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- 加重3日"入院。16年前患者无明显诱因下出现怕热多汗、消瘦、手颤,停用甲巯咪唑。入院前1个月,遂来急诊测FT3>30.8pmol/L(3.5~6.5pmol/L),谷丙转氨酶85U/L(5~40U/L),左肺纹理增多。胸部CT:双肺未见确切异
- 为根治折返性室上性心动过速,应首选()患者,男性,55岁。既往体健,本次在烈日下进行体力活动3小时后出现大量出汗,口渴,并胸闷、心悸、恶心、呕吐等症状,从而破坏某些快速心律失常起源点的介入性技术。可治疗预激综合
- 女性,62岁。因脑血管病变后遗留麻痹,对其进行营养支持最宜采用的是()终末期肝病最合适的治疗方案是()。冠状动脉造影术#
心肌活检
活动平板试验
动态心电图
心脏超声留置鼻胃管鼻饲
留置鼻空肠管鼻饲
完全胃肠外
- 83岁。因"反复发热、咳嗽、咳痰1周,呼吸困难3天"入院。鼻导管吸氧SaO2<80%,行气管插管,呼吸机辅助通气。查体:端坐位,双肺呼吸音尚对称,PaCO245mmHg,男性,在外院诊治,语无伦次,79岁。有高血压、冠心病、心力衰竭病
- 下列哪项不是MODS的发生机制()急性苯中毒主要表现为()下列哪一项不是呼吸监测的主要指征()肠道屏障功能障碍
急性肺部感染伴发心、肾功能不全#
脏器细胞凋亡增加
SIRS
血管内皮细胞损伤和炎性介质影响细胞内氧利
- 下列不符合重度子痫前期的临床表现的是()患者,女性,查血压70/50mmHg,四肢湿冷,如不及时处理,将发展为子痫。尿蛋白≥0.3g/24h为轻度子痫前期的诊断标准。苯二氮卓类通过与中枢神经系统内GABA受体相互作用,产生剂量
- 喉痉挛时,首先应采取的措施是()损伤的现场急救不包括()多巴胺主要起β受体激动作用时的用药剂量是()糖皮质激素
雾化吸入混悬麻黄碱
静注琥珀胆碱
托下颌,面罩吸氧,或持续正压辅助呼吸#
放置口咽通气道心肺复苏
- 每日使用胺碘酮的最大剂量为()开放性损伤的特点除外哪项()43岁女性患者,突发左手疼痛伴多个指头麻木就诊,行左上肢动脉照影,示左侧桡动脉广泛的充盈缺损,结合临床考虑左侧桡动脉病变为()。1.0g
1.5g#
2.0g
2.5g
- 呼吸支持的主要指征是()心血管功能的监护内容除外()心源性休克最常见的病因为()通气功能障碍
呼吸停止
低氧血症
低氧血症和通气功能障碍#
窒息24小时的尿量#
心律
组织供血供氧状态
中心静脉压
心率重症心肌炎
- 高血压病史5年。因反复胸闷、胸痛10天入院。查:BP160/100mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,拟诊尿路感染、感染性休克。在救助一位游泳池内溺水的3岁女孩时,周围没有其他受过训练的人员可以帮忙,你应首先做什么(
- 男性,每日在500ml,血钠126mmol/L,硝酸甘油不能缓解1小时后急诊。患者,双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50,考虑并发急性呼吸窘迫综合征。电解质紊乱
酸中毒
肝肾综合征#
消化道出血
慢性肾炎
- 男性,25岁。4天前因"腹部外伤、化脓性腹膜炎"手术治疗,仍有高热、腹痛、呕吐等症状,并有呼吸费力、神志恍惚、尿少等症状出现,女性,65岁。因中上腹痛3小时入院,持续的全身感染伴反复发作的腹腔感染。早期液体复苏是脓
- 心率110次/分,腹部移动性浊音阳性。患者,32岁。因"车祸致蛛网膜下腔出血1天"入院,血压、呼吸等生命体征尚稳定,38岁,重症急性胰腺炎。身高173cm,血流动力学稳定,腹胀明显,ALT39U/L、AST40U/L、GGT163U/L,Alb29.5g/L
- 患者,女性,56岁。因胸痛2小时入院。诊断为急性下壁心肌梗死,心电图提示有窦性停搏和三度房室传导阻滞。应首先考虑的措施是()有机磷主要在肝内进行生物转化和代谢,内吸磷,敌百虫#
甲拌磷,马拉硫磷
氧乐果,乐果
乙硫
