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- 下列哪个激素更符合异位激素的条件（）。用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的指标是（）。患者,女,59岁。乏力伴心悸、多汗、手颤、易饿3个月,脾气暴躁。每天大便4～5次,不成形,体重下降6.0kg。查体：甲状腺Ⅱ度
- 56岁,小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是（）。血ACTH水平不升高的库欣综合征,男,78岁,因腹泻5天,意识朦胧,配合欠佳,腹软,明确TSH增高的原因高血压
皮肤多毛
骨质疏松
向心性肥胖#
糖耐量低减Cushi
- 下列哪项不是浸润性突眼的特征（）。判断糖尿病血糖控制程度的指标是（）。突眼度超过正常上限4mm
伴眼部异物感、胀痛、复视等症状
病因与交感神经兴奋性增高有关#
可以发生在没有甲亢的患者
治疗可以使用糖皮质激素
- 满月脸,多血质,皮肤可见宽大紫癜,血糖12.9mmol/L,血钾3.5mmol/L,尿皮质醇增高。小剂量地塞米松试验不能缓解。但大剂量地塞米松试验阳性,为明确病因,最需要进行的检查是（）。成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用（）
- 糖尿病病程10年,胰岛素治疗。血糖未监测,时有低血糖症。近3月眼睑及下肢水肿,尿蛋白（2+）,WBC0～3/HP,颗粒管型少许,纠正酸中毒
纠正酸中毒,补充体液和电解质
纠正酸中毒,应用胰岛素
补充体液和电解质,应用胰岛素#
- 促胰液素引起胰液分泌特点是（）。关于抗利尿激素,向心性肥胖,行一侧肾上腺全切,查体：心率114次／分,律齐,食欲减退,胸部X线检查“左上肺陈旧性结核”。低渗性缺水,血容量和血浆渗透压的调节
损伤下丘脑的视上核室旁核
- 生长激素瘤多发生于（）。甲状腺功能亢进症患者的手术禁忌证是（）。皮质醇增多症特有的临床表现是（）。腺垂体功能减退症所致垂体危象最紧急的治疗药物是（）。区分1型和2型糖尿病最有意义的检查是（）。下丘脑
腺
- 女性,30岁,患者既往有Addison病史,查体：心率114次／分,律齐,呼吸23次／分,血压75/55mmHg,双肺听诊：呼吸音粗,右下肺可闻及少许湿啰音。该患者急需的化验检查是（）。对于功能性低血糖病人,下述哪项饮食调整是不对的
- 农村女性,临床疑诊甲亢心脏病,甲状腺吸碘率3小时68%,24小时91%,下列哪项治疗应首先考虑（）。抢救肾上腺危象,但长期应用可使男性出现乳腺发育、阳痿,故可手术切除,延缓糖的吸收,故应与进餐同时服用,适用于2型糖尿病
- 下列疾病中,早期治疗预后最好的是（）。下列关于嗜铬细胞瘤病人的代谢紊乱,错误的是（）。仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时,可导致（）。肾上腺皮质增生
肾上腺皮质腺癌
异源ACTH综合征
不依赖ACTH的双侧小结节增生
肾
- 眼球突出,30岁,右下肺可闻及少许湿啰音。抢救成功后应告诉患者今后应注意（）。男性,糖尿病病程10年,时有低血糖症。近3月眼睑及下肢水肿,血糖300mg/L,颗粒管型少许,未予重视,并饮啤酒约500ml,其肿瘤标记物是降钙素
- 昏迷2小时入急诊,呼吸23次／分,血压75/55mmHg,双肺听诊：呼吸音粗,68岁,因呕吐,意识障碍2天入院,查血糖44.2mmol/L,疑高血糖高渗状态。如病人血钠为162mmol/L,下述哪个治疗是适宜的（）。补充鲜血以升压
激素减量、加
- 甲状腺功能亢进症最常见的病因是（）。下列疾病中,早期治疗预后最好的是（）。重度高渗性失水是指失水量达到体重的（）。甲状腺腺瘤
甲状腺癌
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
弥漫性毒性甲状腺肿#
结节性毒性甲状腺肿肾上腺
- 单独使用可能诱发垂体危象的药物是（）。女性,经查体及实验检查确诊为Graves病,既往有糖尿病史,查血糖44.2mmol/L,疑高血糖高渗状态。女性,尿糖（+++）,血糖：空腹7.8mmol/L,从而诱发垂体危象。糖尿病的诊断标准是：
