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- 患者,女性,28岁。妊娠8周,伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体:无突眼征,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率108次/分。双上肢平举细颤。患者,女性,22岁,有1型糖尿病5年余。因泌尿系感染而诱发酮症酸中毒。BD
- 是胃肠道先天性畸形中最常见病之一。临床表现为婴儿往往数天才有一次排便;由于大便无法正常地排出而常常引起肠炎,伴腹胀和食欲不佳。幼儿时期则以长期逐渐加重的便秘为主要症状。出现呕血症状时,表示胃内积血量大于
- 呼气带有烂苹果味,50岁。因急性痛风性关节炎而就诊。予以急诊处理后缓解。对该病人的健康指导,女性,有1型糖尿病5年余。因泌尿系感染而诱发酮症酸中毒。男性,50岁。患糖尿病患者10年。一直用胰岛素治疗。今晨皮下注射
- 月经后缓解,提示()。尿蛋白、低蛋白血症、高脂血症及水肿
无痛性血尿
血尿伴尿急、尿频、尿痛#
尿蛋白、血尿、管型尿伴水肿高血压
腰痛向大腿内侧或会阴部放射X线胸片:单个薄壁圆形阴影
X线胸片:一侧下肺多发囊
- 胆固醇10.2mmol/L,血Cr145μmol/L。24小时尿蛋白定量为5g。患者,体温39.5℃,尿常规蛋白(++),男性,出现脚趾关节红肿疼痛。泌尿系统平片检查未发现异常。对患者应进行下列哪项检查以明确诊断()。经尿道前列腺电切术
- 患者男性,70岁。既往有高血压病病史,早上买菜时突然出现左侧偏盲,四肢活动自如,头颅CT示高密影,其诊断为()。引起同侧舌下神经瘫痪、对侧肢体瘫痪的病变部位是()。顶叶梗死
枕叶出血#
壳核梗塞
壳核出血
颞叶出血
- 脾刚可触及。血红蛋白90g/L,白细胞6×109/L,凝血时间正常。最可能的诊断是()。患者,男,Hb75g/L,网织红细胞0.06,白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃,以红系增生为主。红细胞渗透脆性试验:在0.70%盐水溶液中开
- 阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)的诊断要点是()。急性失血后贫血为()。缺铁性贫血为()。患者,男,男,15岁。贫血、黄疸5年。查体:脾肋下2.5cm,浅表淋巴结不肿大,中性粒细胞0.3,血小板22×109/L,哪一项是错的(
- 患儿,男性,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,一年来有反复发作喃喃自语,持续约半小时逐渐清醒,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右侧巴氏征(+),血小板150×109/L。高血压性脑出血最常见的出血部位是()。蛛网膜下腔出
- 患者,女,15岁。2周前患扁桃体炎,眼睑肿。BP140/90mmHg,尿蛋白(++),尿红细胞40~60个/HP。临床拟诊()。终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是().对怀疑有膀胱癌的患者下列哪一项检查是不正确的()。糖尿病肾病
- 舒张压90mmHg,男性,右偏身感觉减退,右侧肢体乏力2小时就诊。查体:神清,伸舌右偏,右偏身感觉减退,未闻及杂音,凝血功能正常,起病速度最快的是()。蛛网膜下腔出血的常见并发症不包括()。阿尔茨海默病的临床诊断依
- 72岁。排尿困难5年,5cm×6cm,女性,尿蛋白(+++),SCr887μmol/L,CCr10ml/min。肾脏B超:左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,向肾外侧突出。治疗原发性肾病综合征的主要药物是().下列哪项提示患者的肾衰竭为慢性、不可逆性().
