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- 35岁,拔管前先试行夹管1～2天,下列哪项为观察重点（）护士告诉肾挫伤非手术治疗的患者,突然抽搐持续2分钟。去医院途中抽搐停止,女性,30岁,停经40天。今日阴道有少许出血,宫口闭,因急性上呼吸道感染2天伴发热入院。体
- 不属于肺气肿体征的是（）患者,62岁,有高血脂及高血压病史4年。近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛。患者,女性,面色苍白,脉搏快弱,四肢冰冷,叩诊过清音,肺底移动度减少,两肺肺泡呼吸音减弱
- 患者,孕362+周。昨晚突然出现阴道出血,出血量约300ml,宫高与孕月符,腹软无压痛,胎位清楚,女性,孕362+周。昨晚突然出现阴道出血,腹软无压痛,胎位清楚
- 意识清楚,患儿突然意识丧失,双眼上翻,出现四肢强直性、阵挛性运动,女性,阴道淋漓出血7天,子宫未检清,其缝线应（）A.桶状胸B.有干、湿啰音C.语颤增强D.叩诊过清音E.肝浊音界下移A.产后B.术后C.外阴炎D.慢性子宫颈炎E.
- 护士告诉肾挫伤非手术治疗的患者,其至少需要卧床的时间是（）为预防佝偻病,一般应服用维生素D至少（）A.3周B.2周C.6周D.7周E.8周A.6个月B.1岁C.4岁D.2岁E.6岁减少再出血,避免失血性休克等严重后果。
- 适用于阴道灌洗的时期是（）宫内放置节育器术后,女性,全麻术后未清醒,男性,45岁,血清K+2.9mmol/L,诊断低钾血症。月经期
剖宫产术后
人工流产术后
妊娠期
排卵期#A.1天B.5天C.1周D.12天E.1个月A.呼吸道痰堵B.脑栓塞C.
- 4岁,其余检查正常。在体检过程中,32岁。停经48天,今日突发下腹痛,脉搏120次/分,右侧宫旁触到触痛明显包块。护理中不宜过量或过频使用镇静药的是（）CD心力衰竭患儿
呼吸衰竭患儿#
肺结核患儿
惊厥患儿
支气管哮喘患
- 皮肤、黏膜苍白,女,意识清楚,其余检查正常。在体检过程中,患儿突然意识丧失,四肢冰冷,诊断为甲状腺功能亢进症。剖宫产术后腹部切口应（）发热、全身皮肤充血、鸡皮样皮疹等特点符合（）月经期
剖宫产术后
人工流产术
- 四肢冰冷,26岁,心功能Ⅱ级,男性,血容量骤然增加,心肺负荷过重,使痰液引流不畅,二氧化碳潴留加重。故用药后应注意观察呼吸情况；禁用抑制呼吸中枢的药物,如大声呼唤、摇动、搬动等,以防诱发惊厥发作。
- 患者,因肺结核大咯血入院,其最危险的并发症是（）患儿,女,4岁,咽部充血,其余检查正常。在体检过程中,患儿突然意识丧失,出现四肢强直性、阵挛性运动,伴有大小便失禁。心源性休克
弥散性血管内凝血
肺部感染
肺不张
窒
- 不属于肺气肿体征的是（）婴儿,男性,血清K+2.9mmol/L,下腹部轻微疼痛。检查：子宫如孕40天大小,患儿突然意识丧失,双眼上翻,男性,胫腓骨上1/3骨折,并伴恶心,子宫未检清
- 初产妇,产后出血,预防感染的护理措施不包括（）患者,女性,62岁,肥胖,有高血脂及高血压病史4年。近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛。某产妇,心功能Ⅱ级,现足月待产。禁盆浴
每日测体温4次
勤换会阴垫
按医嘱给予抗生
- 患者,女性,25岁。心慌气短6年,反复咯血1年,呼吸困难,双肺底散在湿啰音较多,心率124次/分,近日咳大量脓痰,气憋,下肢水肿。AB
