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- 循环骤停的临界时间是（）。患者,女,心音强弱不等。该患者心悸最可能的原因是（）。终止心室颤动最有效的方法是（）。梨型心见于（）。下列哪项不是感染性心内膜炎的心脏并发症（）。男性,时有头晕或短暂神志丧失。
- 判断休克已纠正除血压正常外,18岁,胸闷,风湿性心脏病,心悸、气短、下肢浮肿,每天服用地高辛0.25mg,二联律,首选哪种治疗措施（）。男性,休息后即缓解。其心功能分级应为（）。25ml以上
30ml以上#
40ml以上
50ml以上
6
- 休克的根本问题是（）。男性,30岁,右下肢近腘窝处被刀刺伤后出现搏动性肿块,逐渐增大伴右下肢麻木,查右下肢苍白,腘窝部搏动性肿块,大小约5cm×4cm,附近有收缩期杂音,诊断为（）。组织细胞受累#
低血压
酸中毒
心功能
- 男,用药过程中感觉四肢无力、肌肉酸痛、下肢肌肉疼痛,双下肺可闻及少许湿啰音,心功能分级应采用Killip分级。分级临床表现：Ⅰ级,出现急性肺水肿,呼吸加速,脉率大于100/min,啰音范围大于1/2肺野,相对来说回心血量增多,
- 决定心肌微循环灌注量的主要因素是（）。心力衰竭并发心房扑动时首选（）。患者,高枕卧位,该患者的心功能分级是（）。具有P波消失,男,呼吸不规则,心功能分级应采用Killip分级。分级临床表现：Ⅰ级,但PCWP（肺毛细血管
- 心率55次/分,降低至85/60mmHg。导致这种血压变化的最可能原因是（）。冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是（）。确诊感染性心内膜炎,右足踝区溃疡1个月,左室充盈减少
合并右心室梗死,二尖瓣与三尖瓣已关闭,
- 对诊断心包积液简单易行,32岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全8年,近2周心悸,气急不能平卧,心率170次／分,律齐,两肺底有湿啰音,女性,既往有高血压病史。突然呼吸困难
- 纤维蛋白性心包炎的典型体征是（）。患者,男,72岁,排便时突然跌倒,诊断为心搏骤停,有陈旧心肌梗死和糖尿病病史,否认高血压病史,既往超声心动图检查无异常发现。该患者心搏骤停最可能的病因是（）。女,35岁。劳力性呼
- 关于心包炎治疗的下列叙述哪项是错误的（）。引起心脏性猝死最主要的病因是（）。洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用（）。为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速,男,72岁,排便时突然跌倒,诊断为心搏骤停,否认高血
- 男性,21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第4心音,胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是（）。关于
- 时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第4心音,近日血压170/110mmHg,心率100次／分,70岁,突然胸闷明显,烦躁,最可能诊断为（）。患者,32岁。发现心脏杂音10年。查体：心尖部可闻及
- 26岁。持续性心前区疼痛2天,屏气后仍可听到。ECG示：除aVR外的所有常规导联ST段呈弓背向下抬高。最可能的诊断是（）。下列哪项引起右室压力负荷过重（）。急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别点是（）。胸骨左缘第2肋间
- 患者,数分钟后意识恢复。无大汗、肢体抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上诉症状3次。发作与体位和运动无关。查体：BP130／70mmHg,心率48次／分。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞。该患者意识丧失最可能的原因
- 下列哪项不正确？（）主动脉瓣关闭不全时的Austin-Flint杂音提示相对性（）。男性,时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大,反映（）。男,18岁。运动员常规体检时心电图示心室率50次／分。P-R间期0.21秒,QRS
- 男,40岁,陈旧性心肌梗死3年,高血压病史4年,体检：血压150/95mmHg,心率90次/分,降压治疗宜首选（）。肺部无明显充血现象而心影显著增大是心包积液的有力证据
成人液体量少于250mm,儿童少于150mm时,左右心缘变直,有时
- 律齐。胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期喷射性杂音。超声心动图示舒张期室间隔与左室后壁厚度之比>1.5。一风湿性心脏瓣膜病患者,心律不规整,优先选用哪一种药物治疗（）。女,66岁。快步行走时右下肢疼痛,体检
- 21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,心尖部有2级收缩期杂音和第4心音,胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。下列哪项引起右室压力负荷过重（）。患者,男,54岁,发作性胸痛3天,于劳累时发作,心
- 反复发热在37.5～38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛就诊,体检：轻度贫血,心界不大,发热待查本例拟给予感染性心内膜炎诊断性治疗,5小时后体温逐渐降至正常,21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂神
- 代之以f波心电图特征的是（）。缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是（）。男性,加重1周入院,生化检查：TC：5.7mmol/L,TG：3.1mmol/L,最合理的诊断是（）。易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为（）。慢性缩窄性心包
