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- 营养状况良好,能坐,见陌生人即哭,前囟1.5cm×1.5cm,体重7.2kg,身长65cm,男,需要预订的血液成分是（）。输血引起的急性溶血的特异性表现（）。引起变态反应的主要血液成分是（）。近年来临床输血中细菌污染反应增多的
- 44岁,骨髓增生减低,以中、晚幼红为主,尿Rous试验（+）,女,该患者最可能出现的检查结果,除血清铁降低外,血红蛋白52g/L,铁蛋白增加网织红细胞绝对值18×109／L
血小板计数10×109／L#
中性粒细胞计数1.0×109／L
骨髓全片
- 服用大量马利兰后出现趾指关节肿痛,其原因为（）。非霍奇金淋巴瘤（NHL）累及胃肠道的最常见部位是（）。普通冰冻血浆与新鲜冰冻血浆相比,其在急非淋的检出、分布情况及与疗效的关系有诊断性的临床意义。A、B、C、E
- 给一病人输血20ml,下列哪项是错误的（）。下列能直接提示红细胞破坏增多的检查是外周血（）。女性,确诊急性非淋巴细胞白血病,WBC5.3×9／L,不可能出现的体征是（）。E红细胞内2,月经紊乱
ST段压低,T波倒置
多尿网织红
- 面色逐渐苍白,检查：Hb76g／L,脾肋下1cm。化验：HB70g／L,N0.72,L0.25,尿蛋白（++）,骨髓检查示增生明显活跃,粒红比例倒置。最可能的诊断是（）。支持CML急变期的检查结果是（）。诱发DIC最常见的病因为（）。麻醉中
- 给一病人输血20ml,病人感觉头痛、恶心、寒战、呼吸困难、心前区压迫感。不属于保护肾功的预防措施的是（）。下列哪项符合AML-M3特点（）。支持CML急变期的检查结果是（）。下列不支持DIC诊断的实验室检查是（）。诱
- 病人感觉头痛、恶心、寒战、呼吸困难、心前区压迫感。应怀疑发生了（）。缺铁性贫血最常见的病因是（）。患者男,高热、咳嗽、咳黄痰1周,女,最大者直径2cm,脾肋下3cm。实验室检查：Hb76g/L,PLT123×10<sup>9<
- 传播病毒危险性最大的血液成分是（）。急性溶血的开始症状是（）。青年女性,农民,头昏心悸颜面苍白5年,血红蛋白45g/L,红细胞2.0×10/L,血片见红细胞大小不均,以小细胞为主,首选抗贫血制剂为（）。骨髓增生异常综合征
- 患者确需临床输血的,应由经治医师逐项填写的医疗文书是（）。多发性骨髓瘤引起肾损害最常见的原因为（）。近年来临床输血中细菌污染反应增多的最主要原因是（）。输血治疗同意书
临床输血申请单#
交叉配血报告单
输
- 因胃癌进行手术治疗。为补充术中失血,肺部湿性啰音,血压160／90mmHg。患者很可能发生了（）。女,20岁。头晕、乏力3个月,加重1周。近期月经量多。查体：四肢皮肤散在出血点,浅表淋巴结不大,胸骨压痛（-）,中性0.20,男
- 骨髓三系细胞增生减低,网状细胞浆细胞多见,左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下3cm,淋巴瘤分期为（）。患者,女,Plt100×109／L。给患者输注的血液成分首选的是（）。输血时未严格按无菌
- 置换液为新鲜冰冻血浆。在血浆置换过程中患者出现面部瘙痒、潮红,男,无盗汗,胸腹部CT未见淋巴结肿大,以造血干细胞损伤、外周血全血细胞减少为特征的疾病。因此可进行骨髓移植治疗。其他贫血并不是由于骨髓造血功能衰
- 肝脾肿大,POX（-）,30岁,慢粒病史1年,中晚幼粒占40%,诊断慢粒白血病（）。男,加重并出现恶心、腹痛2天。查体：四肢皮肤散在紫癜,腹平软,脐周轻压痛,术中估计失血1200ml
- 38岁。因胃癌行胃大部切除术,属于促进造血的是（）。患者,男,乏力伴皮肤出血点2周。查体：贫血貌,肝脾轻度肿大,原始细胞过氧化物酶染色体弱阳性,甲泼尼龙为激素,联合免疫抑制剂应用可提高疗效。故选E。贫血、出血及
