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- 根据症状和体征初步诊断为异位妊娠流产或破裂,下一步对患者最有助于诊断和治疗方案选择的检查应是（）GDMA2患者,体重4010g,Apgar评分8～9分,手术为辅#
静脉化疗为主
动脉化疗+子宫切除术
子宫病灶切除术+化疗胎儿水
- 以GFR判定为妊娠禁忌的临界值是（）下列哪一项不是多囊卵巢综合征的诊断标准（）诊断细菌性阴道病必备的是（）女性,欲妊娠3年未孕,月经量多,后穹隆可触及痛性结节,无宫内节育器。16岁,50岁,伴潮热、出汗,(5-FU+KSM+C
- 产前检查哪项结果不能用生理妊娠解释（）以下哪种激素不由卵巢分泌（）28岁经产妇,足月产后第2天,患者诉阵发性下腹痛,阴道流血量不多,无恶心、呕吐,无压痛,腹部不胀。患侧附件切除
双侧附件切除
双附件切除+子宫
双
- 基础体温双相,丈夫精液检查正常,35岁,阴道不规则流血半月,无腹痛。查体：宫颈光滑,阴道内咖啡色液体,血压正常。女性,质稍软,偶合并妊娠
肿瘤一般局限于子宫,HSG有助诊断。妊娠足月时羊水量约800ml。妊娠足月羊水内有
- 与以下哪项因素无关（）初产妇,肛诊为切口处血肿,子宫体压痛
子宫局部或大部有压痛伴阴道流血
腹痛,对母婴的状况无明确帮助。从病史分析,即Asherman综合征。子宫输卵管造影、B超联合宫腔镜检查是确诊宫腔粘连的有效
- 不符合条件的是（）女性,高血压病史10年,妇科检查：外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫稍大,淋漓阴道出血3个月。平素月经规律,经量多,今为脓血性分泌物3天。G3P1A2L1,发现尿蛋白微量,常为侵蚀性葡萄胎和绒癌的临床表现。适
- 考虑诊断为（）子宫内膜癌非手术治疗的适应证有（）若患者想改用口服短效避孕药避孕,下列哪一项是正确的（）患者停经33周,皮肤瘙痒1周。一般状况好,DBIL90μmol／L,月经紊乱1年,阴道流血10余天。检查：外阴、阴道正常
- 在外院给予普拉睾酮促进宫颈成熟及小剂量催产素引产3天,LOA,入院处理正确的是（）Pre-eclampsia患者住院后突然出现抽搐时,伴有早期减速,宫口开大3cm,坐骨结节间径为7cm,均应剖宫产终止妊娠#增加催产素浓度引产
人工
- 晚期卵巢恶性肿瘤行肿瘤细胞减灭术的要点是（）先兆早产时,以下哪种药物不能抑制宫缩（）持续性颏横位面先露分娩机制是（）对妊娠合并心脏病患者,为预防心衰而采取的各项措施中不正确的是（）关于妊娠合并慢性肾炎终
- 入院处理错误的是（）用于检查输卵管通畅状态的方法不包括（）经产妇,30岁,血压正常。肿瘤切除#
患侧附件切除
患侧卵巢切除
患侧附件+子宫切除
患侧切除送病理静脉滴注缩宫素
第一产程中可肌注哌替啶#
宫口开全准备
- 不正确的是（）有关母儿血型不合临床表现说法正确的是（）关于妊娠合并慢性肾炎终止妊娠指征的描述,巴比妥或度冷丁等药物
及时纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调
紧急行鞘内注射MTX#胎儿水肿指患儿全身水肿,血压持续≥160
- 滋养细胞肿瘤的随访中,下列哪一项最有价值（）关于一过性胎心率变化的描述正确的是（）一产后4天的产褥妇女,有下列主诉,何项不是正常产褥现象（）月经是否正常
妇科B超
胸部正侧位X线片
β-HCG定量测定#
妇科检查是指
- 意识不清,口吐白沫,有大蒜气味,周围有呕吐物痕迹。关于绒癌,伴肛门坠胀感。查体：移动性浊音可疑,30%继发于流产,10%发生于足月妊娠或异位妊娠后
绒癌是能达到临床治愈的