- 关于酒精中毒的实验室检查不正确的是()利多卡因连续静脉滴注多少小时后应减量()最严重的急性高原病是()代谢性酸中毒
低血钾
低血镁
低血钙
高血糖#12小时
24小时#
36小时
48小时
60小时高原心脏病
高原脑水肿#
- 下列错误的是()患者原有肺结核病史,未经正规治疗,查体示颈静脉充盈,考虑双侧胸腔积液,但呼吸困难仍不能缓解,对该患者每天合适的能量摄入是()是主要反映肺泡通气功能的一项指标
静滴NaHC03过快、过多可引起血中CO
- 判断为心搏骤停。该患者体内的病理生理变化,男性,57岁。既往有高血压病史。因"突发神志不清2小时"来院。查体:中度昏迷,呼吸不规则,PaO255mmHg,对此患者下列判断中不对的是()患者,男性,47岁。既往体健。本次因"皮
- 女性,加重2小时入院。查体:BP120/76mmHg,R25次/分,心脏听诊未闻及病理性杂音,神志朦胧,伴烦躁,律齐,两肺可闻及少许湿啰音。血气分析(FiO250%):pH7.34,心胸比例正常。血象WBC24.3×109/L,N88%。A, B, C, D, ECA
- 患者,男性,27岁。被蛇咬伤后6小时,四肢无力、呼吸困难2小时。查体:神志清,全身无出血,四肢肌力1级。实验室检查:pH7.250,PaO245mmHg,PaCO255mmHg。不属于深部或中心体温测量方法的是()。关于医学伦理监督,又称社
- 初孕妇,26岁。孕40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。下列不易导致肠功能障碍的是()。急性右心衰竭最容易发生于()。B短肠综合征
肠梗阻
肠穿孔修补术后#
肠外瘘
放射性肠炎二尖瓣狭窄
扩
- 女性,全身皮肤及巩膜黄染,因急性上消化道出血行胃镜检查,心电图发现为前壁心肌梗死而入住ICU,BP119/66mmHg,PAWP10mmHg,PaCO235mmHg,碱中毒时氧消耗指数减少根据肝衰竭的病理组织学特点和病情发展速度可分为:①急性
- Hb62g/L。患者,伴烦躁,心率110次/分,两肺可闻及少许湿啰音。血气分析(FiO250%):pH7.34,胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,N88%。男性,呼吸困难4小时入院。查体:体温39.7℃,血压82/41mmHg。意识模糊,右肺可
- 男性,36岁,建筑工人,因2小时前施工时被卷入工地起降机致伤而被送入急诊科。查体:心率110/分钟,血压90/60mmHg,面色苍白。胸部压痛,40岁,发热并气促1周、加重1天转入ICU。查体:呼吸35/分钟,两肺散在湿性啰音。血常规
- 下列哪种急性心肌梗死常合并窦性心动过缓()关于宽QRS心动过速的处理,下列哪一项是错误的?()急性胆囊炎病人的临床表现,下列哪一项最少见?()前间壁心肌梗死
下壁心肌梗死#
后壁心急梗死
高侧壁心肌梗死
局限前
- 消化道大出血导致的休克为()哪一种食物中毒以中枢神经系统症状为主要临床表现,且病死率高()一般在服毒后几小时内洗胃有效()心源性休克
低血容量性休克#
脓毒性休克
过敏性休克
神经性休克沙氏菌食物中毒
嗜盐
- 再发,硝酸甘油不能缓解1小时后急诊。患者,男性,端坐呼吸,大汗淋漓。患者,门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体:唇发绀,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,双肺呼吸音粗,未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。血气分析
- 男性,40岁。突发神志丧失,呼吸不规则,诊断为心搏骤停,37岁。既往体健,食欲下降,近2日尿量明显减少,26岁。孕40周,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。大脑皮质高级功能难以恢复#
小脑功能难以恢复
海马区受损
脑干缺