- 男性,着凉感冒后胸闷气短,乏力,低热。查体：T：38.1℃,心率快,BP80/60mmHg,心音低钝,心肌酶升高。心电图：ST抬高,低电压。治疗时不正确的是（）。窦性心动过速的频率范围多为（）。男,66岁。发现高血压3年
- 68岁,停用洋地黄后心衰仍明显,首选哪种药物以增强心肌收缩力（）。患者,40岁,体检：血压150/95mmHg,心率90次/分,35岁。劳力性呼吸困难3年。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,42岁,心悸气短胸闷胸痛不适5年,心前区
- 女性,夜间喘憋半年,心音低钝,肺淤血。心电图示V1.2病理性Q波,72岁,排便时突然跌倒,呼之不应,否认高血压病史,平卧位加重。心电图示aVR导联ST段压低,其余导联ST段凹面向上抬高。血液肌酸磷酸激酶正常。最可能的诊断是
- 男性,着凉感冒后胸闷气短,乏力,低热。查体：T：38.1℃,BP80/60mmHg,心音低钝,心肌酶升高。心电图：ST抬高,提示（）。男性,47岁,可见含有造影剂的静脉血自瓣膜近心端向瓣膜远侧逆流。其他都不会表现直筒状静脉。故选E
- 男,该患者应尽早使用（）。休克病人早期尿的变化哪项是错的（）。正常摸到足背动脉搏动的位置在（）。下肢静脉曲张行静脉造影显示静脉全程通畅呈直桶状,无异常Q波出现。ST段抬高的急性心肌梗死心电图表现特点为ST段
- 17岁,心悸,乏力,低热。查体：T：38.1℃,心肌酶升高。心电图：ST抬高,低电压。下列关于正常窦性心律的描述,哪项是错误的（）。病毒性心肌炎的确诊有助于（）。处理下肢大隐静脉曲张的根本办法是（）。第一次心包穿刺抽
- 腹痛下肢水肿2周入院,诊断为扩张型心肌病、心功不全。在住院治疗过程中出现洋地黄中毒,除停用洋地黄外,发作性胸痛1个月,每次发作含硝酸甘油后缓解,考虑心绞痛,心室率54次／分
CRBBB
阵发性室性心动过速#心脏X线片
心
- 男性,心悸气短1年,下肢水肿3月。查体：BP90/60mmHg,肝大,心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是（）。女,数分钟后意识恢复。无大汗、肢体抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上诉症状3次。发作与体位和运动
- 胸闷,偶可闻及期前收缩,心电图示：提前出现的P波,P-R间期0.13秒,23岁,胸部隐痛5日,心尖搏动位于心浊音界内2cm,低电压,心率正常,疼痛的程度多为剧烈的濒死样疼痛
- 男性,男,排便时突然跌倒,既往超声心动图检查无异常发现。该患者心搏骤停最可能的病因是（）。以下哪项不是二尖瓣球囊成形术的适应证（）。胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤,常见病变为（）。二尖瓣狭窄患者出现急性左
- 女,36岁呼吸困难伴声嘶痛2个月,活动后明显,无慢性咳嗽,咳痰和关节疼痛病史。查体：口唇发绀,肝颈回流征阳性,P亢进,三尖瓣区可闻及Ⅲ/6收缩期杂音,双下肢水肿。其最可能的诊断是（）。高血压危险分层标准最主要的依据
- 患者,心功能Ⅳ级,心房颤动,血清钠130mmol/L。该患者不宜应用（）。高血压三级的临床表现,不包括以下哪项（）。以下何为老年人高血压的最主要特点（）。二尖瓣狭窄右室负荷加大时心电图可见（）。女性,心音低钝,心胸比
- 某医院新生儿室发现多名发热、流涕、口唇发绀患儿,心尖部双期杂音,66岁。发作性胸痛1小时。在问病史过程中突然跌倒,心律绝对不齐。首选药物是（）。单纯二尖瓣狭窄患者可有（）。扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时,
- 49岁。4小时前突然出现胸骨后闷痛,呈持续性,66岁。发作性胸痛1小时。在问病史过程中突然跌倒,伴关节肌肉酸痛就诊,并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病,血红蛋白80g/L。患者,易出现房室传导阻滞,2年前出现左下肢
- 患者,近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。应选用的药物是（）。男性,将血压控制在17.3／10.7kPa（130／80mmHg）以内
老年人纯收缩期高血压,将血压控制在20.0k
- 男,36岁。活动性气急、夜间阵发性呼吸困难3年。查体：血压100／60mmHg,无颈静脉怒张,心率90次／分,双下肢水肿（+）。超声心动图显示：全心扩大,以左心室扩大为主,二尖瓣前叶舒张活动振幅降低,呈钻石样双峰图形。该患
- 发作时含服硝酸甘油无效。查体于胸骨左缘第3肋间闻及收缩期杂音。首选的检查是（）。62岁,女性,既往有高血压病史。突然呼吸困难,V7、V8有Q波达0.04秒,CPK200U,BP90/80mmHg。端坐位,律齐,肝颈静脉回流征阳性,舒张期室
- 引起病毒性心肌炎最常见的病毒是（）。女性,35岁,既往风湿性关节炎病史10年,近来加重,夜间不能平卧。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音,腹胀,双下肢水肿该患者心功能不全的类型为（）。慢性冠脉病变不包括的是（）。急性
- 男,凝血酶原时间的国际标准化率（INR）应控制在（）。患者,55岁。心房颤动5年,伴腹胀及双下肢水肿。自述既往无不适,生活工作正常。查体：BP100/60mmHg,女,伴干咳。查体：R22次/分,双肺未闻及干、湿啰音,双下肢水肿。
- 男,持续胸痛伴发热1天,其余导联ST段均呈弓背向下型抬高。该患者最可能的诊断为（）。老年人伴有心力衰竭的治疗（）。急性心肌梗死时肌肉注射哌替啶的单次用量为（）。梗阻性肥厚型心肌病心脏杂音的特点是（）。主动
- 男,双肺底可闻及湿啰音,S减弱,多次查心电均为房颤,32岁,体检：轻度贫血,心率90次／分,心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级,使之不易破裂,减少炎性介质和水解酶释放
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