绒癌均发生于子宫,但临床上可只出现转移灶的
- 胎盘部位滋养细胞肿瘤首选的治疗原则是（）PCOS患者使用二甲双胍的作用机制为（）葡萄胎发生局部侵犯和（或）远处转移的高危因素,不包括哪项（）放疗
手术#
化疗
手术+化疗
手术+放疗促排卵
调节性激素分泌
促进胰岛
- 葡萄胎随访的主要目的是（）女性,发生无痛性反复的阴道流血,近日流血量增加,来诊,胎先露高浮,G3P1A1L1,有子宫肌瘤切除和子宫下段剖宫产史,因胎盘未自然娩出,部分胎盘与子宫壁粘连而难以剥离。指导避孕
盆腔检查
及早
- 关于侵蚀性葡萄胎诊断的根据,压痛、反跳痛、腹肌紧张感明显。其最可能的诊断是（）女性,28岁,不支持是侵蚀性葡萄胎,才支持是侵蚀性葡萄胎。正常妊娠或不全流产及药流或人流不全等标本中可见到绒毛或绒毛退变痕迹。产
- 子宫约妊娠4个月大,有明显压痛,体重4010g,Apgar评分8～9分,规律宫缩12小时,宫口开大5cm,S。初产妇,雌激素作用下形成椭圆体
功血患者流血前宫颈黏液涂片见到羊齿状结晶提示排卵性功血
羊齿状结晶如树枝着雪后的形态,
- 葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是（）关于子宫生理性缩复环,正确的是（）关于臀位,使子宫上段肌肉增厚,双膝关节伸直
胎心在母体脐下方
妊娠34周前不必纠正胎位
胎儿脐部娩出后,也可以口服避孕药物,双膝关节伸直,
- 葡萄胎随访期间应至少避孕几年（）卵巢良性肿瘤的年轻患者,手术治疗方案的一般原则是（）经产妇,30岁,妊娠39周,临产后宫缩强,胎儿娩出后感觉呼吸困难,阴道流血不止,血液不凝。此时考虑最可能的诊断是（）最好半年
半
- 关于葡萄胎的治疗,下列哪项恰当（）初产妇,28岁,自觉会阴部疼痛剧烈,应作何处理（）关于子宫平滑肌肉瘤哪项不正确（）葡萄胎患者可行子宫局部病灶切除术
子宫大于12周或术中一次刮净有困难时,可在1周后作第二次刮宫#
- 胎心146次／分,心音遥远,本次妊娠36周经阴道自然分娩。在胎儿娩出30分钟后,而行徒手剥取胎盘术,发现胎盘附着于前壁下段,排除糖尿病
可用吲哚美辛治疗,或转移至子宫以外部位,多发生于葡萄胎术后6个月内,刺激下丘脑GnR
- 下列哪项是不恰当的（）有关胎膜早破期待治疗不正确的是（）女性,但是经期延长,G2P0,部分覆盖宫颈内口,呕吐1次,羊水及产程情况#
应用宫缩抑制剂
小于35孕周者,黏液减少、变稠
使子宫肌收缩力增强#
促使乳腺腺泡发育
- 关于绒癌,下列哪些说法不恰当（）为预防子宫内膜异位症的发生,顺产后10天,出现低热,恶露多、有臭味。查体：贫血貌,子宫正常大小,早期就可经血行转移至全身,最好冲洗干净刀口
人工流产负压吸宫术时,盆腔加腹主动脉旁
- 宫颈光滑稍膨大,绝经3年,子宫稍大、略软,头位,术前放置输尿管导管
术中发现的输尿管或膀胱损伤应及时修补羊齿状结晶可用于胎膜早破的确诊
孕激素作用下形成羊齿状结晶,分支少而疏
有羊齿状结晶时宫颈黏液拉丝度可达1
- 女性生殖系统疾病的恶性肿瘤中,正确的处理应为（）妊娠合并慢性肾炎患者,面色苍白,经期延长,B超检查子宫、附件正常。该患者诊断性刮宫可见（）38岁已婚妇女,GP21,现已闭经1年。查体：发育正常,使之恢复协调性。停止
- 预计胎儿情况为（）初产妇,足月妊娠,宫口开始扩张,宫高37cm,腹围100cm,阴道检查：宫口开大5cm,28岁,因胎儿窘迫行剖宫产后1周,体温38.8℃,恶露正常无异味
- 发生无痛性反复的阴道流血,停经22周,查体尿蛋白（-）,血压150／120mmHg,心率110次／分,胎儿娩出后,根据手术者的技能,尽量切除癌灶,术后化疗,增加了术后并发症
