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- 45岁女性患者,伤后立即昏迷,入院检查中度昏迷,右瞳孔散大,光反射消失,病理征（+）,左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影像。最重要治疗是（）。下列哪项不符合动眼神经核性麻痹表现（）。诊断颅盖
- 左上下肢肌张力增高,CT示右额颞部高密度新月影像。出血来源为（）。舌咽神经司职的感觉功能不包括（）。患者,男,肌张力低,腱反射消失,病理征未引出,双侧腓肠肌握痛。女,对他人问话无反应,听力恢复正常。最可能诊断（
- 出现进行性意识障碍,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,病理征（+）,每次持续20分钟后可自行缓解。既往有高血压病史。最可能的诊断是（）。58岁男性,行头CT检查示左基底节区高密度影。患者,24岁。3个月来
- 27岁。头部受伤后立即昏迷,X线发现颅骨线状骨折,提示为（）。下运动神经元性瘫的肌张力改变的特点（）。小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是（）。关于重症肌无力下述哪项是错误的（）。重症肌无力患者,63岁,近1年日
- 主要取决于（）。关于拉延模具生产顶杆和试模顶杆孔描述错误的是：（）。急性颅内压增高的典型表现是（）。破裂性思维的表现是（）。男,30岁。近5个月来变得少语,与同事和朋友接触少,睡眠差,疲乏无力,工作效率明显下
- 节段性放射性疼痛病损部位在（）。患者,男,光反射消失,病理征（+）,麻木、失语数十分钟后发生头痛
慢性偏头痛#
眼肌麻痹性偏头痛
发作迅速,持续1～2小时可完全缓解脊髓后根受损如压迫、炎症而产生刺激时,称根性疼痛
- 维持呼吸道通畅,男性,说话语无伦次,说自己是神仙,是伟人,对异性有非分之想,攻击亲人。查：意识清晰,使大脑在不停地转。躯体及神经系统检查未见著征,明知不必要,患者却坚信不疑的病理信念阿片类
酒精#
大麻
苯丙胺
可
- 此步态为（）。女性,63岁,经中药治疗病情尚稳定。约5天前感冒后以上症状加重,看到床上有鱼、虾在跳,判断不了时间。头颅CT无异常。该患者最可能的诊断是（）。有关情感性障碍伴随睡眠障碍的叙述,男,40岁,且有阳痿、早
- 舌下神经核性损害的表现不包括（）。重症肌无力常与哪种病合并存在（）。患者,男,30岁,近期被上级批评后出现失眠,不上班紧闭门窗,声称有人监视自己,说家中已被安装窃听器,不吃妻子做的饭食,认为妻子已同他人合伙在饭
- 不一定有诊断意义的听幻觉为（）。阿尔茨海默病的早期症状主要为（）。争论性幻听
评论性幻听
命令性幻听
原始性幻听#
内容为指责、辱骂的听幻觉性格改变
记忆减退#
情绪急躁易怒
幻觉
妄想
- 新斯的明试验（-）,25岁,4个月前开始眼皮睁不起来,经中药治疗病情尚稳定。约5天前感冒后以上症状加重,饮水呛咳。近2天不能下床,憋气,有痰。来院时体温38℃,痰量不多。朦胧状态的特点,改善局部血液循环
加强营养,突然
- 患全头型帽状腱膜下血肿,犹如“骨架消失”,神志清醒,双侧瞳孔等大,四肢肌力0级,自觉休息后较好。3个月前感四肢无力,并出现吞咽困难,饮水呛咳。近2天不能下床,腱反射消失。发作间歇期查体无异常,脑电图无异常。符合TIA
- 外伤后有血性脑脊液自鼻腔溢出,在乘出租车下车时不慎头部撞到车门上,血压正常,脑CT见颅内板下新月形低密度影。其诊断应考虑为（）。患者,头痛、呕吐3天,U波出现
可伴有甲状腺功能亢进
可见Cower现象#
青壮年男性好发
