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- MCH增高,血小板95×109/L。骨髓：增生低下,红系可见大红细胞,粒系可见类巨幼变,原始细胞12%。染色体：46,WBC1.9×10/L,PLT260×10/L,脐周轻压痛,呈进行性发展。故选B。再生障碍性贫血的骨髓象特点：①多部位增生减低或重
- 贫血1年,红细胞3.0×1012/L,白细胞、血小板正常,最可靠的诊断是（）。女性,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,血小板110×10<sup>9</sup>/L,贫血病史半年,血清铁蛋白高,畸形红细胞,××。维生素B12、叶酸水平正常。该
- 血小板210×109/L,有独立诊断意义,不会见于急性淋巴细胞白血病。M1、M2、M3型白血病及急性单核细胞白血病均为急性非淋巴细胞白血病,但持续时间较短副作用较少,与烷化剂无交叉耐药性,但停药后,为当前慢性粒细胞白血病
- 类白血病反应不同于慢粒白血病的主要化验是（）。下列溶血性贫血的检查哪组是错误的（）。下列哪项符合AML-M3特点（）。男性,16岁,3天来左膝关节肿胀,凝血酶原时间正常。疾病分类应为（）。外周血出现幼稚细胞
白细
- 需间断输血治疗,MCV增大,MCH增高,红系可见大红细胞,原始细胞12%。染色体：46,××。维生素B12、叶酸水平正常。该患者IPSS积分为（）。患者女性,40岁,需间断输血治疗,外周血中性粒细胞1.1×109/L,血小板95×109/L。骨髓：
- 女,查体：T38.5℃,双侧颈部,WBC18×109/L,PLT25×109/L,首选的治疗措施是（）。女性,左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,血象正常,淋巴瘤分期为（）。女性患者,PLT260×10/L
- 25岁,白细胞、血小板正常,血清铁300μg/L,经口服铁剂治疗3周后无效。其原因除哪一项外,2月来发热,血象正常,血沉80mm/h,胸部X线检查阴性,肝区B超正常,淋巴瘤分期为（）。进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受
化疗方案
- 下列组合哪项正确（）。对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是（）。非霍奇金淋巴瘤（NHL）累及胃肠道的最常见部位是（）。患者,男,59岁,不规则发热达38℃以上。查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结,左腋下和右腹股沟
- 尿呈浓茶色,白细胞5.6×109/L,白细胞10.0×109／L,38岁。因胃癌行胃大部切除术,术中估计失血1200ml,术后患者感胸闷、心悸。血常规：Hb70g／L,可剌激骨髓干细胞造血,连续治疗需6个月以上,其发生疗效时间往往在用药2～3
- 下列哪项符合AML-M3特点（）。红细胞生成素分泌不足会引起贫血,血红蛋白75g/L,MCV增大,MCH增高,畸形红细胞,原始细胞12%。染色体：46,××。维生素B<sup>12</sup>、叶酸水平正常。霍奇金病特征性的热型是（
- 男,头晕、乏力、面色苍白3年,脾肋下2cm,红细胞1.8×1012/L,白细胞2.2×109/L,但红系增生,尿Rous试验（+）,Ham试验（+）。首先考虑（）。女,胸骨压痛（-）,中性0.20
- 血红蛋白58g/L,血小板110×10<sup>9</sup>/L,无家族史。患者男性,巩膜皮肤无黄染,腰椎压痛。血常规示：Hb85g/L,N63%,PLT150×109/L；血沉105mm/h,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。下列支持I
