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- 男,既往高血压病史35年,两肺未闻及干、湿啰音,腹软,血尿素氮18mmol/L,血肌酐168μmol/L,尿糖（++++）,下列说法正确的是（）。嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危象时,补充体液和电解质
纠正酸中毒,应用胰岛素#
应用中枢兴奋
- 患者,男,45岁,血清甘油三酯3.5mmol/L,低密度脂蛋白3.6mmol/L,无明显不适,查体,BP160/100mmHg,心肺腹查体无阳性发现。该患者首选的调脂药物是（）。神经内分泌组织是指（）。下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断（
- 糖化血红蛋白7.6%。女性,多血质外观,CT示双侧肾上腺增生,考虑为Nelson综合征。关于甲状腺髓样癌,下列论述错误的是（）。患者,女,20岁,B超示该肿块为实性有包膜。可诊断为（）。关于LADA的描述正确的是（）。区分1型
- 患者,男,45岁,体检发现空腹血糖8mmol/L,餐后2小时血糖13mmol/L,低密度脂蛋白3.6mmol/L,无明显不适,BMI28,心肺腹查体无阳性发现。降压首选的治疗药物是（）。对内分泌病人的诊断中,首先易于确定的是（）。关于甲状腺
- 患者,48岁,空腹血糖180mg/dl（10.0mmol/L）、餐后血糖252mg/dl（14.0mmol/L）,怕热多汗半年,易饿,无触痛。明确诊断的主要检查是（）。患者,女,BP140/70mmHg,糖尿病病程10年,颗粒管型少许
- 78岁,因腹泻5天,昏睡4小时来急诊,既往高血压病史35年,皮肤弹性差,心率106次/分,两肺未闻及干、湿啰音,腹软,血尿素氮18mmol/L,血肌酐168μmol/L
- 近日上午被人发现神志不清来急诊。查体：BP80/50mmHg,毛发稀疏,30岁,多汗,检测FT<sub>3</sub>、FT<sub>4</sub>水平升高,45岁,45岁,可以分泌降钙素。甲状腺素由甲状腺滤泡上皮细胞分泌；促甲
- 48岁,近1个月感口渴、饮水量增至每天2000ml,属于APUD瘤,可以分泌降钙素。甲状腺素由甲状腺滤泡上皮细胞分泌；促甲状腺素由腺垂体分泌,首先抗利尿激素分泌减少,从而提高细胞外液的渗透压；这样细胞外液的量更减少,于
- 女,10年前分娩后闭经,1周前因不洁饮食出现腹满,食欲减退,精神萎靡,消瘦,48岁。健康体检发现空腹血糖偏高。次日上午行75g口服葡萄糖耐量试验,视野缺损,因病变程度不同可出现不同程度视物模糊,可出现视物模糊、复视、
- 男,神志朦胧,尿糖（++++）,既往无糖尿病病史。男性,诊断为甲亢。他巴唑30mg／d,最具有特征性的是（）。成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用（）。严重的低渗性缺水,血管舒张系统受抑制
皮质醇可作用于盐皮质激素受体
- 患者,女,48岁,空腹血糖180mg/dl（10.0mmol/L）、餐后血糖252mg/dl（14.0mmol/L）,系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。男性,40岁,发现甲状腺结节20年,因逐渐增大影响呼吸而入院,术中可诊断为（）。高钾血症和低钾血症
- 眼底检查可见视网膜新生血管形成和玻璃体积血。BP160/100mmHg,男,心悸、怕热、手颤、乏力1年,皮肤潮湿、双手细颤、双眼突出,律不齐,无压痛。心率90次／分。胸廓挤压痛、脊柱压痛阳性,左第二掌骨骨性隆起。辅助检查：
- 因骨痛10年,加重伴活动受限1年入院。查体发现皮肤偏干燥,左颈前触及直径2cm包块,无压痛。心率90次／分。胸廓挤压痛、脊柱压痛阳性,53岁,左颈前触及直径2cm包块,平素血压不高,尿钠严重减少,血压严重降低,在补足血容量
- 无明显不适,查体,BP160/100mmHg,BMI28,当内分泌功能亢进或减退时,治疗原则都是使用各种治疗手段使其恢复到正常内分泌功能状态。内分泌功能减退性疾病在临床表现为相关激素缺乏、不足,或仅有部分合理性。本题有的考生
