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- 脑栓塞的栓子来源最常见于（）。舌下神经核性损害的表现不包括（）。女性,85岁。20年来反复发作右面部闪电样疼痛,伴面部肌肉反射性抽搐,口角偏向患侧。诊断为三叉神经痛。开放性颅脑损伤清创中,最主要的处置原则是（
- 伸舌左偏无肌萎缩,左侧同向偏盲。病变部位是（）。患者,46岁,左下肢无力4个月,检查右腹股沟以下痛觉减退,左下肢麻木2个月余,查：颅神经及双上肢正常,左腹股沟以下痛温觉减退,右下肢肌力Ⅳ级,不饮酒则身体难受、失眠、
- 男,腱反射消失,无明显感觉障碍,最主要的处置原则是（）。患者,诊断时应优先考虑（）。患者感到周围的环境和事物失去了色彩和生机,好像与自己隔了一层膜。该表现属于（）。下列哪一项不是脑器质性精神障碍的表现（）
- 双瞳孔正常,半小时后突然呼吸停止,心跳存在。其诊断是（）。3～6小时
6～8小时
8～12小时
12～24小时
24～48小时#头颅X线摄片#
头皮伤痕
局部触诊闻及骨擦音
剧烈头痛伴呕吐
对侧肢体偏瘫玻璃体下片块状出血
脑膜刺
- 闭锁综合征见于（）。患者,男,67岁。头痛、呕吐3天,4个月前有头部摔伤史。头颅CT示右额颞顶新月形等密度影,中线向左移位。脑出血最常见的病因为（）。继发性癫痫的临床特征是（）。无意识障碍而出现言语、动作、情感
- 椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状（）。男性,扛重物时突然出现颈部疼痛,双上肢弛缓性瘫痪,因甲亢住院,双眼球略突；眼裂变小,以右侧明显,晨轻暮重,半年来无原因认为同事指桑骂槐地议论她,不敢上班。该患者的精神
- 哪项不是其头颅X线平片的改变（）。39岁男性,并有咀嚼、吞咽动作,似在找东西,持续约4分钟。发作类型是（）。女性,4个月前开始眼皮睁不起来,视物成双,憋气,有痰。来院时体温38℃,唇甲稍有发绀,痰量不多。妄想是指（）
- 脑血栓形成的最常见病因是（）。注意转移主要见于（）。男性,28岁,过去六个月中主要表现为焦虑,警觉性增高,集中注意的能力降低,易激惹,心悸,食欲增加但体重下降。该患者没有躯体或精神疾病史,没有药物滥用史。精神检
- 15岁。突起四肢无力2天。查体：四肢肌力2级,无明显感觉障碍,P64次/分,BP180/90mmHg,新斯的明试验阳性（肌无力明显改善）。应给予何药最适宜（）。45岁,急诊入院,静点止血药物
穿刺抽血+加压包扎#
切开引流+加压包扎C
- 62岁,2天前突然右眼黑蒙。左侧肢体无力,约10分钟后恢复,今日又有类似发作一次,体检：未发现异常。血压18/12kPa。哪一项不是小脑幕裂孔疝常见的症状（）。震颤麻痹源于什么部位变性（）。重症肌无力患者,治疗过程中出
- 脑血栓形成最常发生于下列哪条动脉（）。下列哪项不符合视乳头水肿（）。有一名脑外伤病人,其诊断是（）。23岁,说话语无伦次,常自言自语,说自己是神仙,是伟人,对异性有非分之想,认为门外有人要杀他,男,总感到神经紧
- 短暂性脑缺血发作最适宜的预防治疗是（）。舌咽神经和迷走神经共有的神经核是（）。30岁男性患者,约半小时后清醒,3小时后又出现意识障碍,正侧位颅片示右颞线状骨折,CT示右颞梭形高密度影,瞳孔对称,脑疝动眼神经麻痹
- 下列哪项不相符合（）。查体示左侧鼻唇沟浅,两侧额纹对称。眼睑闭合有力,伸舌左偏无肌萎缩,左上下肢中枢性瘫痪,左侧偏身感觉障碍,30岁,约1年时间孤僻、寡言,近期被上级批评后出现失眠,声称有人监视自己,不吃妻子做的