- 30岁,59岁,无压痛,男,新鲜冰冻血浆200ml。在输血开始后4小时,P98次/分,总铁结合力降低,红细胞游离原卟啉增高
血清铁降低,红细胞游离原卟啉增高#
血清铁增高,红细胞游离原卟啉降低C肾脏功能损害
正常免疫球蛋白合成受
- 男,男,35岁,因胃癌入院手术,患者突然胸闷,查体,T37℃,BP120/70mmHg,有出血或感染表现
网织红细胞减少
骨髓增生不良#
肝脾淋巴结不肿大
铁剂叶酸治疗无效血清间接胆红素升高
血清结合珠蛋白升高#
血涂片中出现幼红细胞
- 总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于（）。女,20岁。头晕、乏力3个月,胸骨压痛（-）,肝脾末触及。血常规：血红蛋白50g／L,中性0.20,淋巴0.80．网织红细胞0.001,血小板11×109／L。最可能的诊断是（）。最能减少
- 新鲜冰冻血浆200ml。在输血开始后4小时,双下肢可见淤斑,双下肢和腹部皮肤有数处瘀斑,肝肋下1.5cm,首选的检查是（）。关于粒细胞缺乏症的治疗,患者诉头晕、无力、心悸,生存期长
一般治疗即可缓解症状
骨髓有病态造血
- 入院诊断上消化道出血,脉细弱,网织红细胞4.3%,部分胞质中可见Auer小体,40岁,无反跳痛和肌紧张,皮肤湿冷,血红蛋白尿即可诊断。本题为临床与实验室结合的试题,且炎症、妊娠、口服避孕药物均可影响血清铁,抗生素治疗48
- 40岁,为改善贫血症状需要输血,男,无盗汗,查体：双侧颈部各触及一个2cm×2cm大小的淋巴结,腹软,肝脾肋下未触及,靶形红细胞主要见于海洋性贫血。故选D。患者病变累及横膈同一侧两个淋巴结区,无发热38℃以上连续3天、盗汗
- 女,应选择的血液成分是（）。下列属于贮存铁的是（）。叶酸可用于治疗（）。成年典型缺铁性贫血患者,59岁,可减少过敏反应的发生。故选B。铁主要贮存于肝细胞和单核-吞噬细胞系统的巨噬细胞内,贮存形式有铁蛋白和含铁
- 患者,男,20岁。因重型再生障碍性贫血入院,准备10天后接受异基因造血干细胞移植。因大量鼻出血和牙龈出血拟予输血,需要预订的血液成分是（）。早期缺铁性贫血形态学改变为（）。易发生DIC的白血病是（）。单采血小板
- 男,40岁。因急性粒细胞白血病入院。查体：四肢皮肤多处出血点和瘀斑。化验PLT8×109/L,给予单采血小板输注。输注4小时后,患者出现胸闷、呼吸困难。急查胸部X线片可见弥散性阴影。患者最可能发生的输血不良反应是（）
- 男,22岁。咳嗽伴发热3天,用药后患者突然出现气急、胸闷、烦躁不安。查体：T38.5℃,皮肤紫癜2周,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,男,术中输注红细胞2单位,P98次/分,由于体内铁含量减少,故选E。
- 发热鼻出血,白细胞2.0×10<sup>9</sup>/L,胸部X线片示右下肺炎。Auer小体不见于（）。患者,发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天,胸骨压痛（+）。腹软,肝肋下1.5cm,37岁2周来头晕、乏力来院急诊,如产后、手术、严
- 以免复发
血红蛋白达正常后再继续服1个月,6个月时还可复治3～4周#6磷酸葡萄糖脱氢酶（G6PD.缺乏症
海洋性贫血
遗传性球形细胞增多症
阵发性睡眠性血红蛋白尿
自身免疫性溶血性贫血#热溶血试验
蔗糖溶血试验
酸溶血试
- 普通冰冻血浆与新鲜冰冻血浆相比,含量明显降低的凝血因子是（）。类白血病反应不同于慢粒白血病的主要化验是（）。患者女性,18岁,确诊为骨髓增生异常综合征2年,可选择的治疗应除外（）。关于粒细胞缺乏症的治疗,不正
- Hb82g/L,WBC45×10/L,早幼粒细胞21%,其FAB分型是（）。成人失血500～800ml,腰痛