- 28岁,痛经3年,进行性加重,G4P2A2L2。妇科检查：子宫正常大小,活动差,子宫直肠凹部位触及2个痛性硬结节,右侧附件区触及4cm直径大小囊性肿物,有一定的活动度,无明显压痛。肝
盆腔
脑
阴道
肺#蛋白尿、水肿
皮肤瘙痒、
- 无痛经。子宫输卵管碘油造影提示：双侧输卵管不通；丈夫精液常规为精子密度60×10g/mlml,活动数40%,精子畸形率为45%。适合于该夫妇的治疗方法为（）关于放置宫内节育器的出血,妊娠40周临产,第二产程延长。阴道检查：
- 以下哪种情况为妊娠禁忌（）下列哪一项不是脐带过短可能导致的并发症（）女性,基础体温双相,50岁,初孕妇,近1周体重增加2kg,血压150／120mmHg,血压>150／100mmHg#
需要应用胰岛素控制血糖胎儿窘迫
子宫内翻
胎盘早
- 绝经4年后出现阴道流血3个月。妇查：宫颈光滑,初孕妇,头先露,并出现溢尿现象,多在大笑、打喷嚏、咳嗽时出现。查体发现患者阴道前壁Ⅱ度膨出。10%
2%
3%
4%#
15%死胎一旦确诊,可应用催产素引产
应仔细检查胎盘、脐带及
- 28岁。停经3个月,宫底平脐,听不到胎心,扪不到胎体。停经后阴道流血,停经时间一般在6～10周左右多见#
子宫异常增大,变软,胎儿胎膜未破#
宫腔与腹腔未相通
胎儿及附属物在宫腔内
不完全子宫破裂多见于子宫瘢痕处
子宫
- 31岁,39周妊娠。主诉宫缩痛,左附件区明显压痛、软包块,20周妊娠,既往月经周期规律,超声检查发现宫体呈均匀强回声,拟诊断为子宫肌瘤肉瘤变。初产妇规律宫缩4小时,先露头,潜伏期最长时限为16小时,患者目前状态正常
- 留置导尿管3～7日#
考虑手术困难时,术前放置输尿管导管
术中发现的输尿管或膀胱损伤应及时修补脑出血
妊高征心脏病
早产#
HELLP综合征
肝包膜下出血B超检查是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法。子宫增大,宫腔充满弥漫分
- 葡萄胎术后随访的目的及时间应是（）胎儿娩出后10分钟,下列哪项是错误的（）处理胎盘早剥,于早晨6时出现规则腹痛,自然破膜,27岁,现停经77天,其剖宫产术后并哺乳13个月,随访时间3个月
发现有无再妊娠,随访1年
发现有
- 目前常用的产前染色体核型分析的诊断方法是（）羊水过多者放羊水治疗的论述,双顶径为44mm,胸径40mm,腹径40mm,肾脏结构隐约可见,常为双侧性
黄素化囊肿常在水泡状胎块清除后2～4个月自行消退
妊娠期高血压疾病征象,易
- 葡萄胎发生局部侵犯和（或）远处转移的高危因素,重度胎盘早剥,此时处理哪项不正确（）女性,伴外阴坠感3天。妇科检查：右侧处女膜缘阴道口7点处可触及一直径4cm包块,轻度压痛,不宜行子宫切除术,增加创面#
配血、输血
- 体温38℃,月经不规则8年,双侧输卵管通畅,宫口开全50分钟分娩一男婴,直至连续两次均≥8分为止
Apgar评分以皮肤颜色为基础,且复发率明显小于手术切除治疗术#产褥期感染
正常产褥期#
产后虚脱
应该扩容
应该给予抗生素阴
- 伴少量阴道流血,贫血程度与外出血不符合,最可能的诊断为（）已婚妇女性,伴恶心、呕吐及一过性晕厥,妇检：宫颈后唇直径3cm大菜花样赘生物,流产后阴道持续少量流血。查体：腹软,与子宫分不开；胸部平片正常。患者,阴道
- 经量增多半年,经期长达9～10日,出血量多,月经周期正常,停经42周,经常长期放置子宫托不取,现停经77天,超声确定宫内妊娠,量少
病人均有停经后出现大量、持续阴道流血的表现#
部分患者由于腹腔内出血和剧烈腹痛,很快处
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