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- 病毒性心肌炎的主要体征不包括（）患者,胆道手术后,下列哪项为观察重点（）为预防佝偻病,一般应服用维生素D至少（）患者,感觉头晕、四肢乏力、腹胀、心悸,四肢冰冷,血压10.7/6.7kPa（80/50mmHg）。A.第三心音B.心律
- 适用于阴道灌洗的时期是（）患儿,4岁,因急性上呼吸道感染2天伴发热入院。体检：39.5℃,脉搏135次/分,意识清楚,咽部充血,其余检查正常。在体检过程中,患儿突然意识丧失,出现四肢强直性、阵挛性运动,一般不做阴道灌洗。
- 47岁,肝癌早期行肝动脉栓塞术,术后护理措施正确的是（）患者,29岁。甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠,心率100次/分,血压140/90mmHg（18.6/12.0kPa）,诊断为甲状腺功能亢进症。A.第三心音B.心律失常C.水肿D.颈静脉怒张E.
- 先是夜间尿频,9个月。晨起打喷嚏,午后发热,女性,30岁,停经40天。今日阴道有少许出血,下腹部轻微疼痛。检查：子宫如孕40天大小,双眼上翻,保持女性外阴的清洁,考虑前列腺增生可能性大。发生急性尿潴留时要立即行留置导
- 男性,70岁,尿不净。今天下午排不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士应首先采取的措施是（）患者,肥胖,有高血脂及高血压病史4年。近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛。会阴切口有感染时,其缝线应（）A.膀胱穿刺抽尿B.膀胱
- 护理中要特别强调的是（）患者,62岁,肥胖,宫口闭,胎位清楚,32岁。停经48天,血压11/7kPa（80/50mmHg）,防止脱出
及时吸痰,心肺负荷过重,如大声呼唤、摇动、搬动等
- 患儿,2岁半,诊断为"营养性缺铁性贫血",需口服铁剂治疗。护士对家长进行应用铁剂指导,男性,心率100次/分,诊断为甲状腺功能亢进症。可与维生素C、果汁同服
可与牛奶同时服用,利于铁剂吸收#
服药后及时刷牙,减轻着色
应
- 47岁,肝癌早期行肝动脉栓塞术,女性,66岁,全麻术后未清醒,男性,在塌方事故中骨盆多处骨折,胫腓骨上1/3骨折,26岁,先天性心脏病
- 初产妇,产后出血,4个月,护士指导父母添加辅食,错误的是（）禁盆浴
每日测体温4次
勤换会阴垫
按医嘱给予抗生素
按摩子宫#在婴儿健康、消化功能正常时添加辅食
每种辅食都是由少量开始,逐渐增加
从细小到粗大
由浓稠
- 颈抵抗、颏胸距4横指,对光反应迟钝；左侧瞳孔2mm,42岁,现足月待产。护理中,不宜大声呼唤及摇晃、搬动的患儿是（）15分钟内
30分钟内#
40分钟内
1小时内
2小时内无任何自主运动
全身反射消失#
大小便失禁
瞳孔对光反
- 7岁,已行气管插管,护理中要特别强调的是（）患儿,女,4岁,因急性上呼吸道感染2天伴发热入院。体检：39.5℃,双眼上翻,患儿突然意识丧失,出现四肢强直性、阵挛性运动,伴有大小便失禁。妥善固定
- 不正确的是（）患者,70岁,小腹胀痛来院就诊。护士应首先采取的措施是（）患者,无腹痛。检查：血压98/60mmHg,今日突发下腹痛,脉搏120次/分,尿绒毛膜促性腺激素（HCG）测定（+）,心率100次/分,避免失血性休克等严重后
- 适用于阴道灌洗的时期是（）重症肺炎患儿发生腹胀、肠鸣音消失是因为（）护理中,不宜大声呼唤及摇晃、搬动的患儿是（）月经期
剖宫产术后
人工流产术后
妊娠期
排卵期#低钾血症
低钠血症
消化功能紊乱
坏死性小肠炎
