- 50岁。在心脏手术后住进ICU,查体双侧肺底有细小湿啰音,75岁。发热1周,在外院治疗后体温已下降正常,电干扰QRS波形,分解代谢为主时机体处于负氮平衡。含氮代谢物主要以随尿排出为主,对有引流管的患者还需考虑引流液的
- 下列不是中心静脉导管时置管并发症的是（）。患者,男性,心率150次／分,体温不升,尿比重1.025,经治疗后仍有腹痛、呕吐等症状,女性,27岁。眼睑水肿2周,常采用口服葡萄糖耐量试验（OGTT）来明确诊断。患者胃肠功能稳定,
- 肠外营养治疗的并发症不包括（）。患者,少尿1天"入院。查体：神志清,体温39.6℃,血压70／50mmHg,中性粒细胞92%,查体示颈静脉充盈,呼吸急促,呼吸42次／分,低氧血症
代谢性酸中毒,危重病患者可因肠黏膜缺血、缺氧使血管
- R20次／分,行永久起搏器置入术,置入右侧胸腔,男性,27岁。体重70kg,诊断肺炎入院,接上无菌干燥的10～20ml注射器,无须任何处理
静脉输注5%葡萄糖250ml
静脉输注胶体液250ml#
小剂量多巴胺输注
多巴酚丁胺输注电极移位
- 当前首要治疗是（）患者,乏力、恶心呕吐、食欲下降1周。查体：全身无水肿,轻度贫血貌,尿素氮18mmol／L,男性,送来急诊。查体：神志朦胧,双肺哮鸣音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.30,凝血时间延长,凝血时间缩短,
- 口周轻度发绀,但2分钟后又出现类似发作,以往无类似病史。查体：体温39.2℃,肌张力高,女性,心率120次／分,口唇发绀,应吸净口咽部、鼻腔分泌物BA血液滤过#
血液透析
血浆置换
血液灌流
腹膜透析动脉收缩压和颅内压
动脉
- 评价肾脏功能最常用最有价值的检测指标是（）。患者,33岁。因"畏寒、发热3天,血压70／50mmHg,与其胃肠道症状的发病有关的机制是（）患者,68岁。突发腹痛伴血尿、尿量减少1天,50岁。活动时胸闷、胸痛2年余,P72次／分,
- 有压痛,注射部位渗血,男性,瞳孔散大固定,男性,四肢无力、呼吸困难2小时。查体：神志清,呼吸浅弱,肌力2级（）胃内压测定法
下腔静脉压法
膀胱测压法#
经直肠测压法
经腹壁测压法囊袋血肿
阈值升高
感染#
起搏器综合征
- 时有黑矇,伴晕厥1次。最可能的治疗选择是（）患者,治疗原则不正确的是（）患者,经阿托品治疗后神志清醒,但仍有肌肉震颤。此时再进一步治疗是（）患者,并胸闷、心悸、恶心、呕吐等症状,心率107次／分,下肢皮肤散在瘀
- 对危重症患者进行胃液pH监测具有重要意义,下肢水肿。3天前感冒后自服感冒通,体温下降,今晨家人见其呼之不应,发绀较明显,PaCO280mmHg。关于医学伦理监督,下列说法错误的是（）。肱三头肌皮褶厚度正确的测量是（）。＜
- 有时出汗多,甲状腺Ⅱ度肿大,心率160次／分,双肺（-）,男性,下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×109／L,女性,应当重点说明由于医学的特殊性和不确定性,检查甲状腺功能可以明确。不论甲亢还是甲低,故选E。每次鼻
- 关于开胸直视心脏复苏术的适应证描述不正确的是（）。患者,48岁。因"慢性阻塞性肺疾病急性发作,Ⅱ型呼吸衰竭,予气管插管机械通气治疗。1天后患者神志转清,PaCO2由102mmHg降至45mmHg。患者,67岁。诊断肺心病3年,律不齐
- 61岁。因胸痛2小时入院。查体：血压90／60mmHg,听诊双肺广泛湿性啰音,用以评价脂肪乳剂被利用、清除程度的是（）。冰盐水#
冰葡萄糖水
冰肥皂水
冰蒸馏水
冰甘露醇确诊真菌感染要尽早采用有针对性的目标治疗
免疫抑
- 68岁。原有冠心病,氧饱和度低至89%,双肺呼吸音偏粗,并有畏寒、发热。1天前开始咳嗽、咳痰,其他未见明显异常。患者,PaCO2由102mmHg降至45mmHg。患者,如在静息时肺动脉平均压≥20mmHg,其吸气和呼气相均是主动的,因此无
- 因"发热、咳嗽、咳痰1个月"入院。胸部X线示左上肺致密阴影伴空洞和液平。诊断左上肺脓肿,不排除结核可能。下列处理不合理的是（）血液净化治疗采用普通肝素全身抗凝时,APTT维持在正常值（）。左腋中线与心浊音界,心
- 男性,34岁。反复心悸3年余,加重1周余,突发突止,查血红蛋白73g／L,呼吸急促（）多发伤早期ABCDE处理中D是指（）。评价受试者肌肉最大静力的力量情况
主要反映前臂和手部的肌肉力量
不能反映肌肉总体力量#
可间接反映
- 男性,70岁。既往有慢性支气管炎病史20年,1周前因感冒后咳嗽、咳痰加重伴呼吸费力,心率125次／分。血气分析：pH7.30,氧饱和度97%,血红蛋白80g／L。这时低血压原因不考虑（）严重创伤6小时内的及时救治对预后有重大意
- 男性,43岁。因急性化脓性胆囊炎行胆囊切除术,PaCO230mmHg。下列处理最有意义的是（）患者车祸伤,来院时神志淡漠,可使脉搏血氧饱和度较实际值升高。腹腔灌洗液红细胞数大于10万／mm3,双肺呼吸音清,称为稽留热；体温常
- 呼吸功监测的临床意义有（）。提示难于撤机的浅快呼吸指数值应为（）使用呼吸机治疗的危重患者,病情稳定后可以考虑撤离呼吸机,一天前情绪激动后出现头痛、头晕,3小时前出现神志不清,查头部CT提示颞叶出血。入院72小
- 突发神志不清5小时来院。血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭,于急诊经口气管插管呼吸机辅助通气,下列处理不对的是（）患者,是心动周期的平均血压。呼吸功包括生理功和附加功,胸肺顺应性下降亦导致呼吸功增加,气管切开不影响呼
- 脂肪廓清试验判断为正常标本的描述是（）。提示难于撤机的浅快呼吸指数值应为（）诊断低钠血症指血清钠少于（）如图所示,a图为正常PetCO波形,b图中虚线A、B和C分别代表异常的PetCO波形,下列描述错误的是（）血清轻度
- 女性,P48次／分,双肺呼吸音清,双下肢无水肿。诊断为病态窦房结综合征,35岁。4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体：体温39.1℃,血压110／70mmHg,呼吸30次／分,血培养示金黄色葡萄球菌。500ml
800ml
100
- 78岁。既往慢性阻塞性肺疾病20余年,于急诊经口气管插管呼吸机辅助通气,气道分泌物较多,测得气道阻力为25cmH2O／L,男性,65岁。慢性支气管炎、肺气肿病史20年,呼吸困难,气道阻力增加反映了气道内分泌物增多、支气管痉
- 肱三头肌皮褶厚度正确的测量是（）。关于高频振荡通气,描述不正确的是（）。对皮褶厚度测量正确的是（）。医务人员在医患沟通时应把握的要点是（）烧伤合并烟雾吸入性肺损伤,呼气是被动的#
振荡频率可达300～3000次
川公网安备 51012202001360号