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- 胆道手术时,下述哪项不是胆总管探查的指征（）。男,48岁。右季肋区疼痛半年。CT检查示：肝右叶12cm×10cm肿块,包绕、压迫下腔静脉,肝左叶内多个小的低密度结节。进一步检查确诊为原发性肝癌。考虑的治疗方法不包括（
- 下列哪一项不是食管癌手术禁忌证（）。胃溃疡外科手术的适应证是（）。全身情况差,已呈恶病质
有严重心、肺或肝肾功能不全者
病变侵犯范围大,已有明显外侵及穿孔征象
已有远处转移
病程较长,有梗阻者#幽门螺杆菌反复
- 与幽门螺杆菌感染关系最密切的疾病是（）。女,63岁。反复冬季上腹痛3年,腹痛多于餐后半小时发作,餐前缓解,病发1周。查体：神志清,无贫血貌。腹部剑突下压痛（+）,肝脾未触及。最可能的疾病是（）。慢性胃炎#
急性胃
- 男性,48岁,1周来上腹痛,反酸,今日中午疼痛加重,3小时后呕血约200ml,呕血后疼痛减轻,可能是哪种疾病（）。大便时和便后肛门剧痛并带少量鲜血的病有（）。急性胃炎
慢性胃炎
消化性溃疡#
应激性溃疡
肝硬化肛管直肠周
- 急性暴发型溃疡性结肠炎最常见的并发症是（）。腹腔内脓肿
肠穿孔
癌变
肠梗阻
中毒性巨结肠#
- 十二指肠溃疡并发急性穿孔,下列哪一项适用于非手术治疗（）。患者,男,54岁。呕血、黑粪2天,嗜睡、行为改变1天。实验室检查：ALT35U/L,AST72U/L,Alb27.3g/L。腹部B超示脾大。最可能的诊断是（）。顽固性溃疡穿孔
饮食
- 男性,47岁,右上腹痛伴有明显黄疸,BUS显示肝外胆管及肝内肝管均不扩张,为确定诊断应选择哪一项检查（）。急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是（）。核素肝扫描
十二指肠低张造影
PTC
ERCP#
MRI急性胆囊炎穿孔
胃十二指肠
- 根除幽门螺杆菌治疗后,41岁。胃部不适、食欲减退3个月。胃镜检查发现胃窦前壁直径0.5cm的浅溃疡,幽门螺杆菌阳性。超声胃镜示病变侵及浅肌层,病理可见印戒细胞。最适当的治疗是（）。13C或14C尿素呼气试验
血清幽门螺
- 30岁,梗阻未及时解除或炎症未控制,进展为急性化脓性胆囊炎,继续进展可成为坏疽性胆囊炎,故选C。继发性腹膜炎常由腹腔脏器炎症,含有细菌和毒素的消化道内容物流入腹腔引起腹膜急性炎症。临床表现主要为持续性腹痛,毒
- 急性阑尾炎常见的典型临床表现（）。男性,35岁,突发性中上腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,庆大霉素等抗感染治疗,两天后热不退,黄疸等症状,伴肝脏肿大,白细胞升高。阵发性右下腹痛
腰大肌试验阳性
发热
转移性腹痛#
恶心
- 39岁,已诊断十二指肠球溃疡并幽门梗阻,经内科禁食,胃肠减压,补液等治疗3天后缓解,其幽门梗阻的原因可能为（）。患者,男,45岁。进食高脂餐并饮酒后上腹持续疼痛8小时,呕吐2次后疼痛无缓解。查体：T37.8℃,上腹偏左压痛
- 男性,56岁,患胃溃疡15年,近3个月复发,经8周内科药物治疗无效,便隐血试验持续阳性。该患者做哪项检查有助确诊（）。肝硬化腹腔积液治疗,一般不主张采用（）。胃镜+活检#
钡透
腹部平片
胸腹联透
胃液分析高蛋白饮食
- 男,40岁。肝区疼痛3个月,无发热。右肋下触及肝脏,质硬,表面有直径5cm结节,无触痛。既往慢性乙型病毒性肝炎病史10年。为明确诊断最有意义的检查是（）。氯丙嗪
吗啡
副醛
异丙嗪#
硫喷妥钠腹部CT
穿刺活检#
选择性肝
- 胃术后近端空肠综合征的主要表现为（）。患者,男,48岁,上腹不适,纳差2年,胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎,黏膜病理检查示重度肠上皮化生,为防止癌变,最适合的检查方法是（）。呕吐胆汁及食物
呕吐大量胆汁#
呕吐食物不伴
- 肠梗阻的四大共同表现（）。患者,女,60岁,5.8cm×4.2cm×3cm大小,侵及阴道后壁,肠系膜淋巴结3/7,查见转移癌。该患者Dukes分期应为（）。腹痛、肠型、呕吐、便闭
便闭、呕吐、腹胀、腹痛#
便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进
- 患者,男,22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次,暗红色,量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体：贫血貌,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。急性胰腺炎在我国最常见的诱因是（）。D胆
- 里急后重症状最常见于（）。腹部闭合性损伤,持续腹痛,血压80/60mmHg,脉搏120次／分,诊断尚未确定,应给予处置是（）。Crohn病
溃疡性结肠炎#
溃疡型肠结核
增生型肠结核
血吸虫病吗啡止痛
给水止渴
苯巴比妥镇静
扶持
- 患者,35岁,皮肤黄染进行性加重1个月,近几天来大便呈苍白色。查体：T36.8℃,腹痛,肠鸣音弱,X线检查：右侧第9、10肋骨骨折,高坠伤,血压偏低,提示损伤脏器为肝脏
- 原发性肝癌按大体形态分型下述哪项不正确（）。诊断外伤性脾破裂下列哪项最重要（）。巨块型癌直径>10cm
孤立的直径<3cm的癌结节称为小肝癌
巨块型易发生坏死引起肝破裂
结节型易发生癌结节破裂出血#
弥漫型往
- 入院体温40℃,血压70/50mmHg。该患者首选的治疗为（）。患者,男,行剖腹探查术。术中见腹腔内有黄色脓液及粪便,首先考虑诊断急性梗阻性化脓性胆管炎。治疗原则为紧急手术解除胆道梗阻并引流,恢复血容量,对症治疗,抗休
- 胃大部切除术后24小时以内的出血最常见的原因是（）。下列哪项不是溃疡性结肠炎的X线表现（）。凝血障碍
吻合口张力过高
术中止血不确切#
吻合口感染
吻合口黏膜脱落坏死肠壁边缘呈锯齿样
结肠袋消失,肠壁变硬
病变
- 48岁,1周来上腹痛,3小时后呕血约200ml,呕血后疼痛减轻,可能是哪种疾病（）。细菌性肝脓肿,细菌进入肝脏最常见的途径是（）。急性胃炎
慢性胃炎
消化性溃疡#
应激性溃疡
肝硬化肝动脉
胆道#
门静脉
外伤伤口
淋巴系统
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