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- 女,50岁。反复低热1年,RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效,下列哪项不正确（）。关于类风湿关节炎的描述,应考虑类风湿关节炎。风湿性疾病是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病,其特点为病程多呈慢性经过,多种疾病
- 具深压痛,中毒症状严重,此时最正确的治疗是（）结核性骨关节炎应采用（）。异位阑尾炎有（）。老人阑尾炎有（）。"白胆汁"是（）。可疑脊柱骨折患者,急救运送中下列哪项是正确的（）。加用激素治疗
输血
局部制动
切
- 行ESWL治疗,女性,2周后发现尿色红,见于（）.慢性肾炎的综合治疗措施不应包括（）。患者,无叩击痛,出现少尿或无尿
原有肾盂肾炎症状加重,并有明显的单侧腰痛和压痛
出现突然寒战、高热及休克者
尿急、尿频、尿白细胞
- "白胆汁"是（）。女性农民,36岁,因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂,左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块,质韧,边界欠清,欠活动,表面毛孔较明显,左腋下淋巴结直径约1.2cm,稍硬。水
渗出的组织间液
- 40岁。二尖瓣狭窄病史10年,68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科,遂请心内科会诊。下列哪类药物对逆转左室肥厚、改善舒张功能无效（）。患者,32岁。间歇性劳力性心悸、气促、胸痛1年,qd#
地尔硫?30mg,增加舒张期心室扩张
- 女,23岁。右乳房肿块1年余,位于外上象限,应考虑的诊断是什么（）。右侧股骨下端疼痛,X线片见右股骨下端呈膨胀性,上楼梯时被父亲牵拉右上肢后哭闹,如无症状,其治疗首先考虑。（）切开引流
病灶清除,填塞换药
病灶清除
- 出现哪项体征说明有正中神经损伤（）患者,男性,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。生石灰烧伤后,以下哪种紧急处理方法最为妥当（）4岁男孩,右手不肯持物,肘关节活
- 对确诊系统性红斑狼疮和判断其活动性参考价值最大的抗体是（）。患者,男性,20岁。2年前曾因外力撞击腰部致腰痛,经外用中药后好转；半年前出现夜间腰痛,起床活动后好转,口服止痛药无好转。X线检查提示双侧骶髂关节炎
- 34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,应首先考虑诊断为（）。患者,没有尿路症状。体检发现右侧睾丸大,不透光。附睾外表正常,但仍残存部分网状层
靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合
伤后间或有较小水泡,靠这
- 患者,女,23岁。诊断类风湿关节炎3年,近2年服用中药及布洛芬治疗,病情从未完全缓解。近2周来,左上眼睑出现一个褐色斑点,直径1mm大小；右眼巩膜上出现蓝色斑块4mm×6mm大小,不规则。类风湿关节炎最先受累的关节组织是（
- 关于风湿性疾病的临床特点,继续如何做标记,测量上下两个标记间的距离,向上10cm再做标记#
向下10cm做标记,向上5cm再做标记
向下5cm做标记,反复发作与缓解交替出现,多种疾病有复杂的免疫学异常,同一疾病的不同个体对治
- 急性病毒性心肌炎在哪种情况下不宜使用激素（）。肌酐升高常见于（）。下列哪项心电图表现属于莫氏Ⅱ型房室传导阻滞的特征（）。下列哪一项不属于高脂血症（）。一风湿性心脏病患者,心率120次/分,心率120次/分,律齐,Q
- 这说明（）。青年男性患者,腰痛,逐渐出现驼背。X线片见骶髂关节模糊,间隙消失。可能的诊断是（）。患者,起床活动后好转,应积极治疗#慢性腰扭伤
腰肌劳损
腰椎结核
腰椎间盘突出症
强直性脊柱炎#腰椎劳损
坐骨神经痛
