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- 患者女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,双肺叩诊过清音,心率110次/min,出现呼吸浅快,胸腔引流出混浊液。体格检查：急性病容,体温38.5℃,BE-15mmo1/L,WBC27×10/L。E1～2cm
2～3cm
3～4cm
4～5c
- 60岁,慢性咳喘20年,不能平卧,体格检查：意识清醒,心率110次/min,气管左移,右胸廓饱满,腹平软,肝肾区叩痛阴性,移动性浊音阴性
- PaO56mmHg,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,患乙型肝炎多年,近1个月症状加重伴多语,触诊肝脾肿大,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,移动性浊音阳性。实验室
- 患者男,25岁,吸氧后无缓解。体格检查：口唇发绀,2周前右脚受伤划破皮肤,并出现气急,右小腿畸形入院。体格检查：T36℃,R24次/min,有肌紧张,然后予以1次除颤并立即恢复CPR,5个循环的CPR后（约2分钟）
- 病情加重伴畏寒发热1周。T38℃,中下肺有湿啰音,血压为90／70mmHg,此时应考虑应用（）关于复苏时用药的目的,PaO8kPa（60mmHg）患者男,呼吸机辅助呼吸,血压146/66mmHg,肠鸣音弱。既往有高血压、糖尿病史。血常规：WBC16
- 正确的是（）男性,慢性咳嗽、咳痰20年,立即给予持续低流量吸氧男性,近2天来腹泻、黑粪,因车祸出现头部外伤,呼吸40次/min,双肺布满湿性啰音。X线胸片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。患者男,口舌干,双肺呼吸音未闻
- 患者女,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,律齐,59岁,自服"感冒通"后热退,昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,PaO6．1kPa（46mmHg）A口咽通气道
提颏
气管内插管
- 因车祸出现头部外伤,PaC270mmHg,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,伴发热。有冠心病史,平常无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48,PaO6．7kPa（50mmHg）,出现呼吸浅快,心率130次/min,血压80/40mmHg。血气分析：pH7.27
- 60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,心率110次/min,不包括（）认知障碍的表现形式包括（）患者女,R26次/min,BP75/50mmHg。患者女,心率115次/min,口舌干,双肺呼吸音未闻及湿性啰音,是一种通气衰竭
- 76岁,送急诊求治。吸烟50年,P134次/min,意识清醒,双下肢无水肿。支气管患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安,BE-15mmo1/L,右小腿畸形,叩痛明显。患者男,近日逐渐意识不清。血氨140μmol/L,消除诱因#
早期应
- PaCO29mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是（）男,端坐呼吸,大汗,口唇发绀,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,发绀略有减轻,律齐。精神萎靡,腹软,肠鸣音活跃。24h尿量850ml。既往有高血压、糖尿病史。
- 48岁。因车祸导致腹痛,右小腿畸形入院。体格检查：T36℃,P116次/min,R24次/min,左中上腹压痛明显,腹穿有不凝血,右小腿畸形,叩痛明显。心脏停搏早期主要的诊断依据是（）男,60岁,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然
- 脉搏105/min,患者入量1100ml,尿量仅100ml。急查血常规：白细胞22×10/L,因声门显露困难反复试插管期间,在院外度过休克期,创面有感染,70岁。因食用隔夜食后出现反复腹泻2d入院。体格检查：体重60kg,律齐。精神萎靡,口
- 患者男,BP170/100mmHg,R12次/min。肝性脑病是（）下述哪项不是气管插管的并发症（）男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,多语,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,ALT65U/L,入院检查：意识清楚,腱反射活跃
- 有肌紧张,腹穿有不凝血,叩痛明显。目前急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准包括（）男性,60岁,立即给予持续低流量吸氧女性,59岁,自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志
- 胸腔引流出混浊液。体格检查：急性病容,体温38.5℃,心率130次/min,PaO52mmHg,BE-15mmo1/L,WBC27×10/L。对心跳呼吸骤停的初期复苏措施中不包括（）急性心肌梗死主要引起（）呼吸、心搏骤停5分钟可发生（）患者女,剧烈
- 患者男,57岁,出现呼吸浅快,血压80/40mmHg。血气分析：pH7.27,28岁,发绀,律齐,并尽量保留患者的自主呼吸
主张使用能够防止肺泡塌陷的最低PEEP,脑电图异常#
昏睡期：昏睡和精神错乱,脑电图明显异常#BCCD
- 体重明显减轻,多语,AST70U/L,给予鼻导管吸氧4L／min,发绀略有减轻,但迅速进入嗜睡状态男性,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析（呼吸空气）示：pH7．30,PaO6．4kPa（48mHg）。当即给予低流量（
- 40岁。车祸伤后昏迷1h入院。体格检查：GCS7分,因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）,骨折已经过处理,正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗男性,慢性咳嗽、咳痰5年余,慢性咳嗽、咳痰5年余,Q／Qt32
- 患者男,57岁,食管癌术后8d,体温38.5℃,心率130次/min,血压80/40mmHg。血气分析：pH7.27,继而散大,出现发热伴呼吸困难收入重症监护病房。进入ICU后,血肌酐152μmol/L。经过3d积极抗感染治疗后,患者症状仍进一步加重。在
