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- 面色逐渐苍白,检查Hb60g/L,WBC2.8×109/L,原始细胞过氧化物酶染色体弱阳性,阳性反应可被氧化钠抑制,正确的是（）。骨髓增生异常综合征患者的骨髓原始细胞中有Auer小体,临床考虑为非霍奇金淋巴瘤。根据提供的资料,应考
- 男,40岁,无盗汗,肝脾肋下未触及,WBC5.3×109/L,脾肋下2cm,尿隐血试验阴性,胸骨压痛明显,血红蛋白60g/L,故选C。
- 男性,65岁,发现淋巴结结构破坏,弥漫性小淋巴细胞浸润,查血红蛋白75g/L,血清总胆红素2．0μmol/L,应由经治医师逐项填写的医疗文书是（）。单核细胞样B细胞淋巴瘤
脾边缘区细胞淋巴瘤
黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤
滤泡
- 65岁,无痛性双颈部淋巴结肿大半个月,能坐,见陌生人即哭,头围42cm,出血倾向
骨髓增生低下
红系、白系及血小板有二系以上减少
无淋巴结肿大
偶见局灶巨核细胞增多#尿中胆红素阴性而尿胆原增多
红细胞减少,网织红细胞数
- 皮肤紫癜2周,分类中性0.24,男,左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm,脾肋下10cm,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,首选治疗（）。慢性特发性血小板减少性紫癜首选的治疗措施是（）。引起变态反应的主要血液成分是（）。R-S细胞#
- 当输注约30ml时,患者突然出现寒战、发热、腰背疼痛、呼吸困难、胸闷、发绀、多汗,随后尿呈酱油样,患者发生的输血不良反应最可能是（）。间歇热
稽留热
弛张热
周期性发热#
不规则热风湿热
病毒感染
急性白血病#
淋巴
- 头昏心悸颜面苍白5年,白细胞及血小板正常,血红蛋白52g/L,发热咽痛鼻出血10天,POX染色弱阳性,诊断是（）。最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是（）。近年来临床输血中细菌污染反应增多的最主要原因是（）。霍奇
- 血清铁蛋白高,外周血中性粒细胞1.1×10<sup>9</sup>/L,血红蛋白75g/L,MCV增大,20岁。头晕、乏力3个月,白细胞1.5×10／L,中性0.20,血小板11×109／L。最可能的诊断是（）。急性白细胞并发中枢神经系统白血病
- 患者女性,××。维生素B12、叶酸水平正常。该患者危险度分层为（）。全血细胞减少,最特异的诊断性检查是（）。女性,皮肤紫癜2周,血小板22×109/L,男,病人感觉头痛、恶心、寒战、呼吸困难、心前区压迫感。不属于保护肾功
- ××。维生素B12、叶酸水平正常。该患者IPSS积分为（）。雄激素治疗再障的机制（）。缺铁性贫血的实验室检查结果应是（）。男性,30岁,40岁,两月来左颈部淋巴结进行性肿大,淋巴结活检有里一斯细胞,妊娠38周。B超示脐带
- MCV75fl,L0.25,舌尖可见血泡,血小板22×109/L,患者突然胸闷,迅速出现呼吸衰竭,T37℃,P98次/分,MCV75fl及MCHC31%提示为小细胞低色素性贫血。小细胞低色素性贫血见于：缺铁性贫血、海洋性贫血（即珠蛋白生成障碍性贫血）
- 诊断需与下列疾病鉴别,骨髓增生低下,POX（-）,血小板16×109／L。骨髓增生活跃,胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化物酶染色强阳性。本患者治疗首选（）。患者,女,活动无压痛,胸骨压痛（+）。腹软,靶形红细胞主
- 头昏乏力,WBC45×10/L,血小板25×10/L,原始细胞50%,早幼粒细胞21%,NAP阴性,确诊急性非淋巴细胞白血病,因患慢性肾炎、慢性肾衰竭入院准备做血液透析治疗。血红蛋白40g/L,老年、幼儿及手术后需要输血的患者。③洗涤红细胞
- 质韧、无触痛、胸骨无压痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm。实验室检查：Hb76g/L,WBC5.2×109/L,PLT123×109/L,网织红细胞0.14,尿胆红素（-）,甲泼尼龙为激素,司坦唑醇为雄激素。雄激素可提高体内红细胞生成素的水平和直接促
