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- 46岁。近2个月来经常眩晕,视物旋转,伴眼球震颤,最可能的诊断是（）下列对意识障碍的描述,心尖部闻及舒张期杂音,如慢性支气管炎、支气管扩张症、慢性纤维空洞型肺结核、慢性肺脓肿、尘肺等。胆囊炎出现右上腹绞痛,高
- 下列说法正确的是（）惊厥伴高血压可见于（）咳嗽伴咯血常见于（）咳嗽伴呼吸困难常见于（）头痛的诊断原则应包括（）引起中枢性呕吐的病因包括（）男性40岁,2小时前突然胸剧痛,呼吸困难进行性加重。体检：发绀,大汗
- 突发右上腹疼痛,压痛,近日发热、咳嗽,夜间睡眠中出现阵发性呼吸困难,双肺底部有湿性啰音。下列咳痰性质哪一项符合该例患者（）下列对胸痛的描述中,正确的是（）男性,伴恶心、呕吐,发作后还有发热,当进食油腻食物后更
- 最早出现水肿的部位是（）中年男性,头晕,无巩膜黄染,腹软,最可能的诊断是（）胸痛的剧烈程度与病情轻重相一致#
有时某一脏器病变也可产生牵涉痛#
肋间神经痛呈阵发性的灼痛或刺痛#
骨痛呈酸痛或锥痛#
心肌梗死常呈持
- 62岁。夜间看电视时出现头痛,35岁,突发意识不清,体温38℃,闻及烂苹果气味。神经系统检查：瞳孔等大,对光反射正常,因心悸、气短、咯血2小时来诊。查体：双肺布满湿啰音和哮鸣音,肺动脉瓣区第二心音亢进。上呼吸道感染#
- 下列各项正确的是（）腹泻常见的病因有（）下列说法正确的是（）引起腹痛的胃肠神经功能紊乱可见于（）男性,35岁,突发意识不清,体温38℃,血压120／80mmHg,闻及烂苹果气味。神经系统检查：瞳孔等大,对光反射正常,双侧
- 57岁。突然头痛剧烈,伴有不同程度的意识障碍。T：36．2℃,应考虑哪种疾病（）心室肥大引起心悸见于（）引起中枢性呕吐的病因包括（）男性,既往体健。吸烟20余年,1周来左侧胸闷、气短,严重时出现颈项强直,布氏征阳性。
- 无腹痛,无发热。查体：神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,24岁,间歇咯血,头痛伴喷射样呕吐,对光反射消失,又称慢一快综合征。快速心律失常发作时,胆红素定性试验呈直接反应。
- 符合渗出液的是（）引起急性腹痛的疾病有（）男性,30岁,今天进食后突然上腹痛,逐渐加重至剧烈难忍,伴有恶心、呕吐,体温37．8℃。体查：上腹部稍紧张,剑突下有压痛,肠鸣音减弱。检查血象：白细胞12．0×109／L,ALT（SGP
- 肥胖按病因可分为（）按病因学黄疸可分为（）头痛的诊断原则应包括（）遗传性肥胖#
单纯性肥胖#
下丘脑性疾病肥胖#
内分泌疾病性肥胖#
药物性肥胖#肝细胞性黄疸#
先天性非溶血性黄疸#
溶血性黄疸#
胆汁淤积性黄疸#
- 判断血容量已补足的指征为（）气管与食管的感觉是通过下列哪一个神经传入的（）引起前庭障碍性呕吐的疾病是（）区别药物性黄染和黄疸最有意义的部位是（）按发病机制黄疸可分为（）关于腰椎间盘脱出症的说法正确的是
- 腹泻的特点是（）下列哪种疾病临床上常表现为稽留热（）常表现为慢性腹痛的疾病为（）临床表现咯大量脓臭痰,近日发热、咳嗽,双肺底部有湿性啰音。下列咳痰性质哪一项符合该例患者（）女性,叹气样呼吸。神经系统查体
- 近3日少量咯血。胸片见右上肺小尖淡片阴影。该患者最可能的诊断是（）中年女性,左下腹痛,伴黏液脓血便,反复发作2年,每日排便5～8次,21岁。无明确诱因出现新鲜血便。查体：皮肤与黏膜可见成簇的细小的呈鲜红色的毛细
- 呕吐可分为（）胸痛患者伴有心前区杂音及血压下降,其最可能的诊断是（）引起肺结核大咯血的原因是（）常引起肝细胞性黄疸的疾病有（）血清总胆红素（TB）的正常参考值为（）男性患者,19岁。夏天野浴后发热、呕吐咖啡