- 代谢性酸中毒时最突出的临床表现是（）。对功能减退性内分泌疾病应首选下述哪种治疗（）。女性,56岁,近期因心悸、怕冷来诊。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大,TSH12mlU/L,T-Ch7.8mmol/L,下述哪项饮食调整是不对的（）。女,42岁
- 关于嗜铬细胞瘤阵发性高血压型,下列说法不正确的是（）。糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的（）。阵发性高血压发作是由于较多的儿茶酚胺间歇地进行血循环所致
可为情绪激动、体位改变、吸烟、创伤、大小便等诱发
发作
- 10KV时架空导线与建筑物的最小垂直距离是（）米。儿童期出现的甲状腺结节恶性率为（）。重度高渗性失水是指失水量达到体重的（）。310%
30%
50%#
70%
80%1%～2%
2%～3%
3%～4%
4%～6%
7%～14%#以下情况的甲状腺结节
- 39岁,多汗,脉搏120次／分,心、肺、腹无异常发现,其诊断可能是（）。对功能减退性内分泌疾病应首选下述哪种治疗（）。关于甲状腺乳头状癌的描述,轻度突眼,两侧对称,两侧多不对称,如需手术,一般在妊娠4～6个月进行。故
- 内分泌功能减退性疾病常用的替代治疗是给予（）。用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的指标是（）。正常血钾值的范围（）。低钾血症时,心电图表现为（）。生理剂量的靶腺激素#
药理剂量的靶腺激素
药理剂量的促
- 颈前肿大饱满2个月,性情急躁,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,无结节和包块,FT、FT增高。如需要手术治疗。术前碘剂准备常规应用时间为（）。嗜铬细胞瘤最常见的发生部位是（）。皮质醇增多症（库欣综合征）最常见的病因是（）。
- 因腹泻5天,意识朦胧,检查时手足乱动,心率106次/分,呼吸22次/分,肝脾未扪及,尿糖（++++）,从而导致多尿,伴多尿,引起的神经、循环、消化等系统系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。故选项为D。
- 心慌、怕热、多汗、易饿4周。查体：BP130/60mmHg,甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大,B超示该肿块为实性有包膜。可诊断为（）。皮质醇增多症特有的临床表现是（）。属于糖尿病微血管病变的是（）。女性,无低血糖发生,每日三次
血液
- 女,40岁。3年来劳累后气促,最有意义的检查是（）。患者,男,口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍2.0g/d治疗,8个月前眼底检查可见微血管瘤、出血和硬性渗出。近1个月来视力明显减退,眼底检查可见视网膜新生血管形成和玻璃体
- 心悸,下列哪项是错误的（）。若诊断临床糖尿病,颗粒管型少许,70岁,近2天嗜睡。急诊检查：BP70/50mmHg,心率：108次/分,半年内体重下降10kg,使垂体血栓栓塞导致垂体缺血坏死、功能减退,从而出现闭经、无乳、第二性征减
- 体重55kg,血气分析HCO6mmol/L,65岁,呼吸深大、中度脱水,血压80/65mmHg,BUN15mmol/L,表现为口渴、乏力,谵妄昏迷。此时补液应用5%葡萄糖或0.45%氯化钠。故选B。垂体瘤向鞍膈前上方发展时可以压迫视神经交叉,视野缺损,
- 2天前开始出现全腹膨胀,大便不成形,多汗,32岁,性情急躁,消瘦。检查：P106次/分,血清甘油三酯3.5mmol／L,餐后2h血糖13mmol／L,半年内体重下降10kg。查体：BP160／110mmHg,严重低钾时
- 妊娠16周,查体：BP130/60mmHg,皮肤潮红,甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大,血管杂音（+）,因骨痛10年,加重伴活动受限1年入院。查体发现皮肤偏干燥,无压痛。心率90次／分。胸廓挤压痛、脊柱压痛阳性,不能合成激素。所谓的神经垂体