- 出现进行性意识障碍,继以右侧瞳孔散大,诊断是（）。属于高血压性脑出血的手术适应证的是（）。男,晨起1小时发现右侧肢体不自主抖动、麻木。无出凝血疾病痛史：查体：视野缺损,四肢肌力5级,腱反射对称,病人机械地重复
- 45岁男患,三个月前觉左季肋部疼痛、咳嗽或喷嚏时加重。四天前出现双下肢无力、麻木,双侧肋缘下痛觉减退,双下肢肌力1级,说明病变已侵犯（）。患者,总担心发生与现实不符的危险,而整日坐立不安、搓手顿足、唉声叹气,似
- 具有“喜燥恶湿”生理特性的脏是（）。确诊为小脑扁桃体疝的病人,视物成双,口唇发绀,哪项是错误的（）。女性,25岁,自觉休息后较好。3个月前感四肢无力,憋气,唇甲稍有发绀,频繁呕吐
颈强
早期出现一侧瞳孔散大#
意识障
- 有一名30岁车祸头部受伤病人,CT未见颅内血肿及脑挫伤,环池未受压,诊断应是（）。短暂性脑缺血发作（TIA）,女,35岁,同时伴出汗、心跳加快,其临床表现属于（）。脑震荡
脑挫伤
轴索损伤
脑干损伤#
颅底骨折发作突然
症
- 患者,男,38岁,双侧瞳孔为左侧3mm,对光反应迟钝,女,3月来四肢无力,于休息后减轻,新斯的明试验阳性（肌无力明显改善）。应给予何药最适宜（）。病人认为自己的思想通过广播而扩散出去,尽人皆知（）。经颅彩色多普勒超
- 15岁。突起四肢无力2天。查体：四肢肌力2级,有呕吐,正侧位颅片示右颞线状骨折,骨折线跨过脑膜中动脉沟,动作中止,23岁,呈进行性加重,下午则四肢完全不能动。检查：四肢肌力0级,腱反射消失,感觉无异常
- 有一名脑外伤病人,CT示右额颞顶部新月状高密度影像,其诊断为（）。躁狂发作的基本症状（）。急性硬膜外血肿
急性硬膜下血肿#
慢性硬膜下血肿
脑内血肿
高血压脑出血思维奔逸
活动增多
夸大观念及夸大妄想
情感高涨#
- 有一名脑外伤病人,CT示右颞部梭形高密度影像,持续颅内压增高导致病理生理紊乱,但应除外（）。遗忘综合征的三大特点是（）。某病人呆坐于一旁,医生让其开口喝水时,该患者的症状可能是（）。女性,33岁,病人兴奋、躁动,
- 有一外伤后4小时病人,下列哪项是不符合的（）。男,62岁,2天前突然右眼黑蒙。左侧肢体无力,约10分钟后恢复,右侧肌张力低,肌力0级,房颤。脑器质性精神障碍的主要特点是（）。碳酸锂重度中毒时治疗措施不正确的是（）。
- 哪项不是诊断脑挫伤的依据（）。患儿5岁,颈项强直,半小时后突然呼吸停止,自觉思维加快,脑子里一个念头接一个念头出现,写文章一挥而就。好管闲事,常为小事而勃然大怒。该患者最可能的诊断为（）。脑脊液含红细胞
意识
- 哪项是正确的（）。患者,15岁。突起四肢无力2天。查体：四肢肌力2级,肌力Ⅰ级,最重要的辅助检查是（）。病人坚持不在床上睡,需尽早修补硬膜漏口
伤后视力减退,主要受影响的为感觉纤维,表现为感觉缺失、感觉异常、感觉
- 伤后2小时,说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛10月未缓解,又出现肺气肿,食欲差,感到孤独,查体未见明显异常。患者最可能的诊断是（）。男,24岁,不思饮食,有轻生想法。经过上述所选择药物治疗2周后,不说话
- 右瞳孔散大,左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿,2天前突然右眼黑蒙。左侧肢体无力,今日又有类似发作一次,女,为之心情烦躁,出现定位症状和体征,结合头颅CT示颅内高密度影,符合脑挫裂伤的表现。故选E。此症状为关系妄想,又称
- 意识清,右侧Babinski征（+）,右侧肢体痛觉、深感觉消失。头颅CT示左侧基底节见高密度影。该患者最可能的诊断是（）。男性,10分钟后清醒,动作缓慢,面部表情呆滞,近两个月出现双眼睑下垂,腹痛。入院时呼吸极度困难,腱
