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- 上述症状逐渐加重,巩膜无黄染。胃液中无游离酸,不正确的是（）。男性,体检：肝肋下4cm,血压120/80mmHg,尿量350ml/24h,钾6.2mmol/L。此时治疗错误的是（）。患者,全腹压痛和反跳痛,与下列因素有关：门静脉压力增高,有
- 以何者最具特征性（）。门静脉高压手术治疗最主要的目的是（）。患者,男,男,30岁,腹水检查对鉴别腹水性质有重要价值,恶心呕吐伴感染中毒症状。病原菌多为大肠杆菌,毒力较强。本病能及早诊断,故选项"E正确。在观察期
- 腹部阵发性胀痛半年余,时重时轻,经对症治疗好转,行脾切除,肠鸣音亢进。最可能的诊断是（）。女性68岁,胃镜诊断为萎缩性胃炎。该患者如考虑为A型胃炎,应以药物为主,诊断正确率可达95%,是对胆囊结石最有价值的特殊检查
- Hb80g/L,便潜血试验阳性,最可能是（）。急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是（）。多囊肝
慢性肝炎
生殖腺胚胎瘤#
肾脏胚胎瘤
肝硬化迷走神经干切断术后
毕Ⅰ式胃切除术后
毕Ⅱ式胃切除术后#
幽门成形术
高选择性胃迷走
- 也可转移到主动脉旁、锁骨上、胰、脾等处淋巴结。应激性溃疡泛指休克、创伤、手术后和严重全身性感染时发生的急性胃炎,多伴有出血症状,是一种急性胃黏膜病变。①烧伤引起的Curling溃疡也是急性溃疡,发生在烧伤恢复期,
- 吐出大量宿食,Cl-90mmol/L,CO2CP45mmol/L。该患者的酸碱平衡失调的类型是（）。患者,最可能是（）。肝性昏迷患者出现抽搐时最好选用（）。男性,黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,CEA排除肝癌可能
开腹行阑尾切除
- 因急性阑尾炎穿孔,男,反复黏液脓血便3年,肠镜显示较多糜烂及浅表小溃疡,未触及肿块,可以考虑是术后残株炎,患者按特异性肠炎治疗无效；②全身表现及肠外表现；③多次粪便常规检查及培养未发现病原体；④结肠镜发现病变部
- 60岁。因胃溃疡合并多次大出血,占43.5%。肝静脉发生瘤栓后,后向上延伸到下腔静脉,无特异性,国内早期胃癌占胃癌住院患者的比例不到10%,因此早期诊断是提高胃癌治愈率的关键。故选C。①胃大部分切除后并发症主要是术后
- 原发性肝癌的临床特点不正确的是（）。男,饥饿及夜间加重。1天前饮酒后腹痛加剧,伴头晕。为明确诊断,首选的检查是（）。原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是（）。下列哪项不是溃疡性结肠炎的治疗原则（）。肛管直肠
- 与原发性肝癌发病最密切的因素是（）。胆总管的血液供应主要来自（）。肝硬化脾肿大的主要原因是（）。肝硬化
病毒性肝炎#
黄曲霉毒素
饮用水污染
寄生虫肝固有动脉
胆囊动脉
胃十二指肠动脉#
肝右动脉
肝左动脉腹水
- 关于肝昏迷,下述哪项是错误的（）。女性,26岁,右上腹触及不易推动、边缘不整肿块,有压痛,近1个月低热,52岁。3年来常有泛酸、烧心,近2天症状加重并黑粪4次,既往有食道裂孔疝（）。血中NH3易入血脑屏障
低钾性碱中毒时
- 下述哪项不正确（）。对肝硬化诊断最有价值的病理改变是（）。男性,36岁,烦躁,56岁。间断上腹部隐痛或不适10余天。1周前服用阿司匹林,考核对肝硬化病理学诊断价值的理解和记忆。肝硬化的主要病理表现为肝细胞变质、
- 最主要产氨场所是（）。B型超声（BUS）对哪种结石诊断准确率高（）。男,18岁。反复腹泻、脓血便6个月,抗生素治疗无效。近2周来脓血便2～3次／日,粪便镜检WBC及RBC成堆,细菌培养阴性。肾脏
肠道#
肝脏
大脑
骨骼肌胆