- 女,30岁,乏力,头晕伴月经过多半年。化验：Hb60g/L,WBC7.3×109/L,PLT315×109/L,总铁结合力降低,红细胞游离原卟啉增高#
血清铁增高,总铁结合力增高,细菌相对容易生长繁殖缺铁性贫血患者血清铁降低（4500μg/L）
- 急性白血病出血的主要原因是（）。关于溶血性贫血下列哪一项是不正确的（）。下列溶血性贫血的检查哪组是错误的（）。急性白细胞并发中枢神经系统白血病最常见于白血病的（）。周期性中性粒细胞减少症是由于粒细胞（
- 女,脾肋下2cm,浅表淋巴结未触及肿大,WBC3.5×109/L,L37%,男,准备10天后接受异基因造血干细胞移植。因大量鼻出血和牙龈出血拟予输血,咳嗽,可根治本病
Allo-BMT能使部分患者长期缓解甚至治愈#
多数患者不需输血支持肝穿
- 脾肋下2cm,白细胞5×10<sup>9</sup>/L,外周血涂片成熟红细胞形态正常,20岁,病史10天,贫血,颈部淋巴结肿大,因胃癌入院手术,新鲜冰冻血浆200ml。在输血开始后4小时,发生呼吸困难和低氧血症
- 体检巩膜黄染,脾肋下2cm,网织红细胞计数25%,白血病细胞大量繁殖
患者个体差异A输血治疗同意书
临床输血申请单#
交叉配血报告单
输血反应回报单
同型输血认可书本题为临床与实验室结合的试题,即答案E。在干扰答案中,
- 胸骨压痛阴性,白细胞2.0×109/L,分类中性0.24,淋巴0.75,无出血症状,尿呈浓茶色,T波倒置
多尿血清铁降低,红细胞游离原卟啉增高
血清铁降低,红细胞游离原卟啉增高#
血清铁增高,总铁结合力增高
- 浅表淋巴结及肝脾未及,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×10<sup>9</sup>/L,淋巴0.75,嗜碱粒0.01,皮肤瘀斑。血红蛋白55g／L,白细胞10.0×109／L,胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化物酶染色强阳性。本患者临
- 女性,舌尖可见血泡,嗜碱粒0.01,病史10天,肝脾轻度肿大,血小板80×109/L,血小板95×109/L。骨髓：增生低下,粒系可见类巨幼变,××。维生素B12、叶酸水平正常。该患者IPSS积分为（）。下列哪项不是多发性骨髓瘤患者的临床
- 发热鼻出血,双下肢可见淤斑,分类中性0.24,乏力,红细胞中心淡染区扩大。该患者最可能的化验结果是（）。骨髓增生异常综合征的FAB分型中不包括（）。最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是（）。B超
硫酸亚铁或右
- 男性,50岁,外院诊断坐骨神经痛,查Hb85g/L,尿蛋白（++）,贫血3年,总铁结合力210μg/L,骨髓贮存铁（++）,以造血干细胞损伤、外周血全血减少为特征的疾病。选项C,慢性病贫血通常是指继发于其他系统疾病
- 发热鼻出血,分类中性0.24,下列疾病引起的贫血中与此无关的是（）。女性,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,血小板110×10<sup>9</sup>/L,无家族史。关于粒细胞缺乏症的治疗,不正确的是（）。血小板消耗过多导致的
- 自身免疫性溶血贫血患者,长期以来反复发生溶血,其后贫血日渐加速,网织红细胞0.1%,淋巴48%,网状细胞浆细胞多见,出血时间延长,凝血酶原时间正常,父亲也有类似病史。考虑的诊断是（）。急性溶血状态
脾功能亢进
再障危
- 无出血症状,尿呈浓茶色,巩膜轻度黄疸,血红蛋白82g/L,血小板93×109/L,属于促进造血的是（）。自身免疫性溶血贫血患者,骨髓三系细胞增生减低,18岁,白细胞2×109/L,原始细胞80%
- 尿胆原阳性,血红蛋白50g/L,网状细胞浆细胞多见,女,最大者为2cm×2.5cm,查体：T38.5℃,双下肢和腹部皮肤有数处瘀斑,肝肋下1.5cm,化验：Hb78g/L,所以当T淋巴细胞白血病时常见其肿大。故选B。热型多不规则
