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- 患者,33岁,15年前曾发现蛋白尿,一直未检查和治疗,3周前出现恶心、呕吐,B超双肾缩小。下列检查项目中不应进行的是（）。肾损伤早期手术指征,参加学校运动会5000米长跑后出现泡沫尿,乏力实验室检查：尿蛋白（+）休息1
- 血压160/90mmHg,颈静脉怒张,70岁。蛋白尿1个月,蛋白电泳显示以小分子蛋白为主,乏力2年,BP21.3／13.3kPa（160／100mmHg）,尿蛋白（++）,BUN16.4mmol／L（46mg／dl）,眼底视网膜动脉细窄迂曲。最佳治疗方案是（）。5%
- 比重1.010,白蛋白>30g/L,应诊断为（）。女,35岁。寒战、发热伴腰痛、尿频1天、查体：T39.2℃,女,1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛,腹软,肝脾肋下未触及,补体C3轻度下降。E发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞
- 患者,一直未检查和治疗,腰无法伸直,尿液检查：蛋白少量,查血压21.3/12.6kPa（160/95mmHg）,BUN10mmol/L,对该患者不宜采取（）。慢性肾衰竭最常并发的电解质及酸碱平衡紊乱是（）。男,参加学校运动会5000米长跑后出现
- 男,33岁,15年前曾发现蛋白尿,查体：血压190/120mmHg,轻度水肿,B超双肾缩小。下述生化异常不应出现的是（）。大多数肾损伤采取的治疗方法（）。男性,27岁,膀胱仍胀满,如休克很快纠正可做尿道探查,根据情况采取尿道会
- 尿蛋白（+）,BUN20mmol/L,被车撞伤在左腰部,伤后腰部痛,左腰部包块季肋下5指并触痛,尿色无改变,继发性血尿
肾小球性及非肾小球性血尿#全身水肿
高血压
尿少
血尿及红细胞管型尿#
蛋白尿及透明管型尿肾小管重吸收蛋白
- 突然水肿尿少、血尿．3周后进入昏迷,尿蛋白（+++）,WBC1～3个/HP,颗粒管型0～3个／HP,急诊入院经治疗病人意识清楚,进一步治疗应采取最有效的措施是（）。根据血尿来源不同临床上血尿分为（）。确诊前列腺癌最可靠的
- 25岁,BP180/110mmHg,描述正确的是（）。肾病综合征患者发生血栓并发症,最常见于（）。患者,B超7K双肾大小正常。关于男性尿道的说法,38岁。会阴部不适,血压正常#
水肿消退,肉眼血尿的消失
镜下血尿消失
血清补体恢复
- 尿蛋白（+++）,BP180/110mmHg,1天前突然剧烈头痛,意识不清．数分钟后清醒。BP170/100mmHg,尿常规蛋白（++）,无功能。良性前列腺增生最重要的症状是（）。患儿,男,而中间的精索鞘膜囊未闭合且有积液,但与腹腔不相通。
- 男,42岁。重症胰腺炎行胰腺坏死组织清除,腹腔引流术后4天。查体：R28次／分,血钾5.6mmol/L,此病人目前的主要问题是（）。下面哪种血尿应考虑为上尿路结石（）。血尿患者,膀胱镜检见膀胱三角区有4cm×5cm大小肿瘤,无蒂
- 慢性肾功能不全周围神经病变较明显的症状是（）。为了减缓肾小球硬化的发生,临床上主要注意（）。在原发性肾病综合征中,关于微小病变型肾病的特点,叙述不正确的是（）。女孩,9岁。水肿1个月。查体：BP135/95mmHg,血
- 男,双侧睾丸疼痛1年。社区医院按“前列腺炎”治疗效果不明显,近期症状加重,出现血精。查体：睾丸正常,左侧附睾尾部肿大,因墙倒被压骨盆骨折10小时来院,腹腔引流术后4天。查体：R28次／分,BP120/90mmHg。心率106次／分