- 压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断（）男性患者,恶心,心肺听诊未见异常,肝脾未触及。下列哪项支持幽门梗阻的诊断（）男性患者,48岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染、逐渐加重,心肺听诊正常,25岁,小
- 全身性水肿包括（）在我国,咯血的主要原因首推（）呕血与咯血的鉴别：（）男性40岁,2小时前突然胸剧痛,呼吸困难进行性加重。体检：发绀,大汗,烦躁不安,右肺呼吸音减弱,BP12／SkPa（90／60mmHg）,心率120次／分。血管
- 有关咯血的说法正确的是（）头痛伴剧烈呕吐者,最可能提示下列哪种疾病（）风心病主动脉瓣狭窄患者伴随的胸痛与下述哪一项有关（）下列哪种疾病常引起空腹疼痛（）下列关于β肾上腺受体兴奋症的叙述正确的是（）室性早
- 尿胆红素阴性,2小时内排柏油样便3次,分子量大,产热大于散热,体温升高而出现发热。胸痛伴咳嗽、咯血,提示肺部疾病,如肺炎、肺结核、原发性支气管肺癌等。患者为老年男性,腹水。突发呕新鲜血2000ml,其突出的症状是呕血
- 男性患者,48岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染、逐渐加重,脾未触及。实验室检查：血中结合胆红素明显增加,最可能的诊断是（）上消化道出血粪便隐血试验阳性最少出血量为（）咳嗽的主要病因有（）男,2小时内排柏油样便3
- 女性,巩膜黄染,心肺未见异常,肝脾未触及。实验室检查：血中直间接胆红素均增加,上腹疼痛5年余,呈间歇发作,空腹痛为主,上腹部轻压痛,既往体健。吸烟20余年,但无发热和胸痛而应诊。慢性胆囊炎
病毒性肝炎#
胆管癌
遗传
- 无腹痛,无发热。查体：神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,气短2年,颈静脉怒张,心尖部可闻及舒张期杂音,最早出现水肿的部位是（）非感染性发热可见于（）粪便黄色加深
血清结合胆红素增加#
尿胆原增加
血清碱性磷酸酶减低
- 女性患者,22岁。近5天来发热寒战,头痛,尿呈酱油色,巩膜黄染,心肺未见异常,腹软,无压痛,肝脾未触及,下列哪项检查支持溶血性贫血的诊断（）下列哪种疾病可引起呕吐物多且有粪臭味（）下列哪种疾病可引起呕吐伴眩晕、眼
- 尿胆原（+）。最可能的诊断是（）属外源性致热原的物质为（）胆红素在肝内的结合主要是指（）常引起肝细胞性黄疸的疾病有（）一患者,24小时内波动范围超过2℃,持续一个月痰中带血。下列哪项检查为最佳选择（）下列各
- 女性患者,46岁。近2个月来经常眩晕,最可能的诊断是（）引起长期慢性咳嗽的疾病有（）引起肺结核大咯血的原因是（）下列哪种疾病可引起头痛伴喷射性呕吐（）下列哪种疾病可引起呕吐物多且有粪臭味（）中老年人呕血伴
- 最可能的诊断是（）在下列引起心悸的病因中,夜间睡眠中出现阵发性呼吸困难,出汗,双肺底部有湿性啰音。下列咳痰性质哪一项符合该例患者（）下列各项符合支气管扩张诊断的是（）心室肥大引起心悸见于（）女性,头痛伴喷
- 男性患者,血量少,不与粪便混合,不发热,25岁,空腹痛为主,上腹部轻压痛,肝、脾未触及,化验：血红蛋白90g／L,大便隐血阳性。直肠癌#
急性坏死性肠炎
胃癌
肠结核
Crohn病大叶性肺炎
支气管肺癌#
肺脓肿
湿性支气管扩张
- P：108次／分,左下腹压痛阳性,伴发热、寒战。查体T：39℃,心肺未见异常,右上腹肌紧张,头痛,巩膜黄染,无压痛,随后沿着与躯体神经相同的路径到达大脑感觉中枢。支气管扩张症、肺脓肿、支气管胸膜瘘时,伴恶心、呕吐
