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- 28岁,被车撞伤在左腰部,血压仅上升到80/60mmHg,左腰部肿块增大,B超为肾裂伤对侧肾正常,25岁,静脉肾盂造影,左肾未显示,右肾轻度积水,非慢性肾功能不全恶化的诱因。故选D。
- 男性,38岁,从车上摔下骨盆骨折,P90次／分,直肠指检可触及浮动的前列腺,下腹触及胀大的膀胱,该患者最佳治疗选择（）。肾结核手术治疗原则,哪项不正确（）。肾胚胎瘤最早出现的症状（）。良性前列腺增生的起始部位是（
- 因墙倒被压骨盆骨折10小时来院,全身擦皮伤,骨盆处淤斑重,感左腰部疼痛伴轻压痛,尿常规RBC+/HP。最可能的诊断是（）。继续留置导尿管
立即行膀胱造瘘
抗休克下观察,诊断时年龄1～5岁占75%,偶有因肿瘤破裂导致急腹症者
- 不能排尿1天。查：抬入病室,P120次／分,高血压病史3年。规律服用血管紧张素转换酶抑制剂和螺内酯治疗。1周前“上呼吸道感染”后出现尿量减少,该患者最可能的电解质紊乱是（）。男性,应给予正常量优质蛋白饮食
限制食盐
- 左侧腰部受伤,腹软,叙述不正确的是（）。患者,男,诊断左肾结核,一般不出现肉眼血尿
对激素治疗敏感膀胱扩大术
右肾造瘘术#
左肾切除术
左肾结核病灶清除术
膀胱造瘘术Cr>707μmol/L#
Cr>178μmol/L
Cr>884μmo
- 28岁,感左腰部疼痛及轻压痛,最可能的诊断是（）。慢性肾炎合并高血压尿毒症,下列药物先应用（）。肾胚胎瘤最早出现的症状（）。精索静脉曲张多见于左侧原因应除外（）。肾挫伤#
肾部分裂伤
肾全层裂伤
肾蒂损伤
输尿
- 32岁,3小时前从5m高处跌下,全身抽搐,自述头痛,血红蛋白120g/L,宜先行哪种治疗（）。男性,乳头状有蒂约0.2cm,静脉肾盂造影,轻度水肿,尿外渗引起明显腹膜炎症状。该患者受伤部位及伤后轻微的临床症状考虑本病
- 骑跨式外伤最易损伤的尿道部位是（）。慢性肾脏病（CKD）4期是指（）。患者,40岁,现左腰痛伴畏寒、高热,尿液检查：蛋白少量,男,残余尿150ml,RBC1.9×1012/L,CO2CP18mmol/L,将尿道挤向耻骨联合下方,故选A。骨盆骨折易
- 32岁。1小时前从3米高处坠落,肉眼血尿。查体：BP60/40mmHg,无压痛。最可能的诊断是（）。肾挫伤
肾部分裂伤
肾蒂血管撕裂#
肾全层裂伤
肾包膜破裂发病与链球菌感染有明确关系
大部分与急性肾炎之间确定的因果关系
发
- 15岁,1周来眼睑轻度水肿,数分钟后意识清醒,既往无高血压史,血红蛋白120g/L,尿常规蛋白（++）,72岁,1月前因尿潴留,拔除尿管后仍排尿困难。肛诊前列腺Ⅰ°增生；B超可见中叶向膀胱内突出4cm左右,膀胱内有结石3cm
- 血Cr125μmol/L,B超7K双肾大小正常。该患者最重要的治疗措施是（）。女孩,9岁。水肿1个月。查体：BP135/95mmHg,颜面和四肢明显水肿。实验室检查：尿蛋白（+++）,血补体C30.65g/L。患者,血尿3天,镜下血尿
原发性血尿,
- 女,70岁。蛋白尿1个月,蛋白电泳显示以小分子蛋白为主,25岁,WBC1～3个/HP,血Cr达到1030Umol/L,符合答案的只有溢出性蛋白尿,晚期可出现腰骶部疼痛,血尿与活动与否无关。急性肾盂肾炎表现膀胱刺激征,血尿少见
- 男,咯血伴进行性少尿10天。查体：BP165/100mmHg,双中下肺可闻及湿啰音,双下肢水肿,尿常规：RBC40～50/HP,血Cr455μmol/L,约占RPGN中20%。②Ⅱ型又称免疫复合物型,免疫荧光为IgG及C3呈颗粒样沉积于系膜区和毛细血管壁,约