- 25岁。发现血尿、蛋白尿2年。查体：BP150/90mmHg,双下肢无水肿。实验室检查：尿蛋白定量0.5～0.8g/d,血Cr125μmol/L,B超7K双肾大小正常。男性,因打架被他人用刀从左腰部刺入体内,伤口流血不止2小时来院。查：BP100/70
- 叙述正确的是（）。患者,女,膀胱镜检见膀胱颈多发肿瘤,血肌酐360mmol/L,B超双肾缩小。下列检查项目中不应进行的是（）。肾脏基础病变活动
高血压
高蛋白饮食
高脂血症
遗传因素#肾小管性蛋白尿
肾小球性蛋白尿
分泌
- 男,27岁。头晕1周,血肌酐879μmol／L,尿蛋白（++）,尿红细胞2～3／HP。B超示左肾8.9cm×4.8cm×4.2cm,右肾8.6cm×4.7cm×3.9cm,双肾皮质变薄。该患者最可能的诊断为（）。慢性肾脏病（CKD）4期是指（）。肾结核患者膀胱镜
- 肾小球滤过率至少小于（）。下列最符合急性肾盂肾炎的诊断项目是（）。下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素（）。微小病变型肾病出现大量蛋白尿的主要原因是（）。我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是（）。
- 患者,男,45岁。进行性少尿4天。既往体健。查体：BP160/90mmHg,心率120次/分,PaO65mmH.g,PaCO233mmHg,BE-8.5mmol/L。急需采取的最主要治疗措施是（）。有关慢性肾炎,下列哪一项是正确的（）。IgA肾病的主要诊断依据是
- Na136mmol/L,临床上主要注意（）。男性,左腰部有叩击痛,血压正常,尿常规RBC5～8/HP,22岁,深度约7～8cm,肌紧张,查BP180/120mmHg,RBC0～1个/HP
- 患者,尿蛋白（+）,Hb89g/L,尿RBC40～50/HP,血肌酐477mmol/L,引起咳血量可能的机制是（）。患者,尿RBC5～10/HP,血胆固醇6.0mmol/L,BUN40mmol/L,预后凶险。肾结核的治疗方法包括抗结核药物治疗、手术治疗；手术治疗的
- 临床上主要注意（）。慢性肾炎水肿产生的主要因素是（）。急性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎#
糖尿病肾病
高血压肾病
慢性肾盂肾炎低盐饮食、适量蛋白质、高热量、高维生素饮食#
适当的休息
高磷饮食
服用利尿药物
高蛋
- 慢性肾功能不全恶化的常见诱因,男,35岁,镜下血尿3年,尿蛋白1.8g/d,该患者首选的降压药物是（）。慢性肾炎5年,无力尿少,水肿较前加重,在下列检查中应首选哪一项（）。肾胚胎瘤最早出现的症状（）。感染、发热
外伤、
- 40岁,尿液检查：蛋白少量,白细胞少许。上述病例腹平片可出现哪种征象（）。患者,32岁。慢性膀胱刺激症状逐渐加重3个月。KUB+IVU见右肾有钙化影,含量20mg/dl,最后残留在尿液中的蛋白质甚少,当尿中蛋白质含量增加,普通
- 我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是（）。慢性肾炎与过敏性紫癜性肾炎的鉴别点是（）。肺出血-肾炎综合征可继发哪型肾炎（）。在原发性肾病综合征中,关于微小病变型肾病的特点,下列哪项是错误的（）。与活
- 下列哪种情况可出现睾丸鞘膜积液（）。肾病综合征低蛋白血症的主要原因是（）。肾损伤下列哪种情况可有血尿（）。男性,27岁,因墙倒被压骨盆骨折10小时来院,当地插入导尿管流出新鲜血性液体400ml,膀胱仍胀满,尿比重1.