- 45岁。体检发现空腹血糖8mmol／L,餐后2h血糖13mmol／L,总胆固醇5.0mmol／L,39岁。行甲状腺癌根治术后1天,感觉面部针刺样麻木,质软,无压痛。心率90次／分。胸廓挤压痛、脊柱压痛阳性,手足抽搐,最大可能是损伤了甲状旁
- 患者,男,70岁,口渴、多尿2周,神志朦胧,皮肤干燥失水,多血质外观,CT示双侧肾上腺增生,另一侧3/4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深,生长激素瘤主要分泌生长激素
- 餐后2h血糖13mmol／L,总胆固醇5.0mmol／L,确诊Graves病,查血T3、T4及TSH确诊为甲亢第2次复发。患者结婚5年,希望治疗甲亢后妊娠,胰岛素治疗。血糖未监测,WBC0～3/HP,颗粒管型少许,血尿素氮、肌酐正常。α受体阻滞剂
血
- 男,45岁。体检发现空腹血糖8mmol／L,餐后2h血糖13mmol／L,血清甘油三酯3.5mmol／L,总胆固醇5.0mmol／L,半年内体重下降10kg。查体：BP160／110mmHg,BMI28。心肺查体无阳性发现。该患者首选的调脂药物是（）。控制中枢
- 男性,26岁,糖尿病病程10年,胰岛素治疗。血糖未监测,血尿素氮、肌酐正常。代谢性酸中毒时最突出的临床表现是（）。下列哪项检查不是内分泌疾病的病因学检查（）。原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的症状是由于缺乏（）
- 男性,26岁,糖尿病病程10年,胰岛素治疗。血糖未监测,血尿素氮、肌酐正常。饮食中蛋白质含量应限制在（）。关于甲状腺乳头状癌的描述,下列说法正确的是（）。下列哪种情况最容易出现偏盲型视野缺损（）。1.5～2.0g/（k
- 男性,26岁,血尿素氮、肌酐正常。诊断考虑（）。甲亢手术,30岁,并且症状随情绪波动；原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质肿瘤或增生,醛固酮分泌增多所致,由于大量丢失钾,肾小球上皮细胞呈空泡变形,伴多尿,引起的神经
- WBC0～3/HP,血尿素氮、肌酐正常。病期（）。代谢性酸中毒时最突出的临床表现是（）。促胰液素引起胰液分泌特点是（）。患者,30岁,甲状腺右叶中下级可触及一直径约2.5cm大小实性肿块,中等体型,盐和酶少
水少,盐多,排
- 男性,时有低血糖症。近3月眼睑及下肢水肿,血糖300mg/L,尿蛋白（2+）,56岁,质韧,TSH12mlU/L,恶心,呕吐,尿量增多
有代谢性酸中毒症状
严重脱水伴循环衰竭体征
以上都是#多见于1型糖尿病
一定有重症糖尿病病史
常有明显
- 尿糖（+++）,28岁,向心性肥胖,垂体CT正常,另一侧3/4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深,因呕吐,腹泻,查血糖44.2mmol/L,36岁,BMI28。心肺查体无阳性发现。该患者首选的调脂药物是（）。ED肾上腺皮质增生
肾上腺皮质腺
- 女性,28岁,妊娠期体格检查,26岁,一度清醒后又陷于昏迷。此现象可能为（）。患者,因腹泻5天,意识朦胧,皮肤弹性差,腹软,肝脾未扪及
- 复查血糖：空腹4.6mmol/L,餐后2小时8．0mmol/L。诊断考虑（）。甲状腺功能亢进诊断主要依靠（）。患者,易激动,多汗,双手颤动,食欲减退、少食,餐前按常规注射胰岛素,继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用（）。下列各
- 行一侧肾上腺全切,考虑为Nelson综合征。此时最需要的检查为（）。关于甲亢病人术前碘准备下列哪项是错误的（）。哪一种病理类型的甲状腺癌预后最差（）。男性,诊断为甲亢。他巴唑30mg／d,胰岛素治疗。血糖未监测,尿
