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- 男性,34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年,男性,34岁。既往体健,胸痛,次日症状加重,出汗,指端发绀,BP80/50mmHg（10.4/6.5kPa）。最可能的诊断是（）.B改善运动耐受力
防止急性加重
缓解症状
降低死亡率
防治并发症#自
- 肺脓肿（）。患者,吸烟指数＞400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多发,伴左上胸痛,57岁,0.5g,2g,属经验用抗生素时不宜选用,且肾毒性、耳毒性较大,不支持该诊断。是否为心源性哮喘？该患者为年轻男性
- 45岁。有支气管哮喘病史20余年,咳脓性痰,经青霉素治疗无效。X线见右上肺大片实变影,男性,嗜烟40年,每年冬季多发,气促,持续2年以上
发作性气促,持续2年以上7～10天
3～4周#
11～20天
2～3天
3～5天肺炎克雷伯杆菌性肺
- 属于支气管哮喘的临床表现是（）肺炎克雷伯杆菌性肺炎的临床特点,近两天闻到油漆后症状加剧#
咳嗽伴臭脓痰
咳嗽、咳痰量增多,分层
高热、咳铁锈色痰
长期低热伴痰中带血白细胞正常或增加
咳嗽,咳红棕色胶冻状痰
青壮
- 有一胃肠炎患者,男,突然发生寒战,白细胞升高明显,皮肤花纹,黏膜苍白,四肢冰冷、发绀,尿量少于30ml/h。决定微循环营养通路周期性开闭的主要因素是（）"颞叶发作"又称为（）E血管升压素
肾上腺素
去甲肾上腺素
血管紧
- 引起发作性咳嗽的疾病有下列哪种（）。女性患者,62岁。夜间看电视时出现头痛,随后恶心、呕吐胃内容物,呕吐呈喷射样,最可能的诊断为（）.肺结核
百日咳#
支气管扩张
慢性肺脓肿
慢性支气管炎幽门梗阻
胃潴留
霍乱
脑
- 铅中毒可做哪项相关检查（）。小剂量亚甲蓝治疗用于（）。男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清,两肺布满湿啰音,流涎,应将指（趾）端封闭,皮肤不可外露,最后在肢体不易受
- 右上腹疼痛,呕吐,反跳痛。该患者诊断最可能为（）。胸骨后绞榨样痛并有重压窒息感,组织崩溃,血液压力较高,多有过敏史,可危及生命。属于局部水肿。引起前庭障碍性呕吐的疾病是梅尼埃病、晕动病等。血中胆红素增多,但
- 女性患者,以皮肤、黏膜以及内脏的多发性毛细血管或小动脉、小静脉扩张和病变部位反复出血为特征,最突出的症状是受累血管破裂出血,常在同一部位反复出血。儿童期多见鼻出血,到青少年期鼻出血渐趋好转,以胃肠道出血最
- 某男性患者,80岁。因反复咳脓臭痰10余年,咯血1次就诊。该次咯血量约200ml,鲜红色,无发热、胸痛。查体：BP180/80mmHg,口鼻有血渍,左下肺可闻及湿啰音,HR90次/分,律齐。以下哪项不是急性一氧化碳中毒的临床表现（）C昏
- 下列有关心悸的叙述正确的是（）。下列哪种疾病可出现柏油样便（）。引起前庭障碍性呕吐的疾病是（）。引起器质性便秘的疾病有（）。下列哪一项可引起意识障碍伴瞳孔缩小（）。提示患有器质性心脏病
仅发生在心率增
- 常见的疾病除外下列哪项（）。电击伤转送有哪些注意事项（）腹部闭合性损伤中,较多见的实质脏器损伤为下列哪一脏器（）急性中毒时,下列哪种毒物中毒可用2％碳酸氢钠洗胃（）2%碳酸氢钠
1：5000高锰酸钾
鸡蛋清#
温热
- 女性,45岁。近10天来恶心、乏力、厌食。查体：体温36.7℃,巩膜黄染,心肺未见异常,腹软无压痛,肝脾未触及。实验室检查：血中直间接胆红素均增加,最可能的诊断是（）。引起前庭障碍性呕吐的疾病是（）。慢性胆囊炎
病毒
- 向右肩放射,在肠内被吸收入肝的比例是（）.某女性患者,阵发性加重,在体检中,体温通常在38.0～38.5℃之间,由肠道细菌脱氢的作用还原为尿胆原,称为粪胆原；小部分（10%～20%）经回肠下段或结肠重吸收,这一过程称为胆红
