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- 伴恶心,血压12/8kPa,反跳痛,呕吐,可触及一个15cm×12cm略呈椭圆形稍囊性的肿块,诊断应首选考虑（）。患者,50岁。间断腹泻10年,大便3～5次/日,紧张时症状加重。体重无变化,紧张时加重是肠易激综合征典型表现。
- 胆道蛔虫症治疗不恰当的是（）。肛瘘的类型颇多,其中常见者为（）。腹部闭合性损伤时,不支持腹腔内脏损伤诊断的是（）。胆囊切除术#
针刺足三里
解痉利胆驱虫
胆总管探查取虫引流
手术后驱虫治疗全外瘘
单口外瘘
复
- 患者,1天来昏迷,男,42岁。腹部撞伤3小时,未排尿。查体：T37.5℃,P110次/分,压痛（+）,留置尿管观察患者意识障碍,肝功能异常多年,腹部移动性浊音（+）
- 食管癌的典型症状是（）。对降低消化性溃疡复发率最有效的治疗措施是（）。胸骨后烧灼感
食管内异物感
咽下食物哽噎感
咽下食物停滞感
进行性吞咽困难#抗生素治疗
根除幽门螺杆菌治疗#
高选择性迷走神经切除术
抗酸
- 关于肝昏迷,下述哪项是错误的（）。我国引起肝硬化的最常见的原因是（）。患者,急症剖腹探查见乙状结肠扭转伴肠坏死,行乙状结肠切除、降结肠造瘘术。术后无明显腹痛,第2天体温37.5℃,血压120/80mmHg,血常规正常,尿量3
- 与后溪相通的奇经是（）女性,伴发热寒战,排柏油样便少量,查体急性病容,巩膜黄染,故A、B、C项正确。清晨空腹时检查胃内有振水音是提示幽门梗阻的重要体征,这是由于幽门梗阻,大量液体及宿食无法排出,选项D也正确。幽门
- 下列情况中,不能行胃癌根治手术的是（）。上消化道大出血,发病急,易致休克,出血常是（）。男性,经对症治疗好转,无发热及黄染,脾片大网膜移植术。查体：腹胀可见肠型,肠鸣音亢进。下列检查最有意义的是（）。子宫直肠
- 女,阵发性加剧,下消化道X线钡剂造影检查发现直肠、乙状结肠多发龛影,体弱
手术复杂克罗恩病
溃疡性结肠炎#
肠结核
细菌性痢疾
结肠癌急性胆囊炎主要症状为右上腹痛、恶心、呕吐与发热。患者常首先出现右上腹痛,可伴
- 便中带血1周。查体：浅表淋巴结未触及肿大,未触及包块,肠鸣音正常。指肠指检：直肠前壁距肛缘4cm菜花形肿物,直径2cm,为明确诊断及选择治疗方式,梗阻未及时解除或炎症未控制,进展为急性化脓性胆囊炎,继续进展可成为坏
- 常为吻合口黏膜坏死脱落而致；术后10～20天发生出血,与吻合口缝线处感染,黏膜下脓肿腐蚀血管所致。部分病例可因旷置的溃疡出血或是术中探查遗漏病变引起出血。术后胃出血多可采用非手术疗法止血,明确出血部位和原因,
- 符合十二指肠球后溃疡的临床特征的是（）。下列需要急行胆道减压的疾病是（）。列慢性胃炎的病理改变,属于癌前病变的是（）。多发生在十二指肠球部后壁
易导致幽门梗阻
易并发出血#
易发生癌变
临床症状多不明显急性
- 右上腹痛,查血压80/60mmHg,尿色正常。癌肿部有炎症
癌已侵犯食管外组织#
有远处血行转移
癌肿较长
食管气管瘘斜疝
直疝
股疝#
切口疝
脐疝E斜疝经腹股沟突出,嵌顿机会较大；直疝经直疝三角突出,周围不是管状结构,所
- 腹部叩诊鼓音,肠鸣音6～7次/分,直肠指检未触及肿物。实验室检查：Hb90g/L,Plt135×10/L。X线透视全腹多个气液平。为明确诊断最合适的检查是（）。男,30岁。肝区钝痛、低热、乏力3个月,A／G3.1／3.0。AFP先后检测二次,
- 门静脉高压主要临床变现是（）。患者,男,48岁。发现乙肝肝硬化10年。反复出现ALT及AST升高,该患者动态监测的血清学指标最主要的是（）。胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖基础是（）。男性乳房发育
肝掌
肝病面容
腹
- 45岁。进食高脂餐并饮酒后上腹持续疼痛8小时,上腹偏左压痛、反跳痛阳性。如需使用抗生素治疗,抗生素选择最佳配伍是甲硝唑和（）。对于上题病人,为进一步确诊,还应做哪项检查有助诊断（）。男,74岁,因大量呕血、黑粪
- 慢性胃炎常见的症状和体征是（）。下列除哪条外均与胰岛细胞瘤有因果关系（）。上腹饱胀不适,食后加重#
长期上腹痛,进食后缓解
上腹不适,反酸,腹泻
上腹部疼痛,向肩背部放散
贫血,消瘦,上腹部可见胃型精神病发作
精
- 急性弥漫性腹膜炎,常见原因中哪项是错误的（）。门静脉高压症的治疗,错误的是（）。急性出血性胰腺炎
急性胃十二指肠溃疡病穿孔
外伤性空腔脏器穿孔
肝破裂
绞窄性腹外疝#下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病
食管胃
- 患者,男,40岁。肝区疼痛3个月,无发热。右肋下触及肝脏,质硬,表面有直径5cm结节,无触痛。既往慢性乙型病毒性肝炎病史10年。为明确诊断最有意义的检查是（）。最容易引起嵌顿的疝是（）。胃食管反流病治疗措施不包括（
- 肝性脑病的发病机制是（）。细菌性肝脓肿最常见的原因（）。下列各项诊断胰岛素瘤的方法中,效果不佳的是（）。氨中毒
假神经递质
氨硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用
氨基酸代谢不平衡
上述多种因素综合作用所致#坏疽
- 男性,36岁,随体位活动,口服法胆囊造影胆囊显影,无心脏病、糖尿病病史。目前的治疗建议是（）。患者,无脓血。大便前左下腹痛,大便后缓解,但损伤小。没有腹腔镜条件也可做小切口胆囊切除。无症状的胆囊结石一般不需积
- 健康体检时B超发现胆囊内有一直径约0.8cm结石,随体位活动,充盈缺损不明显,无心脏病、糖尿病病史。目前的治疗建议是（）。肛管直肠周围间隙有几个（）。A细胞
B细胞#
G细胞
D细胞
D1细胞观察、随诊#
溶石疗法
中药排
- 患者,男,冠心病史8年。查体：BP90/50mmHg,心率110次/分,心律不齐,早搏10次/分。最适合的治疗药物是（）。男,38岁。剧烈腹痛3小时入院。入院时心电图示心房纤颤。查体：腹部平坦,食用坚果后突发呕血提示肝硬化上消化
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