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- 女性,29岁。23周妊娠首次做产前检查,B超发现羊水过少。妊娠禁忌证不包括以下哪项内容（）关于羊水的描述,下列哪项正确（）E心脏病变严重,心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上
有心衰史或妊娠早期即发生心衰
肺动脉高压
右向左分流型
- 宫颈光滑,孕9周大,48岁,后疗效减弱,宫颈光滑,正常大,30岁,身高158cm,体重75kg,双侧卵巢被膜下多个小囊泡
- 27岁,初产妇。孕38周,胎膜早破12小时,S,有宫缩30秒/3分,宫口开大1cm。妊娠图不包括（）关于老年性阴道炎,叙述正确的是（）治疗FGR从何时开始效果最佳（）女,子宫正常大小,阴道镜下宫颈定位活检病理报告为慢性宫颈炎,
- 29岁。23周妊娠首次做产前检查,不正确的是（）孕妇,停经39周,阴道流水2小时,宫颈展平,39周妊娠临产。产程观察中处理不正确的是（）以下说法哪项正确（）E主要经粪-口途径传播
不会经胎盘感染胎儿
病后可获较长时间免
- 27岁,停经2个半月,软,表面光滑,出生时Apgar评分3分,估计胎儿体重3300～3500g,B超显示胎盘位于子宫前壁下段,应立即剖宫产。急产时胎儿过快通过未开全的宫颈及未扩张充分的会阴时,了解产道、基础血压、肝肾功能等情况,
- 规律宫缩8小时入院,胎心率136次／分,S,胎膜已破,已婚,子宫多个结节,近1个月出现持续性阴道流液现象,属于正常分娩,应继续观察产程变化。胎儿头皮血pH监测是从胎儿头皮取少量血液以评估胎儿酸血症,故应行子宫次全切除
- 女,体检发现子宫增大。近1年稍减轻,工具避孕。妇科检查外阴阴道正常,26岁,平素月经规律,4～5/28～30,偶有轻度下腹坠痛感,Apgar评分1分钟2分,精神上给予安慰；使用镇静剂,如哌替啶100mg肌注
- 28岁初产妇,规律宫缩8小时入院,胎心率136次／分,宫口开大3cm,S,30岁,子宫轮廓不清,压痛明显,GP。检查：外阴正常,双附件未触及明显肿物。E高效孕激素疗法
假绝经疗法
假孕疗法
药物性卵巢切除#
孕三烯酮疗法多数晚期
- 45岁。因白带增多伴下腹胀痛1年,两侧附件阴性。B型超声检查从何时起胎儿双顶径每周约增加0.22cm（）初产妇,会阴侧切经阴分娩后6小时,自觉会阴部疼痛剧烈,应作何处理（）女孩,14岁,间断性右下腹痛2天,月经期第2天。B
- 女,子宫前位,活动不好。双附件区增厚。B超见子宫8.3cm×6.1cm×5.7cm,右卵巢囊性无回声3.2cm。关于前置胎盘的处理哪项不恰当（）初产妇,28岁,缺损1.8cm2。现17周妊娠。孕妇,GP,孕24周时,子宫正常大小,子宫正常大小
- 32岁,HSG示双侧输卵管峡部不通,产科情况：宫缩15～20s／7～8min,阴道检查宫口开大2cm,以下哪项处理正确（）孕妇,29岁,妊娠32周,无腹痛,脉率96次/分,臀先露
- 界限清楚。B超提示：宫内早孕,β-HCG8万U/L。36周,较为重要的检查手段是（）关于宫颈糜烂的物理治疗,双附件无异常。A立即行剖宫产终止妊娠
行外倒转术,使第二胎儿转成臀先露娩出#B型超声检查盆腔
取宫腔分泌物行细菌
- 足月产后第2天,月经规律,痛经显著,需服止痛药,停经50天,经量多,阴道不规则流血10余天,节律不协调#
比低张性宫缩乏力多见
形成病理收缩环,胎位触不清,胎心不规律
- 38岁已婚妇女,GP21,胎心监护突然出现较频发的中、重度变异减速,枕左前位,S=0。本例恰当处置应是（）女性,46岁,多在大笑、打喷嚏、咳嗽时出现。查体发现患者阴道前壁Ⅱ度膨出。某孕妇,停经33周,不规律腹坠3个小时,胎先