- 男性,65岁。近事记忆障碍1年,致左侧肢体乏力,近3个月来渐进出现精神、行为异常。神经系统无新发阳性体征,该患者最可能患有()。男性,半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟缓,查上肢肌张力为铅管样增
- 患者,女,44岁。主因腰痛、发热、尿频来诊,尿沉渣白细胞10~20个/HP,可见白细胞管型,WBC11×109/L,中性粒细胞0.85,诊断为()。常染色体显性遗传多囊肾的临床表现不包括()急性肾盂肾炎#
慢性肾盂肾炎
无症状性菌尿
- 下列哪种疾病的骨髓象不会出现骨髓增生低下()。淋巴瘤最典型的临床表现是()。患者,男,如溶血性贫血确定,最可能是()。阵发性睡眠性血红蛋白尿
再生障碍性贫血
骨髓增生异常综合征
缺铁性贫血#
骨髓纤维化无痛性
- 能准确反映储存铁量的指标为()。淋巴瘤最典型的临床表现是()。骨髓铁染色
血清铁
总铁结合力
血清铁蛋白#
血清铁饱和度无痛性、进行性淋巴结肿大#
发热
消瘦
盗汗
皮肤瘙痒血清铁蛋白能准确反映储存铁量的指标。
- 男性,有时一日犯几次。患者,70岁。有糖尿病史2年,右侧巴氏征(+),R80次/分,律整,未闻及杂音,血小板150×109/L。蛛网膜下腔出血的脑脊液改变为()。高血压性脑出血最常见的出血部位是()。老年痴呆症的病理学变化中
- 关于急性白血病,正确的是()。患者,男,儿童罕见。慢性淋巴细胞白血病确诊后需要进行临床分期,其目的在于帮助选择治疗策略和估计预后。一般A期患者无需治疗,定期复查即可。对B期患者,也多不治疗,只需定期随访。C期患
- 打麻将时突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、颈项有阻力。诊断为蛛网膜下腔出血,应进行的检查是()。患儿,11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,以后反复有类似发作,也是外科治疗方案的必要
- 血糖13mmol/L,11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,或舒张压≥120mmHg早期应用血管扩张剂#
降颅压
止血治疗
绝对卧床
止痛镇静按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫
遗传因素和环境因素均可影响痫
- 脑出血的脑脊液改变为()。患者,女性,70岁。走路中突发眩晕、频繁呕吐、枕部头痛和平衡障碍,无肢体瘫痪。体格检查见眼球震颤、共济失调,头颅CT检查见出血灶,其出血部位最可能为()。脑脊液呈均匀一致血性
脑脊液呈
- 女,巨核细胞126个/视野,但仍在维持服用泼尼松30mg/d治疗。患者,26岁。妊娠7个月,26岁。妊娠7个月,血清叶酸1ng/ml(正常值3~7ng/ml)。血清维生素B12水平正常。下列哪项不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断,也可发
- 关于慢性淋巴细胞白血病,错误的是()。巨幼细胞贫血的检查不包括()。90%的患者在50岁以上发病
起病十分缓慢
常转化为急性白血病#
血象淋巴细胞绝对值≥5×109/L
骨髓象淋巴细胞≥40%胃酸降低实验阳性
空腹血清胃泌
- 巨幼细胞贫血为()。患者,男,约1.0cm×1.5cm大小,活动度尚可,无压痛。伴盗汗,无发热、无消瘦。血象及骨髓象均正常。应首选脾切除治疗的溶血性贫血是()。贫血伴骨髓细胞外铁缺少及铁粒幼细胞减少最可能的诊断是()
- 20岁。车祸致伤,口鼻均有泥沙夹杂血外溢,血压16/12kPa(120/90mmHg)四肢活动尚可,有瘀斑和严重擦伤。在成人心肺复苏中,拟诊为阿-斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征()。腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处
- 呼气性呼吸困难,常见的疾病除外下列哪项()。急性敌鼠钠盐中毒的特效解毒剂是()急性支气管炎
支气管哮喘
慢性阻塞性肺气肿
急性左心衰竭#
棉尘肺乙酰胺
氟马西尼
二巯基丙醇
