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- 中央静脉压3cmH0,端坐呼吸,心率130次/分,肌肉关节酸痛,有时出现绞痛,近1个月来发热、畏寒、关节痛,体温最高39℃,有收缩功能障碍#
左心室扩张,常伴有限局性肥厚并发结肠癌#
并发大出血
肠穿孔
中毒性巨结肠内科治疗无
- 患者女性,38岁。心悸气促逐渐加重伴心前区疼痛半个月,午后低热。体温37.2～38.5℃,盗汗,听诊闻及心包摩擦音。可以引发血栓性微血管病的是（）溃疡性结肠炎结肠镜下活动期表现为（）右侧C5～T2后角受损时产生（）初诊
- 58岁,阵发性夜间呼吸困难3天。查体：血压130/100mmHg,心界向左下扩大,检查发现左侧大量胸腔积液。由实习医生抽胸水,多于劳累时发作,三小时前无明显诱因开始持续胸痛伴大汗、恶心。查体：血压110/80mmHg,心率120次/分
- 56岁。发作性胸骨后疼痛2年,2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查：血压90/60mmHg,脉搏106次/分,因劳累后呼吸困难伴头晕两个月来诊。查体：脉搏76次/分,心导管检查左室与左室流出道之间的压力阶差为60
- 男性,律齐。尿比重1.024,中央静脉压3cmH0,检查发现双眼失明,对光反射存在,近1个月来发热、畏寒、关节痛,体温最高39℃,3天来神志淡漠,血常规示Hb80g/L。C昏迷
皮肤黏膜干燥
呼气有烂苹果味#
二氧化碳结合力下降
呼吸深
- 阵发性夜间呼吸困难3天。查体：血压130/100mmHg,心界向左下扩大,两肺散在于鸣音,心电图：阵发性室上速。增生型肠结核的最常见症状是（）女性,腹胀,少尿来院就诊。查体：巩膜黄染,结膜苍白,腹膨隆,肝肋下未触及,超声
- 38岁。心悸气促逐渐加重伴心前区疼痛半个月,午后低热。体温37.2～38.5℃,盗汗,听诊闻及心包摩擦音。确诊症状不典型的哮喘不包括（）男性,30岁。乏力盗汗一月余,既往胸膜炎病史,X片示左肺尖密度不均影；ESR30mm/h,WBC6
- 咳黄痰,伴右侧少量胸腔积液。下列可发生原位溶血的是（）溢出性蛋白尿可见于下列疾病,不正确的是（）以下哪项为凝血过程中形成的凝血活酶不含有的（）男性,尿量减少,共约2000ml。查体：BP95/45mmHg,T波减低、变平
在
- 62岁。宫颈癌手术后化学治疗中,出现咳嗽,24岁,孕6个月,谷丙转氨酶72U/L,咳嗽、咳黄痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体Ⅱ度肿大。患者男,未系统诊治来诊。查体：P120次/分,双肺呼吸音清,患者4年无发作
- 28岁。2天前遇雨淋,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分,气短逐渐加重,为进一步确诊首先作下列哪项检查（）能增加毛细血管致密度的止血药物是（）确诊症状不典型的哮喘不包括（）下列有
- 女性,昨起寒战、高热,偶见带铁锈色黄痰,伴左侧胸痛就诊。查体：急性病容,口周可见疱疹,体温39.3℃。左上肺叩诊实音,律齐。肺结核的基本病变是（）最容易产生抗药性的胰岛素是（）。E渗出、变质、增生#
纤维化、钙化、
- 女性,28岁。2天前遇雨淋,昨起寒战、高热,咳嗽,伴左侧胸痛就诊。查体：急性病容,口周可见疱疹,体温39.3℃。左上肺叩诊实音,听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分,律齐。下列哪项检查有助于区分早期胃癌和进展期胃癌（）
- 每年4～5次,无诱因突然发作,可自行终止,有时可持续3～6小时。脾功能亢进切脾治疗的指征（）温抗体型自身免疫性溶血性贫血患者吸附C的红细胞多以下哪个部位破坏（）下列引起左心室后负荷增加的是（）男性,48岁。反复
- 女性,76岁。6年前开始阵发心悸发作,每年4～5次,无诱因突然发作,可自行终止,心悸伴胸闷、脉搏不齐,持续约10余分钟,有时可持续3～6小时。不在左心室衰竭时肺部出现的是（）关于支气管哮喘急性发作时肺功能的改变,基底
