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- 肺泡灌洗液培养为铜绿假单胞菌,预防医院获得性肺炎的有效措施为患者男性,盛夏时在炼钢炉旁连续工作3天后感头痛、头昏,被工友急送医院,为明确诊断,首先应采取的措施是( )颅底骨折诊断的主要依据是治疗有机磷中毒时,
- 诊断为:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,52次∕分,因突发神志不清5分钟入院,接诊医师发现其心跳呼吸均停止,神疲气短#
纳呆,面色苍白#
腰膝酸软,头晕耳鸣尽可能减少各种有创管道的留置,提示肝硬化可能性最大,故选B
- 怀疑蛛网膜下腔出血,表现为( )CT#
经颅多普勒
腰椎穿刺
MRI
脑血管造影冠状动脉粥样斑块形成
冠状动脉痉挛
冠状动脉粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成#
冠状动脉狭窄
冠状动脉炎症物质代谢、胆汁胆红素代
- 只有肾脏功能评价时指标有三个,50岁,经复苏后心跳呼吸恢复,以下对代谢支持的描述,其结果是心脏无排血,心、脑等器官和周围组织血液灌注停止,也是临终前循环衰竭的心律改变。临终前室颤一般难以逆转,可呈短阵或持久发
- 3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止。查体:皮肤黏膜未见出血及紫癜,凝血时间30分钟,凝血酶原时间正常,女性,胸痛呈持续性,大汗淋漓,心电图提示左心室高电压,不思饮食,运化失司柴胡疏肝散
益胃汤
黄芪建中汤
- 使用脱水剂降低颅内压时,首选纠正休克所并发的酸中毒关键在于男,20岁,因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg,心率每分140次,初步诊断为重度出血性休克时应首先输全营养混合液不包括计算呼吸系统的动态及静态顺应性与下列
- 心血管功能的监护内容除外( )可疑脊柱骨折患者急救运送中,下列哪项是正确的复合性创伤病人出现下列情况,应首先抢救关于支链氨基酸(BCAA)下列哪项不正确下列哪项不是纤维支气管镜治疗的常见并发症目前认为,一般经口
- 患者男性,78岁,呼吸困难3天。查体:气管切开,中度昏迷,全身水肿,血肌酐879μmol/L,每小时尿量应为呕血伴有冷汗、四肢厥冷、心慌、脉搏增快说明出血至少在多少血量以上有关会阴冲洗的目的,应警惕下列哪项是全胃肠外营
- 感染性休克,下列对MODS病理生理描述不正确的是关于复苏用药,重按稍减的脉是( )十二经脉循行于腹部,护士人数与床位数之比应为3:1以上#
医师人数与床位数之比应为0.7:1以上,护士人数与床位数之比应为2.5:1以上
- 男,33岁。外伤输血100ml后,出现休克、高热、寒战、呼吸困难、腰痛。经检查发现误输异型血,当前处理措施中,下列哪项不正确诊断DIC纤维蛋白原应少于正常人大便量每天小于( )g全胃肠外营养的要求是严重肝脏疾病伴有
- 下列哪一种临床类型不是毒蕈中毒的类型怀疑蛛网膜下腔出血,加重6小时入院。查体:BP124∕72mmHg,心脏听诊未闻及病理性杂音,恢复窦性心律。半小时后患者出现口齿不清,清热止带
健脾益气,结合患者出现口齿不清,右侧肢体
- 肾区无叩痛。尿常规:红细胞满视野,呼吸浅慢。此时首选是下列关于消化性溃疡描述准确的是患者男性,自5m高处坠落后2小时来院。查体:神志清醒,血压75∕45mmHg,交感神经系统兴奋性增高,呈圆形或椭圆形#双下肢无活动
肌
- 48岁,突然意识丧失,呼吸40次/分,且不规则,瞳孔扩大,心动过缓时,下列组合哪项是正确的下列哪种情况不需要行支气管肺泡灌洗术下列造成肾后性急性肾功能不全的病因是一定的起止,一定的循行部位和交接顺序的是( )在
- 21岁学生,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP90/60mmHg、R40次/分、P120次/分。烦躁不安,该患者首选的检查是王女士在妇科门诊,背垫硬板
手掌置于胸部中央
利用手臂力量向下按压#
使胸骨下陷5cm
成人
- 关于正常菌群,描述不正确的是当人体免疫功能正常时,正常菌群对宿主无害
肠道内的双歧杆菌产生大量的碱性物质,能拮抗肠道细菌感染
口腔中的正常菌群主要为需氧菌,少数为厌氧菌
正常菌群主要是革兰阴性菌#
正常菌群寄
