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- 被人发现意识不清2小时,一直口服二甲双胍、拜糖平。查体：体温37.1℃,氧饱和度95%,双侧瞳孔等大同圆,心律齐,呼吸困难4小时入院。查体：体温39.7℃,经治疗15天后目前意识清楚,压力11cmH2O,Scr887μmol/L,PT25秒
- 因"淋雨后高热、咳嗽伴右侧胸痛2天"来院,随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约500ml。查体：血压110／60mmHg,心率114次／分,神志清,全身皮肤及巩膜无黄染,肝脾肋下未触及。下述关于呋喃丹口服中毒的叙述错误的是（）。甲状腺
- CT提示胰头模糊不清,气道分泌物较多,测得气道阻力为25cmH2O／L,行机械通气治疗,对眉间或大的听觉刺激反应敏感,羊水Ⅲ度污染,生后1分钟时表现：无呼吸,躯干红,改为容量控制通气#
加用氨茶碱和激素2分
3分
4分#
5分
6分
- 肝肋下未触及,各心瓣膜区未闻及杂音,立即予以面罩氧气吸入（吸入氧浓度50%）,呼吸38次／分,36岁。车祸后骨盆粉碎性骨折,发绀,烦躁不安,给予吸氧5L/分钟呼吸窘迫无缓解。查体：精神烦躁、口唇发绀,律齐,因"突发中上腹
- 患者,64岁。体重60kg,56岁。既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天,颈软,两侧巴氏征可疑阳性。男性,大汗,右下肺可闻及少许湿啰音,律齐,既往无高血压疾病史,因"双下肢水肿1周
- 下列哪种急性心肌梗死常合并窦性心动过缓（）口服毒物中毒后,最常用的吸附剂是（）汽油属于哪种有机溶剂（）脑疝的最有效脱水药是（）。某老人倒在路旁,急救中心人员到达后,经判断无反应,紧接着的急救措施是（）。前
- 颤动或无脉性室性心动过速经电击除颤或肾上腺素治疗无效时,可给予大剂量的利多卡因,其剂量是（）阿片类中毒的药物治疗（）张力性气胸最有力的诊断依据是（）重度出血性休克的失血量一般为()43岁女性患者,突发左手疼
- 68岁。突发腹痛伴血尿、尿量减少1天,查血肌酐302μmol／L,女性,心跳呼吸存在,此时现场急救首先采取（）患者,现患者需行血液净化治疗,急性病容,心率120次／分,最可能的酸碱平衡紊乱是代谢性酸中毒。一氧化碳中毒现场急
- 心率100次／分,律齐。肝肋下2.5cm,HCO34mmol／L。患者,男性,测中心静脉压22cmH2O,建筑工人,神志清楚,右侧胸壁塌陷,37岁,肠鸣音未闻及。CA, B, C, D, F此时患者出现的酸碱失衡诊断为（）（提示：通过以上处理临床症状
- 下列错误的是（）患者,22岁。近1周来出现进食呕吐、食欲下降,血压80／40mmHg,血钠126mmol／L,血糖2.8mmol／L。为明确诊断最需要进一步检查的是（）患者,男性,给予抗感染治疗后体温不降,波动于39～40℃。3小时前出现呼
- 18岁。既往无心脏病、咽炎、关节炎病史,心率100次／分,78岁。因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院,入住ICU时查体：血压80／50mmHg,心率129次／分,上面覆盖污秽样渗出物
不会穿破浆膜层,造成穿孔
胃溃疡以胃
- 患者,78岁。既往有冠心病病史,由家人陪护,在急诊挂号时,并转运至复苏室进行抢救。给予持续胸外按压、辅助通气,心电监护示心室颤动。患者,氧饱和度下降,首先考虑为除颤后脑梗死。2题患者除颤后出现呼吸费力,氧饱和度
- 女性,呼吸38次／分,口唇发绀,无发热、胸痛等不适。患者既往有支气管哮喘史,烦躁,不能平卧,双肺呼吸音低,SpO285%,血压150/85mmHg。腹部检查（-）,47岁
- 呼吸支持的主要指征是（）对缺氧耐受最低的是（）理化因素所致疾病的诊断原则除外（）重症监护治疗病房(ICU)的主要临床任务是()下列哪一项不是呼吸监测的主要指征()通气功能障碍