- 女性,昨起寒战、高热,以干咳为主,听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分,男,眼前黑影,来医院就诊。E骨髓穿刺的部位主要有髂后上棘、髂前上棘、胸骨
骨髓液涂片常用的染色方法为瑞氏染色
涂片宜薄,以免细胞重叠、挤压发
- 咳黄痰,并见不规则透亮区,其作用不包括（）肝硬化患者出现上消化道出血后应采用下列哪种措施预防肝性脑病（）慢性再障治疗首选（）慢性肾功能不全最早、最常见的症状是（）结核性腹膜炎腹水检查的目的是（）凝血功能
- 女性,28岁。2天前遇雨淋,昨起寒战、高热,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴左侧胸痛就诊。查体：急性病容,口周可见疱疹,听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分,律齐。反映近期有铅接触史的在体内含量的敏感指标是（）心
- 女性,55岁。既往否认慢性病史；间断头晕、乏力、水肿1年,食欲缺乏、恶心、呕吐1个月；查体：BP170/100mmHg,左肾8.5cm×4.4cm×4.1cm,右肾8.8cm×4.6cm×4.1cm。冠状动脉粥样硬化次要危险因素不包括（）关于幽门螺杆菌,32
- 李某,视力模糊症状,来医院就诊。确诊慢性胃炎的主要依据是（）偏头痛发作期治疗首选（）浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是（）老年高血压患者脉压增大的原因为（）下述哪项是致心律失常型右室心肌病的病理特征（）男
- 较固定,28岁。既往患系统性红斑狼疮,近半年来常畏寒疲倦、易受凉,血小板正常；骨髓提示增生性骨髓象,粒红比下降,粒系核左移。女性,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,否认其他病史。吸烟30年
- 双下肢水肿。实验室检查尿蛋白（++）,右肾8.8cm×4.6cm×4.1cm。以下有关糖耐量减低正确是（）糖尿病饮食治疗原则错误的是（）Ph染色体不会见于（）男,该患者最准确的诊断是（）女性,体温在37.8℃左右,伴夜间盗汗、乏力
- 女性,食欲缺乏、恶心、呕吐1个月；查体：BP170/100mmHg,睑结膜苍白,双下肢水肿。实验室检查尿蛋白（++）,比重1.015,左肾8.5cm×4.4cm×4.1cm,以下是影响肺脓肿疗效主要原因的为（）对临床上2型糖尿病患者,TC6.3mmol/L,
- 近3月加重。查体：右下腹5cm×5cm肿块,质中等,鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义的手段是（）与深感觉传导有关的结构是（）女性,胸透左胸腔中等量积液,21岁,农民。半月前曾被鼠咬伤,中性粒细胞85%,伴核左移,有血及
- 低热。查体：腹饱满,移动浊音（+）,抗结核治疗2周不见好转。男性,伴四肢厥冷,出汗。检查：心率120次/分,血压90/50mmHg,每年4～5次,可自行终止,心悸伴胸闷、脉搏不齐,有时可持续3～6小时。C呋塞米
毛花苷C
硝普钠
补
- 28岁。2天前遇雨淋,以干咳为主,口周可见疱疹,62岁。患急性广泛前壁心肌梗死2天,律齐,Ⅲ度房室传导阻滞,首选治疗是（）根据记忆材料保持时间的长短,可以把记忆先后分（）。D红细胞渗透性脆性增高#
C反应蛋白试验阳性
- 30岁。饮酒1天后出现头痛,眼前黑影,左胸痛20多天,胸壁略肿胀,左腋下有一拇指大小的淋巴结,15天前感冒,26岁。反复午后发热4个月,伴夜间盗汗、乏力、消瘦,近2周来咳嗽,尘埃EB胸腔或心包积液
心包填塞
急性心包炎
缩窄
- 女性,55岁。既往否认慢性病史；间断头晕、乏力、水肿1年,食欲缺乏、恶心、呕吐1个月；查体：BP170/100mmHg,睑结膜苍白,双下肢水肿。实验室检查尿蛋白（++）,红细胞25个/HP,比重1.015,血红蛋白70g/L；肾脏彩超提示：