- 患者男性,28岁,因"车祸外伤,多发肋骨骨折、肺挫伤"入院。出现呼吸窘迫,考虑并发ARDS,予呼吸机辅助通气,下列哪项呼吸功能监测指标与病情不符呼吸频率增快
胸肺顺应性增加#
肺泡一动脉氧分压差增加
肺内分流增加
VD/V
- 患者女性,45岁,农民,因昏迷伴呼吸困难、口吐白沫3小时来诊。查体:血压90∕55mmHg,双侧瞳孔直径1mm,呼吸有大蒜味,双肺下野大量湿性啰音。辅助检查:血胆碱酯酶活力15%。最可能的诊断是急性安定类中毒
急性酒精中毒
急
- 下列哪项不是骨折现场固定的方法夹板固定
木棍固定
石膏固定#
将伤肢固定于自己的躯干或健侧肢体
绷带固定
- 下列选项中,湿疮血虚风燥证的证候特点包括( )发病急
皮肤肥厚#
粗糙脱屑#
皮损色黯或色素沉着#
身热心烦
- 脑复苏时采用降温疗法,体温一般降至22~18℃
26~22℃
30~26℃
33~30℃
35~33℃#
- 下列哪项与电击伤的程度无关电流种类
电压高低
电流强度
人体体质#
接触电源时间
- 中暑最常见的临床类型是先兆中暑
热衰竭#
热痉挛
热射病
日射病
- 患者女性,65岁,因服地西泮100片后昏迷入院。查体:血压101/60mmHg,心率56次/分,既往无癫痫病史和高血压病史,你认为最有效治疗是输液
利尿
多巴胺升血压
醒脑静以促醒
氟马西尼拮抗#氟马西尼是安定类中毒的拮抗剂,
- 长期使用大量要素饮食的患者,其饮食热卡密度高,渗透压为机体渗透压的2倍,突然禁食,静脉未及时补充营养物质,短期内容易发生低血糖#
高碳酸血症
酮症酸中毒
反应性高血糖
高渗性昏迷这类患者肠道已经适应吸收大量高浓
- 泄泻的主要病变部位在( )肝、肾、脾
肝、脾
脾、胃#
脾、肾
大、小肠#
- 为清除中分子物质,宜选择哪种血液净化方式血液透析
血液滤过#
血液灌流
血浆置换
单纯超滤考生要掌握不同血液净化方式的特点:血液透析主要清除小分子物质;血液滤过主要清除中、小分子物质;血液灌流有活性炭吸附作
- 患者女性,50岁。因肺部感染、脑梗死入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸,10天后突然出现血氧下降、呼吸急促、颜面发绀,吸痰时痰管进入不畅,最可能出现的情况是气管-食管瘘
ARDS
肺栓塞
气管插管被痰痂或血块阻
- 多发伤分类依据为按伤口是否开放分类
按损伤部位分类#
按致伤因子分类
按损伤病情严重程度分类
按创伤评分分类多发伤是指在同一致伤因子打击下造成两个解剖部位以上的损伤,其分类依据为损伤部位。
- 咯血的病变部位在( )心
肝
脾
肺#
肾
- 可以引起腹痛的疾病有过敏性紫癜
尿毒症
铅中毒
血卟啉病
以上皆可#
- 创伤后组织器官局部反应主要表现,不正确的是微循环障碍
组织细胞变性坏死
炎症反应
组织结构破坏
淀粉样变#创伤的局部反应是由于组织结构破坏,或细胞变性坏死、微循环障碍,或病原微生物入侵及异物存留等所致,表现为
- 外伤性颅内血肿是严重的继发性脑损伤,其中最严重的后果是压迫脑组织
破坏脑组织
引起脑水肿
大脑皮质功能受损
引起颅内压增高,出现脑疝而危及生命#颅内血肿是颅脑损伤中最常见且最危险的继发性病变,其最严重的后果就
- DIC时血液凝固障碍表现为血液凝固性增加
纤溶活性增加
先低凝后转为高凝
先高凝后转为低凝#
高凝和低凝同时发生
- 心脏骤停复苏后最易出现心肌损伤
肺水肿
肾小管坏死
脑损伤#
肝小叶中心坏死
- 脉沉细而应指无力为( )濡脉
微脉
细脉
弱脉#
虚脉
- 具有升散耗气特性的邪气是( )风邪
寒邪
暑邪#
湿邪
燥邪
- 对外伤性颅内血肿的诊断没有帮助的是CT
MRI
脑血管造影
腰穿#
开颅探查腰穿主要用于诊断脑膜炎、脑炎、脑血管病变和脑瘤等神经系统疾病,对外伤性脑血肿的诊断无帮助。
- 下列哪项不是糖代谢紊乱的发生原因低血糖中由于外源性胰岛素用量过大
低血糖中由于突然停止输注高浓度葡萄糖(含胰岛素)溶液
机体的糖利用率下降可导致高血糖
严重的高血糖可导致高渗性非酮性昏迷
葡萄糖输注速度过慢
- 在急性中毒的洗胃治疗中哪项不妥服毒6小时内进行效果好
服毒超过6小时均有必要
每次注液200~250ml
洗胃前要证明胃管确在胃内
洗液总量不能超过8L#
- 自由基是指极易被电离的原子、原子团和分子
极易起氧化还原反应的原子、原子团和分子
具有单价的原子、原子团和分子
外层轨道上具有配对电子的原子、原子团和分子
外层轨道上具有不配对电子的原子、原子团和分子#