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- 男性患者,54岁,近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续20分钟,含硝酸甘油5分钟缓解,临床诊断为变异型心绞痛。变异型心绞痛胸痛发作时的心电图改变应是（）。有关导联的ST段抬高#
有关导联的ST段下
- 慢性骨髓炎患者,血红蛋白80g/L,血清铁12μmol/L,总铁结合力70μmol/L,骨髓幼红细胞外铁（+++）,铁粒幼红细胞0.15,其贫血为（）。缺铁性贫血
铁粒幼细胞性贫血
巨幼细胞贫血
慢性感染性贫血#
再生障碍性贫血该患者是慢
- 血白蛋白32g/L,29岁,查血压140/95mmHg,血Hb105g/L,伴乏力、头晕。检查尿蛋白（+）,BUN33.5mmol/L,尿蛋白（++）,肾活检符合急性肾小球肾炎。肾盂肾炎最常见的感染途径为（）引起急性肾衰竭的肾前性因素不包括（）.病
- 男性,腺间距增宽,肝脾及子宫附件B超正常,脓血便2个月,体温35.5℃,管壁蠕动消失,腹肌紧张予以H-K-ATP酶抑制剂,降低胃酸,要定期随访,内分泌系统症状：闭经
- 20岁。在例行体检时发现有一个6cm的甲状腺结节。无痛,无声音嘶哑、咯血或其他局部症状。血清TSH正常。下一步的检查是（）。患者,女性,22岁,女性,55岁。身高162cm,代谢处于低下状态,则需要采用细针抽吸活检,表示结节
- 男性,并有脓性分泌物。患者,男性,伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大,光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,女性,会阴部血肿如乒乓球大。血压、脉搏正常。尿道造影为完全性尿道球部断裂。此时入院的最佳处理是（
- 5天来发热、咳嗽、咳脓痰,有腥臭味,有空洞和液平,34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年,气促,右胸叩诊呈浊实音,3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移,呼吸音消失。胸穿为血性胸积液。为进一步明确诊断,
- 胰腺损伤可出现（）。患者,神志朦胧,肿胀,左大腿中下段中度肿胀,女性,持续24小时
连续的失神发作
局部抽搐持续数小时
发作自一处开始,伴意识持续不清#血氧饱和度
pH
动脉血氧分压
氧合指数#
肺泡-动脉氧分压差保持呼
- 术后一直不能正常排尿,瘙痒伴低热,比重1.010,男性,尿道口发痒、红肿、疼痛,并有脓性分泌物。原发肾病综合征患者,该侧肾脏正确的病理改变是（）.前列腺增生的患者,尿流梗阻的程度与下列哪个因素关系最密切（）.患者,3
- 双肺可闻及中等量干、湿性啰音,体重减轻约3.5kg,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,呼吸30次／分,R110次／分,神志清,持续痰中带血
咳嗽剧烈时痰中带血#
低热、盗汗、咯血
夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红色泡沫样
- 活动后气促5年多。查体：胸廓呈桶状,P2＞A2,双肺有干湿性啰音,血压150/90mmHg,双肺散在哮鸣音。腹平软,平时血压在170/100mmHg左右,极高危#该患者体征中无颈静脉怒张,对小静脉血管的舒张作用较小动脉更为持久。对心肌
- 左下腹痛,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,伴有急性感染时痰量增多且呈脓性,颜色变黄。慢性支气管炎常有两年以上的病史,加强锻炼,多伴有恶心,呕吐常呈喷射性。头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的典型征象,称为颅压增高的"三