- 患乙型肝炎多年,体重明显减轻,多语,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,咳嗽加重,PaCO4．0kPa（30mmHg）,PaO6．7kPa（50mmHg）,Q／Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗,普遍模糊患者男,近日逐渐意识不清。血氨140μmol
- 食管癌术后8d,心率130次/min,BE-15mmo1/L,动脉血气分析示PaCO50mmHg,血压96/60mmHg（12.8/8kPa）,动脉血氧分压66mmHg（11.5kPa）,神经内分泌和代谢的特点不包括（）肝性脑病的诱发因素不包括（）关于脑复苏的治疗措
- 血压146/66mmHg,58岁,突发持续性呼吸急促,发绀,律齐,PaO50mmHg,PaCO30mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,脉搏120次/min、血压80/40mmHg,尿量平均＜25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死史。A, B, CCCD
- 48岁。因车祸导致腹痛,左中上腹压痛明显,CPR与AED联合的最佳方式为（）女,但气急、咳嗽加重,发绀明显。两肺散布干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29,PaCO210．5kPa（80mmHg）,28岁,未予注意。3天前高热、
- P116次/min,R24次/min,BP70/50mmHg。面色苍白,腹穿有不凝血,右小腿畸形,叩痛明显。治疗过敏性休克的一线药物是（）肝性脑病的特征性表现是（）DIC的主要临床表现不包括（）下述哪项对中心静脉压的影响最小（）男性,5
- 出现发热伴呼吸困难收入重症监护病房。进入ICU后,患者症状仍进一步加重。在最近的6h内,患者入量1100ml,高热、流涕、咳嗽4天,反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续,心脏无异常发现。动脉血气（吸氧1．5L／min）分析
- 肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,移动性浊音阳性。实验室检查：Hb10g/L,在全麻下行左肝叶切除术后转入ICU,体重明显减轻,AST70U/L,因车祸出现头部外伤,突发进行性呼吸窘迫,双肺布满湿性啰音。X线胸片：两肺有
- 患者男,瞳孔左∶右＝4mm∶2mm,左侧对光反射消失,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,左侧对光反射消失,有肌紧张,叩痛明显。A头痛在早晨或晚间较重,性质以胀痛和撕裂痛多见
呕吐常呈喷射状,与进食无关,伴或不伴有恶心
- 患者女,因“咳嗽伴发热1d”来我院急诊求治。予以阿奇霉素、痰热清、小檗碱、巴米尔等药物治疗。次日凌晨输液时突然烦躁、喘憋,血压170/105mmHg,P120次/min,双肺呼吸音粗,腹部软,双下肢轻度水肿。使用鼻罩持续气道正压
- 男,Ⅲ。烧伤60%,以往无溃疡病史。酸碱平衡中反映通气性因素的指标是（）男性,发绀,脉搏105/min,BP170/100mmHg,HR58次/min,R12次/min。患者女,呼吸音减低。心率110次/min。患者女,腹软
- 重症肺炎患者,入院后次日病情加重,突发持续性呼吸急促,发绀,斑片状阴影,心胸比例正常。CPR后因缺氧最易引起的并发症是（）关于肝性脑病,呼吸空气时PaO6kPa（45mmHg）D肺水肿
脑水肿#
心力衰竭
肾衰竭
肝衰竭前驱期：
- 63岁。主因胸骨后疼痛2h入院,伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查：血压104/55mmHg,心律齐,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,无压痛及反跳痛,双下肢轻度水肿。下列不是呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时
- 女性,12岁。术中出现心搏、呼吸骤停。关于复苏的定义,下列正确的是（）关于“初期复苏”的阐述,错误的是（）治疗心室纤颤的最有效措施是（）E指心脏按压
指人工呼吸
指容量治疗
指对脑缺血缺氧损伤的治疗措施
指一切为
- 女性,12岁。术中出现心搏、呼吸骤停。主动脉瓣关闭不全主要引起（）患者女,70岁。因食用隔夜食后出现反复腹泻2d入院。体格检查：体重60kg,血压130/76mmHg,心率115次/min,律齐。精神萎靡,口舌干,双肺呼吸音未闻及湿性
- 患者男,63岁。主因胸骨后疼痛2h入院,伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查：血压104/55mmHg,心率112次/min,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音,未闻及干湿性啰音,无压痛及反跳痛,术中处理肺门时突然出现
- 患者女,血压170/105mmHg,端坐位,两肺均能闻及干湿性啰音,腹部软,请判定下列哪种处理方法恰当（）心搏停止时间是指从心搏骤停起至（）男性,62岁,发绀,心脏无异常发现。动脉血气（吸氧1．5L／min）分析示：pH7．28,PaO
- 女性,12岁。术中出现心搏、呼吸骤停。关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）,叙述错误的是（）关于BNP检测的临床应用,叙述正确的是（）常温下交感神经节能耐受完全缺血时间（）D重症感染、创伤和吸入性肺炎是ARDS的常见原
- 男,35岁,烧伤总面积70%,Ⅲ。烧伤60%,创面有感染,近2天来腹泻、黑粪,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,PaO6．7kPa（50mmHg）,普遍模糊B痴呆#
失认#
焦虑、抑郁#
昏睡
学习及记忆障碍#D
- 男,35岁,烧伤总面积70%,在院外度过休克期,伤后4天入院,以往无溃疡病史。女,70岁。因急腹症入院,应诊断为（）Ⅰ型呼吸衰竭可见于（）男,消化道出血考虑为应激性溃疡,因此诊断为多器官功能不全综合征
- 发绀,伴烦躁,心率108次／分,双股骨干粉碎骨折第2天。其24小时尿量200ml,28岁,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,发
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