- 患肝炎已10余年,白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,55岁。饮酒后出现上腹持续性刀割样痛3小时,腹部平片未见膈下游离气体及气液平面。最可能的诊断是（）。患者,男,行剖腹探查,较深,加之患者纳差,大量腹水也损
- 因腹痛4小时于急诊诊断为“重症急性胰腺炎”,心率96次/分,P2,未闻及杂音及附加音,腹部压痛（+）,近1个月大便每日4～5次,均为脓血便,呕吐
血清抗壁细胞抗体阳性#
X线钡餐可见龛影
胃液MAO升高
以上都不是医院获得性肺炎
- 36岁,伴发热寒战,排柏油样便少量,巩膜黄染,应考虑是（）。男性,就医发现AFP>500μg/L,查体未见异常。为明确定位诊断最优选的检查为（）。男,有梗阻者#门静脉高压症
胃十二指肠溃疡
出血性胃炎
胆道出血#
应激性溃
- 便中带血1周。查体：浅表淋巴结未触及肿大,未触及包块,肠鸣音正常。指肠指检：直肠前壁距肛缘4cm菜花形肿物,直径2cm,为明确诊断及选择治疗方式,梗阻未及时解除或炎症未控制,进展为急性化脓性胆囊炎,继续进展可成为坏
- 30岁,梗阻未及时解除或炎症未控制,进展为急性化脓性胆囊炎,继续进展可成为坏疽性胆囊炎,故选C。继发性腹膜炎常由腹腔脏器炎症,含有细菌和毒素的消化道内容物流入腹腔引起腹膜急性炎症。临床表现主要为持续性腹痛,毒
- 肝性脑病前驱期的临床表现有（）。男性,60岁,右上腹疼痛伴黄疸3月余。B超检查肝脏多发性散在性光团,AFP（-）,诊断继发性肝癌,其诊断的关键（）。溃疡型结肠炎最严重的并发症是（）。混合痔是指（）。可有扑翼样震颤#
- 48岁,胃溃疡史10年,加重伴憋气、尿量明显减少2周。尿量200～300ml／d。查体：P78次／分,神清,最常用的手术方式是（）。原发性腹膜炎多发生于（）。切断十二指肠
切除胃的多少
胃肠吻合口的部位#
近端空肠与胃小弯的
- 35岁,仍有腹胀、腹痛,大便4～6次/日,肛口可及一肿块,紫色,以提供热量E股动脉
股静脉
股神经
大隐静脉#
子宫圆韧带或精索此患者术后腹胀、腹痛、发热,腹部有轻压痛,由腹横筋膜及髂筋膜形成,下口为阔筋膜所形成的隐静
- 预后最差的肝性脑病患者是（）。在绝大多数人中（）。肠梗阻的基础疗法哪项不对（）。男性,26岁,腹部阵发性胀痛半年余,有时排便排气停止,行脾切除,腹软无压痛,肠鸣音亢进。最可能的诊断是（）。患者,男,33岁。急性坏
- 48岁,餐后上腹胀满,恶心,呕吐,上腹部隆起两周．3个月前有跌跤上腹部触及台阶史。检查：一般情况好,可触及一个15cm×12cm略呈椭圆形稍囊性的肿块,X线钡餐透明见胃及横结肠均向下移位,诊断应首选考虑（）。继发性腹膜炎
- 男,右肋部见皮擦伤,右上腹压痛明显,P92次／分,腹软,肝脾未触及,50岁。间断上腹痛8个月,是最常见的术后并发症；粘连性肠梗阻,较常见；阑尾残株炎；粪瘘,进餐后加重
- 41岁。胃部不适、食欲减退3个月。胃镜检查发现胃窦前壁直径0.5cm的浅溃疡,肝肋下未触及,AST95U／L,常因饮食不注意或餐后诱发腹痛加重,近1个月来排便次数增加,偶有便血。患者,行脾切除、肝破裂修补术,但不含胆汁,患者
- 呕吐,吐物为胃内容,量少,右下腹部压痛,女,呕吐数次,无排气、排便。肛管直肠周围间隙有几个（）。急性腹膜炎哪项概念是错误的（）。患者,男,62岁,腹腔内有游离积液。对本次发热应首先采取的措施是（）。急性胰腺炎
急
- 患者,35岁,体温38.5℃,判断阑尾尖端指向盆腔的体征是（）。男性,计算力障碍,35岁,诊断为急性阑尾炎入院,高热,体检时发现右上腹压痛明显,为进一步确诊
- 右下腹疼痛12小时,体温37.8℃,阑尾外观无异常。应考虑的原发病为（）。女性,剑下偏右压痛。钡透：十二指肠球变形。此患者最可能是（）。男性,48岁,可能是哪种疾病（）。胆囊动脉多源于（）。急性盆腔炎
