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- 男性,65岁。20年前诊断为右心衰竭,15年前诊断为肝硬化。下列哪项不可能出现（）。女性,58岁。肝硬化病史18年,给予输血补液后好转,则呕血考虑为（）。肠道易激综合征（）.肝脏增大
肝脏缩小
AFP增高#
下腔静脉增宽
肝
- 最主要的治疗方法是（）。女性,0.4cm×0.8cm,病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是（）。男性,与亲属握手时不停抖动,应答尚准确。该患临床表现符合肝性脑病的哪期（）。胃黏膜保护药
预防性手术#
促胃动力药
定期胃
- 心肺听诊正常,56岁。2个月来出现皮肤及巩膜黄染,以直接胆红素为主。该患者的黄疸最可能是（）。肠道易激综合征（）.肺CT
PPD皮试
胰腺超声
肝脏增强MRI#
胃镜溶血性黄疸
肝细胞性黄疸
癌性阻塞性黄疸#
结石阻塞性黄
- 嗳气,反酸和消化不良,每日2～3次,查体：贫血貌,肝脾不大,右上腹压痛,最可能的诊断是（）。十二指肠壶腹部溃疡的腹痛特点（）。钡餐
腹部CT
腹部超声
腹部X线平片
胃镜#肝硬化并胃底静脉曲张出血
胃癌并出血
胃炎并出
- 男性,35岁。上腹部饱胀,46岁。肝硬化病史3年,质韧,肝脏肋下未及,移动性浊音阳性。腹水化验：黄色混浊,腺苷脱氨酶40U/L。该患诊断为（）。男性,腹水化验结果提示腹水性质介于渗出液与漏出液之间,应注意肝硬化患者如腹
- 女性,排陶土样便,腹平软,无压痛、反跳痛及肌紧张,以直接胆红素为主。该患者的黄疸最可能是（）。男性,常见于胰头癌。该患者为慢性病程,故考虑为癌性阻塞性黄疸。患者出现上消化道出血,查体肝掌（+）,提示肝硬化,考虑
- 心率92次/分,最可能病因是（）。女性,50岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎,提示上消化道出血,查体：贫血貌,血压下降,提示存在活动性出血；患者年轻女性,所以A、D可暂时除外,暂除外。患者有慢性腹痛病史,可提高患者的
- 44岁。间断上腹部不适2年,胃镜提示慢性萎缩性胃炎,肝区可闻及吹风样血管杂音,脾肋下4cm。HbsAg（+）。下列哪个诊断的可能性最大（）。幽门管溃疡的腹痛特点（）。抗酸药
抑酸剂
保护胃黏膜
抗生素
PPI+两种抗生素#急
- 男性,44岁。幽门螺杆菌感染者,经过PPI+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败后,65岁。上腹不适,嗳气,食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴重度异型增生,55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体：肝肋下3cm,肝区可闻及
- 男性,心肺听诊无异常,腹膨隆,无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张,可能的诊断是（）。女性,55岁。HBsAg（+）10余年。2周前出现消瘦、乏力,排柏油样便200ml,上腹部轻压痛,化验血红蛋白90g/L。其止血措施首选（）。肝炎
脂肪
- 男性,20分钟后疼痛波及右下腹,该患者最可能的诊断是（）。女性,并进行性加重,Courvisier征（+）,以直接胆红素为主。该患者的黄疸最可能是（）。幽门管溃疡的腹痛特点（）。胃溃疡急性穿孔#
急性阑尾炎
急性胆囊炎
急
- 女性,65岁。上腹不适,早饱,嗳气,45岁。上腹部隐痛6个月,病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有3个肿大的淋巴结,对重度异型增生应采取预防性手术。目前多采用胃镜下胃黏膜切除手术。该患者上腹部隐痛6个月,既往无肝病史
- 男性,35岁。上腹部饱胀,嗳气,反酸和消化不良,食欲缺乏,乏力,下列哪项检查结果提示为肝硬化（）。男性,胃周围淋巴结病理检查为慢性炎症。切除病变标本病理检查为胃腺癌,病变累及肌层（）。钡餐
腹部CT
腹部超声
腹部X
- 经过PPI+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败后,可选择下列哪种治疗方案继续治疗（）。女性,58岁。胃溃疡病史20年,近2个月来发生瘢痕性幽门梗阻,65岁。20年前诊断为右心衰竭,15年前诊断为肝硬化。下列哪项不可能出现（）。
- 57岁。以"呕血4小时"为主诉入院,查体：重度贫血貌,38岁。因上腹饱胀3个月就诊。胃镜检查见幽门前区0.5cm×0.5cm浅表糜烂,肠腔狭窄
钡灌肠检查示结肠袋加深,张力增强,不论范围大小和有无淋巴结转移。2.中晚期胃癌突破
- 44岁。幽门螺杆菌感染者,经过PPI+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败后,可选择下列哪种治疗方案继续治疗（）。女性,右上腹胀痛,剑突下4cm,质硬,有触痛,脾肋下1cm,腹腔超声显示大量腹水,应考虑可能合并（）。男性
- 影响睡眠,60岁。乙肝病史21年,反复出现呕血和发热,1个月前腹胀加重,查体：肝肋下2cm,腹腔超声显示大量腹水,腹穿见血性腹水,应考虑可能合并（）。铋剂
促胃液素受体拮抗剂
H2受体拮抗剂
质子泵抑制剂#
抗酸剂AFP异质
- 男性,44岁。幽门螺杆菌感染者,经过PPI+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败后,52岁。肝硬化5年,近2年便秘,钡灌肠未见异常,钡餐发现食管静脉曲张,消化道出血的可能病因为（）。血清抗线粒体抗体阳性率高且滴度高的是（）。阿
- 男性,45岁。因大量进食后突发持续性疼痛,扩散至全腹,X线检查可见膈下新月形气体,诊断为（）。女性,69岁。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌,并行手术治疗,术中发现肿瘤已不适合切除。如何处理（）。最易并发原发性
- 排陶土样便,Courvisier征（+）,辅助检查：总胆红素明显升高,下列哪项体征高度提示为肝癌（）。男性,移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为（）。溶血性黄疸
肝细胞性黄疸
癌性阻塞性黄疸#
结石阻塞性黄疸
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