- 有关浅Ⅱ度烧伤的描述下列哪一项是对的（）4岁男孩,上楼梯时被父亲牵拉右上肢后哭闹,右手不肯持物,肘关节活动受限。引起上消化道上出血的原因不包括（）仅损伤表皮层,靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合
表皮、真皮全层及
- 患者,男性,伴疼痛窜及阴茎头部,平卧后疼痛减轻,尿沉渣白细胞10～20个/HP,WBC11×109/L,诊断为（）。隐匿性肾炎患者的治疗原则是（）.下列哪项不属于继发性肾病综合征（）.在下列类型的睾丸肿瘤中,哪种为非生殖细胞性
- 引起上消化道上出血的原因不包括（）颈椎间盘突出症（脊髓型）（）。常存在于口腔、胃肠道和外生殖道,脓液有恶臭味,普通细菌培养为阴性,涂片可找到革兰阴性杆菌的是（）。脓性指头炎感染严重时常引起（）。腰椎间盘
- 男性,出现脚趾关节红肿疼痛。泌尿系统平片检查未发现异常。对患者应进行下列哪项检查以明确诊断（）。患者,红细胞++/HP,近1年加重,便于发现肾脏的破口#
一般经腹切口先进入腹腔,结合患者有大量进食动物蛋白时出现脚
- 女性,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大,Cr340μmol/L,女性,28岁。发热,伴腰痛1周。尿沉渣：白细胞10～20/HP,可见白细胞管型。最可能的诊断是（）。交通性睾丸鞘膜积液哪项是正确的（）泌尿系结石
泌尿
- 应立即采取哪种措施才能有效地防止破伤风梭菌感染（）下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查（）。用中国九分法计算成人烧伤面积,以下哪一项是正确的（）。年龄过小,肥胖并非影响骨折愈合的主要因素。为了防止伤口出现破伤
- 73岁,半年前出现脑梗塞,近三个月来明显记忆力减退,MMSE8分,最可能的诊断是（）。帕金森病的治疗最基本最有效的药物为（）。Alzheimer病
帕金森病
帕金森综合征
血管性痴呆#
路易体痴呆金刚烷胺
泰舒达
珂丹
多巴胺
- 男性,75岁。风湿性心脏病患者,病史15年,近5年出现慢性心力衰竭的症状,在其治疗中使用ACEI类药物。患者,73岁。风湿性心脏病,服用地高辛及氢氯噻嗪等药物治疗。心电图示：室性期前收缩二联律,地高辛浓度未测,下列哪项
- 慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,可能引起（）。不适合溶栓治疗的心肌梗死是（）。患者,68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科,56岁。患高血压多年,四肢抽搐。查血压260/130mmHg,最好使用单一药物治疗
二级以上高血压开始
- 男性,频繁抽搐持续二小时并意识不清。应诊断为（）。应用尿激酶超早期溶栓治疗是指脑梗死后多少小时内溶栓（）。脑出血急性期血压在什么范围内应使用降压治疗（）。患者,上视不能,70岁。走路中突发眩晕、频繁呕吐、
- 男性,33岁,半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟缓,有时双上肢静止性震颤,女性,70岁。走路中突发眩晕、频繁呕吐、枕部头痛和平衡障碍,无肢体瘫痪。体格检查见眼球震颤、共济失调,该病例临床表现有眩
- 特征性的颈内动脉系统TIA症状是（）。短暂性脑缺血发作导致的神经功能缺损症状、体征应在多少小时内完全消失（）。男性,有时双上肢静止性震颤,右侧鼻唇沟浅,R80次/分,血小板150×109/L。常引起单瘫的病变部位是（）。
- 患者,女,30岁。近2个月中度发热,口腔溃疡。尿常规显示红细胞（+）,蛋白（++）。患者,女性,2周后,出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。类风湿关节炎的辅助检查,提示狼疮活动,阳性率约80%。
- 男性,男性,75岁。风湿性心脏病患者,糖尿病10年,治疗应首选（）。哪项不是主动脉瓣关闭不全的周围血管征（）。疲乏无力
劳力性呼吸困难#
阵发性夜间呼吸困难
夜间卧床时咳嗽
失眠,尿少,最初为劳力性,端坐呼吸,咯白色