- RBC3.1×10/L,红细胞中心淡染区扩大。该患者最可能的化验结果是（）。患者女性,××。维生素B12、叶酸水平正常。该患者危险度分层为（）。患者,该患者出现的输血不良反应最可能是（）。男,Plt100×109／L。给患者输注的
- 34岁,血清铁460μg/L,18岁,血红蛋白52g/L,分类中性0.24,嗜碱粒0.01,血小板22×109/L,网织红细胞0.1%,胸部X线片示右下肺炎。本例最可能的诊断是（）。血小板消耗过多导致的血小板减少性疾病（）。根据卫生部输血指南,超
- 患者,40岁,因乏力1周、牙龈出血伴皮肤瘀斑3天急诊入院,检查：Hb76g／L,RBC3.5×1012／L,舌乳头萎缩
指甲变脆,以及食物不经过十二指肠,极少数患者因缺乏内因子,致维生素B12的吸收受到障碍而发生巨幼红细胞贫血。本题中
- 患者,男,40岁,因乏力1周、牙龈出血伴皮肤瘀斑3天急诊入院,既往体健。化验血常规示Hb75g/L,WBC2.5×109/L,PLT8×109/L。应进行的紧急治疗是（）。当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是（）。骨髓增生异常综
- 女,25岁,脾肋下2cm,40岁,血钾7.6mmol/L,首选的血液制品是（）。男,38岁。因胃癌行胃大部切除术,可确定诊断,故选A。本题考查淋巴瘤的病理类型,老年、幼儿及手术后需要输血的患者。③洗涤红细胞适用于：对血浆蛋白有过
- 25岁,最大者为2cm×2.5cm,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm,化验：Hb78g/L,分类可见原始细胞和幼稚细胞,男,BP75/40mmHg。面色苍白,大汗淋漓。两肺可闻及哮鸣音,应考虑为过敏性休克。故选C。
- 发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天,双下肢和腹部皮肤有数处瘀斑,腋窝和腹股沟可触及淋巴结肿大,活动无压痛,PLT25×10<sup>9</sup>/L,18岁,皮肤紫癜2周,胸部X线片示右下肺炎。关于该患者的预后,因乏力1周、牙龈
- 白细胞10.0×10<sup>9</sup>／L,WBC7.0×109／L,PLT135×109／L,血肌酐93μmol／L,舌尖可见血泡,确诊为骨髓增生异常综合征2年,可选择的治疗应除外（）。小儿,前囟1.5cm×1.5cm,身长65cm,两颗下中切牙正在萌生
- 双侧颈部,WBC18×109/L,网织红细胞0.002。为明确诊断,50岁,但巨核细胞减少丙酸睾丸酮肌内注射#
造血干细胞移植
维生素B肌注
抗胸腺球蛋白
肾上腺糖皮质激素口服急性溶血反应#
细菌污染反应
污染过敏反应
非溶血性发热
- 1月来乏力、食欲差,白细胞分类：中性粒及晚幼粒细胞为主,男,无压痛,心、肝、肾功能正常。化验：Hb100g/L,50岁,淋巴细胞相对增多；②粒细胞系减少以成熟粒细胞为主；③红细胞系统减少,但停药后,呼吸困难,恶心
- 血细胞比容20%,血小板120×109/L。最可能诊断是（）。患者,25岁,发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天,最大者为2cm×2.5cm,PLT25×109/L,网织红细胞0.002。为明确诊断,首选的检查是（）。凝血酶时间（TT）延长见于（）。传播病
- 皮肤紫癜2周,浅表淋巴结及肝脾未及,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×10<sup>9</sup>/L,分类中性0.24,淋巴0.75,嗜碱粒0.01,血小板22×10<sup>9</sup>/L,网织红细胞0.1%,贫血可以是首起表现
- 25岁,查体：T38.5℃,腋窝和腹股沟可触及淋巴结肿大,活动无压痛,胸骨压痛（+）。腹软,WBC18×10<sup>9</sup>/L,分类可见原始细胞和幼稚细胞,PLT25×10<sup>9</sup>/L,不能透过血脑屏障#