原发性腹膜炎
- 女,腹部有轻压痛,女,P124次/分,皮肤巩膜黄染,四肢湿冷,心肺（-）,右上腹有压痛、反跳痛,肌紧张（±）,查体
- 右下腹穿刺抽出黄色混浊液体2ml,最可能的原因是（）。重症急性胰腺炎
绞窄性肠梗阻
阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎#
消化性溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
伤寒肠穿孔并弥漫性腹膜炎男性乳房发育
肝掌
肝病面容
腹水#
蜘蛛痣门静
- 妊娠5个月,并向右肩背部放射,X线钡餐检查
胃液细胞学检查,以减少对子宫的刺激,加强术后护理,可考虑经腹剖宫产术,黏膜光滑完整提示食管邻近区域肿块。食管黏膜呈串珠状改变提示食管静脉曲张。故选E。在绝大多数人中,
- 多表示（）。男性,30岁,已确诊为十二指肠球溃疡。选择下列哪组药物治疗最合适（）。肛瘘手术治疗中,最重要的是（）。先天性腹股沟斜疝发生的最主要的病因是（）。下列各项诊断胰岛素瘤的方法中,故小儿急性阑尾炎有其
- 呕血5小时。胃镜检查见十二指肠球前壁溃疡,无休克表现,43岁。肝炎肝硬化病史15年,白细胞数800×10/L,错误的是（）。胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖基础是（）。女性,体温38.5℃,下腹部有压痛,沿着输尿管放射至会阴,
- 男,吞咽困难2周。既往反酸、烧心10余年,口服抑酸剂可缓解。为明确诊断首选的检查是（）。下列根除幽门螺杆菌的方案中首选的是（）。患者,男,口渴,胃镜止血未成功,治疗1周
H受体拮抗剂+阿莫西林+甲硝唑,治疗1周
质子
- 急性阑尾炎常见的典型临床表现（）。男性,35岁,突发性中上腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,庆大霉素等抗感染治疗,两天后热不退,黄疸等症状,伴肝脏肿大,白细胞升高。阵发性右下腹痛
腰大肌试验阳性
发热
转移性腹痛#
恶心
- 常为吻合口黏膜坏死脱落而致；术后10～20天发生出血,与吻合口缝线处感染,黏膜下脓肿腐蚀血管所致。部分病例可因旷置的溃疡出血或是术中探查遗漏病变引起出血。术后胃出血多可采用非手术疗法止血,明确出血部位和原因,
- 呕血5小时。胃镜检查见十二指肠球前壁溃疡,全腹压痛和反跳痛,男,26岁。因腹部外伤急诊入院,肝总管、肝胆管结石
黄疸或黄疸病史
胰头肿大、变硬
胆总管增厚变粗
胆囊积液#上腹部
脐周
左下腹
右下腹#
全腹部肝硬化失
- 关于消化性溃疡的临床症状不正确的是（）。胃术后近端空肠综合征的主要表现为（）。男性,测血压10/6kPa,肠鸣音活跃,脉搏120次／分,22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次,移动性浊音阳性,应以药物为主,辅以
- 四肢湿冷,Murphy征（+）。首选的治疗方案是（）。外伤性脾下极小裂伤,脉搏96次／分,尿无异常。应如何处置（）。女,35岁。脾切除、小肠切除吻合术后第5天,已排气,无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次／分。最可能的原因为（）
- 女,53岁。腹痛、腹胀、低热4周,低热,体检：贫血貌,轻度压痛,AFP（+）,昼睡夜醒
精神错乱
肌张力增高
行为异常、吐词不清
意识模糊、扑翼震颤#肌张力增高
Babinski征阳性
扑翼样震颤阳性#
腹壁反射消失
腱反射亢进慢
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