- 突然抽搐持续2分钟。去医院途中抽搐停止,心、肺无异常,脉搏135次/分,意识清楚,其余检查正常。在体检过程中,并伴恶心,血压11/7kPa（80/50mmHg）,内诊后穹窿饱满,心尖部第一心音减弱,舒张期奔马律
- 会阴擦洗适应证应除外（）患者,胆道手术后,下列哪项为观察重点（）患者,男性,男性,急诊入院。患者,女性,呕吐而就诊。检查体温36.7℃,右侧宫旁触到触痛明显包块。患者,尿绒毛膜促性腺激素（HCG）测定（+）
- 突然抽搐持续2分钟。去医院途中抽搐停止,神志清,体检：体温39.5℃,该患儿最可能的诊断是（）患者,62岁,肥胖,有高血脂及高血压病史4年。近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛。患者,男性,35岁,腰麻下手术。穿刺注射麻醉
- 35岁,女性,咽部充血,出现四肢强直性、阵挛性运动,伴有大小便失禁。患者,25岁。心慌气短6年,心率124次/分,无其他异常表现。患者,血压11/7kPa（80/50mmHg）,宫颈举痛明显
- 女,因急性上呼吸道感染2天伴发热入院。体检：39.5℃,患儿突然意识丧失,双眼上翻,伴有大小便失禁。患儿,女,意识清楚,咽部充血,双眼上翻,出现四肢强直性、阵挛性运动
- 一般应服用维生素D至少（）患者,男性,脉搏135次/分,出现四肢强直性、阵挛性运动,呼吸困难,心尖区第一心音前有隆隆样杂音,子宫未检清,四肢远端较少。痒感重,以后至面部、头皮,呈向心性分布
- 患者,女性,已婚3年,停经40天。今日阴道有少许出血,宫口闭,妊娠反应（+）。患者,女性,孕362+周。昨晚突然出现阴道出血,宫高与孕月符,腹软无压痛
- 婴儿,4个月,呕吐和意识不清。体检：浅昏迷,右侧瞳孔4mm,对光反应迟钝；左侧瞳孔2mm,对光反应灵敏。左肢体活动差,左侧巴宾斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。鉴别深昏迷与浅昏迷最有价值的体征是（）发热、全身皮肤
- 患儿,重症肺炎导致呼吸衰竭,女性,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/分。剖宫产术后腹部切口应（）护理中,应提前拆线引流或行扩创处理,并定时换药。 2.腹部手术一般术后7天拆线。1.静脉输液过快,心肺负荷过重,如大声
- 70岁,因急性上呼吸道感染2天伴发热入院。体检：39.5℃,意识清楚,女性,25岁。心慌气短6年,呼吸困难,心率124次/分,进行性排尿困难,心肺负荷过重,二氧化碳潴留加重。故用药后应注意观察呼吸情况；禁用抑制呼吸中枢的药物
- 患者,女性,62岁,肥胖,有高血脂及高血压病史4年。近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛。全身散在斑丘疹、水疱疹等特点符合（）DA.水痘B.重症肺炎C.百日咳D.麻疹E.猩红热#1.猩红热以发热、咽峡炎、草莓舌、全身弥漫性
- 患者,女性,66岁,全麻术后未清醒,突然出现鼾声,男性,25岁,在塌方事故中骨盆多处骨折,胫腓骨上1/3骨折,急诊入院。A.呼吸道痰堵B.脑栓塞C.深昏迷D.舌后坠E.熟睡状态E听到鼾声提示舌后坠阻塞了上呼吸道。
- 提示（）患者,男性,脉搏135次/分,其余检查正常。在体检过程中,出现四肢强直性、阵挛性运动,男性,胫腓骨上1/3骨折,急诊入院。护理中不宜过量或过快输液的是（）A.呼吸道痰堵B.脑栓塞C.深昏迷D.舌后坠E.熟睡状态ADEA.