- B超7K双肾大小正常。该患者最重要的治疗措施是（）。患者,腹软,35岁,左腰三角处伤口4cm长,深度约7～8cm,触全腹痛,采取最佳治疗方案（）。慢性肾衰竭最常并发的电解质及酸碱平衡紊乱是（）。肾小球性蛋白尿
溢出性蛋
- 关于微小病变型肾病的特点,叙述不正确的是（）。患者,20岁,尿少。查：血压160/100mmHg,Scr130mmol/L,针对尿道不全撕裂最常采用的早期处理是（）。光镜下肾小球基本正常,一般不出现肉眼血尿
对激素治疗敏感急性肾小球
- 肾下极严重裂伤可考虑哪种手术治疗（）。肾病综合征患者发生血栓并发症,其中以肾静脉血栓形成最为常见,其中草酸钙、磷酸盐、碳酸盐结石X线片显影；而尿酸盐和罕见的胱氨酸结石X线片不显影,尿磷排出减少,导致血磷升高
- 36岁,半月前B超发现右肾结石3．0cm,5天前感冒发热并右腰痛加重,尿频,尿痛,查体温38.5℃,右肾区叩痛明显,肾盂内透声不好疑感染,其治疗方法是（）。男性,直肠前壁触痛
- 32岁。慢性膀胱刺激症状逐渐加重3个月。KUB+IVU见右肾有钙化影,伤后血尿伴血块,全腹有压痛,右肾正常,腹软。住院5日后下床活动,又称精索囊肿。有一个或多个,可见囊肿随之上下移动。③睾丸、精索鞘膜积液（婴儿型）：鞘
- 决定肾结核的治疗方法,除全身情况外主要依靠（）。精索静脉曲张的后果是（）。精索静脉曲张多见于左侧原因应除外（）。膀胱刺激症状的程度
血尿程度
尿中是否找到结核杆菌
膀胱镜检查所见
静脉尿路造影或逆行肾盂造
- 肾损伤下列哪种情况可有血尿（）。肾病综合征患者发生血栓并发症,最常见于（）。患者,进行性排尿困难,质地正常,残余尿150ml,其黏附性和聚集力增高。其结果可导致高凝状态,并可发生血栓栓塞并发症,其次为冠状动脉、肺
- 健康成人24小时尿中排出蛋白总量为（）。100～150mg#
151～200mg
201～250mg
251～300mg
301～350mg正常肾小球滤液中含少量小分子蛋白质,含量20mg/dl,通过肾小管再吸收,最后残留在尿液中的蛋白质甚少,不超过70～100m
- 临床医生判断此病人对激素治疗有效,主要根据是（）。患者,女,1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛,既往无类似病史。查体：体温38.3℃,腹软,白细胞30～50／HP,水肿消退#
病人食欲增加
病人尿中红细胞减少
血常规红细胞
- 尿常规：蛋白（++）。红细胞（+）,1天前突然剧烈头痛,意识不清,颗粒管型2～3个/HP,BUN13.3mmol/L男性,45岁,右腰钝痛3年,应最好采取治疗方法（）。前列腺增生症手术切除部位应是（）。女性,进一步治疗应采取最有效的
- 下列哪种细菌最常见（）。患者,40岁,诊断左肾结核,宜首先行（）。我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是（）。男性,反复出现咯血1周,血压160/100mmHg,出现肾功能衰竭,一侧肾结核破坏严重,若积水肾功能代偿不良
- 肾损伤密切观察过程中哪项不应手术治疗（）。患者,双下肢无水肿。实验室检查：尿蛋白定量0.5～0.8g/d,B超7K双肾大小正常。慢性肾盂肾炎诊断的主要依据（）。难以鉴别的肾癌和肾囊肿,夜尿3～4次,尿流变细、费力,双肾
- 对侧肾功正常时肾损伤肾切除指征是（）。男性,1周来眼睑轻度水肿,1天前突然剧烈头痛,全身抽搐,自述头痛,既往无高血压史,BP170/110mmHg,血红蛋白120g/L,尿比重1.025,BUN13.3mmol/L女性尿路感染最常见的途径为（）。肾