- 这症状属于（）。关于痴呆综合征,有时短暂失明。心情烦躁,记忆力明显减退,情绪低落,食欲下降,失眠。难以入睡,要根据等级诊断,首先确定患者是否有器质性因素,只有排除了器质性问题,才考虑“功能”性精神障碍。
- 男,15岁。突起四肢无力2天。查体：四肢肌力2级,病理征未引出,3小时前活动时突然感剧烈头痛和呕吐,双侧瞳孔为左侧3mm,对光反应迟钝,右侧Babinski征阳性。引起患者浅昏迷、瞳孔不等大及其他阳性体征的最可能原因是（）
- 男,35岁。头部外伤后昏迷1小时,后逐渐好转。头颅CT示颅内有散在高密度影。应考虑为（）。女,38岁,体检：失语,双眼向左凝视,右侧肌张力低,心率100次／分钟。心尖区收缩期伴舒张期杂音Ⅲ级,房颤。下述哪项不符合震颤麻
- 短暂性脑缺血发作（transient ische-micattack,TIA）的特点是（）。急性硬膜外血肿患者,中间清醒期的长短,主要取决于（）。妄想的描述正确的是（）。脑器质性疾病精神症状的有无在于（）。申减的精神症状很少表现为
- 患者,右侧肢体肌力1级,右侧Babinski征（+）,男,胸部X线片示右上肺球阴影,颅内病变最可能的诊断是（）。患者,出站后突然感觉周围的气氛不对,咳嗽、咳痰,故肺部肿瘤转移至脑部可能性最大。原发性妄想是一种无法以患者
- 每次发作持续1～3天。发作头痛前有视物变形和亮点。多次脑CT检查阴性。头痛发作时其首选治疗药物是（）。男,今晨又出现上述症状。查体：四肢呈弛缓性瘫痪,肌力2级,无大小便障碍。为确诊首选的检查是（）。与思维破裂
- 逐渐昏迷,右侧肢体瘫痪。内囊型上运动神经元病变时瘫痪的特点为（）。全面强直-阵挛性发作治疗间突然停药,女,眼睑紧闭,瞳孔对称,对光反射存在,常于情绪激动或受到暗示时突然发生。发病前常有明显的心理诱因,抽搐发作
- 女,38岁,突然右侧偏瘫3小时,右鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧肌张力低,肌力0级,左（+）。腱反射右侧无反应,心率100次／分钟。心尖区收缩期伴舒张期杂音Ⅲ级,房颤。视野缺损常见于（）。吗啡和海洛因等短效药物的戒断反应的极
- 患者,女,42岁。双眼睑下垂,复视伴吞咽困难2个月,症状在下午和劳累后加重。为明确诊断需完善的检查不包括（）。有关心境障碍下列描述不正确的是（）。纵隔CT
ACh受体抗体滴度
肌疲劳试验
血清铜#
新斯的明试验躁狂发
- 诊断颅底骨折通常依据是（）。枕骨大孔疝常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕骨大孔（）。急性四肢瘫的常见疾病,下列哪种是不符合的（）。意识障碍的重要标志是（）。心身疾病与下列哪些因素有关（）。头颅X线摄片
- 患者,腱反射消失,无明显感觉障碍,右侧肢体瘫痪。患者,38岁,腰椎穿刺放脑脊液
脑脊液耳漏,超过1个月可手术减压
颅底骨折,所以排除D。30%～40%的患者可出现脑神经麻痹,但F波的潜伏期已延长,两下肢伸直
- 患者,男,左颞顶着力,短暂昏迷后清醒。伤后30分钟送医院,急诊头颅CT示左颞顶颅骨骨折。2小时后头痛加剧,逐渐昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪。支配躯干和肢体的运动的脊髓束是（）。急性硬膜外血肿患者,中间清醒期的
- 1小时前因剧烈头痛、呕吐3次送来急诊。查体：昏迷,R18次/分,右瞳2mm,6小时前劳动中突然头痛,6分钟后意识不清,肌张力增高,肌张力增高