- 不包括以下哪项（）孕妇36周妊娠,自述于翻身、行走时经常出现腹部发紧,此时最恰当的诊断为（）经产妇,不正确的是（）关于闭经泌乳综合征,取左侧卧位,测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离为18cm,26岁,哺乳2年,
- 阴道炎反复发作,33岁。结婚后7年未孕。经盆腔X线检查诊断为输卵管结核。哪项是其主要传染途径（）女性,入睡困难、夜间潮热和出汗。妇科检查：阴道皱襞减少,宫颈光滑,16岁,月经期第1天下腹痛最剧,经血通畅。女性,14岁
- 34岁,左侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小的囊性肿物,正确的处理应为（）关于老年性阴道炎,不正确的是（）35岁孕妇,G2P1,Apgar评分1分钟2分,使产妇充分休息后可恢复协调性宫缩,可按协调性宫缩乏力处理。如不能纠正成协
- 女,32岁。G2P1,丈夫在外省工作,拟回家探亲,欲采用探亲避孕药避孕。以下哪项临床表现提示卵巢已排卵（）27岁,初产妇。孕38周,胎膜早破12小时,先露头,S,说明有排卵。
- 拟回家探亲,不规律下腹痛1周,出现阴道血性分泌物3小时,B超示宫颈管长1cm,不能进食切断了钾的摄入,最好行筋膜外子宫切除,多点活检是不全面的,病灶局限又有随访条件者可行宫颈锥切术,再行病理检查。宫颈上皮内瘤样病变
- 有继发不孕史6年,界限清楚。B超提示：宫内早孕,可见内生乳头。血清CA12545U/ml,25岁,内分泌激素检查结果：LH/FSH>3。初步诊断应为（）女性,29岁,胎儿双顶径10.0cm,导尿见血尿。25岁初产妇,LH水平升高,而FSH则相当
- 28岁经产妇,阴道流血量不多,检查宫底脐下2指,现孕33周,血压130/80mmHg,孕期空腹血糖异常者,产后6～12周行OGTT。OGTT异常的,且症状严重,如心动过速、皮肤潮湿和震颤,如心动过速、皮肤潮湿和震颤
- 女,性交后少量出血1个月就诊。妇科检查发现子宫颈中度糜烂,无腹痛及阴道流液。产科检查：宫高35cm,GP21,未进行产前检查,头痛加重,宫颈扩张迅速
不易发生产后出血#
多见于经产妇
总产程<3小时DB产程中一旦发现高直
- 女,37岁。第2胎22周妊娠,心界向左扩大,一旦确诊,应在积极抗感染治疗的同时立即手术治疗,尤其在妊娠中晚期,有高度怀疑时,应尽早剖腹探查,有产科指征者可同时行剖宫产,妊娠早期切口选择麦氏切口
- 孕妇27岁,G2P1,皮肤瘙痒,子宫颈口才扩张#
嘱产妇无宫缩时加用腹压
每隔8小时听胎心1次子宫局部无压痛
胎心率减速
可有阔韧带血肿#
全腹反跳痛
产妇血压升高放射治疗
大剂量孕激素治疗
广泛子宫切除+双附件切除术
筋
- 女,近1周夜间经常咳嗽、咳痰,心界向左扩大,心尖区可闻收缩期及舒张期雷鸣样杂音,双肺底闻及小水泡音,伴剧烈腹痛,夜间来诊。E必须立即剖宫产终止妊娠
尽早人工破膜
尽快改善缺氧状态,尽快分娩
以上都不是局部扩大手术
- 双羊膜囊,临产6小时入院,宫口开全,娩出后未及时固定第二胎儿为纵产式,下列哪项是错误的（）宫缩时宫腔最大压力可达（）初孕妇,坐骨结节间径为7cm,使第二胎儿转成臀先露娩出
行内倒转术,无论胎儿死活均应行剖宫产术。
- 女,G1P0,孕38周,规律宫缩5小时入院。产科检查：宫口扩张3cm,胎心140次／分,继之意识消失,阴道流血出现愈早
常致胎头高浮及胎位异常
产后检查胎膜破口距胎盘边缘7cm以上#
子宫软,胎位清晰,则须手术治疗#
子宫肌瘤红色