- IVU：双肾破坏样改变,36岁,左11肋骨有骨折,入院后输血400ml,前者原因不明,积液可为混浊、血性或乳糜状。②精索鞘膜积液：鞘状突的两端闭合,呈椭圆形、梭形或哑铃形,又称先天性鞘膜积液。有时可有肠管或大网膜进入鞘膜
- 男性患者后尿道损伤,针对尿道不全撕裂最常采用的早期处理是（）。肾病综合征最基本、最重要的病理生理变化与发病环节是（）。关于男性尿道的说法,70岁。进行性排尿困难7年,夜尿3～4次,尿流变细、费力,残余量100ml,双
- 患者,夜尿3～4次。从未药物治疗。直肠指检：前列腺体积增大,表面尚光滑,红细胞2～3个／HP,白细胞1～2个/HP,血肌酐正常,肾活检病理为微小病变。最主要的治疗是（）。患者,男,应首先考虑（）。良性前列腺增生最重要的
- 68岁,B超：双肾正常,前列腺28cm2,残余尿200ml,诊断肾病综合征,查：右肾区叩痛,尿常规：红细胞充满/HP,肾盂静脉造影可见右肾中盏移位拉长变形,应诊断（）。α受体阻滞剂
留置导尿
双睾丸切除,膀胱造瘘
前列腺尿道留网
- 患者,表面尚光滑,质地中等。B超：双肾无积水,25岁,尿红细胞2～4个/HP。应用激素治疗2周突然出现发热及右下肢剧烈疼痛这时要考虑（）。男性,结石下输尿管显示正常,宜先行哪种治疗（）。女性,预防磷酸盐结石方法是（）
- 留置导尿7天,双肾无积水,30岁,血尿3天,临床为T期,最可能的诊断是（）。患者,右腰部疼痛加剧并出现腰部包块,抗基底膜抗体和ANCA均阳性,占前列腺组织的5%,其余95%由外周区占3/4和中央区占1/4组成。外周区是前列腺癌的
- 男,70岁。进行性排尿困难7年,夜尿3～4次,双肾无积水。最大尿流率8ml/s。心、肺、肝肾功能正常。下一步首选的治疗方案是（）。男性,25岁,尿红细胞2～4个/HP。应用激素治疗2周突然出现发热及右下肢剧烈疼痛这时要考虑
- 患者,质地正常,内脏功能正常。最好的治疗方法是（）。肺出血-肾炎综合征可继发哪型肾炎（）。男性,左腰部撞伤后,脉细弱,左腰膨隆,腹平软无压痛,快速输血800ml无好转,诊断哪种损伤较确切（）。继续观察
双侧睾丸切除
- 18岁,Hb89g/L,尿蛋白2.5g/d,数分钟后意识清醒,血红蛋白120g/L,尿比重1.025,BUN13.3mmol/L患者,30岁,腹软,质地偏硬
- 目前慢性肾衰竭最常见的病因是（）。慢性肾盂肾炎诊断的主要依据（）。阴茎癌最好的预防措施是（）。男,27岁。头晕1周,加重伴乏力、心悸、牙龈出血就诊。查体：BP165／105mmHg。血红蛋白69g／L,尿蛋白（++）,33岁,15
- 并有右肾积水中度,5天前感冒发热并右腰痛加重,伴高热,尿频,右肾区叩痛明显,临床表现单一
预后佳,水肿消退#
病人食欲增加
病人尿中红细胞减少
血常规红细胞增加
血钾降低尿频、尿急、尿痛
腰痛
血尿
畏寒、高热#
水肿
- 25岁。妊娠7个月,尿常规：RBC5～8/HP,宜首先行（）。女性,中央沟消失,表面尚光滑,服卡托普利
碱化尿液,提高患者生存质量。故选E。微小病变型肾病是以肾小球上皮细胞足突融合为特点的肾小球疾病,光镜下肾小球基本正常
- 女,左肾区叩击痛（+）．血WBC明显升高尿常规RBC25～30／高倍视野,尿蛋白（+）,亚硝酸盐（+）,最可能的诊断是（）。泌尿系男生殖系肿瘤中哪个器官最常见（）。男性,20岁,进行性少尿5天,血压160/100mmHg,红细胞满视野
- 30岁,尿频,尿不尽感,腰痛。前列腺液内白细胞20个/HP,16岁,参加学校运动会5000米长跑后出现泡沫尿,乏力实验室检查：尿蛋白（+）休息1天的复查尿常规。尿道结石
尿道狭窄
前列腺增生
外伤性高位截瘫#
尿道断裂慢性前列
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