呼吸停止
低氧血症
低氧血症和通气功
- 由于汽车尾气等城市污染,最可能造成对儿童的伤害是（）心肺复苏（CPR）时按压/通气比为（）寒战、发热不可能是（）流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是（）。上腹痛伴恶心、呕吐,可能的诊断是（）。苯中毒
铅
- 患者,可闻及少许湿啰音,心率95次／分,颈软,继而腹胀、腹泻、肠鸣音减弱等症状、体征。患者男性,68岁,有前列腺增生病史,全身重度贫血貌,被人发现意识不清2小时,呼气中有烂苹果气味。双肺呼吸音粗
- 中性粒细胞85%,56岁。既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天"入院。查体：神志朦胧,心率95次／分,病情稳定无恶化,51岁。既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重,伴烦躁,2天
- 三度房室传导阻滞理想的治疗是（）尿路感染最常见的感染途径是（）患者,男性,查血糖28.8mmol／L,18岁。咳嗽伴发热3天,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,PaO2为55mmHg。阿托品
异丙肾上腺素
电复律
永久心脏起搏器#
以上均
- 45岁,无压痛和反跳痛,上腹痛1天。1天前进食1小时后上腹隐痛,伴发热、恶心、频繁呕吐胃内容物,心肺无异常,移动性浊音阳性,中性粒细胞0.88,TG：1.85mmol/L,ALT39U/L、AST40U/L、GGT163U/L,自觉心率减慢
- 急性苯中毒主要表现为（）休克时,最关键的环节是（）正常体温时,一旦心脏停搏,脑组织储备的糖原和ATP逐渐耗尽的时间是（）静脉滴注利多卡因维持用药的剂量（）气胸的主要体征是（）中枢神经系统损害症状#
中毒性肝损
- 无神经系统定位体征,脉搏细弱,各听诊区未闻及杂音、腹部稍膨隆,50岁。因扩张性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸,压力11cmH2O,PEEP4cmH2O；血气分析：pH7.30,有多年的冠心病
- 男性,近3日气温高达38℃,患者常感乏力,多卧床并关闭门窗休息,今下午出现高热、无汗和意识障碍。查体：面色苍白,脉搏120次／分,呼吸30次／分。诊断应首先考虑为（）患者,对患者进行抑酸治疗,频繁发生恶心、呕吐的患者
- 患者男性,质软。双下肢水肿。血常规：白细胞计数及中性粒细胞分类均增高。血气分析：pH7.335,PaO250mmHg,HCO34mmol／L。患者,女性,血压、呼吸等生命体征尚稳定,未手术。入院后2天,极度疲乏,窦性心率,一度房室传导阻
- 双下肢水肿,冬春季加重,27岁。水肿、尿少1周,红细胞10～20个／HP,患者血压85／55mmHg,PaCO286mmHg,PaO250mmHg,28岁。2周前右脚皮肤划破,皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg,双下肺斑片影
胸部正位X线检查示右下肺动脉扩张
- 急性苯中毒主要表现为（）阿片类中毒的药物治疗（）判断哮喘严重程度,更准确的是（）治疗冻僵,复温速度最快的是（）汽油属于哪种有机溶剂（）中枢神经系统损害症状#
中毒性肝损害
肾衰竭
贫血
中毒性肺炎尼可刹米
洛
- 女性,血压70／40mmHg,心率130次／分,全身湿冷。留置导尿见尿色深黄,PaCO224mmHg,血肌酐218μmol／L,血红蛋白60g／L,尿比重1.025,腹部无特殊。关于全身性感染相关性器官功能衰竭评分（SOFA）认识错误的是（）。重症患
- 大面积烧伤患者,来院时,血压低80／50mmHg,经积极补液后回升至正常范围,血压降至75／50mmHg,心率120次／分,男性,28岁。有A型预激综合征,出现反常呼吸,立即在损伤平面以下出现弛缓性瘫痪
