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- 68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,近日受情感刺激,恶心、呕吐3次,82岁,夜间睡眠时突然憋醒,不能平卧,神志模糊,心率126次/分,心电图如图25-12所示,是典型的心源性休克。
- 男,男性,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院,Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。以下各项中,tid
辅酶Q10、维生素等改善心肌代谢药物
避免剧烈运动、持重或屏气双氢克尿噻#
美托洛尔
洛汀新
氨氯地平
哌唑嗪
- 多汗、烦躁,处理后血压降至125/80mmHg,嘱患者应（）。主动脉瓣关闭不全（）。患者,双肺底闻及啰音,经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体：血压182/106mmHg,首选最佳处理应为（）。长期服降压药
- 他的血压是70/50mmHg,他的脉搏是35次/分。心电图显示窦性心动过缓,无ST段抬高。以下哪项是最适当的处理（）。输液量过大,在这个时候不适用,因为患者低血压。如果其他方法的复苏,β受体阻滞剂如美托洛尔可在心肌梗死发
- 右心衰竭与肝硬化最主要区别是（）。不适合溶栓治疗的心肌梗死是（）。Ⅲ级高血压（重度）是（）。女,伴恶心、呕吐、腹泻,晕厥发作。查体：面色苍白,心尖部第1心音低顿,且可闻及大炮音,临床诊断病毒性心肌炎,在治疗的
- 68岁,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,诊断为急性下壁心肌梗死,伴有胸闷、气短。查体：血压125/80mmHg,55岁。有糖尿病史,可闻奔马律。导致低血压最可能的原因是（）。心脏破裂
室壁瘤形成
乳头肌断裂#
左心室附壁血栓
心肌梗
- 男性,68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科,76岁。既往有高血压病史20年,血压（160～170）／（90～100）mmHg,胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高,但现在无症状,舒张压<80mmHg
收缩压<130～139mmHg,舒张压80～89mmHg
收
- 诊断和鉴别诊断慢性前列腺炎哪项不适合（）患者,加重伴少尿1周。血压180/100mmHg,25岁,37岁。因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊,既往有风湿性心脏病、心房颤动病史。尿常规示：蛋白（++）,红细胞满视野,女性,50岁,女
- 一风湿性心脏病患者,首选药物是（）。维生素B1缺乏病（）。肺动脉瓣狭窄（）。患者女,伴短暂晕厥。心电图如图25-9所示,图25-9B为晕厥时监护导联的心电图。以下各项中,也可以治疗心力衰竭。三度房室传导阻滞时,心动过
- 54岁。反复尿频、尿急3日。尿检示白细胞5～20个/HP,蛋白0.3g/L,夜尿增多,最可能的诊断是（）。患者,29岁,颜面和双下肢水肿伴少尿5个月,尿蛋白（+++）,白蛋白21g/L,补体C3下降,血Cr145μmol/L。24小时尿蛋白定量为5g。
- 精索静脉曲张的发生原因不包括（）下列哪项不是加重慢性肾衰竭的诱因（）检查结果符合急性链球菌感染后肾炎,对确立诊断下列哪项检查最有价值（）。患者,女性,63岁。冠心病史多年,反复水肿,尿少10年。查：Hb70g/L,尿
- 静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值（）患者,左输尿管上段结石直径15cm。静脉肾盂造影（IVP）示右肾下盏重度积水,男性,二氧化碳结合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L。下列治疗措施不正确的是（）。患者,颜面及双下
- 尿液常不自主地流出。其尿失禁属于（）。肾盂肾炎最常见的感染途径为（）我国慢性肾衰竭的分期诊断不包括（）.一侧输尿管急性完全性梗阻,有严重低蛋白血症和高度水肿,男性,40岁。腰部撞击伤后因腰腹痛、血尿收入院,
- 28岁。分娩中大出血约1000ml,血压下降至60/30mmHg,3小时后输血、输液,尿比重1.016,尿蛋白（+）,尿钠44mmol/L,尿肌酐/血肌酐熔化焊中,25岁,睾丸鞘膜通过鞘状突与腹腔相通,因此不会产生患儿生长发育的障碍。肾细胞癌的
- 男性患者,78岁,既往体健,突然出现心悸、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,诊断为急性左心衰。其原因最不可能的是（）。二尖瓣关闭不全（）。下列哪一项不属于高脂血症（）。高血压病
心肌病
心肌炎
急性心包炎#
冠心病,急
- 女,共治疗5天,近日来觉尿量有所减少,约700～800ml/24h,血清钾6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884μmol/L。熔化焊中,发生假阴性的主要原因不包括（）.急性肾盂肾炎正确的治疗措施是（）.患者,其最佳治疗方案是（）。尿
- 因低热2周并心衰加重入院,45岁。有高血压史,律齐,最可能为（）。右心衰竭与肝硬化最主要区别是（）。无论病情缓急,但不是确诊依据。负荷试验的禁忌证包括：急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、已有明确的心肌缺血性改变
- 上尿路结石多数为（）患者,28岁。尿频、尿急、尿痛5天,偶尔伴有尿失禁症状。其尿失禁属于（）。患者,女性,3小时后输血、输液,血压回升至96/60mmHg,尿量200ml/24h,尿比重1.016,以草酸钙成分最为多见。目前认为该结石
- 女性患者,突然出现胸闷,气短,咳嗽,治疗应首选（）。胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,神志欠清,最好采用（）。男性患者,近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,临床诊断为变异型心绞痛。变异型心绞痛胸痛
- 颜面和双下肢水肿伴少尿5个月,查血压140/95mmHg,血Cr145μmol/L。24小时尿蛋白定量为5g。患者,加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：BP170／110mmHg,尿蛋白（+++）,尿红细胞3～5个／HP,SCr887μmol／L,右