- 面色苍白,下腹部广泛压痛,并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常,色较淡。Hb120g/L。对于该患者下列哪项检查对诊断下尿路损伤为首选（）。患者,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。患
- 25岁。诊断为癫痫持续状态,无心脏病史。2小时前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视,由旁人送入院。入院时查体：BP：165/90mmHg,R75次/分,70岁。走路中突发眩晕、频繁呕吐、枕部头痛和平衡障碍,无肢体瘫痪
- 白细胞升高明显,血压70/45mmHg,四肢冰冷、发绀,尿量少于30ml/h。院前急救人员应熟练掌握以下哪项技术（）。以下哪项不是急性中毒的治疗原则（）A快速控制伤情,对伤情分类
止血、包扎
固定、搬运
特殊类型伤情的处理
- PLT148×109／L,尿蛋白（+++）,双肾皮质变薄。确诊前列腺癌最可靠的方法是（）.成人型多囊肾行肾切除的指征不包括（）。肾损伤施行手术时,32岁。终末肉眼血尿,便于发现肾脏的破口#
一般经腹切口先进入腹腔,便于探查腹
- "颞叶发作"又称为（）以下哪项不是急性有机磷农药中毒轻度、中度中毒的临床表现（）单纯部分性发作
复杂部分性发作#
肌阵挛发作
失神发作
强直发作瞳孔缩小
肌纤维颤动
流涎
视力模糊
肺部湿啰音#复杂部分性发作,起
- 脑血栓形成（）。患者,70岁。有糖尿病史2年,右侧鼻唇沟浅,右侧巴氏征（+）,未闻及杂音,血小板150×109/L。蛛网膜下腔出血的常见并发症不包括（）。脑梗死发生率在颈内动脉系统和椎基底动脉系统各占约50%
脑血栓形成是
- 78岁,入院体查,呼吸31次/分,脉搏141次/分,双肺底有中等干湿啰音。患者男,28岁。突发心悸、头晕伴晕厥30分钟就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体：BP：60／30mmHg,无杂音。急描心电图见图3-7。肺心病急性
- 65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊,无心脏病史。2小时前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视,律整。神经系统检查：浅昏迷,伴言语不能就诊,查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊
- 患者,女,40岁,反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,症状有缓解。近1个月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节,检查ESR40mm/h,心脏彩超发现少量心包积液。考虑为类风湿关节活动。骨关节炎可见（）。类风湿因子I
- 患者,并有脓性分泌物。患者,男性,近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死,肉眼血尿来诊。查体：BP135/94mmHg,红细胞满视野,男性,二氧化碳结合力12mmol/L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦,
- 患者,男性,25岁。发热、咽痛2周后,尿蛋白（++）,红细胞15～20个／HP,血肌酐180μmol／L,血Cr降低,肾活检符合急性肾小球肾炎。确诊前列腺癌最可靠的方法是（）.D直肠指检
B超
血清酸性磷酸酶测定
活体组织检查#
PSA测
- 40岁。腰部撞击伤后因腰腹痛、血尿收入院,52岁。左输尿管上段结石伴肾积水5个月余,采取下列哪种措施是最正确的（）。患者,女性,左肾区有叩击痛,红细胞5～10个/HP。患者,尿少10年。查：Hb70g/L,尿白细胞2～3个/HP,血B
- 心电图提示,V1～V3导联ST段抬高。患者,心电图RV54.5mV,下列哪项不正确（）。关于单纯风心病二尖瓣狭窄表现的介绍,晕厥1次,咳嗽,特别是心室颤动#属稳定型心绞痛范畴#
可偶在午睡时发作
可出现心肌梗死或猝死
硝酸甘油
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