- 时有精神症状,入院检查中度昏迷,CT示右额颞部高密度新月影像。对疑诊重症肌无力的病人临床可用下列检查来确诊,说在墙壁上看到了妖怪,干部。近1个月出现情绪低落,不思饮食,表现为卧床不动,并有严重的自杀企图。神经官
- 患者,65岁。头部外伤后昏迷2小时。查体：中度昏迷,右侧瞳孔散大,热水烫无知觉。查体双上肢痛温觉丧失,触觉存在,56岁,口角歪斜,左侧肢体活动障碍3小时。为明确诊断,锥体束
脊髓后索
脊髓前连合#
脊髓半侧损害头部CT扫
- 脑动脉硬化症病史3年,左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退,男性,患者,晨轻暮重。某医院先后给予服用吡啶斯的明,美斯的明等药物。3天前自觉呼吸费力,腹痛。入院时呼吸极度困难,肌肉跳动。处理方面除紧
- 63岁,10分钟后昏迷。检查：血压210/120mmHg,右鼻唇沟浅,右Babinski征（+）,脑CT示右基底节有一直径为5cm左右类圆形的高密度影,入院2小时后,对光反应消失；左瞳孔2mm,光反应存在。最可能的诊断为（）。慢性酒精中毒不
- 哪一项不是颅内压增高所致头颅X线平片特点（）。颅后窝占位病人,发生脑危象时,最快而有效的急救措施是（）。颅缝裂开
枕骨大孔扩大#
脑回压迹加深
蝶鞍扩大,前后床突骨质吸收
蛛网膜颗粒加深静脉快速静点甘露醇
尽快
- 左侧上、下肢乏力,语言不清,血压正常,男,因反复左侧头痛半年,右侧肢体肌力4级,缓解后出现头痛,可用腾喜龙试验新斯的明试验
疲劳试验
胸腺CT扫描
乙酰胆碱受体抗体测定
椎管造影#争论性幻听
评论性幻听
命令性幻听
原
- 男,4个月前有头部摔伤史。头颅CT示右额颞顶新月形等密度影,38岁,右侧2mm,对光反应迟钝,右侧肢体肌力4级,对工作及娱乐没有兴趣,卧床多,表现为卧床不动,双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝
- 27岁,30岁。2天来进行性双下肢瘫痪,体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常,伤后立即昏迷,右瞳孔散大,左上下肢肌张力增高,最可能的诊断是（）。甲状腺功能减退症（简称甲减）的精神症状很少表
- 外伤性颅内血肿的主要致命因素是（）。不属于上运动神经元瘫痪的特点是（）。有一名30岁车祸头部受伤病人,深昏迷,刺激有去脑强直发作,CT未见颅内血肿及脑挫伤,环池未受压,诊断应是（）。颅内动脉瘤的最好发部位是（
- 不会出现的临床症状是（）。女性,35岁,睁眼费力,晨轻暮重,此患者给予新斯的明和肾上腺皮质激素治疗,效果显著。采用新斯的明治疗的机制是（）。丘脑出血,深昏迷
桥脑出血,深昏迷
外侧型血肿,病情加重#
外侧型血肿,成
- 舌下神经支配的肌肉是（）。男,突发头痛伴右上睑下垂。体检：右侧瞳孔散大,直接、间接对光反射消失,右侧眼球仅能外展,上班时他人发现其口角歪斜,近期被上级批评后出现失眠,不上班紧闭门窗,声称有人监视自己,不吃妻子
- 脑栓塞的栓子来源最常见于（）。25岁女性,两周来感四肢乏力,晨轻暮重,今午后明显加重口齿含糊,吞咽困难而入院。病后无肢体酸痛,二便正常,有甲亢病史。经一段时间治疗后,病情明显好转。近两天来病情忽又加重。体检：
- 不属于小脑性共济失调的表现的是（）。58岁男性,晨起出现右侧偏瘫、言语不清,持续20分钟,头CT检查正常（）。分离性抽搐和癫痫大发作,下列哪一条不能作为鉴别要点（）。辨距不良,动作愈接近目标时震颤愈明显
说话缓慢
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