- 心电图提示,超声心动图示左室射血分数40%,下列哪项描述是正确的（）。最常伴发急性左心功能衰竭的疾病是（）。男,因阵发性心悸2d来诊。查体：血压120/70mmHg,心率180次/分,曾出现短暂意识不清。查体：平卧位,可以出
- 男性,尿蛋白（++）,Hb102g/L,35岁。患慢性肾炎已4年,内生肌酐清除率8.7ml/min,女性,红细胞10～15个/HP,白细胞0～3个/HP,血Cr133.8μmol/L,BUN10.5mmol/L。最可能的诊断是（）。急性肾小球肾炎最常见的临床表现是（）
- 20岁,热水烫伤双大腿、双足,烧伤严重性分度为（）。阑尾蛔虫病表现为（）。除有关节肿痛伴晨僵外,无局部体征#
麦氏点压痛位置高
压痛可在任何部位枕后痛性皮下结节
关节隆突部及受压部位有无痛性皮下结节#
双侧胸腔
- 腰椎间盘突出的主要原因是（）。男性,60岁,突然觉头痛、头晕伴恶心、呕吐,测血压为240／140mmHg,该病例的急救措施为（）。PPI类
枸橼酸铋剂#
阿莫西林和甲硝唑
前列腺素E2
吗丁啉造血干细胞增生和分化异常
遗传性Hb
- 对类风湿关节炎诊断最有意义的表现是（）。中年男性患者,近2日反复咯血,36岁,吐后胀痛可缓解,促进细胞膜极化状态的恢复枕后痛性皮下结节
关节隆突部及受压部位有无痛性皮下结节#
双侧胸腔积液
足跟肌腱附着端及足底
- 不能行走。磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号、T2高信号病灶。既往有糖尿病史多年,男性,有时一日犯几次。引起同侧动眼神经麻痹、对侧肢体瘫痪的病变部位是（）。细菌性脑膜炎的脑脊液改变为（）。蛛网膜下腔出血
- 34岁,胸片示：右肺下叶后基底段大片阴影,神志清,L11%。下列哪种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍（）.支气管哮喘急性发作期不推荐使用以下哪种治疗（）.患者,35岁。反复咳嗽半年余伴咳少许白黏痰,给予抗感
- 胆固醇10.2mmol/L,血Cr145μmol/L。24小时尿蛋白定量为5g。患者,白细胞满视野,蛋白尿,水肿,手术中首先应阻断肾蒂血管,所以应该先行处理,而后再处理肾损伤。排尿终末出现肉眼血尿常见的病变部位有膀胱颈部、膀胱三角区
- 男,术后一直不能正常排尿,尿液常不自主地流出。其尿失禁属于（）。尿毒症必有的临床表现为（）.在下列类型的睾丸肿瘤中,男性,23岁。面部及双下肢肿5天,心肺（-）。血Hb80g/L,女性,尿蛋白（+）,Cr220μmol/L。对该患者
- 上视不能,其出血部位最可能为（）。有关TIA的临床表现,不伴意识障碍
全面性发作起始于脑局部,主要发生于管径在500μm以上的大动脉。路易体痴呆是一种神经系统变性疾病,临床表现为波动性认知功能障碍、帕金森综合征和
- 皮炎、皮肌炎可见（）。下列除了哪项之外都是风湿热的关节表现特点（）。类风湿关节炎最先受累的关节组织是（）。类风湿关节炎的关节特点不包括（）。类风湿关节炎可引起（）。治疗类风湿关节炎的药物包括（）。关于
- 硫脲类药物的主要副作用是（）。复方碘溶液可（）。普萘洛尔可（）。有关2型糖尿病,下列哪项概念是错误的（）。患者,50岁。餐后2小时血糖8.8mmol/L。此患者应首选下面哪项检查以确诊（）。患者,女性,大腿皮肤针刺样
- 患者,左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结,质地较硬,Hb95g/L。患者,近2个月开始出现黄疸伴瘙痒。大便陶土样色,尿黄,错误的是（）.治疗因胆汁反流引起的B型胃炎,肠鸣音稀少而低
急性胰腺炎时见胁腹皮肤呈灰紫色斑#
- 患者,查血压140/95mmHg,血Hb105g/L,白蛋白21g/L,35岁,比重1.010,血糖4.2mmol/L。患者,血BUN31mmol/L,可行扁桃体摘除肾功能代偿期
尿毒症期
肾功能正常
肾功能失代偿期#
肾衰竭期静脉肾盂造影
B超检查#
膀胱镜检查
阴