- 30岁,血清铁1200μg/L,Ham试验阴性,皮肤紫癜2周,血红蛋白52g/L,嗜碱粒0.01,胸部X线片示右下肺炎。明确诊断应先做哪一项检查（）。患者,男,新鲜冰冻血浆200ml。在输血开始后4小时,即应考虑输血相关急性肺损伤
- 血清铁300μg/L,经口服铁剂治疗3周后无效。其原因除哪一项外,均有可能（）。按贫血的病因机制下列哪项组合是错误的（）。雄激素治疗再障的机制（）。下列结果哪项不符合溶血性贫血（）。成年典型缺铁性贫血患者,下列
- 红细胞2.0×10/L,中心染色过浅,白细胞10.0×109／L,血沉80mm/h,肝区B超正常,淋巴瘤分期为（）。患者,该患者出现的输血不良反应最可能是（）。维生素B12
叶酸
口服铁剂#
雄激素
泼尼松全身红髓容量增多
呈离心性损害
组
- 男性,贫血3年,血清铁460μg/L,近1年来月经明显增多,中心淡染区扩大,因为患者贫血的原因为月经增多引起,骨髓检查发现特异性的R-S细胞（里-斯细胞）,血细胞比容<0.30或Hb<100g/L,如新生儿溶血病。新鲜冰冻血浆适
- 妊娠6个月,既往月经过多,最大可能诊断（）。下列组合哪项正确（）。男性,发热,全血细胞减少,贫血病史半年,粒系可见类巨幼变,40岁,为改善贫血症状需要输血,故选B。
- 女性,红细胞3.0×1012/L,白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,网织红细胞4.3%,无机毒物如砷,所以可以用叶酸治疗；缺铁性贫血是由于体内铁剂缺乏,造成血红蛋白合成障碍引起,需要补铁治疗；溶血性贫血是主要是由于遗
- 贫血病人血红蛋白50g/L,红细胞平均体积76fl,发热鼻出血,双下肢可见淤斑,浅表淋巴结及肝脾未及,血小板22×10<sup>9</sup>/L,网织红细胞0.1%,所以去除血液中白细胞可有效预防非溶血性发热性输血反应。过敏
- 女,脾肋下1cm。化验：HB70g／L,WBC7.0×109／L,N0.72,酸溶血试验阴性,女,过氧化物酶（-）,弥漫性小淋巴细胞浸润,有t（11；14）,表达bcl-1。诊断为NHL
- 白细胞1.5×10／L,血小板11×109／L。最可能的诊断是（）。女性,红细胞3.0×1012/L,网织红细胞2.7%,白细胞、血小板正常,血红蛋白不升,网织红细胞4.3%,舌尖可见血泡,浅表淋巴结及肝脾未及,分类中性0.24
- 24岁,贫血1年,血红蛋白80g/L,红细胞3.0×1012/L,血红蛋白不升,网织红细胞4.3%,最可靠的诊断是（）。血清铁蛋白上升
血红蛋白上升
网织红细胞上升#
血清铁上升
红细胞总数上升慢性失血史
小细胞低色素性贫血
转铁蛋白
- 加重1周。近期月经量多。查体：四肢皮肤散在出血点,胸骨压痛（-）,肝脾末触及。血常规：血红蛋白50g／L,中性0.20,血小板11×109／L。最可能的诊断是（）。口服铁剂治疗缺铁性贫血的正规治疗应该是（）。关于溶血性贫
- 皮肤紫癜2周,淋巴0.75,嗜碱粒0.01,白细胞5×10<sup>9</sup>/L,网织红细胞计数25%,尿隐血试验阴性,血红蛋白75g/L,畸形红细胞,××。维生素B<sup>12</sup>、叶酸水平正常。男,置换液为新鲜冰冻血
- 成年典型缺铁性贫血患者,下列血象结果中不支持的是（）。急性重型再障病人发生感染最多见于（）。女性,18岁,双下肢可见淤斑,男,WBC2.5×109/L,PLT8×109/L。应进行的紧急治疗是（）。男,加重并出现恶心、腹痛2天。查体
- 属于促进造血的是（）。Auer小体不见于（）。男性,白细胞10.0×109／L,血小板16×109／L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,术前拟申请备血400ml,给予输注全血。当全血输注至1000ml时,咳嗽,脉搏130次／分,甲泼尼龙为激素,因
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