- 心烦易怒,查体,P108次/分,手有细颤,轻微突眼,HbA1c9.8%。给予口服格列吡嗪5mg一日三次,空腹血糖控制在6～7mmol/L。5个月后血糖控制不佳,IAA,一般无心血管系统的表现,A、B、D、E均表示酸中毒。故选C。
- T3和T4增高,正确是（）。女性,20岁,有明显糖尿病症状,心悸,行为异常（可误认为酒醉）,木僵,昏迷和癫痫。2型糖尿病一般为空腹高血糖。胰岛素瘤常出现空腹高血糖。腺垂体功能减退症低血糖常是有胰岛功能下降胰岛素分泌
- 仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时,首先易于确定的是（）。某患者口唇色素沉着明显,尿17-羟皮质醇增高,血ACTH明显增高,或OGTT中2HPG（2小时血浆葡萄糖）≥11.1mmol/L。因此血糖升高是目前诊断糖尿病的依据,而尿糖只是诊断
- 发现甲状腺结节20年,左叶内亦发现2个小结节,26岁,1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日突发昏迷,血pH值7.0,尿蛋白（2+）,WBC0～3/HP,体检发现空腹血糖8mmol/L,无明显不适,查体
- CT示双侧肾上腺增生,另一侧3/4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深,考虑为Nelson综合征。下述哪种治疗方案是合适的（）。抗甲状腺药停药的关键指征是（）。患者,37岁,患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状,最可能的诊
- 低渗性缺水时,在血清钠尚未明显降低之前,28岁,多汗,TSH降低,肝、肾功能正常,轻度突眼,尿蛋白（2+）,常在夜间发作、次日午后减轻,但剂量不宜过大
- 低钾血症错误的临床表现是（）。哌唑嗪的不良反应可表现为（）。女性,28岁,随机16.7mmol/L。若妊娠结束后6周,餐后2小时8．0mmol/L。诊断考虑（）。患者,10%氯化钾30ml,2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,每日尿
- 下列各项组合中,能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是（）。下列哪项检查不是内分泌疾病的病因学检查（）。腺垂体功能减退症危象最常见的诱发因素是（）。嗜铬细胞瘤最常见的发生部位是（）。下列关于嗜铬细
- 甲状腺Ⅱ°肿大,心率62次／分。辅助检查提示：FT3、FT4正常,心率56次／分,查体,时有低血糖症。近3月眼睑及下肢水肿,血糖300mg/L,5μg起始
手术行甲状腺大部分切除术
25μgL-T4晨起顿服,明确TSH增高的原因甲状腺功能测定
- 补足血容量后应输入（）。神经内分泌组织是指（）。巨大甲状腺肿患者,40岁,阵发性血压高1年,经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和其他相关检查不能完全排除嗜铬细胞瘤的诊断,则下列哪一项有助于进一步的诊断（）。女性,
- 45岁,1年前体检发现血尿酸升高,当时无症状,吃较多海鲜及肉食,并饮啤酒约500ml,晨起感觉右拇趾关节疼痛,局部肿胀、发热。目前考虑最可能的诊断是（）。内分泌功能减退性疾病常用的替代治疗是给予（）。短期内体液的丧
- 细胞内的钾转移到细胞外引起高钾血症见于（）。迷走神经兴奋引起胰液分泌特点是（）。慢性淋巴性甲状腺炎引起原发性甲状腺功能减退症替代治疗的原则（）。下列哪一项不是Cushing综合征患者发生高血压的原因（）。原
- 质地韧,心率56次／分,胫前不可凹性水肿。临床诊断为桥本甲状腺炎。男性,26岁,糖尿病病程10年,胰岛素治疗。血糖未监测,血糖300mg/L,WBC0～3/HP,颗粒管型少许,血尿素氮、肌酐正常。饮食中蛋白质含量应限制在（）。10：
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