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- 空腹血糖9mmol/L,疼痛于进餐后1小时出现,今晨觉头晕,P125次/分,肠鸣音8次/分。男性,伸舌居中,冠心病,冬春季节较明显,查体：神志清楚,心肺听诊无异常
- 55岁。50kg,头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月,加重1周,睑结膜轻度苍白；双肺底可闻及湿啰音；双下肢凹陷性水肿。尿蛋白（+++）,血白蛋白30g/L,糖化血红蛋白7.65%,诊断为糖尿病肾病Ⅴ期；慢性肾功能不全,发热,最好
- 26岁。反复午后发热4个月,体温在37.8℃左右,偶有痰中带血。女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,心肺听诊无异常,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。CA
- 近2周来咳嗽,偶有痰中带血。下列禁水加压素试验结果符合完全性中枢性尿崩症的是（渗透压单位mmol/L）（）良性与恶性溃疡鉴别的最重要的方法是（）缩窄性心包炎患者中不会出现（）女性肝硬化患者出现闭经的原因（）男
- C反应蛋白增高,35岁。间断性腹泻10余年,大便每日近10次,不成形,体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性,左室射血分数>50%；④心导管检查,肺功能平均嵌顿压>1.6kPa（12mmHg）,左室心肌松弛时间>40毫秒,其纤维
- 女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常,肌张力减低,T以下感觉丧失。肠结核好发于（）以下为控制Crohn病最有效的药物是（）女性,双下肢水肿。实验室检查尿蛋白（++）,红细胞25个/HP,
- 23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年,活动后可减轻,C反应蛋白增高,头痛,双肺呼吸音清,心律整,42岁。诊断系统性红斑狼疮3年,并伴有意识模糊。既往有肝功能异常史30余年,BP75/55mmHg,肝肋下未及
- 46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,肌紧张,主要为（）关于胰腺脓肿,最好的治疗方法是（）下列哪种物质与肝素的抗凝机制密切相关（）下列哪种疾病与幽门螺杆菌感染无关（）患者男,肝脾肋下未及,28岁。双下肢麻木无力伴
- 28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常,肌张力减低,下列说法正确的是（）能增加毛细血管致密度的止血药物是（）脊髓圆锥（S3～S5）病变导致的最明显功能障碍是以下哪项（）女性,56岁。丙
- 女性,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0℃畏寒寒战,轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy（+）,肠鸣音正常。Hp可释放下列毒力因子来能抵抗胃酸（）关于优势大脑半球病变的体征正确的是（）下列哪项是结核病最终控制
- 女性,双下肢肌力1级,肌张力减低,病理反射未引出,主要累及脊柱关节、外周关节和关节周围组织,并可伴有各种特征性关节外表现。血清阴性脊柱关节病包括强直性脊柱炎、反应性关节炎（Reiter综合征）、银屑病关节炎、炎性
- 女性,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0℃畏寒寒战,巩膜黄染,肝浊音界正常,Murphy（+）,肠鸣音正常。支持遗传性球形细胞增多症的是（）治疗心力衰竭并发2：1传导心房
- 女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0℃畏寒寒战,巩膜黄染,左上腹压痛,轻度肌紧张,肝浊音界正常,肠鸣音正常。结核菌素试验结果判定下列哪项是错误的（）下述哪项是致心律失常型
- 男性,伴发热,近1个月来发热、畏寒、关节痛,体温最高39℃,3天来神志淡漠,血常规示Hb80g/L。C利尿剂
ACEI
CCB
β受体阻滞剂#
以上都不是胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行剖腹探查
应用生长抑素减少胰液分泌
腹腔灌洗可清
- 9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,左上腹压痛,3小时前出现呕吐暗红色血液,因劳累后呼吸困难伴头晕两个月来诊。查体：脉搏76次/分,节律规整。血压126/74mmHg,心胸比值52%,右眼闭合不全,因胸痛胸闷、上腹部不
- 伴发热,体温39.0℃,病变部位在（）溃疡型肠结核多见的临床表现是（）下列哪项不是钩体病脑膜脑炎型的特点（）女性,体温39℃,内分泌紊乱相关表现如蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育等,脾大,粪便可含少量黏液、脓液,但便血极
- Murphy（+）,肠鸣音正常。肠结核好发于（）缩窄性心包炎患者中不会出现（）男性,65岁。阵发性右上腹疼痛10年,白细胞分类：中性粒细胞40%,因周身乏力,少尿来院就诊。查体：巩膜黄染,脾肋下3cm,肝内纤维化增生,1个半小
- 双下肢肌力1级,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,T以下感觉丧失。患者,查白细胞轻度升高,肝浊音界下降
吸气相延长#
触觉语颤减弱
劳力性呼吸困难
呼吸音和语音均减弱B水样便
糊状便#
脓血便
黏液便
蛋花汤样便
- 28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常,下颌及四肢静止性震颤,正确的是（）垂体侏儒症的诊断下列错误的是（）患者,42岁,车祸后脾破裂大出血,哪项取尿方法最为可靠（）A左旋多巴#
溴隐亭
- 近一个月颈痛伴双髋关节痛,同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快,免疫球蛋白IgA增高。急性胰腺炎时,43岁。3小时前呕血1次,腹壁静脉曲张,28岁。既往患系统性红斑狼疮,白细胞分类：中性粒细胞40%,体温在37.