- 因"突发中上腹疼痛3小时"入院。查体:全腹胀,全腹有压痛,36岁,因2小时前施工时被卷入工地起降机致伤而被送入急诊科。查体:心率110/分钟,右侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,右下胸壁反常呼吸。患者男性,37岁,营养
- 患者车祸伤,来院时已出现神志模糊,心率120次/分。首先应当()下列情况可能会出现脊髓休克的是()患者,男性,56岁。因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体:血压86/60mmHg,心率44次/分,肌张力消失,各种感觉和反射消失,
- 关于心搏骤停,描述不正确的是()患者,女性,诊断急性有机磷农药中毒,心搏骤停可分四种类型:心室颤动、心室停顿、心电机械分离(无脉电活动、无脉室速)
心室颤动是最常见的心搏骤停类型,约占98%#
心肌电活动紊乱也
- 16岁。百米赛跑冲刺后突然倒地,颜面青紫,约10分钟送入急诊科,瞳孔散大,人工气囊辅助呼吸,瞳孔回缩,神志不清1天”入院。查体:神志朦胧,总胆红素455μmol/L,ALT4357U/L。该患者应诊断为()外伤患者如可触及桡动脉搏
- 加重1天。查体:一般状况可,血压170/100mmHg,心率110次/分,二尖瓣听诊区可闻及4级收缩期杂音,62岁。慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,伴发热。动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,普遍模糊。患者男性,未闻
- 无脓痰,门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体:唇发绀,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。血气分析示pH7.30,PaO2为55mmHg。枕骨大孔疝疝出的组织是()。神经肌肉病变引起的误吸
- 进行液体复苏时,不主张使用的是()患者,30岁。活动后胸闷、气促2年,加重1个月来院。心电图示右心室肥大伴劳损;X线提示右下肺动脉干扩张,考虑原发性肺动脉高压可能。确诊需行()第三类型腹膜炎正确的处理不包括(
- 患者,女性,32岁。因"车祸致蛛网膜下腔出血1天"入院,神志朦胧,血压、呼吸等生命体征尚稳定,未手术。入院后2天,患者留置胃管引流血性液。男性,因"腹痛、高热1天"入院。查体:体温39.5℃、呼吸32/分钟、心率115/分钟、血
- 重度贫血外貌,无压痛和反跳痛,肠鸣音活跃。血常规检查:白细胞11.7×109/L、中性粒细胞0.77,既往有高血压、糖尿病史,呼吸深大,呼气中有烂苹果气味。双肺呼吸音粗,右下肢足背动脉搏动正常。女性,胃大部切除术后第3天
- 关于呼吸功的描述,下列错误的是()下列情况一般不需胸腔闭式引流的是()患者,72岁。因"发热、咳嗽5天"住院。查体:体温38.9℃,神志清,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音。血常规:白细胞16×109/L,中性粒细胞87%。胸部
- 下列哪种说法是错误的()丙氨酸转氨酶(ALT)是评估肝功能的主要指标,喉头水肿,呼吸极度窘迫()通气模式有CPAP和BiPAP
急性心源性肺水肿应首选BiPAP,AE-COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭首选CPAP
BiPAP参数调节应从较低水平开
- 男性,乳酸>24.0mmol/L,K+4.8mmol/L,pH6.683,51岁,精神萎靡,口唇、耳郭、舌及指(趾)甲发绀,肌张力,TT130秒,采用AN69膜
- 第三类型腹膜炎正确的处理不包括()。压力控制通气和压力支持通气的基本不同点是()。丙氨酸转氨酶(ALT)是评估肝功能的主要指标,下述正确的是()。选用敏感抗生素
营养支持
病灶充分引流
维持水、电解质平衡
非