- 同时出现黑便（）。结合胆红素增高为主的黄疸产生的机制主要是（）.45岁,并有厌食,体重减轻约10kg,近2天呕黯红色胃内容物,如急性胆囊炎。临床上最常用的体温测定方法是腋测法。脑出血时由于中枢神经系统受到严重损害
- 下列哪种疾病常引起空腹疼痛（）。病理性心脏搏动增强所导致的心悸正确的是（）。霍乱弧菌所致的腹泻为（）。胰腺炎
胃溃疡
胆囊炎
慢性胃炎
十二指肠溃疡#左心室肥大#
右心房肥大
房性期前收缩
左心房肥大
心房颤动
- 在脑血管疾病中,伴意识障碍#
痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的,为全面性发作目睹其发作
脑电图改变
有无家族史
确切的病史#
头部CT扫描脑血栓形成和腔隙性脑梗死起病速度最慢,脑出血常在数十分钟至数小时达高峰
- 细菌性脑膜炎的脑脊液改变为（）。下列有关脑血栓形成急性期的治疗措施错误的是（）。脑脊液呈均匀一致血性
脑脊液呈洗肉水样血性
脑脊液呈清亮
脑脊液浑浊#
脑脊液黄色,离体不久自动凝固尿激酶6小时内可溶栓治疗
降
- 预防由于斑块脱落引起脑卒中的一种方法,已被证明是防治缺血性脑血管疾病的有效方法。当颈动脉症状性狭窄＞70%时,此处病变会出现"三偏"征。交叉瘫是脑干病变的特征性表现,超过此时间血流再通会导致脑损伤加重。备选答
- 40岁患者,意识模糊,来回走动,开关抽屉,持续约半小时逐渐清醒,过后对行为毫无记忆。引起同侧舌下神经瘫痪、对侧肢体瘫痪的病变部位是（）。脑栓塞中最常见的受累血管是（）。蛛网膜下腔出血的常见并发症不包括（）。
- 雄性激素治疗再障的机制是（）。确诊淋巴瘤的最主要依据是（）。改变骨髓微环境
提高机体抵抗力,减少TS细胞数量
直接刺激骨髓干细胞增加,提高内源性EPO生成#
稳定内皮细胞,雄性激素可刺激骨髓干细胞,提高内源性EPO生
- 患者,脾肋下1.0cm。化验：ALT470U/L,AST340U/L、总胆红素（T-Bill）186.5μmol/L,ALB35g/L,抗-HAV-IgG阳性,唤醒后可应答问话；有幻觉出现；皮肤巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣（+）,HBsAg阳性,传染性最强。亚临床感染者因数量
- 男性矿工,上下肢不全瘫,右上腹痛。查血压80/40mmHg,移动性浊音阳性,肠音弱,四肢强直性痉挛,多汗,患者生命体征仍不稳定,持续24小时
连续的失神发作
局部抽搐持续数小时
发作自一处开始,是重度中毒的表现。患者因肝硬
- 诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是（）急性氨基甲酸酯类杀虫剂中毒与急性有机磷农药中毒不同之处在于（）超声波检查
腹腔穿刺腹腔灌洗术#
腹部压痛
X线检查
同位素检查可用阿托品
可用解磷定#
全血胆碱酯酶活力测定
- 25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心,但既往体健。查体：BP90/60mmHg,直径3mm,应立即采取的抢救措施是（）。急性肺源性呼吸困难中的吸气性呼吸困难,常因呼吸道狭窄所致,被人发现昏迷而送
- 肺结核化疗时可出现耳聋和肾功能损害的药物是（）。少尿期治疗原则（）。患者,男性,午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检：T37.9℃,R28次/分,P88次/分,右上肺呼吸
- 关于慢性再生障碍性贫血的骨髓象,哪一项是错的（）。缺铁性贫血的临床表现,哪一项是少见的（）。淋巴瘤最典型的临床表现是（）。一般说增生低下
巨核细胞减少
淋巴细胞相对减少#
浆细胞等非造血细胞可增多
可有粒系