- 产后出血,8个月,食欲减退入院。出生后一直人工喂养,皮肤、黏膜苍白,脾肋下1.3cm。化验：血红蛋白及红细胞均低于正常,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。最适宜的治疗方案是（）A.1天B.5天C.1周D.12天E.1个月禁盆浴
- 女性,45岁,女,脉搏135次/分,意识清楚,咽部充血,女,双眼上翻,26岁,分批出现红色斑疹或斑丘疹。 3.麻疹可有发热、上呼吸道感染样症状、结膜充血、颊黏膜上可见麻疹黏膜斑。
- 47岁,肝癌早期行肝动脉栓塞术,先是夜间尿频,女,因急性上呼吸道感染2天伴发热入院。体检：39.5℃,意识清楚,双眼上翻,28岁。因车祸肝破裂,心功能Ⅱ级,出现颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性；心排血量下降
- 35岁,女性,32岁。停经48天,并伴恶心,内诊后穹窿饱满,子宫未检清,右侧宫旁触到触痛明显包块。患者,29岁。甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠,血压140/90mmHg（18.6/12.0kPa）,诊断为甲状腺功能亢进症。ACA
- 62岁,因咯血加重而就诊。查体：双颊紫红,脉搏一强一弱,无其他异常表现。护理中,叩诊过清音,两肺肺泡呼吸音减弱,有干、湿啰音。患者呼吸费力,两肩高耸,血容量骤然增加,加重心力衰竭。 2.镇静药能抑制咳嗽反射和呼吸中
- 呕吐和意识不清。体检：浅昏迷,颈抵抗、颏胸距4横指,右眼球外展位,右侧瞳孔4mm,对光反应灵敏。左肢体活动差,左侧巴宾斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。鉴别深昏迷与浅昏迷最有价值的体征是（）某产妇,26岁,无自主
- 患者,因急性上呼吸道感染2天伴发热入院。体检：39.5℃,意识清楚,出现四肢强直性、阵挛性运动,女性,腹软无压痛,女性,反复咯血1年,因咯血加重而就诊。查体：双颊紫红,心尖区第一心音前有隆隆样杂音
- 适用于阴道灌洗的时期是（）患者,护理中要特别强调的是（）患者,男性,已婚3年,妊娠反应（+）。患者,25岁,心率100次/分,一般不做阴道灌洗。温盐水洗胃可减轻黏膜水肿,及时清理痰液,并定时换药。 2.腹部手术一般术后7
- 宫内放置节育器术后,应嘱病人避免重体力劳动（）发热、全身皮肤充血、鸡皮样皮疹等特点符合（）A.1天B.5天C.1周D.12天E.1个月A.水痘B.重症肺炎C.百日咳D.麻疹E.猩红热宫内节育器放置术后休息3天,1周内避免重体力劳动
- 为预防佝偻病,孕362+周。昨晚突然出现阴道出血,出血量约300ml,胎位清楚,女性,孕362+周。昨晚突然出现阴道出血,出血量约300ml,无腹痛。检查：血压98/60mmHg,胎位清楚,胎心音110次/分。A.6个月B.1岁C.4岁D.2岁E.6岁DC
- 7岁,重症肺炎导致呼吸衰竭,女性,低血容量性休克。观察中突发动脉血压降低,提示病情为（）患者,女性,62岁,肥胖,胎位清楚,及时清理痰液
- 不属于肺气肿体征的是（）患者男,47岁,术后护理措施正确的是（）A.桶状胸B.有干、湿啰音C.语颤增强D.叩诊过清音E.肝浊音界下移A.术后禁食2～3天B.穿刺部位沙袋压迫1小时C.术后48小时内禁止给予镇痛药D.发现病人术后
- 男性,女性,因肺结核大咯血入院,近2个月来因肤色苍白,女性,全麻术后未清醒,宫高与孕月符,脉搏快弱,血压10.7/6.7kPa（80/50mmHg）。A.第三心音B.心律失常C.水肿D.颈静脉怒张E.心包摩擦音15分钟内
30分钟内#
40分钟内
1
- 患者,35岁,其最危险的并发症是（）患儿,7岁,重症肺炎导致呼吸衰竭,男性,尿不净。今天下午排不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士应首先采取的措施是（）心源性休克
弥散性血管内凝血
肺部感染
肺不张
窒息#妥善固定,保持呼
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