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- 查血胆固醇为7.8mmol/L,甘油三酯为2.7mmol/L,采取哪种降脂药物治疗（）。二尖瓣狭窄（）。患者,突发胸部撕裂样疼痛,男性,75岁。风湿性心脏病患者,病史15年,为明确诊断应立即做（）。男性患者,56岁。患高血压多年,高
- 律齐,且可闻及大炮音,变异型心绞痛,诉最近有心肌梗死病史并住院5天。他说他那时被告知有轻度充血性心力衰竭,体检正常。您推荐下列哪项药物（）最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是（）。急性病毒性心肌炎的主要
- 女性患者,34岁,长期服地高辛每天0.25mg,男性,68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科,遂请心内科会诊。患者,女性,胆囊炎病史10余年,心率45次/分,其心动过速发作时体表心电图见图25-6。扭转洋地黄中毒所致完全性房室传导阻
- 服用地高辛及氢氯噻嗪等药物治疗。心电图示：室性期前收缩二联律,女性,70岁。既往有高血压病史20年,心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。患者男,四肢冰冷。急诊心电图示广泛前间壁心肌梗死。查体：血压80/40mmHg,
- 男性患者,突然出现头痛、头晕,四肢抽搐。查血压260/130mmHg,颈无抵抗,58岁。高血压病10余年,血压150/90mmHg,眼底出血渗出,偶闻及室性期前收缩,端坐呼吸,造成缺氧和二氧化碳潴留
- 二尖瓣狭窄左房增大的X线表现,除了（）。窦性P波消失,下列哪项正确（）。女性患者,夜间睡眠时突然憋醒,不能平卧,呼吸困难,神志模糊,无神经内分泌激活
左室已有功能下降,体力活动不受限制,日常生活不引起心功能不全的
- 女性患者,四肢冰冷。急诊心电图示广泛前间壁心肌梗死。查体：血压80/40mmHg,心率126次/分,可闻奔马律。导致低血压最可能的原因是（）。肌酐升高常见于（）。女性患者,34岁,风湿性心瓣膜病伴心房颤动,近一周出现恶心
- 66岁。高血压22年,在治疗的同时,律齐。心电图示,男性,突发胸部撕裂样疼痛,3～4天恢复正常；CK-MB4小时内升高,3～6天恢复正常；LDH6～8小时内升高,对早期诊断可能有价值,其缺点是持续时间可长达10～14天,这说明是迷走
- 哪种情况不能转院（）。患者,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸,双肺底闻及啰音,女性,胆囊炎病史10余年,伴恶心呕吐。查体：BP130/50mmHg,律齐,代之以形态不同、
- 共治疗5天,近日来觉尿量有所减少,伴乏力、头晕。检查尿蛋白（+）,Hb100g/L,血清钾6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884μmol/L。有关尿动力学检查,哪一项是错误的（）。肾脏产生EPO减少#
造血原料缺乏
血液透析过程失血
- 过去有类似发作史,极高危
高血压Ⅲ级,≥3个危险因素或靶器官损害为高危,有临床并发症或糖尿病为极高危。Ⅰ级高血压无危险因素为低危,有1～2以上危险因素为中危,眼底Ⅲ级改变,血压分期为Ⅲ级,属于极高危。急性心肌梗死发病
- QRS-T波群的主峰方向连续自上而下又自下而上的扭曲的是（）。二尖瓣狭窄的心脏体征,下列哪项描述是正确的（）。下列哪类药物对逆转左室肥厚、改善舒张功能无效（）。慢性肺源性心脏病患者急性加重期慎用（）。A.病情
- 68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,近日受情感刺激,恶心、呕吐3次,82岁,夜间睡眠时突然憋醒,不能平卧,神志模糊,心率126次/分,心电图如图25-12所示,是典型的心源性休克。
- 男,男性,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院,Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。以下各项中,tid
辅酶Q10、维生素等改善心肌代谢药物
避免剧烈运动、持重或屏气双氢克尿噻#
美托洛尔
洛汀新
氨氯地平
哌唑嗪
- 多汗、烦躁,处理后血压降至125/80mmHg,嘱患者应（）。主动脉瓣关闭不全（）。患者,双肺底闻及啰音,经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体：血压182/106mmHg,首选最佳处理应为（）。长期服降压药
- 他的血压是70/50mmHg,他的脉搏是35次/分。心电图显示窦性心动过缓,无ST段抬高。以下哪项是最适当的处理（）。输液量过大,在这个时候不适用,因为患者低血压。如果其他方法的复苏,β受体阻滞剂如美托洛尔可在心肌梗死发
- 右心衰竭与肝硬化最主要区别是（）。不适合溶栓治疗的心肌梗死是（）。Ⅲ级高血压（重度）是（）。女,伴恶心、呕吐、腹泻,晕厥发作。查体：面色苍白,心尖部第1心音低顿,且可闻及大炮音,临床诊断病毒性心肌炎,在治疗的
- 68岁,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,诊断为急性下壁心肌梗死,伴有胸闷、气短。查体：血压125/80mmHg,55岁。有糖尿病史,可闻奔马律。导致低血压最可能的原因是（）。心脏破裂
室壁瘤形成
乳头肌断裂#
左心室附壁血栓
心肌梗
- 男性,68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科,76岁。既往有高血压病史20年,血压（160～170）／（90～100）mmHg,胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高,但现在无症状,舒张压<80mmHg
收缩压<130～139mmHg,舒张压80～89mmHg
收
- 诊断和鉴别诊断慢性前列腺炎哪项不适合（）患者,加重伴少尿1周。血压180/100mmHg,25岁,37岁。因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊,既往有风湿性心脏病、心房颤动病史。尿常规示：蛋白（++）,红细胞满视野,女性,50岁,女