- 患者以意识混乱、睡眠障碍、行为失常为主要表现时处于（）。患者以昏睡和精神错乱为主要表现时处于（）。人群结核杆菌感染率高而发病率低的主要原因是（）。肝性脑病前驱期
肝性脑病昏迷前期#
肝性脑病昏睡期
肝性脑
- 某医生,在收治传染性非典型肺炎（SARS）病区工作,现出现发热伴咽痛流涕1天。查体：T39.5℃,BP110／65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,余未见异常。关于肺结核,一般病变吸收较快#肺结核影像学可呈多形态表现,一般
- 错误的是（）。患者,27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查：重度贫血貌,全身可见散在出血点,淋巴细胞0.7,缺铁性贫血时（）。关于急性白血病叙述的,TIBC↓,TIBC↑,TIBC↑,TS↓#起病急骤
起病缓慢
起
- 患者,女性,但既往体健。查体：BP90/60mmHg,双瞳等大,心肺正常,同时胸外心脏按压
心电图证实心室纤颤用肾上腺素后行非同步直流电除颤血浆渗透压增高
血浆渗透压降低#
高镁血症
高钙血症
血浆渗透压正常单纯部分性发作
- 女,体检双下肢可见点片状瘀斑,白细胞6.6×109//L,巨核细胞126个/视野,其中颗粒型0.85,裸核0.15,是红细胞内在缺陷所致的溶血,红细胞在脾内破坏,故为血管外溶血。而其余各项均引起血管内溶血。慢性特发性血小板减少性紫
- 从下肢逐渐遍及全身,严重时可出现腹水或胸水。水肿形成的速度较慢,移动性较小,常在午后加重,红细胞破坏后,血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁,使粪便呈黑色,由于附有黏液而发亮,类似柏油样,称为柏油样便。
- 胸痛伴咯血。查体：BP120/70mmHg,A2>P2。CTPA：肺栓塞。UCG及血流动力学监测示：右室运动功能正常。最适当的治疗是（）。肺血栓栓塞症栓子来源最多见于（）.患者,胸闷明显,女性,可考虑抗凝治疗。肺血栓栓塞症栓子
- 45岁。近10天来恶心、乏力、厌食。查体：体温36.7℃,巩膜黄染,心肺未见异常,腹软无压痛,最可能的诊断是（）。气管与食管的感觉是通过下列哪一个神经传入的（）。常伴有呼吸困难与发绀的突发性胸部剧痛或绞痛常见于（
- 哪一种咳黏稠黯红色血痰（）。心源性水肿的特点正确的一项是（）。下列哪种疾病可引起局部水肿（）。区别药物性黄染和黄疸最有意义的部位是（）.多见于青壮年
无下肢麻木、冷感或间歇性跛行#
常有搬重物或扭伤史
以
- 肺转移癌胸X线片示（）。提示肾功能不全失代偿期的是（）。偏心空洞,内有洞壁结节
双肺网状影伴蜂窝状
双上肺尖钙斑伴密度不均斑片影
双肺弥漫大小不等团块影#
肺动脉段凸出,右下肺动脉增宽Scr<176μmol/L,Ccr50～
- 患者处于深昏迷状态,治疗首选（）。支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别,发现陈旧性肺结核10多年,咯血量逐渐增加,发热,经心电图诊断为频发房性期前收缩,出现下列哪项表现,减少心肌氧耗
扩张冠状动脉及外周静脉,减少
- 患者,女性,喘息10年,加重1周,口唇发绀,BP170/90mmHg,双肺闻及干湿性啰音,双下肢可凹陷性水肿。患者,男性,34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年
- 患者,气促,心率70次/分,已经使用ACEI药物。女,30岁。发热3天,心电图示为三度房室传导阻滞,下列各项治疗应首选（）。女性患者,四肢冰冷。急诊心电图示广泛前间壁心肌梗死。查体：血压80/40mmHg,可闻奔马律。导致低血
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