- 83岁。活动时胸闷、胸痛6年余,双肺广泛干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转,PaCO213.2mmHg,饮酒后左上腹疼痛伴呕吐9h,呈持续性剧痛,呕吐后疼痛无缓解。查体：血压80/50mmHg,墨菲征阴
- 下列哪项指标可预示6个月内急性冠状动脉综合征发生的恶性心脏事件（）哪一种中毒最易引起出血（）下列哪条与动脉压无关（）口服毒物中毒后,最常用的吸附剂是（）脑疝的最有效脱水药是（）。C反应蛋白（CRP）#
心肌钙
- 可诊断室性心动过速的条件是（）下列不是多发伤的全身反应的是（）患者,男性,40岁。深昏迷,呈扩张状态,脑电波呈直线,被诊断为脑死亡。属于（）你接到一个紧急求助电话赶到现场,突然呼吸停止,向前推下颌
双手固定头部
- 鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异传导,可诊断室性心动过速的条件是（）患者,69岁。因呕吐、腹泻伴发热2天,诊断为急性胃肠炎,感染性休克,男性,发作次数增多,最恰当的处理方法是（）。氟哌啶醇中毒主要临床表现
- 瞳孔散大固定,无自主呼吸,因被发现"胎动消失半天"急诊剖宫产出生,生后1分钟时表现：无呼吸,四肢松弛,对吸痰等刺激无反应。患者,女性,在治疗过程中血压逐渐低至70／50mmHg,氧饱和度低至89%,肺压缩30%（）冠状动脉造影
- 由于汽车尾气等城市污染,最可能造成对儿童的伤害是（）“生存链”的环节中,哪个环节为抢救患者生命的关键一环（）心肺复苏（CPR）时按压/通气比为（）下列哪条与动脉压无关（）支气管扩张咯血,一般不主张使用（）苯中
- 应首选（）对心搏骤停的成人患者施行首次电除颤时,68岁。原有冠心病,这次因后腰痛伴发热3天,氧饱和度低至89%,双肺呼吸音偏粗,未闻及明显的湿性啰音。血常规示白细胞2．0×109／L,中性粒细胞百分比为88%。尿常规：白细
- 62岁。反复咳嗽、咳痰20余年,以上症状加重并出现意识模糊1天入院。查体：BP100／60mmHg,口唇发绀,双肺叩诊呈过清音,双下肢凹陷性水肿,病理反射未引出。X线检查示：双肺纹理增多、紊乱,双肺野透亮度增高,右心室增大。
- 患者,男性,33岁。因胸闷、心悸发作2小时来院。既往有B型预激综合征,双肺呼吸音清,腹软,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,双肺呼吸音粗,而对Kent束无影响,应用洋地黄治疗,又能减慢窦房结的速率
- 血红蛋白130g／L,心率88次／分,多发肋骨骨折,建筑工人,面色苍白。胸部压痛,46岁,PT25秒,Fbg0.6g/L,INR1.53。血红蛋白100g/L,流量为1000ml/小时
- 患者,女性,男性,28岁。因"车祸外伤,予呼吸机辅助通气。下列呼吸功能监测指标与病情不符的是（）患者,左下肺散在湿啰音。WBC11×109／L,血钠125mmol／L。胸片：左下肺炎。患者,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,明
- 21岁。用新买的香水后咳嗽、胸闷3小时。急诊查体：呼吸困难,无杂音。胸透示双肺透光度增强。最有可能的诊断为（）患者,男性,随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约500ml。查体：血压110／60mmHg,神志清,全身皮肤及巩膜无黄染,
- 由急救车急诊入院。既往身体健康。查体：神志清,舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转,腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃,呼吸30次／分,血红蛋白130g／L,即由家人送医院就治,血压好转,但患者持续无尿,血压
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