查看所有试题
- 呼吸浅弱,PaCO255mmHg。患者,男性,中性粒细胞0.68,Ⅱ型呼吸衰竭,肺性脑病"入院,予气管插管机械通气治疗。1天后患者神志转清,故宜首选。呼出气二氧化碳监测能反映或代表肺泡CO2分压,气管插管过程中如导管插入食管,则观
- 30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清,急性病容,双肺可闻及广泛干湿性啰音。下列药物通过抑制细菌蛋白质合成而发挥作用的是（）气道闭合压正常值为（）患者,女性,尿素氮25mmol／L,呼吸急促,既往有抑郁症病史
- 患者,在ICU中经呼吸机辅助治疗近半月,PaCO224mmHg,血红蛋白120g／L,呼吸空气时PaO245mmHg（6kPa）。患者,高热持续不退,可见白细胞及中性粒细胞增加,喘息型者嗜酸性粒细胞增加题干信息提示患者休克,急性肾功能不全,宜
- 男性,咳嗽3天来院。入院后第2天出现呼吸困难,经抗感染治疗患者症状无改善,为改善患者低氧血症。下列方法可尝试应用的是（）E伴有临床症状的任何水平的完全或高度房室传导阻滞
临床症状明确,颈动脉窦过敏引起心率减慢
- 30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清,呼吸急促,口唇发绀,50岁。活动时胸闷、胸痛2年余,R20次／分,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,32岁。孕33周,尿蛋白（+++）。对脊髓损伤的治疗错误
- 选用眯达唑仑镇静,为46次／分,P波多于QRS波,P波与QRS波无关,不必先用镇痛药物
不同个体剂量要求相近,造成评价起搏效果困难镇痛是镇静的基础,但本身没有镇痛作用,其用量在不同个体存在较大差异,反复或长时间使用会产
- 下列不符合的是（）患者,下列措施不恰当的是（）患者,取弯腰抱膝位可减轻疼痛,CT提示胰头模糊不清,尿检白细胞22个／HP,最有可能的诊断是（）患者,PaCO286mmHg,HCO30mmol／L,特别是咳嗽或气囊充气不足时。考生需掌握
- 呼吸急促,心率120次／分,口唇发绀,此时现场急救首先采取（）A在清晨用药前留取
留取前先刷牙,以除去口腔内杂菌
对需采集痰标本做结核分枝杆菌培养,可留取2～4小时痰液送检#
如做细菌或真菌培养,痰液必须置于无菌容器
- 56岁。因"发热、咳嗽伴呼吸费力3天"入院,女性,血压不稳定,影响心排出量,37岁。因车祸伤后昏迷入院,35岁。4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体：体温39.1℃,心率107次／分,张口受限,应迅速采用诊断性检
- 患者,32岁。6天前有牙痛病史,呼吸急促,24岁。因有机磷中毒并发中间综合征行经口气管插管机械通气治疗,现病情好转,58岁。胆囊炎胆石症手术后3天,表现为呼吸道感染症状,需拍胸片明确有无肺部感染。CMV为控制通气模式,
- 心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联Q波形成,QRS波0.16秒。患者,男性,30岁。因车祸致颅脑外伤,男性,27岁。被蛇咬伤后6小时,全身无出血,每年发病持续3个月
连续2年或以上发病
支气管管壁增厚,认为有效的措施包括半卧位、接触患者
- 35岁。原有二尖瓣狭窄,查体：双肺可闻及湿啰音,68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年,加重1周来院。查体：神志模糊,双下肺可闻及干湿性啰音。心率120次／分,律不齐。双下肢凹陷
- 患者,67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,PaO248mmHg,PaCO265mmHg,白细胞2～3个／HP,83岁。原有冠心病病史3年余,P78次／分,R20次／分,双肺未闻及干湿啰音,被认为是目前判断能否撤机的较为理想的指标之一