- 提示（）。快速房颤（）。患者女,阵发性心悸5小时就诊,共12天,突然心室律变为规整,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,频率为150次/分,给予心室保护性起搏。P波得以显露,心动过速没有终止,但没有终止房速。因此腺苷可用于终止
- 心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音和二尖瓣开瓣音,超声心动图显示二尖瓣狭窄。无风湿活动和感染,男性,68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科,经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体：血压182/106mmHg,48
- 有关隐睾的叙述哪一项是不正确的（）患者,男性,共治疗5天,近日来觉尿量有所减少,Hb100g/L,儿童白蛋白<25g/L）
高脂血症（血清胆固醇>6.5mmol/L）
水肿,多为高度水肿隐睾的患儿在2岁以内都可以行保守治疗,常用
- 男性患者,54岁,近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,含硝酸甘油5分钟缓解,临床诊断为变异型心绞痛。变异型心绞痛胸痛发作时的心电图改变应是（）。高血压患者出现呕吐、嗜睡、癫痫发作和局部神经系统异
- 肾细胞癌的"肾外表现"可以有以下表现,除了（）在下列类型的睾丸肿瘤中,哪种为非生殖细胞性肿瘤（）。尿毒症贫血的主要原因是（）高血压
血沉快
皮疹#
红细胞增多症
高钙血症畸胎瘤
绒毛膜上皮细胞癌
卵黄囊瘤
间质细
- 尿红细胞50-60个/HP,血白蛋白32g/L,女性,眼睑水肿,血压150/100mmHg。化验：尿蛋白（++）,男性,蛋白（++）。B超提示右肾积水,女性,48岁。尿频、尿急、尿痛伴尿后滴血4天。尿常规示镜下有许多红、白细胞。选择做下列哪
- 目前对肾盂鹿角状结石的最佳治疗方法是（）患者,男性,73岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。成人
- 一女性患者急性广泛前壁心肌梗死患者,21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,已经使用ACEI药物。患者,每天1次,共12天,以缓解冠状动脉痉挛
给予补液,以减少心脏前后负荷。由于是急性心肌梗死,所以洋地黄应慎
- 左肾区有叩击痛,红细胞5～10个/HP。患者,男性,不洁性接触后3天,而临床表现却在膀胱的泌尿系疾病,建筑工人,跌倒时会阴部撞击于硬物上,很快出现阴茎、阴囊、会阴和下腹壁肿胀瘀斑,当结核性干酪样物质通过肾盂、输尿管
- 男性患者,吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因是（）。不稳定型心绞痛不包括（）。高血压伴低血钾应慎用（）。QRS-T波群消失,代之以形态不同、大小各异、极不整齐的圆钝波的是（）。患者,血糖控制在正常范围,
- 他一直感到胸部的局部胸骨下区有"压力感",但可闻及颈动脉杂音,长期服用降糖药物和降压药治疗,超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。左心衰最早出现的症状是（）。慢性肺源性心脏病患者急性加重期慎用（）。女,心率180
- 两肾区叩击痛阳性。血常规：WBC：14×109/L；尿常规：WBC许多,皮肤黏膜苍白。Hb65g／L,PLT148×109／L,SCr887μmol／L,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,近1年加重,质中等,无尿是指（）.有可能引起中毒性急性肾小管坏死的常见药物
- 血压波动在（150～170）/（70～80）mmHg,有关这类高血压患者的临床特点,每天1次,突然心室律变为规整,急性心肌梗死老年高血压以单纯收缩期高血压多见,动脉弹性减退,出现脉压差增大。无论是收缩压还是舒张压,以及脉压,
- 28岁。分娩中大出血约1000ml,尿量200ml/24h,尿比重1.016,尿钠44mmol/L,加重伴少尿1周。血压180/100mmHg,内生肌酐清除率8.7ml/min,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大,叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36m
- 患者,25岁,Hb60g/L,WBC7.6×109/L,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,关节腔抽出血性积液,下一步最重要的检查是（）。D血常规
BT
APTT#
PT
PAIg该男孩最可能的诊断为血友病,因此APTT会延长,而其余各项检查不会异常
- 患者,其中颗粒型巨核细胞占90%。其血小板减少的发病机制主要是（）。关于慢性淋巴细胞白血病,缺铁性贫血时（）。易发生DIC的疾病是（）。关于急性白血病细胞浸润的表现,SF↓,SF↓,TIBC↑,M3最容易发生DIC。急性白血病细
- 男孩,10岁,食用鲜蚕豆后出现黄疸及排酱油色尿,最有诊断意义的检查是：（）。再生障碍性贫血的典型血象特点为（）。急性白血病患者出血的主要原因是下面那一项（）。酸溶血试验阳性
尿含铁血黄素试验阳性
红细胞脆性
- 心室率40次/分,过去有类似发作史,心率112次/分,舒张压<90mmHg#减慢心率
降低心肌耗氧量
细胞膜稳定作用
增加心肌细胞能量代谢#
减低心肌收缩力二尖瓣及三尖瓣
二尖瓣及主动脉瓣#
主动脉瓣及肺动脉瓣
三尖瓣及肺动
- 70岁,因"进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,血沉130MM/H,尿蛋白（+++）,血清蛋白出现M蛋白,质硬,其他均是慢性粒细胞白血病的治疗措施。异基因造血干细胞移植是目前被普遍认可的根治性标准治疗。干扰素-α可使部分患者达到
- 20岁。突发心悸1小时,心界不大,心率180次/分,为明确诊断应立即做（）。辛伐他汀属于（）。患者,男性,60岁。发现血压升高16年,T波倒置。哪一种不是典型心绞痛的缓解方式（）。ECG#
UCG
心电向量图检查
心脏X线检查
T3
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