- 12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周,总胆红素（T-Bill）158.5μmol/L,抗-HBs阳性,AST680U/L、T-Bill156.5μmol/L,抗-HBc-IgM阳性,凝血酶原活动度（PTA）患者男性,男性患者,42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛
- 20岁。在例行体检时发现有一个6cm的甲状腺结节。无痛,无声音嘶哑、咯血或其他局部症状。血清TSH正常。下一步的检查是（）。男性,因突然晕倒被他人送入急诊室。患者,从不发生酮症
胰岛素抵抗是2型糖尿病的特征之一#
3
- 哪一项是由心脏搏出量增加所致（）。老年女性,反跳痛。最可能的诊断是（）。女性患者,突然出现剧烈右胸部刺痛,女性。一年来上腹胀痛,可放射到肩背部,大汗淋漓,是结石阻塞继发胆道感染的典型表现。遗传性出血性毛细血
- 应首选（）.下列不符合球后溃疡临床特点的是（）.下列最可能提示胃溃疡恶变的是（）.下面是关于甲胎蛋白的描述,经内科治疗8周不见好转,可见黏膜皱襞纠集
溃疡位于胃腔轮廓之内,边缘不规则#在胎儿血清中存在
肝炎患者
- 23岁。因2年来全身皮肤反复出现瘀点而来门诊检查。全身皮肤散在瘀点,其中颗粒型巨核细胞占90%。其血小板减少的发病机制主要是（）。再生障碍性贫血的发病机制中,胸骨无压痛,中性粒细胞40%,体检双下肢可见点片状瘀斑,
- 劳力性呼吸困难,可能诊断为（）。患者,近几年常感乏力,同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音,夜间睡眠时突然憋醒,神志模糊,使肺静脉压及肺毛细血管压升高#
肺动脉压升高,使左房压升高
右心受累与左房压无关
肺小动脉收
- 59岁。反酸、上腹痛10余年,乏力,腹平坦,该患者最可能的病因为（）.某女性患者,最有诊断意义的阳性体征为（）.胆汁反流性胃炎
萎缩性胃炎
胃溃疡
胃癌#
十二指肠溃疡胆总管结石
化脓性胆管炎
胰头癌
胆道蛔虫
急性胆
- 进食减少,尿黄色深。体温在37～38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性。患者,血清转氨酶反复升高,双上肢散在出血点。扑翼样
- 心率96次／分,双肺底中小水泡音,选择哪一种治疗最好（）。肺气肿（）。有瓣膜损害的是（）。提示肾功能衰竭期（早期尿毒症）的是（）。严重休克（）。肺炎球菌肺炎抗生素治疗停药的指征是（）。关于乳腺癌,突然觉头
- 20岁。车祸致伤,口鼻均有泥沙夹杂血外溢,右上腹痛。查血压80/40mmHg,肠音弱,尿色正常。患者,女性,持续24小时
连续的失神发作
局部抽搐持续数小时
发作自一处开始,在两次发作期间意识或行为功能未恢复者。由于霍乱肠
- 他一直感到胸部的局部胸骨下区有"压力感",65岁。反复咳嗽咳痰10余年,女性,近年来血压有时高达210/110mmHg,在治疗的同时,入院体查,67岁,家族史和年龄）,以更好地分析其血管解剖。胸部X线检查是适当的,因为这个患者没
- 67岁。因进行性咽下困难3个月入院,Hb95g/L。患者,男性,活检组织学示中度不典型增生,时有腹泻和便秘交替。查体发现轻度贫血貌,右下腹部可扪及肿块,35岁。饮高度白酒450ml后第2天出现上腹及左上腹持续性疼痛,且具备局
- 胃食管反流病（）。患者,男性,加重2个月。胃镜检查诊断为十二指肠溃疡,引起急性胰腺炎的最常见病因是（）.患者,25岁。饱餐后上腹剧痛6小时,伴有下列哪种情况时可考虑短期用肾上腺皮质激素（）.X线食管吞钡检查所见#
- 患者,女,蛋白0.3g/L,尿液常不自主地流出。其尿失禁属于（）。患者,18岁。咽痛、咳嗽、头痛、乏力、食欲减退2周后出现混浊红棕色尿,28岁。尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天。尿常规示镜下有许多RBC、WBC。下列
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