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- 损伤性血胸与损伤性气胸的不同临床表现是呼吸困难
肋间隙饱满
叩诊呈浊音#
呼吸音减弱
休克
- 不同病人分别表现脱肛、眼睑下垂等病症,治疗时均用补中益气汤治疗,此称为（ ）因人制宜
因地制宜
辨病论治
异病同治#
同病异治
- 为减少肠外营养对肝的并发症,正确的做法是增加长链脂肪乳的比例
尽早使用肠内营养#
获得正能量平衡
使用水解蛋白代替氨基酸
切除淤胆的胆囊长链脂肪加重肝负担。能量过高,肠道缺乏营养物质的刺激是肠外营养引起肝功
- 关于抗真菌治疗,下列哪项是正确的确诊真菌感染要尽早采用有针对性的目标治疗
免疫抑制患者出现发热超过3天,需预防性使用抗真菌治疗
经验性治疗适用于拟诊IFI
临床发现真菌感染阳性结果,应立即开始针对性治疗#
抢先治
- 诊断有机磷中毒最重要的指标是确切的接触史
出现毒蕈碱和烟碱样症状
血胆碱酯酶活性降低#
阿托品试验诊断阳性
呕吐物和衣服有大蒜味
- 按照《我国重症加强医疗病房建设与管理指南建议》,除哪项外为ICU中必配的设备经皮血氧饱和度监测设备
有创血压监测设备
便携式监护仪
血气分析仪
呼气末二氧化碳监测设备#
- 患者女性,55岁,6年前被诊断为原发性高血压,医师建议选用长效降压药,其选用长效降压药的原因是能维持较稳定的血药浓度#
血浆半衰期短
血浆清除率高
吸收较快
降压快长效降压药的血浆半衰期较长,能维持较稳定的血药浓
- 以下哪种疾病可引起梗阻性休克严重的肺部感染
恶性心律失常
夹层动脉瘤#
急性胰腺炎
消化道大出血主动脉夹层可以导致心脏搏出受阻引起梗阻性休克。
- 消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项突然剧烈腹痛,呕吐
必有胃十二指肠溃疡病史#
板样腹,压痛,反跳痛,肌紧张
肠鸣音减弱或消失
多数患者立位X线检查可见膈下游离气体
- 氨基苷类最常见的不良反应是肾毒性
耳毒性#
变态反应
头痛、头晕
肝毒性
- 电除颤时,电极放置的位置为：将电极板置于病人右缘胸骨第二肋间及心尖区#
将电极板置于病人右缘胸骨第三肋间及心尖区
将电极板置于病人右缘胸骨第二肋间及左缘胸骨第二肋间
将电极板置于病人左缘胸骨第二肋间及心尖
- 某失血性休克患者,经手术止血并补充血容量,纠正休克后,无尿,使用速尿无效。以后的补液方案应采取随意口服液体
每天静脉途径给予2000～2500ml液体
3天内不补液
不补液,仅口服山梨醇导泻
按“显性失水＋不显性失水–内生
- 创伤后组织器官局部反应主要表现,不正确的是微循环障碍
组织细胞变性坏死
炎症反应
组织结构破坏
淀粉样变#创伤的局部反应是由于组织结构破坏,或细胞变性坏死、微循环障碍,或病原微生物入侵及异物存留等所致,表现为
- 白术不能（ ）补气
健脾
发汗#
利水
燥湿
- 常用氨羧螯合剂(依地酸钙钠)和巯基螯合剂(二硫丙醇、二硫丙磺钠、二巯丁二钠)用于哪项中毒抢救治疗有机磷农药中毒
氰化物中毒
亚硝酸盐中毒
重金属中毒#
急性一氧化碳中毒
- 机械通气对心血管系统的影响哪项描述错误使胸腔内压升高,减少静脉回心血量,血压降低
增加肺血管阻力,肺动脉压升高影响右心室功能
左心室充盈增加,损害左心室功能#
发生多种心律失常,以室性和房性期前收缩多见
静脉回
- 下列有关骨度分寸法的描述中,错误的是（ ）臀横纹至腘横纹的距离是14寸
膝中至内踝尖的距离是13寸
两乳突之间的距离是9寸
肘横纹至腕横纹的距离是12寸#
胸剑联合至耻骨联合上缘的距离是13寸
- 有关会阴湿热敷溶液的温度及药液浓度,下列正确的是30～40℃、50%硫酸镁
41～48℃、50%硫酸镁#
30～40℃、40%硫酸镁
41～48℃、25%硫酸镁
41～48℃、10%硫酸镁
- 低渗性脱水主要指血钾低
血镁低
血钙低
血磷低
血钠低#
- 关于GCS昏迷评分方法,描述不正确的是是根据患者睁眼、意识及运动对刺激的不同反应评分,然后将三种分值相加