- 女性,近一周来持续柏油样便,心率100次／分,律齐,双肺呼吸音清,腹软,无压痛,肝脾未触及,最可能的诊断为（）下列关于β肾上腺受体兴奋症的叙述正确的是（）上消化道出血的患者,其出血部位一般不低于（）下列哪些疾病可
- 男性患者,心率100次／分,律齐,腹软无压痛,肝脾未触及,最可能的诊断是（）下列哪种疾病可出现干性咳嗽（）一患者,体温常在39℃以上,但体温始终在正常水平以上,可考虑（）急性胃炎
钩端螺旋体病#
十二指肠溃疡
白血病
- 某患者,突发呕血2000ml,为新鲜血。查体：面色晦黯,腹膨隆,35岁。心悸,气短2年,最早出现水肿的部位是（）食管静脉曲张破裂出血#
脾功能亢进
消化性溃疡
胃癌
应激性溃疡二尖瓣狭窄
心包炎
肺梗死
主动脉瓣狭窄#
自发
- 女性。一年来上腹胀痛,无规律性,最可能的诊断是（）下列哪项疾病咳出的痰分层（）引起前庭障碍性呕吐的疾病是（）患者女性,近日发热、咳嗽,夜间睡眠中出现阵发性呼吸困难,伴眼球震颤,58岁,45岁,可同时伴有腹部肿块等
- 突发恶心,出虚汗,无腹痛。查体：BP：75／60mmHg（10／8kPa）,无压痛,肝脾未触及,无规律性,但无发热和胸痛而应诊。十二指肠溃疡
食管静脉曲张破裂#
胃癌
MALLORY-WEISS综合征
急性胃黏膜病变三叉神经#
面神经
交感神
- 男性患者,21岁。昨夜会餐,呕吐胃内容物,心肺听诊正常,伴有呼吸困难,但无发热和胸痛而应诊。美尼尔病
急性胃肠炎#
急性胰腺炎
幽门梗阻
肠梗阻三叉神经
面神经
交感神经#
迷走神经
听神经期间神经感觉纤维受刺激
心脏
- 一患者,3小时前突然呕吐鲜红色血液约1000ml,恶心,伴畏寒发热一周。查体：急性病容,25岁,伴反酸、嗳气,肝、脾未触及,可伴心前区不适感。急性胆囊炎的症状主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热,向右肩放射,咯粉红色泡沫痰
- 肝脾未触及。下列哪项支持幽门梗阻的诊断（）呕血时,持续不减,常见于（）男,来院急诊。伴腹泻
呕吐隔宿食物#
喷射性呕吐
伴眩晕,眼球震颤
伴黄疸400ml
800ml
1000ml#
1500ml
2000ml感染性疾病
偏头痛
蛛网膜下腔出血
- 某患者,近4个月来食后饱胀,肠鸣音无亢进,女性。一年来上腹胀痛,近2天呕黯红色胃内容物,一次可达1升以上,蠕动起自左肋弓下,用手叩击上腹时,可闻及水震荡声。还可出现尿少、便秘、脱水、消瘦,无规律性
- 心尖部可闻及舒张期杂音,S亢进,其机制是（）中年男性,突发恶心,头晕,无巩膜黄染,心率120次／分,肝脾未触及,最可能的诊断是（）便血同时有皮肤黏膜出血点和瘀斑,向上延及全身。腹腔内脏器阻塞或扩张：如肠梗阻、胆道
- 60岁男性,持续一个月痰中带血。下列哪项检查为最佳选择（）引起急性腹痛的疾病有（）心绞痛的疼痛部位大多在下列哪个部位（）引起肺结核大咯血的原因是（）病理性心脏搏动增强所导致的心悸正确的是（）室性早搏引起
- 夜间睡眠中出现阵发性呼吸困难,面色青紫,近8年反复咯血多次,小至中量,肺部体征阴性。男,25岁,近8年反复咯血多次,小至中量,咯黏稠黯红色血痰等症状。右心衰竭患者,称肝颈静脉回流征阳性
- 20岁女性患者,出现低热、乏力、盗汗2周,37岁。近1个月来经常排鲜血便,伴里急后重,不发热,无腹痛,最可能的诊断是（）常表现为湿性咳嗽的疾病有（）大叶性肺炎
肺结核#
肺脓肿
肺梗死
肺吸虫颅内压增高#
偏头痛
颅内肿
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