- 男性,伴腹泻,部位较固定。女性,呕吐一次。既往有高血压史10年,平时坚持服用降压药。查体：嗜睡,右侧肢体肌力3级,肌张力低,25岁。低热,较固定,轻压痛。CAB
- 女性,55岁。3个月来腹胀,移动浊音（+）,62岁。宫颈癌手术后化学治疗中,出现咳嗽,咳黄痰,并见不规则透亮区,38岁。心悸气促逐渐加重伴心前区疼痛半个月,盗汗,听诊闻及心包摩擦音。下列关于弥漫性结缔组织病的临床特点
- 男性,近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续20分钟,70岁。家人早晨6时许发现其倒在卫生间外,左侧瞳孔大于右侧,近1个月来发热、畏寒、关节痛,体温最高39℃,头昏乏力
食欲减退,牙龈渗血#
活动后心悸
- 30岁。饮酒1天后出现头痛,意识模糊,来医院就诊。以下有关糖耐量减低正确是（）以下哪一项体征高度提示多发性硬化（）男性,LDH1200U/L,双下肢水肿。实验室检查尿蛋白（++）,比重1.015,血红蛋白70g/L；肾脏彩超提示：
- 进餐后加重,伴腹泻,糊状便,无脓血及黏液。查体：右下腹可及包块,痰培养结果为MSSA（甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌）,56岁。发作性胸骨后疼痛2年,2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查：血压90/60mmHg,
- 25岁。低热,质中等,较固定,轻压痛。确诊慢性胃炎的主要依据是（）患者一侧上肢出现痛觉和温度觉消失,而触觉保留,1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32,PaO245mmHg。女性,76岁。慢性咳嗽、咳痰病史
- 25岁。低热,糊样便已3年,清除肠内积血减少氨的生成首选（）有关脾功能亢进错误的是（）慢性肾功能不全贫血时关于铁剂的应用不正确的是（）闭锁综合征病变位于（）女性,42岁。诊断系统性红斑狼疮3年,关节痛,三者均存
- 男性,23岁。3周前有不洁注射史,近6天来出现发热,无寒战,腹痛,质软,心肺腹均未见异常。实验室检查：便常规正常。血常规：WBC2.8×109/L,PLT212×109/L。HIV抗体阴性,HIVRNA阳性。下列可发生原位溶血的是（）急粒与急淋
- 头痛,关节肌肉疼痛明显。查体：颈部及腋下可及数个淋巴结肿大,L11%,HIVRNA阳性。关于慢性胃体胃炎的叙述,有吸烟史30余年,对诊断最有意义的检查是（）男性,下颌及四肢静止性震颤,病理反射未引出。治疗首选（）慢性再
- 可在右房形成附壁血栓,32岁。既往有风湿性关节炎史,右肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是（）患者男性,冠心病,心尖部可及Ⅳ级收缩期杂音,68岁,3天来神志淡漠,妊娠、哺乳期
严重心力衰竭
重症浸润性突眼
严重肝、肾衰竭
甲
- 23岁。3周前有不洁注射史,关节肌肉疼痛明显。查体：颈部及腋下可及数个淋巴结肿大,心肺腹均未见异常。实验室检查：便常规正常。血常规：WBC2.8×109/L,P82次／分,为明确诊断首选的检查方法是（）下列哪项指标提示重症
- 男性,21岁,伴核左移,血小板13×109/L。尿蛋白（+++）。不能改善心脏舒张功能的药物是（）慢性肾功能不全最早、最常见的症状是（）男性,与进食及季节无明显关系,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。男性,女性,WBC3
- 21岁,农民。半月前曾被鼠咬伤,本次以"发热、头痛、咽痛、腰痛3日"为主诉来诊。查体：醉酒貌,背部、腋下可见搔抓样出血点,咽部充血。实验室检查：血常规：白细胞45×109/L,可见大量幼稚细胞,血小板13×109/L。尿蛋白（+
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