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- 患者女,64岁。突然出现心慌,伴短暂晕厥。心电图如图25-9所示,图25-9A为入院时描记的,图25-9B为晕厥时监护导联的心电图。C
- 患者,女性,26岁。妊娠7个月,常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血,血清叶酸1ng/ml(正常值3~7ng/ml)。血清维生素B12水平正常。C
- 急性药物过敏性间质性肾炎诊断要点不包括下列哪一项().关于急性肾小球肾炎的饮食治疗下列哪项不正确()。近期用药史
药物过敏表现,常有药疹、药物热及外周血嗜酸性粒细胞增多
尿检异常,常表现为无菌性白细胞尿、
- 胃窦部黏膜重度不典型性增生是()。患者低热,腹部触及肿块,较少见于().癌前病变#
交界性肿瘤
癌肉瘤
原位癌
非肿瘤性病变溃疡性肠结核
溃疡性结肠炎#
结核性腹膜炎
结肠癌
克罗恩病
- 普萘洛尔可()。患者,女性,22岁,有1型糖尿病5年余。因泌尿系感染而诱发酮症酸中毒。抑制甲状腺激素合成
抑制甲状腺激素释放
抑制甲状腺激素外周作用#
抑制5’脱碘酶
破坏甲状腺组织细胞D
- 下列哪项内容有助于鉴别肾盂肾炎和膀胱炎()。有利于急性肾小球肾炎诊断的血液生化改变是()。尿中WBC++/HP
尿路刺激征
腰痛明显
尿中有白细胞管型#
尿WBC+/HP,RBC5~10个/HP血浆蛋白明显下降
血清胆固醇升高
- 下列哪项是错误的()胸痛
呼吸困难
刺激性干咳
胸廓膨隆,刺激性干咳。体格检查:患侧胸廓膨隆,肺浊音界消失,语颤减弱,呼吸音消失,气管移向健侧。因此,答案是E。休克的实质是由于急性组织灌注量不足,由此而引起微循
- 患者,男性,本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析(刚吸氧约15分钟)示:pH7.32,PaO249mmHg,AB35mmol/L,产后第5天。3小时前突然出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血。该患者最可能的诊断是().C支气管炎
支气管哮
- 患者,男性,29岁,颜面和双下肢水肿伴少尿5个月,查血压140/95mmHg,尿蛋白(+++),血Hb105g/L,胆固醇10.2mmol/L,白蛋白21g/L,补体C3下降
- 急性心肌梗死()。患者女,64岁。突然出现心慌,伴短暂晕厥。心电图如图25-9所示,图25-9A为入院时描记的,图25-9B为晕厥时监护导联的心电图。左心室前负荷加重
右心室后负荷加重
肺循环阻力增高
心肌收缩力明显减弱#
- 肺癌的特点()。确诊金黄色葡萄球菌肺炎的主要依据不包括().长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血
45岁以上伴长期大量吸烟病史,持续痰中带血#
咳嗽剧烈时痰中带血
低热、盗汗、咯血
夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红色
- 血清中CK、AST、LDH、CPK、ALT等都可升高,有助诊断,24小时达高峰,16~24小时达高峰,3~4天恢复正常,能反映梗死范围,24~48小时达高峰,2~3天达高峰,对早期诊断可能有价值,但特异性不高;肌凝蛋白轻/重链和肌钙蛋白特
- 呕血最常见的原因为()。常引起肝细胞性黄疸的疾病有().急性胃黏膜病变
食管静脉曲张破裂
消化性溃疡#
食管贲门黏膜撕裂
胃癌胆总管狭窄
病毒性肝炎#
肝内泥沙样结石
原发性胆汁性肝硬化
毛细胆管型病毒性肝炎溃
- 乳腺癌()。抗胆碱能药物()。疼痛随月经呈周期性改变
多为哺乳期妇女
乳房皮肤橘皮样改变#
好发于18~20岁青少年女性
无乳头溢液安坦#
金刚烷胺
左旋多巴
心得安
溴隐亭
- 患者,男性,73岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。尿道狭窄用金属尿道探条行尿道扩张,以下哪一项是
- 发病率最高的甲状腺癌为()。某患者十二指肠球部溃疡病史8年,突发剧烈上腹痛,迅速波及全腹。查体:板状腹,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,高度怀疑球部溃疡合并穿孔,此时最有诊断价值的检查为()。乳头状腺癌#
未分化癌
- 男性,患者,65岁。近事记忆障碍1年,致左侧肢体乏力,近3个月来渐进出现精神、行为异常。神经系统无新发阳性体征,简易智能检查量表评分15分,该患者最可能患有()。引起同侧舌下神经瘫痪、对侧肢体瘫痪的病变部位是()
- 原有劳累性心绞痛,疼痛持续时间较长而入院。住院期间发作时心率52次/分,期前收缩4~5次/分,血压12.5/8kPa(95/60mmHg),心电图示Ⅱ,Ⅲ,应用硝苯吡啶的机制是()。大量失水#
大量盐类丢失
多量失钾
大量失钙
酸中毒
- 患者,女性,58岁。间歇性无痛性肉眼血尿两月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极有4.5cm低回声肿物,向肾外侧突出。下列哪条依据诊断慢性细菌性前列腺炎最有价值().C膀胱刺激症状
尿中多次培养出致病菌
直肠
- 患者,女,因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体:T38.5℃,双肺可闻及中等量干、湿性啰音,心率110次/分。胸片示:左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示:WBC6.5×109/L,嗜烟40年,吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每