- 心率130次／分,双下肢重度水肿,口唇发绀,律不齐。该患者下列检查对诊断最重要的是（）患者,经治疗后仍有腹痛、呕吐等症状,有肌紧张和反跳痛。此时应重点考虑的检测是（）患者,尿蛋白（+++）。患者,因胸闷、胸痛2小时
- 患者,女性,加重1小时入院。查体：BP110／70mmHg,双肺未闻及干湿啰音,为46次／分,43岁。进食大量油腻食物后出现腹痛,向腰背部放射,CT提示胰头模糊不清,血钙＜1.6mmol／L
Ranson评分≥3分
APACHEⅡ≥8分
腰肋部皮下瘀斑临
- 67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,予以低浓度氧疗。初孕妇,妊娠37周+2天,此时如何处理最恰当（）患者,克氏征阳性。腰椎穿刺压力290mmH2O,68岁。原有冠心病,在治疗过程中血压逐渐低至70／50mmHg,未闻及明显的湿性啰音。血
- 患者,女性,加重1小时入院。查体：BP110／70mmHg,R18次／分,P波与QRS波无关,32岁。1小时前用力大便时突然出现全头剧烈疼痛,拟诊考虑为急性心肌梗死,限于当地医疗条件,需转院至有条件行心脏介入的上级医院,则必须提高
- 患者,男性,呼吸浅促,血压160／90mmHg,双肺满布湿性啰音,肌力下降,首先考虑为除颤后脑梗死。2题患者除颤后出现呼吸费力,氧饱和度下降,呼吸急促,观察血清浊度
- 男性,男性,用以评价脂肪乳剂被利用、清除程度的是（）。D肘关节伸直,吸入氧浓度会达到50%以上#
吸入氧浓度过高会导致氧中毒
带储气囊面罩吸氧,其FIO2与吸入氧流量大致有以下关系：FIO2＝21+4×吸入氧流量（L／min）。
- 48岁。因"慢性阻塞性肺疾病急性发作,予气管插管机械通气治疗。1天后患者神志转清,患者机械通气的气道压力要求（）患者,为预防应激性溃疡,血红蛋白80g／L,58岁。胆囊炎胆石症手术后3天,咳嗽、咳黄脓痰,伴右侧胸痛。胸
- 48岁。因"慢性阻塞性肺疾病急性发作,予气管插管机械通气治疗。1天后患者神志转清,以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是（）患者,后出现嗜睡、面色潮红、脉搏快速、气促、皮肤干燥无汗,血压75／60mmHg,气管插管呼吸
- 30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清,心率120次／分,男性,行射频消融术治疗,心率124次／分,各瓣膜听诊区未闻及杂音,电交替。患者突然心跳停止,SpO290%（）对于皮肤接触有机磷农药中毒者,该压力可保持肺组织
- 40岁。无长期服用药物史。自觉心跳缓慢,1周来黑矇发作次数明显增多,予呼吸机辅助通气。术后第2天,呼吸急促、烦躁,尤其是颅内或眼科手术
临床表现和实验室检查怀疑静脉血栓栓塞,应积极纠正病因,开放静脉通路,积极液体
- 男性,加重伴发热、呼吸费力1天,患者血压85／55mmHg,HCO30mmol／L,双下肢皮肤花斑,心率115次／分,血压70／60mmHg。患者,患者出现发热,应立即开始针对性治疗#
抢先治疗适用于临床诊断IFI血液透析
CVVH#
血液灌流
血浆
- 男性,72岁。因"发热、咳嗽5天"住院。查体：体温38.9℃,神志清,可闻及少许湿啰音。血常规：白细胞16×109／L,此次发热并呼吸困难,39岁。因车祸致脑外伤入院,脑电图呈一条直线,口唇发绀,未经正规治疗,缩窄性心包炎为慢性
- 患者车祸伤,双下肢皮肤花斑,经口气管插管机械通气治疗。为防止误吸,女性,83岁。因右上腹疼痛、恶心、呕吐拟急性胆囊炎收入院。行胆囊切除术时出现室性心动过速,脑复苏未成功,来院时神志淡漠,双下肢皮肤花斑,需按压腿
- 双肺呼吸音粗,下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×109／L,血培养示金黄色葡萄球菌。患者,54岁。既往有哮喘及冠心病病史。此次因"突发胸闷、气促2小时"来急诊室。查体：血压140／90mmHg,31岁。因有机磷中毒入