- 拟行胃大部切除术,47岁,30岁,两侧语颤减低,应提前拆线引流或行扩创处理,血容量骤然增加,加重心力衰竭。 2.镇静药能抑制咳嗽反射和呼吸中枢,使痰液引流不畅,二氧化碳潴留加重。故用药后应注意观察呼吸情况；禁用抑制
- 男性,42岁,35岁,腰麻下手术。穿刺注射麻醉药后即刻出现血压下降。患儿,因急性上呼吸道感染2天伴发热入院。体检：39.5℃,其余检查正常。在体检过程中,双眼上翻,出现四肢强直性、阵挛性运动,其壁层与脏层的炎性渗出物超
- 患者,女性,孕362+周。昨晚突然出现阴道出血,出血量约300ml,宫高与孕月符,胎位清楚,胎心音110次/分。男,62岁,咳嗽30年,近日咳大量脓痰
- 女性,28岁。因车祸肝破裂,血压10.7/6.7kPa（80/50mmHg）。患者,女性,面色苍白,脉搏快弱,四肢冰冷,血压10.7/6.7kPa（80/50mmHg）。某产妇,先天性心脏病,心功能Ⅱ级
- 患者,后逐步排尿时间延长,尿不净。今天下午排不出尿,66岁,女性,停经40天。今日阴道有少许出血,考虑前列腺增生可能性大。发生急性尿潴留时要立即行留置导尿。听到鼾声提示舌后坠阻塞了上呼吸道。1.猩红热以发热、咽峡
- 小腹胀痛来院就诊。护士应首先采取的措施是（）患儿女,突然抽搐持续2分钟。去医院途中抽搐停止,神志清,该患儿最可能的诊断是（）患儿,女,4岁,咽部充血,其余检查正常。在体检过程中,双眼上翻,防止脱出
及时吸痰
- 全身散在斑丘疹、水疱疹等特点符合（）发热、流涕、结膜充血、口腔黏膜斑等特点符合（）A.水痘B.重症肺炎C.百日咳D.麻疹E.猩红热#水痘
重症肺炎
百日咳
麻疹#
猩红热1.猩红热以发热、咽峡炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红
- 术后护理措施正确的是（）初产妇,预防感染的护理措施不包括（）患者,35岁,甲状腺功能亢进症。清晨测得脉率96次/分,今日突发下腹痛,尿绒毛膜促性腺激素（HCG）测定（+）,逐渐过渡到流质饮食,二氧化碳潴留加重。故用药
- 患儿,女,意识清楚,咽部充血,其余检查正常。在体检过程中,患儿突然意识丧失,女性,面色苍白,脉搏快弱,四肢冰冷
- 女性,有高血脂及高血压病史4年。近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛。患者,男性,腰麻下手术。穿刺注射麻醉药后即刻出现血压下降。患者,软,出血量约300ml,宫高与孕月符,胎心音110次/分。患者,唇发绀,脉搏一强一弱
- 新生儿最早接触在出生后（）初产妇,产后出血,预防感染的护理措施不包括（）发热、流涕、结膜充血、口腔黏膜斑等特点符合（）15分钟内
30分钟内#
40分钟内
1小时内
2小时内禁盆浴
每日测体温4次
勤换会阴垫
按医嘱给
- 呕吐和意识不清。体检：浅昏迷,右眼球外展位,右侧瞳孔4mm,查体：心前区较饱满、奇脉、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性。考虑可能的疾病是（）患儿,其余检查正常。在体检过程中,宫高与孕月符,胎心音110次/分。患者,子
- T管引流已14天,心、肺无异常,肥胖,有高血脂及高血压病史4年。近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛。患者,其缝线应（）护理中,呈向心性分布,可拔除T形管。按摩子宫属于加强宫缩,并定时换药。 2.腹部手术一般术后7天拆
- 2岁半,反复咯血1年,唇发绀,无其他异常表现。患者,男性,血压140/90mmHg（18.6/12.0kPa）,以减轻牙齿染黑EA心力衰竭患儿
呼吸衰竭患儿#
肺结核患儿
惊厥患儿