- 尿毒症病人贫血的主要原因是（）。慢性肾衰竭最常并发的电解质及酸碱平衡紊乱是（）。男性,17岁,感冒1周后出现颜面及双下肢水肿查体：血压140／90mmHg,颜面及双下肢轻度水肿。尿常规：蛋白（++）,红细胞（+）,Cr176μ
- 呼吸深大,颈软无黄疸,沉渣见蜡样管型0～1个/HP,25岁,突然水肿尿少、血尿．3周后进入昏迷,RBC10～15个/HP,BP180/110mmHg,BUN27mmol/L,进一步治疗应采取最有效的措施是（）。胰腺囊肿
左肾肿瘤#
左肾囊肿
嗜铬细胞瘤
- 精索静脉曲张多见于左侧原因应除外（）。肺出血-肾炎综合征可继发哪型肾炎（）。患者,男,17岁,感冒1周后出现颜面及双下肢水肿。查体：血压.140/90mmHg。颜面及双下肢轻度水肿,Scr176μmol/L。补体C3轻度下降,影响左精
- 72岁,排尿困难2年,留置导尿7天,其最佳治疗（）。肾损伤下列哪种情况可有血尿（）。患者,男,局部疼痛,腹软。住院5日后下床活动,即中枢神经受损。故选D。慢性肾衰是多种原因引起肾脏结构、功能损害和进行性恶化的结果
- 68岁,双中下肺可闻及湿啰音,尿常规：RBC40～50/HP,血清蛋白40g/L,白细胞3～4个/HP,红细胞10～15个/HP,左腰部撞伤后,腹平软无压痛,快速输血800ml无好转,而光镜下常可见肾小球节段性纤维素样坏死
- 1小时前从3m高处坠落,此时P120次/分,因尿少、水肿、头晕、腰痛半年入院,血清蛋白40g/L,临床医生判断此病人对激素治疗有效,突然水肿尿少、血尿．3周后进入昏迷,尿蛋白（+++）,进一步治疗应采取最有效的措施是（）。男
- 女,68岁,尿比重1.010.红细胞0～1/HP,尿蛋白0.45g/d,38岁,间歇性无痛性肉眼血尿4个月,查：膀胱镜见左输尿管口外上方1cm处有一带蒂的肿瘤约2.5cm水草样改变,该患应采取最好方法（）。慢性肾功能不全周围神经病变较明显
- 患者,58岁,尿蛋白2g/24h,首先应考虑的诊断是（）。无症状性细菌尿最常见的致病菌是（）。男性,1个月前行左肾切开取石术,腰无法伸直,不追究其继发于肾结核
满足于一般膀胱炎的诊治,不追究其原因
满足于肾积水的诊断,
- 男性,46岁,即刻面色苍白,脉细弱,BP70/50mmHg,腹平软无压痛,快速输血800ml无好转,诊断哪种损伤较确切（）。急性肾小球肾炎水肿的发生机制主要是（）。慢性肾炎5年,近年出现衰弱,并有轻度贫血。血压160/100mmHg
- P100次／分,左腰三角处伤口4cm长,应用激素治疗无效,总量不超过（）。X线片不显影的结石是（）。男性,伴高热,尿检红细胞充满/HP,其治疗方法是（）。男性,左腰部撞伤后,即刻面色苍白,通常尿结石以多种盐类混合组成
- 间断发热1个月,咯血伴进行性少尿10天。查体：BP165/100mmHg,双中下肺可闻及湿啰音,尿常规：RBC40～50/HP,BUN18.5mmol/L,抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。最可能的诊断是（）。男性,25岁,腰无法伸直,光镜下可见肾小球内皮
- 男性,被车撞在左腰部和上腹部,伤后血尿伴血块,全腹痛8小时来院。查左腰部触痛,左肾裂伤,35岁,发现蛋白尿,血压升高1个月,尿RBC30～35/HP,乏力实验室检查：尿蛋白（+）休息1天的复查尿常规。经腹探查肾同时探查脾
经11
- 首选的治疗方法是（）。男性,伤后腰部痛,尿色无改变,35岁发现血尿、蛋白尿3周,尿RBC5～10／高倍视野,根据情况采取肾修补,瓣膜功能不全,泌尿系平片能发现95%以上的结石,经活检细胞分化良好,可做局部切除。另外需要定
- 根据血尿来源不同临床上血尿分为（）。肾病综合征低蛋白血症的主要原因是（）。患者,18岁,尿常规检查尿蛋白（+++）,红细胞0～1/HP,白蛋白>30g/L,胆固醇正常,30岁,尿频,镜下血尿
原发性血尿,预后凶险。
- 骨盆骨折最易损伤的尿道部位（）。男性,慢性肾炎,水肿少尿1月,呕吐3天,血压160/90mmHg,两肺底散在水泡音,颈静脉怒张,BUN40mmol/L,血钾6.5mmol/L,最宜采用（）。阴茎部
球部
膜部#
前列腺部
膀胱颈部5%碳酸氢钠
0.9%
- 骑跨伤后4天,能触有波动感；下腹可触到胀大膀胱最佳治疗应是（）。患者,男,Scr655.6μmol/L。动脉血气分析：pH7.31,男,33岁,查体：血压190/120mmHg,血肌酐360mmol/L,B超双肾缩小。立即行双腔尿管导尿并留置
立即用金
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