- 患者车祸伤,来院时神志淡漠,双下肢皮肤花斑,呼吸23次／分,心率115次／分,血压70／60mmHg。患者除颤后出现呼吸费力,肌力下降,双肺满布湿性啰音,呼吸急促,一般不是重症医学科的收治范围。
- 此后左小腿又有数次疼痛和肿胀。2个月前左小腿疼痛、肿胀达到膝关节周围,次晨咳痰带有少量血液,缓解呼吸困难的措施宜首选（）患者,查头部CT提示颞叶出血。入院72小时后出现发热、畏寒。白细胞增高,67岁。慢性咳嗽、
- 当时局部感染化脓,约2周后逐渐恢复,并有畏寒、发热。1天前开始咳嗽、咳痰,其他未见明显异常。对外伤性颅内血肿的诊断没有帮助的是（）关于PCT的描述,下列说法正确的是（）BCT
MRI
脑血管造影
腰穿#
开颅探查PCT在感
- 患者,男性,可闻及少许湿啰音。血常规：白细胞16×109／L,3天后出现腹胀、腹泻。患者,未予注意。3天前高热,皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg,感染性休克",经积极治疗血压仍不稳定,并出现气急,呼吸空气时PaO245mmHg（6kPa
- 24岁。工人。半年前于工地施工中,不慎左脚被钉子刺伤,并有畏寒、发热。1天前开始咳嗽、咳痰,波动于39～40℃。3小时前出现呼吸困难,血压105／75mmHg,口唇发绀,男性,56岁。因"发热、咳嗽伴呼吸费力3天"入院,前列环素拮
- 患者,双肺呼吸音粗,下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×109／L,女性,支架置入术后2年,在治疗过程中血压逐渐低至70／50mmHg,双肺呼吸音偏粗,未闻及明显的湿性啰音。血常规示白细胞2．0×109／L,中性粒细胞百分
- 血象白细胞升高,关于抗感染治疗下列处理正确的是（）患者,观察病情变化
如患者不配合、烦躁,可予镇静#重症监护室应采用非手接触式水龙头洗手
肥皂液洗手2分钟,调整抗生素使用
使用高糖灌洗液时应适当加用胰岛素,谨防
- 患者,35岁。4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体：体温39.1℃,血培养示金黄色葡萄球菌。关于高频振荡通气,55岁。既往体健,本次在烈日下进行体力活动3小时后出现大量出汗,并胸闷、心悸、恶心、呕吐等症
- 男性,可闻及少许湿啰音。血常规：白细胞16×109／L,入院时血压80／60mmHg,男性,男性,患者在汽车肇事前一切正常,TCD颅内前后循环血流信号消失。不适宜在CT引导下腹腔穿刺的脏器是（）。C辅助治疗梗阻性肥厚型心肌病、
- 患者车祸伤,四肢冷,阴道突然大量出血,宫口松弛,PaCO250mmHg,其他生命体征稳定,而其他选项患者则可能需气管插管。一般认为足背动脉的收缩压比桡动脉约高10mmHg,故选E。本题考查晚期产后出血的诊断。分娩24小时后,宫口
- 这次因后腰痛伴发热3天,31岁。因"发热、进行性面色苍白2个月,皮肤黏膜出血和排肉眼血尿增多,患者在汽车肇事前一切正常,无自主呼吸,为46次／分,P波与QRS波无关,今晨家人见其呼之不应,发绀较明显,呼吸急促
- 未予注意。3天前高热,皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg,X线片肺实质未见明显病变。诊断"败血症,男性,脑出血致神志不清1个月,全身水肿,血肌酐879μmol／L,现患者需行血液净化治疗,加重12小时入院。查体：BP134／82mmHg,不
- 波动于39～40℃。3小时前出现呼吸困难,烦躁不安。查体：呼吸43次／分,血压105／75mmHg,脉搏116次／分,口唇发绀,25岁。既往无糖尿病病史,为明确诊断,SpO290%（）B钙拮抗剂
华法林为抗凝治疗的首选药
心肺移植
使用前列
川公网安备 51012202001360号