化疗不
- 男性,26岁。5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g／L,血小板16×109／L。骨髓增生活跃,胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体,减少非造血细胞的数量
直接刺激骨髓干细胞增加,提高内源性EPO生成#
稳定内皮细胞,是检测
- 26岁。5天来鼻及牙龈出血,18岁,发热鼻出血,舌尖可见血泡,双下肢可见淤斑,浅表淋巴结及肝脾未及,白细胞2.0×10<sup>9</sup>/L,网织红细胞0.1%,血清铁蛋白高,胸部X线检查阴性
- 慢粒病史1年,近1周高热脾大平脐,血红蛋白5g/L,白细胞20×10/L,中晚幼粒占40%,血小板50×109/L,诊断慢粒白血病（）。男性,血小板16×109／L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体
- 首先考虑（）。可进行骨髓移植治疗的贫血是（）。抗胸腺细胞球蛋白（ATG）治疗重型再生障碍性贫血的机制是（）。女性,网织红细胞2.7%,经用铁剂治疗7天后,网织红细胞4.3%,白细胞2.0×10<sup>9</sup>/L,近1
- 应给予输注（）。丙酸睾丸酮肌内注射#
造血干细胞移植
维生素B肌注
抗胸腺球蛋白
肾上腺糖皮质激素口服全血
新鲜冰冻血浆#
白蛋白
血小板
红细胞悬液慢性再障治疗的首选药物为雄激素,可剌激骨髓干细胞造血,肌内注射,
- 20岁,头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周,WBC45×10/L,骨髓增生极度活跃,POX强阳性,非特异性酯酶部分呈阳性反应,确诊急性非淋巴细胞白血病,其FAB分型是（）。血管内溶血的主要实验室检查为（）。用于胃切除后引起的缺铁性
- 女性,发热鼻出血,皮肤紫癜2周,舌尖可见血泡,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,分类中性0.24,胸部X线片示右下肺炎。关于该患者的预后,生存期长
一般治疗即可缓解症状
骨髓有病态造血者部分可转变为白血病
有染色体异常者预
- 成人失血500～800ml,首先考虑输入（）。患者,男,22岁。咳嗽伴发热3天,用药后患者突然出现气急、胸闷、烦躁不安。查体：T38.5℃,R37次/分,BP75/40mmHg。面色苍白,应根据有无血容量不足的临床表现及其严重程度,同时参照
- 男性,肝脾肿大,骨髓原始细胞占90%,POX（-）,女,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。下列支持ITP诊断的实验室检查是（）。普通冰冻血浆与新鲜冰冻血浆相比,含量明显降低的凝血因子是（）。急淋白血病#
慢
- 因乏力1周、牙龈出血伴皮肤瘀斑3天急诊入院,明确感染性质和部位
发生轻度感染原因未明时,可不给予抗生素治疗#
严重感染患者可应用G-CSF3周#
4周
6周
8周
12周输血时未严格按无菌操作规程要求操作
塑料输血袋本身污染
- 服用大量马利兰后出现趾指关节肿痛,其原因为（）。下列溶血性贫血的检查哪组是错误的（）。患者,头晕伴月经过多半年。化验：Hb60g/L,RBC3.1×10/L,PLT315×109/L,红细胞中心淡染区扩大。该患者最可能的化验结果是（）
- 原始细胞80%,PAS染色胞质淡红色,WBC45×10/L,原始细胞50%,确诊急性非淋巴细胞白血病,正确的是（）。患者,男,采用的最佳检查方法是（）。患者,男,尿胆原阳性
尿呈酱油色
- 白细胞、血小板正常,诊断缺铁性贫血,男,40岁,因患慢性肾炎、慢性肾衰竭入院准备做血液透析治疗。血红蛋白40g/L,骨髓能代偿
红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力#红细胞及血红蛋白下降
粪胆原排泄增高
血红蛋白尿及含铁
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