GCS满分为15分,8分以下为昏迷
13～15分为轻度,8～12分为中度
评分≤8分为重度
评分越低,说明病情越轻,预后越
- 下肢严重创伤的病人,入手术室时血压90/60mmHg,心率140次／分,选择哪种麻醉法较好蛛网膜下腔麻醉
硬脊膜外腔麻醉
气管内全身麻醉#
局部浸润麻醉
针麻
- 手术后的分解代谢期一般持续2～3天
3～4天
5～7天#
8～10天
10～12天
- 开放性气胸造成急性循环衰竭的最主要因素是低血容量
纵隔扑动#
心脏受压
血氧含量严重降低
胸膜腔内压高,静脉血回流受阻
- 下列有关休克说法不正确的是休克的本质为机体低灌注
休克状态下,机体对皮肤、皮下组织和胃肠道低灌注以保持对心、脑的氧供应
全身血管阻力增加的原因大部分是由于外周血管阻力的增加#
外科病人经常遇到的是低血容量
- 中度敌百虫中毒患者,下列哪项不正确立即静注阿托品
立即用2％NaHCO水10000ml彻底洗胃#
及早用阿托品和双复磷
根据病情和治疗反应调整药物剂量
缓解后观察3～5天,注意病情变化
- 以下关于营养素的种类及供能,错误的是脂肪的热卡密度是9kcal/g
葡萄糖的热卡密度是4kcal/g
蛋白质的热卡密度是4kcal/g
6.25g氮含1g蛋白质#
重症患者热氮比应降至100～150kcal：1g氮蛋白质的分解产物是氨基酸,是惟一
- 关于特殊情况下的心肺复苏,描述不正确的是对可疑颈椎损伤患者进行复苏时,既要有效维持气道开放和充分通气,又要注意不加重脊髓损伤
对严重低温环境下发生的心搏骤停,应考虑对患者实施主动性复温
对电击伤或闪电伤患者
- 下列属逆治法的是（ ）热因热用
热者寒之#
用热远热
用凉远凉
塞因塞用
- 关于骨髓穿刺的适应证描述错误的是各类血液病的诊断
某些感染性疾病行骨髓细菌培养
重症患者有明显出血倾向时#
协助恶性肿瘤的骨髓转移的诊断
血友病为禁忌证
- 用作生物恐怖的生物剂为( )细菌
病毒
立克次氏体
毒素
以上都是#
- 患者男性,因"反复咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸费力2天"入院,患者人机对抗明显,查体：睡眠状态,其Ramsay镇静评分为2分
3分
4分#
5分
6分Ramsay镇静评分由清醒到深度镇静共6分,清醒但只对指令应答为3分,对眉间或大的听觉
- 患者男性,35岁,建筑工人,1个月前被工地铁钉扎伤大脚趾,现出现张口困难,其病因以下说法正确的是隐性感染
外毒素致病#
慢性感染
条件致病菌致病
全身感染
- MODS的共同病理生理变化是：微循环障碍
组织缺血—再灌注#
血压下降
DIC
大量血浆渗出
- 进行手外伤手术处理时,哪一项引起感染的可能性最小？伤口污染严重
半遵守无菌操作
伤口残留死腔。积脓、积液
手术室未行严格消毒#
伤口清创不彻底,有残留失活组织
- 机械通气对肺外器官的影响,不包括消化道出血
血压升高#
心排血量下降
颅内压升高
膈肌功能不全机械通气对肺外器官的影响,包括中心静脉压升高、心排血量下降、血压下降、消化道出血、颅内压升高、膈肌功能不全致呼吸
- 诊断低钠血症指血清钠少于115mmol∕L
120mmol∕L
125mmol∕L
130mmol∕L#
140mmol∕L考生要掌握低钠血症的定义。
- 中医整体观念的内涵是（ ）人体是一个有机的整体,人与自然界的统一性#
人与社会环境的统一性
人与自然界的统一性
同病异治,异病同治
因时、因地、因人制宜
- 重叠感染是指在用抗生素治疗原发感染的同时发生新感染#
两种细菌同时感染
是由于使用抗生素而发生的一种严重菌群失调
多种细菌共同感染
一种细菌反复感染菌群失调与二重感染
- 发病24小时后的急性重症胰腺炎诊断的主要依据是：白细胞总数及分类
血淀粉酶#
脂肪酶
血钙
尿淀粉酶
- 下列哪项不是造成肾前性急性肾功能不全的病因心源性休克
肺栓塞
心包填塞
烧伤
系统性红斑狼疮性肾炎#A、B、C、D均造成肾灌注不足引起肾衰竭,属于肾前性病因,E属肾小球疾病。
川公网安备 51012202001360号