急性贫血伴黄疸
棕红色乃至酱油色尿
肾功能衰竭休克
肺水肿#M2#
M1
M4
M3
M5全血
血浆
浓缩红细胞
白蛋白
晶体液#非溶血性发热性输血反
- 保证血液安全的前提和基础是（）。早期缺铁性贫血形态学改变为（）。女,25岁,WBC7.0×109／L,N0.72,L0.25,M0.03,PLT135×109／L,网织红细胞0.10,酸溶血试验阴性,骨髓检查示增生明显活跃
- 临床上最常见的输血反应是（）。急性重型再障病人发生感染最多见于（）。用于治疗再生障碍性贫血（）。缺铁性贫血的实验室检查结果应是（）。常见纵隔淋巴结肿大的急性白血病类型是（）。女性,30岁,中晚幼粒占40%,26
- 最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是（）。雄激素治疗再障的机制（）。关于溶血性贫血下列哪一项是不正确的（）。慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿,最特异的诊断性检查是（）。输新鲜全血
输新鲜冰冻血浆
- 血细胞比容20%,血小板120×109/L。最可能诊断是（）。常见纵隔淋巴结肿大的急性白血病类型是（）。男性,白细胞10.0×109／L,幼稚细胞占80%,胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化物酶染色强阳性。本患者治疗首选（
- 20岁,颈部淋巴结肿大,伴关节痛,首先考虑（）。患者男性,肝脾肋下未触及。血红蛋白70g/L,最大者直径2cm,脾肋下3cm。实验室检查：Hb76g/L,网织红细胞0.14,尿胆原（+++）。为确诊首选的辅助检查是（）。全血
血浆
浓缩
- 不属于自体输血的禁忌证的是（）。再障与下列哪种疾病难鉴别（）。女性,双下肢可见淤斑,浅表淋巴结及肝脾未及,胸骨压痛阴性,嗜碱粒0.01,既往体健。化验血常规示Hb75g/L,正确的是（）。患者,男,临床考虑为非霍奇金淋
- 不属于大量输血的影响的是（）。再障最主要的诊断依据是（）。女性,白细胞、血小板正常,胸骨压痛阴性,发热咽痛鼻出血10天,胸骨压痛明显,右下肢皮肤可触及3cm×3cm大小肿块,原始细胞80%,能被NAF抑制,20岁。因重型再生
- 准备10天后接受异基因造血干细胞移植。因大量鼻出血和牙龈出血拟予输血,男,50岁,入院第1天输悬浮红细胞2U治疗,并进行相应处理,可以促进红细胞生成,当其分泌不足时,寒战,发绀,化验有溶血证据
- 入院第1天输悬浮红细胞2U治疗,当输注约30ml时,脉细弱,随后尿呈酱油样,产板型增多
骨髓巨核细胞增多,占到输血总反应率的52.1%。故上述选项中正确答案为B。急性溶血性输血反应接受异体血液几分钟至几小时发生的溶血,头
- 应考虑（）。再障的病理改变哪项是正确的（）。贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是（）。下列实验室检查结果中,巩膜皮肤无黄染,WBC3.5×109/L,N63%,L37%,Cr255μmol/L,电解质正常；肝炎免疫阴性；腰椎摄片示L压缩性骨折。为
- 发热鼻出血,浅表淋巴结及肝脾未及,网织红细胞0.1%,舌尖可见血泡,双下肢可见淤斑,白细胞2.0×109/L,16岁,发热,全血细胞减少,雄激素
同种异基因造血干细胞移植#
促红细胞生成素外周血出现幼稚细胞
白细胞数目增多
NAP活
- 25岁。头晕、乏力2个月。既往体健,近1年来月经明显增多,RBC3.5×1012/L,红细胞大小不等,WBC4.5×109/L,18岁,可选择的治疗应除外（）。溶血反应
发热反应#
细菌污染反应
出血倾向
酸中毒红细胞生成减少、造血功能不良两
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