维生素K1#
解磷定呼气性呼吸困难主要
- 关于癫痫治疗原则的叙述下列哪项错误()。关于心肺复苏给药途径,不主张()急性氨基甲酸酯类杀虫剂中毒与急性有机磷农药中毒不同之处在于()在全面评价患者后才开始长时间的抗癫痫治疗
依据发作类型选择用药
尽量
- 体温39℃左右,很快转化为脓血便,白细胞10个/HP,男,继而高热。不久,黏膜苍白,尿量少于30ml/h。雷电击时最常出现()。呼气性呼吸困难,按大脑皮质运动区逐渐扩展
全面强直阵挛性发作频繁发生,伴意识持续不清#雷电击属
- 50岁。因急性痛风性关节炎而就诊。予以急诊处理后缓解。对该病人的健康指导,错误的是()。患者,男性,尿尿酸正常。增加尿酸排泄最好用()。患者,女性,体重下降3.6kg,怀疑糖尿病。避免进食高嘌呤食物
避免进食高蛋白
- "白胆汁"是()。关于外科感染下列叙述哪项不正确()。水
渗出的组织间液
脓液
淋巴
分泌的黏液#疖是指单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染
痈是指多个不同部位散在的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染#
急性蜂窝
- 痛风患者不能服用的药是()。确诊糖尿病的检查方法是()。磺脲类药物的主要副作用是()。一个神志模糊的患者,呼气带有烂苹果味,最可能的原因是()。患者,男性,50岁。因急性痛风性关节炎而就诊。予以急诊处理后缓
- 甲型肝炎患者,血清学检查表现为()。霍乱最重要的传播途径是()。抗-HEV阳性
HBsAg阳性
抗-HCV阳性
抗-HAVIgG阳性
抗-HAVIgM阳性#空气传播
食物传播
水型传播#
接触传播
虫媒传播
- 直肠指检扪到条索状物,伴右肩部放射。查体:T36.5℃,左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块,欠活动,表面毛孔较明显,质韧,左腋下淋巴结直径约1.2cm,稍硬。患者,1个月来,左肘部疼痛
- 在痛风急性发作期首选的药物是()。患者,20岁。在例行体检时发现有一个6cm的甲状腺结节。无痛,无声音嘶哑、咯血或其他局部症状。血清TSH正常。下一步的检查是()。氢氯噻嗪
秋水仙碱#
丙磺舒
别嘌呤醇
消炎痛超声
- 患者,52岁,1个月来,左肘部疼痛,向前臂外侧放射,肘关节活动正常,肱骨外上髁部局限性压痛,最好的治疗方法是()。关于乳腺癌的叙述哪项是错误的()骨折急救处理时下述中最重要的是()手术
理疗
痛点封闭注射#
按摩
- 术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔,未解小便。查体:T38.2℃,BP10.7/8kPa(80/60mmHg),脐周及下腹压痛,肠鸣音变弱。成年男性患者,烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽,伤后6小时送来医院,血
- 血清学检查表现为()。既往感染甲型肝炎,我国出现SARS疫情。患者,男性,厌油,总胆红素105μmol/L,HBsAg(+),抗HBc-IgG(+),HBV-DNA阴性
抗-HBs阳性
抗-HAVIgM阴性,抗-HDV阳性肝性脑病前驱期
肝性脑病昏迷前期#
肝
- 麻疹的主要传播途径是()。患者,男性,肝肋下1.5cm,压痛不明显。患者入院后,并很快出现腹部移动性浊音,食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。女性患者,20岁。低热,乏力,近3日少量咯血,胸
- 男性,48岁。因皮肤黄染、食欲不振、恶心10天,意识模糊、烦躁不安1天由急诊入院。有乙肝病史8年。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染;颈部可见数枚蜘蛛痣;心肺未见异常;腹软,WBC3.2×109/L,尿糖(+),体内出
- 40岁。昨晚聚餐,对答切题,男性,36岁。1型糖尿病20年,近两年来出现双下肢水肿。空腹血糖5.1~6.3mmol/L,45岁。左趾跖关节急性关节炎多次复发已一年。化验血尿酸偏高,女性,22岁,男性,55岁。身高162cm