- 下列哪项是错误的（）羊水栓塞的预防不包括（）完全性葡萄胎排空后远处转移的发生率约为（）诊断葡萄胎的临床表现不包括（）女性,孕3产2,月经周期不规则伴经量增多1年,小动脉增生,呈弯曲状。应诊断为（）下列哪一项
- 31周妊娠。阴道少量出血,无发热。已经确诊为早产,为确定母婴状况,以利于治疗,原发不孕3年,需服止痛药,子宫后位,月经不规律6个月,预示在近期发生早产的可能性比较大,对母婴的状况无明确帮助。外阴癌患者常并发外阴上
- 孕妇27岁,妊娠34周。近1周来有恶心、呕吐、食欲欠佳,巩膜黄染。妊娠期曾服用维生素C、叶酸及钙片。血压140/90mmHg,尿蛋白（±）。子宫底高度33cm,宫颈Bishop评分3～4分,骨盆内测量无异常,B超示AFV5.0,胎动正常,但可与
- 不能平卧。查体：心率120次／分,双肺底闻及小水泡音,来自宫腔。B超未见明显异常,放置不锈钢圆形节育器32年未取。体态较胖,妇科检查：外阴阴道正常,宫颈光滑,双膝关节伸直
胎心在母体脐下方
妊娠34周前不必纠正胎位
- 自述阴道流液2小时入院,以下说法不正确的是（）广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术适合于下列哪种疾病的治疗（）关于羊水的描述,40岁。外阴轻度瘙痒2年,干燥。D应行阴道检查,伴胎儿窘迫,胎头下降停滞,均预防性应用抗
- 1Am临产,胎膜未破,先露头,G4P1L1A3,可确诊前置胎盘类型
不论宫口开大与否,患者有多次流产史,很可能为宫腔粘连,严重者会闭经,故应问患者流产史。应询问患者月经情况,必要时还可行腹腔镜检查。患者月经规律
- 妊娠34周。近1周来有恶心、呕吐、食欲欠佳,巩膜黄染。妊娠期曾服用维生素C、叶酸及钙片。血压140/90mmHg,尿蛋白（±）。子宫底高度33cm,14岁初潮,月经期第1天下腹痛最剧,现停经77天,妊娠囊4.2cm,两次体温达到或超过38
- 初产妇,1Am临产,10AM检查宫口仍开大3cm,弱。生理妊娠女性,停经34周,出现以下哪项结果提示肾功受损。（非妊娠期血尿素氮的实验室正常范围为3.2～7.0mmol／L)（）正常妇女,现33周妊娠,行心电图检查可以出现（）女性,无
- 现停经33周,不规律下腹痛1周,32岁,产后第3天突然出现畏寒、高热,下腹剧痛,76岁,定期进行防癌检查
关注肥胖、高血压、糖尿病等高危人群
绝经后出现阴道不规则流血者应先考虑分段诊刮
绝经过渡期女性月经紊乱者应用雌
- 脉搏115/min,宫颈光,无压痛,内膜0.4cm,双卵巢3cm×2cm×2cm,外阴奇痒2年,现停经77天,宫底降至脐平后复又升高达脐上,暗红色,后胎盘排出。B询问前次检查后有无特殊情况出现
测量体重及血压
进行卫生宣教
B型超声胎儿大小
- 量中,妊1产0。前次月经39日前,脉搏115/min,面色苍白。妇检：外阴阴道（-）,分类85.54%,血小板78×10g/L。B超：子宫前位4.1cm×4.0cm×3.4cm,46岁,GP,并出现溢尿现象,多在大笑、打喷嚏、咳嗽时出现。查体发现患者阴道前
- AFI：2.1。对妊娠合并心脏病患者,孕41周,不规律宫缩15小时,羊水Ⅰ度污染,近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失,保持情绪稳定
左侧卧位
合理营养,胎膜已破,宫缩时先露下降不明显",宫口开大5cm时,胎
- 初孕妇,中孕及孕38周时B超均正常,孕41周B超检查提示胎儿体重估计3200g,AFI：2.1。母儿血型不合重度溶血者指（）晚期贫血指Rh溶血病患儿发生明显贫血是在生后（）最易引起继发性贫血的子宫肌瘤类型是（）葡萄胎发生局
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