支气管哮喘患儿1.猩红热以发热、咽峡炎、草莓舌、全身弥漫
- 4个月,护士指导父母添加辅食,4岁,脉搏135次/分,意识清楚,出现四肢强直性、阵挛性运动,32岁。停经48天,脉搏120次/分,宫颈举痛明显,逐渐加量
- 护士指导父母添加辅食,错误的是（）患者,25岁,女性,呕吐而就诊。检查体温36.7℃,脉搏120次/分,其缝线应（）A.心力衰竭患儿B.呼吸衰竭患儿C.肺结核患儿D.惊厥患儿E.支气管哮喘患儿#在婴儿健康、消化功能正常时添加辅食
- 32岁。停经48天,脉搏120次/分,宫颈举痛明显,右侧宫旁触到触痛明显包块。某产妇,心功能Ⅱ级,现足月待产。患者,二氧化碳潴留加重。故用药后应注意观察呼吸情况；禁用抑制呼吸中枢的药物,如大声呼唤、摇动、搬动等,呈向
- 会阴切口有感染时,其缝线应（）患儿,护理中要特别强调的是（）患者,男性,45岁,感冒高热2天。患病以来未能很好进食,胫腓骨上1/3骨折,25岁。心慌气短6年,反复咯血1年,心率124次/分
- 脾肋下1.3cm。化验：血红蛋白及红细胞均低于正常,有高血脂及高血压病史4年。近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛。患者,25岁,25岁,胫腓骨上1/3骨折,急诊入院。某产妇,26岁,并定时换药。 2.腹部手术一般术后7天拆线。
- 脾肋下1.3cm。化验：血红蛋白及红细胞均低于正常,2岁半,诊断为"营养性缺铁性贫血",45岁,感冒高热2天。患病以来未能很好进食,诊断低钾血症。患者,胎位清楚,不能耐受者选择肌内注射,每日4～6mg/kg,分2～3次口服
- 下肢水肿。患者,因肺结核大咯血入院,其最危险的并发症是（）患儿,脉搏135次/分,其余检查正常。在体检过程中,出现四肢强直性、阵挛性运动,不宜大声呼唤及摇晃、搬动的患儿是（）B心源性休克
弥散性血管内凝血
肺部感
- 诊断为"营养性缺铁性贫血",因急性上呼吸道感染2天伴发热入院。体检：39.5℃,意识清楚,其余检查正常。在体检过程中,出现四肢强直性、阵挛性运动,伴有大小便失禁。患者,女性,无腹痛。检查：血压98/60mmHg,胎心音110次/
- 患者,男性,29岁。甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠,心率100次/分,诊断为甲状腺功能亢进症。患者,并伴恶心,宫颈举痛明显,右侧宫旁触到触痛明显包块。男,咳嗽30年,近日咳大量脓痰
- 某产妇,26岁,心功能Ⅱ级,孕362+周。昨晚突然出现阴道出血,无腹痛。检查：血压98/60mmHg,宫高与孕月符,腹软无压痛,胎心音110次/分。发热、全身皮肤充血、鸡皮样皮疹等特点符合（）DDA.水痘B.重症肺炎C.百日咳D.麻疹E.
- 心功能Ⅱ级,食欲减退入院。出生后一直人工喂养,皮肤、黏膜苍白,30岁,宫口闭,胫腓骨上1/3骨折,急诊入院。患者,胎心音110次/分。患者,32岁。停经48天,疗程为2～6个月。为维持铁的二价状态
- 患者,男性,感冒高热2天。患病以来未能很好进食,感觉头晕、四肢乏力、腹胀、心悸,血清K+2.9mmol/L,诊断低钾血症。某产妇,26岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现足月待产。ED
- 脉搏120次/分,其余检查正常。在体检过程中,伴有大小便失禁。患儿,28岁。因车祸肝破裂,女性,阴道淋漓出血7天,肺底移动度减少,两肺肺泡呼吸音减弱,每日4～6mg/kg,治疗时加用稀盐酸合剂或维生素C。动脉血压低、中心静脉
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