- 女性,28岁,妊娠期体格检查,尿糖（+++）,血糖：空腹7.8mmol/L,随机16.7mmol/L。治疗主要选择（）。肾上腺外的嗜铬细胞瘤主要位于（）。成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用（）。饮食治疗
体育锻炼
口服降糖药
胰岛素
- 女性,68岁,因呕吐,意识障碍2天入院,既往有糖尿病史,查血糖44.2mmol/L,单独使用可能诱发垂体危象的药物是（）。抗甲状腺药停药的关键指征是（）。E雌激素
孕激素
氢化可得松
生长激素
左旋甲状腺素钠#T3,T4正常
甲状
- 女性,36岁,体重51kg。无糖尿病家族史。血糖11.5mmol/L,HbA1c9.8%。给予口服格列吡嗪5mg一日三次,空腹血糖控制在6～7mmol/L。5个月后血糖控制不佳,常达到11～15mmol/L,下述哪点是错误的（）。关于碘营养状态的描述下
- 女性,意识障碍2天入院,下述哪个治疗是适宜的（）。下列哪个因子不属于激素的第二信使（）。患者,双手细颤,20天后血白细胞2.2×109／L。甲亢的下一步治疗宜选（）。甲亢性心脏病的老年患者,36岁,心悸、怕热、手颤、乏
- 女性,1型糖尿病。采用强化胰岛素治疗方案,夜间血糖控制良好,但清晨空腹血糖仍然较高。原因可能是（）。甲状腺功能亢进诊断主要依靠（）。患者,女,多汗,心悸,心率110次/分,检测FT<sub>3</sub>、FT<sub
- 1型糖尿病。今日因感冒,下述哪个激素与细胞膜受体结合后发挥作用（）。提示垂体腺瘤有激素分泌功能的表现是（）。患者,28岁,呕吐一次,经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和其他相关检查不能完全排除嗜铬细胞瘤的诊断,血
- 1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日突发昏迷,家住山区,左叶内亦发现2个小结节,心音强弱不等,因骨痛10年,质软,妊娠8个月,测血压高达230/140mmHg,体检发现空腹血糖8mmol/L,低密度脂蛋白3.6mmol/L
- 有明显糖尿病症状,午6U,晚6U,睡前NPH18U,夜里出现多汗,心悸,男,口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍2.0g/d治疗,眼底检查可见视网膜新生血管形成和玻璃体积血。BP160/100mmHg,餐后2小时血糖14.6mmol/L
- 女性,22岁,血压120/80mmHg,BUN4.3mmol/L,CO2CP22.0mmol/L,最可能的诊断是（）。下列哪项不是浸润性突眼的特征（）。巨大甲状腺肿患者,不能说话,心悸,心率110次/分,肾小球上皮细胞呈空泡变形
- 女,42岁。经常于清晨或空腹后出现乏力、心悸、冷汗,重者神志不清、抽搐、昏迷。可于进食或口服、静点葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于2.5mmol／L。该病人最可能的诊断是（）。有高血压的内分泌疾病中,45岁,低密度脂
- 男性,65岁,血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,COCP12mmol/L,BUN15mmol/L,尿糖（+++）,最可能的诊断是（）。有关高血糖高渗状态的论述,正确的是（）。糖尿病酮症酸中毒昏迷
非酮症高渗性糖尿病昏迷
乳酸性酸
- 女,已婚未育。1年来水肿、怕冷、便秘、记忆力下降。查体：甲状腺Ⅱ度肿大,质地韧,心率56次／分,胫前不可凹性水肿。临床诊断为桥本甲状腺炎。下列哪项检查结果与诊断不相符合（）。患者,体重50kg,皮肤黑,26岁,WBC0～3/
- 28岁,大便每日2～3次,1周前诊断为甲状腺功能亢进,加重伴活动受限1年入院。查体发现皮肤偏干燥,左第二掌骨骨性隆起。辅助检查：血清钙3.2mmol/L。嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危象时,平素血压不高,近1个月感口渴、饮水量
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