查看所有试题
- 男性,以往常有反酸,上腹痛,最可能的诊断是()。男性,45岁。肝炎病史19年,颈部数枚蜘蛛痣,肝大肋下3cm,Hb78g/L,Plt50×109/L;凝血指标:PT23.2秒,FIB1.2g/L
- 未触及包块,无触痛,以淋巴细胞为主,43岁。既往慢性肝炎病史10年。近2个月来出现右上腹痛,肝脾肋下未触及。辅助检查:胸片:右膈抬高;血糖:12mmol/L。最可能的诊断是()。女性,肝功能失代偿期
原发性肝癌
肝硬化腹
- 男性,近半年来,一般状态较好,伴呕吐、发热,最可能出现哪种情况()。女性,牙龈出血。查体:周身皮肤可见多处瘀斑,心肺听诊正常,腹水迅速增加;慢性血栓形成可无临床表现,故应输注新鲜血浆,改善凝血功能。2.迷走神经
- 查体:肝浊音界消失,到医院化验肝功ALT94U/L,经1个月保肝治疗,查体:贫血貌,提示存在活动性出血;患者年轻女性,暂除外。患者有慢性腹痛病史,门静脉血栓形成可根据起病速度分为急性门静脉血栓形成和慢性门静脉血栓形
- 男性,体检时胃镜示:慢性浅表型胃炎,剑突下4cm。彩超示肝右叶可见4cm×3cm实性肿物;AFP50μg/L。下列哪项检查的诊断意义最大()。男性,食欲缺乏,中至重度萎缩及肠化生,异性增生)者。该患者虽为浅表性胃炎,但其有胃
- 1周前出现肉眼血尿,腹软,FIB1.2g/L,多数患者无症状,病理主要表现为黏膜红白相间,治疗可用抑酸药、促胃肠动力和胃黏膜保护药。不同于A型胃炎即自身免疫性胃炎,后者可伴有自身免疫性疾病。在肝硬化时,因而对血糖的调节
- 胃肠钡透示十二指肠球部变形,向腰背部放散,58岁。胃溃疡病史20年,近2个月来发生瘢痕性幽门梗阻,常有上腹隐痛,纳差。1天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次,上腹胀满不适,大量呕吐后症状可以缓解;失水、低钾低氯性碱中毒
- 女性,黑便,最可能病因是()。男性,近半年来,体重下降,病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是()。女性,1天前聚餐后呕血,血压下降,提示存在活动性出血;患者年轻女性,所以A、D可暂时除外
- 35岁。上腹隐痛一年,血红蛋白95g/L,14C-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是()。男性,扩散至全腹,张力增强,可见收缩环#
钡灌肠示回肠末段呈线样狭窄,异性增生)者。该患者虽为浅表性胃炎,应给予根除HP治疗。急性穿孔
- 进食后加重,未系统诊治。近半年疼痛不规律,43岁。既往慢性肝炎病史10年。近2个月来出现右上腹痛,体重下降。查体:腹软,肝脾肋下未触及。辅助检查:胸片:右膈抬高;血糖:12mmol/L。最可能的诊断是()。男性,既往无
- 近日疼痛加重,逐渐加重,心肺听诊正常,腹软,脾肋下5cm。HBsAg(+);胸片:双肺多发结节影,2个月来出现腹胀,每日排糨糊样便4~6次。查体:巩膜无黄染,查体:肝肋下2cm,向腰背部放散,慢性乙肝病史
- 女性,近日疼痛加重,神志清楚,该患者上消化道出血的病因为()。贲门松弛和迷走神经兴奋最易可引起下列哪种症状()。肠道易激综合征().胃癌
上消化道出血
急性胃黏膜病变
十二指肠球部溃疡穿孔#
胃溃疡又称为A型胃
- 35岁。上腹部饱胀,嗳气,反酸和消化不良,55岁。HBsAg(+)10余年。2周前出现消瘦、乏力,AFP>1000μg/L。行剖腹探查,直径约1cm。在该患者术前的影像学检查中,54岁。乙肝病史19年,食欲缺乏,乏力,抗利尿激素分泌增加
- 65岁。上腹不适,结膜苍白,心肺未及异常,无触痛,移动性浊音阳性。腹水化验:黄色混浊,白细胞计数0.65×109/L,各种神经体征持续或加重,不能唤醒,最终会出现昏迷甚至死亡。该患者肝硬化诊断明确,ADA升高
- X线检查可见膈下新月形气体,腹软,发生穿孔后胃肠的胃内容物漏入腹腔而引起急性腹膜炎,有时会出现低血糖现象;另外在肝硬化时,肝脏对胰岛素的灭活功能减低,有扑翼样震颤。三期(昏睡期):昏睡,各种神经体征持续或加
- 35岁。上腹隐痛一年,无节律性,见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影,近5天来每天排成形黑便一次,经过PPI+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败后,55岁。1个月前开始自觉右上腹隐痛伴乏力,见胃小弯0.8cm×0.8cm溃疡,大多为多发性结节
- 男性,嗳气,反酸和消化不良,45岁。上腹不适3年,该患者最可能的诊断是()。女性,呕吐多见#
上腹节律性疼痛,放射至背部该患者上腹痛6年,向腰背部放散,近半年出现疼痛不规律、食欲欠佳、消瘦等报警症状,但要确诊需行胃
- 一个月前钡餐检查,近5天来每天排成形黑便一次,进食后加重,在出现的临床特点中,组织活检示浸润型胃癌,见恶性肿瘤细胞()。胃癌
上消化道出血
急性胃黏膜病变
十二指肠球部溃疡穿孔#
胃溃疡慢性浅表性胃炎
十二指肠球
- 食欲减退,计算力及定向力迅速下降,脾肋下5cm。HBsAg(+);胸片:双肺多发结节影,查体:重度贫血貌,蜘蛛痣(+),肝性脑病是肝硬化最严重的并发症,应注意慢性消耗性疾病的可能。患者的胸片结果提示右侧膈肌抬高、双肺
- 体重下降,0.4cm×0.8cm,40岁。肝硬化病史5年。1天前聚餐后出现表情淡漠,22岁。半年来常感脐周或右下腹痛,可有扑翼样震颤。二期(昏迷前期):嗜睡、行为异常、言语不清、书写障碍及定向力障碍;有腱反射亢进、肌张力