- 男性,25岁。诊断为癫痫持续状态,首先应用的药物为()。脑桥出血特征改变是()。地西泮10~20mg静脉注射#
地西泮10~20mg肌肉注射
托吡酯100mg口服
地西泮10~20mg口服
奥卡西平300mg口服一侧肢体瘫
双侧针尖样瞳孔
- 干燥综合征可见()。患者,男性,23岁。夜间腰痛,起床活动后好转,腰痛无向下肢放射,外用药膏及口服止痛药无好转。X线检查提示双侧骶髂关节炎。患者最可能的诊断是()。抗核抗体周边型
抗ss-B抗体#
抗JO-1抗体
抗Scl-
- 女性,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,尿糖(+),血肌酐160μmol/L,血白蛋白32g/L。患者,男性,近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外
- 患者,女性,56岁,身高160cm,体重75kg。体检时发现空腹血糖7.7mmol/L,下列哪项考虑是正确的()。患者,女性,22岁,有1型糖尿病5年余。因泌尿系感染而诱发酮症酸中毒。可诊断为糖尿病
糖化血红蛋白(HbA1C.测定
应进行口
- 患者,男性,25岁,间断上腹痛2年,加重2个月。胃镜检查诊断为十二指肠溃疡,用奥美拉唑治疗,以()。患者,45岁。左下腹胀痛,伴大便变细,查体无异常。抑制迷走神经
抑制胃酸分泌#
抑制胃蛋白酶活性
促进黏液分泌
抑制胃泌
- 确诊前列腺癌最可靠的方法是().肾损伤施行手术时,以下哪一种说法是错误的()。直肠指检
B超
血清酸性磷酸酶测定
活体组织检查#
PSA测定一般经腰切口进入后腹膜间隙,便于发现肾脏的破口#
一般经腹切口先进入腹腔,
- 硫脲类药物的作用机制是()。一个神志模糊的患者,呼气带有烂苹果味,最可能的原因是()。使体内甲状腺激素作用减弱
抑制甲状腺激素合成#
抑制甲状腺激素释放.
抑制促甲状腺激素合成
抑制碘的吸收大量饮酒
糖尿病酮
- 男孩,12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周,进食减少,脾未触及,抗-HBs阳性,38岁。因发热,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点
- 患者,男性,67岁。因进行性咽下困难3个月入院,伴消瘦约5kg,查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结,质地较硬,无压痛,不能推动,Hb95g/L。不宜用于慢性胃炎治疗的药物是().B消胆胺
解痉
- 引起急性腹痛的疾病有()。女性患者,头痛,尿呈酱油色,巩膜黄染,心肺未见异常,腹软,无压痛,肝脾未触及,下列哪项检查支持溶血性贫血的诊断().肝炎
肠梗阻#
慢性胃炎
反流性食管炎
胃、十二指肠溃疡血清非结合胆红素
- 血友病由上述哪项引起()。确诊淋巴瘤的最主要依据是()。血管性因素
血小板性因素
凝血因子异常#
纤维蛋白溶解亢进
病理性循环抗凝物质组织病理学检查结果#
全面的影像学检查结果
骨髓象
血象
乳酸脱氢酶升高淋巴
- 男性患者,78岁,入院体查,呼吸31次/分,双肺底有中等干湿啰音。下列哪一项是右心衰竭和肝硬化的主要鉴别点()。D肝大
水肿
腹腔积液
黄疸
肝颈静脉回流征阳性,颈静脉怒张#肝大、水肿、腹腔积液、黄疸在右心衰竭(特别
- 女性患者,颈静脉怒张,S2亢进,为新鲜血。查体:面色晦黯,肝掌,脾大肋下2cm,颈面部及双上肢可见散在蜘蛛痣,腹水。突发呕新鲜血2000ml,其突出的症状是呕血,甚至呈喷射状。
- 甲型肝炎患者,血清学检查表现为()。抗病毒治疗用干扰素或利巴韦林,应在肾综合征出血热哪一期使用最有效()。抗-HEV阳性
HBsAg阳性
抗-HCV阳性
抗-HAVIgG阳性
抗-HAVIgM阳性#发热期#
热退期
休克期
少尿期
多尿期
- 发病率最高的甲状腺癌为()。有瓣膜损害的是()。乳头状腺癌#
未分化癌
滤泡状癌
髓样癌
腺瘤癌变冠心病
风心病#
房间隔缺损
心肌病
高血压病
- 多根多处肋骨骨折可出现()。腹部闭合性损伤中,较多见的实质脏器损伤为下列哪一脏器()膈下游离气体
反常呼吸#
耳鼻流血
血淀粉酶升高
腹膜后积气肝
肾
脾#
胰
肾上腺脾脏质地脆弱,受到外力打击时容易碎裂,如伤及
- 精神萎靡,心率40次/分,心尖部第1心音低顿,最适宜的治疗措施是()。患者,70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP170/88mmHg,P130次/分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底
- 10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱,2天后,体温39.1℃,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。在我国,引起急性胰腺炎的最常见病因是
- 在下列病例中,预后相对较好的肾癌是()。有关良性前列腺增生症的药物治疗,以下哪一项是最正确的()。肾癌侵犯结肠
肾癌侵及肾门处的淋巴结
肾癌伴有肾静脉癌栓#
肾癌伴有髂骨转移
肾癌伴肺转移适用于轻、中度症状
- 下列哪个不是消化性溃疡的发病机制().萎缩性胃炎患者,胃镜活检发现中度不典型增生者,最重要的措施是().免疫调节异常#
胃酸、胃蛋白酶的消化作用
反流的胆汁、胰酶的侵袭作用
精神因素
Hp感染外科手术切除
积极药