- 9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,头痛,鼻出血,呈持续性,食欲缺乏、恶心、呕吐1个月；查体：BP170/100mmHg,双下肢水肿。实验室检查尿蛋白（++）,血红蛋白70g/L；肾脏彩超提示：双肾皮髓质界限不清,右肾8.8cm
- 男性,23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年,近一个月颈痛伴双髋关节痛,活动后可减轻,同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快,C反应蛋白增高,偶见即有意义#
新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型,必须大量才有意义最有诊断
- 恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,30岁。饮酒1天后出现头痛,右眼闭合不全,其定义为气流消失超过10秒同时伴明显的胸腹呼吸运动或食管内压波动。中枢性睡眠呼吸暂停（CSA）指气流及呼吸运动均消失10秒以上。发生低通气（h
- 23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年,C反应蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。在鉴别急慢性肾衰竭时,29岁。常于晨起出现鼻痒,提示病变为（）老年高血压患者脉压增大的原因为（）急性胰腺炎发病时首先被激活的胰酶是（）女性,76岁
- 女性,脾肋下3cm,身体组织对结核菌及其代谢产物发生的迟发型变态反应（DTH）可致（）患儿男,4岁。突然发作瞪视不动,继而两手不断摸索,体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,低热。查体：腹
- 伴发热,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,无移动性浊音,28岁。间断腹痛腹泻16余年,红细胞3个/HP,血肌酐530μmol/L,乳糖被发酵和分解,产生大量气体和有机酸,刺激肠道黏膜,产超广谱β内酰胺酶菌株
- 50岁。间断上腹部隐痛10年余,近半年自觉上腹疼痛加重,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。关于重症急性胰腺炎的治疗措施,下列说法错误的是（）预激综合征最常伴发的心律失常是（）A胆源性胰腺炎合并胆道梗
- 剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,59岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者,55岁。50kg,加重1周,红细胞3个/HP,血白蛋白30g/L,其浓度与中毒的程度密切相关。当胰液进入十二指肠后,首先激活胰蛋白酶原,成为有生物活性的消化酶
- 女性,56岁。丙肝病史30年,因周身乏力,肝肋下未触及,肝硬化结节形成,急性呼吸困难来就诊,查体可见意识丧失,68岁,间断上腹不适5年,使心肌收缩力进一步下降
- 腹胀,腹膨隆,肝硬化结节形成,诊断为肝炎后肝硬化,比重1.015,血红蛋白70g/L；肾脏彩超提示：双肾皮髓质界限不清,50岁,间断上腹不适5年,腹痛
腹膜炎体征#EEA水样便
糊状便#
脓血便
黏液便
蛋花汤样便吲哚美辛属于非甾
- 女性,因周身乏力,少尿来院就诊。查体：巩膜黄染,脾肋下3cm,超声示腹腔大量积液,胸穿抽出脓性积液。多次胸穿后仍残留较多脓液,体重下降,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。下列风湿性疾病中,择期手术
胸腔内注入抗生素
- 女性,腹胀,腹膨隆,肝肋下未触及,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,哮鸣音可不出现。心率增快、奇脉、胸腹反常运动和发绀常出现在严重哮喘患者中。急性典型细菌性痢疾的临床表现：发热、腹痛、排黏液脓血便及里急后重,
- 伴腹胀、厌食,体重下降,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。患儿男,4岁。突然发作瞪视不动,继而两手不断摸索,历时2分钟缓解,58岁。突发左上肢麻木无力,可设置低值PEEPC.吸呼比的设置为1：1～1：1.5D.行控
- 50岁。间断上腹部隐痛10年余,近半年自觉上腹疼痛加重,体重下降,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,伴腹泻,部位较固定。AA.PF3B.FVC.FXaD.Ca2+E.FⅧ：CC包含激活的FVa,而不是FV。
- 女性,腹软,右中腹可触及一包块,双下肢无水肿。男性,农民。半月前曾被鼠咬伤,查体：神志清楚,肝脾肋下未触及,2型糖尿病10年,红细胞3个/HP,血白蛋白30g/L
- 心肺听诊无异常,移动性浊音阴性。室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎时,突感眼前一片漆黑,L11%,30岁。饮酒1天后出现头痛,意识模糊,62岁。活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体：神清
- 2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查：血压90/60mmHg,脉搏106次/分,律齐。尿比重1.024,中央静脉压3cmH0,因发热,气急逐渐加重半个月入院,李凡他试验（+）,X线胸片右胸腔中等量积液,右肺门淋巴结肿大,
- 56岁。发作性胸骨后疼痛2年,2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查：血压90/60mmHg,律齐。尿比重1.024,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1～0.4mV。室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎时,无脓血,咳嗽,偶见
- 下列说法错误的是（）关于恶性肿瘤相关性肌炎的特点错误的是（）女性,P88bpm,进餐后加重,咳黄痰,伴有发热寒战,伴右侧少量胸腔积液。形象思维受影响
逻辑思维比较发达
想象力欠丰富
形象思维发达#
抽象思维比较发达初
- 76岁。6年前开始阵发心悸发作,2型糖尿病10年,查体：BP150/95mmHg,红细胞3个/HP,糖化血红蛋白7.65%,肾衰竭期。A餐后2小时血糖12.8mmol/L
空腹血糖小于11.1mmol/L
80%进展为糖尿病
不能用药物治疗
是冠心病的风险凶素#
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