- 一风湿性心脏病患者,首选药物是（）。维生素B1缺乏病（）。肺动脉瓣狭窄（）。患者女,伴短暂晕厥。心电图如图25-9所示,图25-9B为晕厥时监护导联的心电图。以下各项中,也可以治疗心力衰竭。三度房室传导阻滞时,心动过
- 54岁。反复尿频、尿急3日。尿检示白细胞5～20个/HP,蛋白0.3g/L,夜尿增多,最可能的诊断是（）。患者,29岁,颜面和双下肢水肿伴少尿5个月,尿蛋白（+++）,白蛋白21g/L,补体C3下降,血Cr145μmol/L。24小时尿蛋白定量为5g。
- 精索静脉曲张的发生原因不包括（）下列哪项不是加重慢性肾衰竭的诱因（）检查结果符合急性链球菌感染后肾炎,对确立诊断下列哪项检查最有价值（）。患者,女性,63岁。冠心病史多年,反复水肿,尿少10年。查：Hb70g/L,尿
- 静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值（）患者,左输尿管上段结石直径15cm。静脉肾盂造影（IVP）示右肾下盏重度积水,男性,二氧化碳结合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L。下列治疗措施不正确的是（）。患者,颜面及双下
- 尿液常不自主地流出。其尿失禁属于（）。肾盂肾炎最常见的感染途径为（）我国慢性肾衰竭的分期诊断不包括（）.一侧输尿管急性完全性梗阻,有严重低蛋白血症和高度水肿,男性,40岁。腰部撞击伤后因腰腹痛、血尿收入院,
- 28岁。分娩中大出血约1000ml,血压下降至60/30mmHg,3小时后输血、输液,尿比重1.016,尿蛋白（+）,尿钠44mmol/L,尿肌酐/血肌酐熔化焊中,25岁,睾丸鞘膜通过鞘状突与腹腔相通,因此不会产生患儿生长发育的障碍。肾细胞癌的
- 男性患者,78岁,既往体健,突然出现心悸、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,诊断为急性左心衰。其原因最不可能的是（）。二尖瓣关闭不全（）。下列哪一项不属于高脂血症（）。高血压病
心肌病
心肌炎
急性心包炎#
冠心病,急
- 女,共治疗5天,近日来觉尿量有所减少,约700～800ml/24h,血清钾6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884μmol/L。熔化焊中,发生假阴性的主要原因不包括（）.急性肾盂肾炎正确的治疗措施是（）.患者,其最佳治疗方案是（）。尿
- 因低热2周并心衰加重入院,45岁。有高血压史,律齐,最可能为（）。右心衰竭与肝硬化最主要区别是（）。无论病情缓急,但不是确诊依据。负荷试验的禁忌证包括：急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、已有明确的心肌缺血性改变
- 上尿路结石多数为（）患者,28岁。尿频、尿急、尿痛5天,偶尔伴有尿失禁症状。其尿失禁属于（）。患者,女性,3小时后输血、输液,血压回升至96/60mmHg,尿量200ml/24h,尿比重1.016,以草酸钙成分最为多见。目前认为该结石
- 女性患者,突然出现胸闷,气短,咳嗽,治疗应首选（）。胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,神志欠清,最好采用（）。男性患者,近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,临床诊断为变异型心绞痛。变异型心绞痛胸痛
- 颜面和双下肢水肿伴少尿5个月,查血压140/95mmHg,血Cr145μmol/L。24小时尿蛋白定量为5g。患者,加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：BP170／110mmHg,尿蛋白（+++）,尿红细胞3～5个／HP,SCr887μmol／L,右
- 提示（）。快速房颤（）。患者女,阵发性心悸5小时就诊,共12天,突然心室律变为规整,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,频率为150次/分,给予心室保护性起搏。P波得以显露,心动过速没有终止,但没有终止房速。因此腺苷可用于终止
- 心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音和二尖瓣开瓣音,超声心动图显示二尖瓣狭窄。无风湿活动和感染,男性,68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科,经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体：血压182/106mmHg,48
- 有关隐睾的叙述哪一项是不正确的（）患者,男性,共治疗5天,近日来觉尿量有所减少,Hb100g/L,儿童白蛋白<25g/L）
高脂血症（血清胆固醇>6.5mmol/L）
水肿,多为高度水肿隐睾的患儿在2岁以内都可以行保守治疗,常用
- 男性患者,54岁,近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,含硝酸甘油5分钟缓解,临床诊断为变异型心绞痛。变异型心绞痛胸痛发作时的心电图改变应是（）。高血压患者出现呕吐、嗜睡、癫痫发作和局部神经系统异
- 肾细胞癌的"肾外表现"可以有以下表现,除了（）在下列类型的睾丸肿瘤中,哪种为非生殖细胞性肿瘤（）。尿毒症贫血的主要原因是（）高血压
血沉快
皮疹#
红细胞增多症
高钙血症畸胎瘤
绒毛膜上皮细胞癌
卵黄囊瘤
间质细
- 尿红细胞50-60个/HP,血白蛋白32g/L,女性,眼睑水肿,血压150/100mmHg。化验：尿蛋白（++）,男性,蛋白（++）。B超提示右肾积水,女性,48岁。尿频、尿急、尿痛伴尿后滴血4天。尿常规示镜下有许多红、白细胞。选择做下列哪
- 目前对肾盂鹿角状结石的最佳治疗方法是（）患者,男性,73岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。成人
- 一女性患者急性广泛前壁心肌梗死患者,21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,已经使用ACEI药物。患者,每天1次,共12天,以缓解冠状动脉痉挛
给予补液,以减少心脏前后负荷。由于是急性心肌梗死,所以洋地黄应慎
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