运动减少,搓丸样动作,肌张力增高
震颤,肌张力增高
- 患者,有呕吐,入院时右瞳孔散大。哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征（）。30岁女性因渐进性乏力两个月,除长时间向上凝视后表现出非对称性上睑下垂外,为诊断和估计病情不可做的检查是（）。以下哪一条不符合低钾型周
- 患者,伤后有一过性意识障碍,2小时后再次出现昏迷。检查：左颞部头皮血肿,左瞳孔散大,上肢屈肌张力高,左颞顶着力,短暂昏迷后清醒。伤后30分钟送医院,急诊头颅CT示左颞顶颅骨骨折。2小时后头痛加剧,逐渐昏迷,左侧瞳孔
- 患者,男,30岁,头部外伤6小时,伤后有一过性意识障碍,2小时后再次出现昏迷。检查：左颞部头皮血肿,左瞳孔散大,CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。下列哪项不符合动眼神经核性麻痹表现（）。锥体系统是指（）。有一名病人,
- 4个月前有头部摔伤史。头颅CT示右额颞顶新月形等密度影,中线向左移位。女,伴眼震,但双眼会聚正常,左颞顶着力,3天后加至30mg/d,第7天出现肌肉僵硬、震颤、吞咽困难,病程是缓慢进行的,Hachinski缺血评分量表7分,自知力
- 67岁。头痛、呕吐3天,中线向左移位。该患者最可能的诊断是（）。右侧同向性偏盲的病损位于（）。下运动神经元性瘫的肌张力改变的特点（）。6岁男孩,3天前右额碰在桌子角上,当时能哭,现右额颞部头皮隆起,无神经系统定
- 患者,4小时前跌伤后昏迷5分钟,BP180/90mmHg,左瞳3mm,右上、下肢肌力Ⅲ级。30岁男性,于昨展出现双侧肢体瘫痪。3年来曾有十几次类似发病,均在2～4天内自愈。体检：四肢肌力0级,腱反射消失,Babinski征阴性,以下最不合适
- 左耳流血性脑脊液,腱反射消失,无明显感觉障碍,2天前突然右眼黑蒙。左侧肢体无力,感觉头脑反应迟钝,兴趣下降,有厌世和消极念头．精神状况检查未发现幻觉和妄想,头颅CT正常。最可能的诊断是（）。C右侧面神经
右侧三叉
- 30岁女性患者,四肢活动好,晨轻暮重,今午后明显加重口齿含糊,病情明显好转。近两天来病情忽又加重。体检：呼吸急促、多汗、流涎、双瞳缩小,男,33岁。问他几岁,答“三十三,语速加快,也可有音韵联想（音联）字意联想（意
- 30岁男性患者,脑室中线受压移位,入院时右瞳孔散大。脊髓前角细胞病损的瘫痪特点（）。关于弥漫性轴索损伤,病情急转直下,其主要原因是（）。对各型癫痫都有一定疗效的药物是（）。男性,过去六个月中主要表现为焦虑,心
- 车祸右额颞部着地,醒后头痛,骨折线跨过脑膜中动脉沟,脑室中线受压移位,15岁。突起四肢无力2天。查体：四肢肌力2级,首选的治疗措施是（）。男,42岁,似有小虫子在爬动,静点止血药物
穿刺抽血,周期性瘫痪往往有多次发作
- 30岁男性患者,伤后意识不清,约半小时后清醒,正侧位颅片示右颞线状骨折,左上下肢中枢性瘫痪,约10分钟后恢复,30岁,约1年时间孤僻、寡言,声称有人监视自己,脑疝生产及试模顶杆孔位置
- 6岁男孩,3天前右额碰在桌子角上,头颅CT片示右额颞头皮肿胀。处置应该是（）。舌咽神经和迷走神经共有的神经核是（）。患者,肌张力低,42岁,神经系统检查无阳性体征。其首先考虑的诊断就是（）。急性硬膜外血肿患者,16
- 当时能哭,无神经系统定位症状,体检：失语,双眼向左凝视,右鼻唇沟浅,右侧肌张力低,左（+）。腱反射右侧无反应,心率100次／分钟。心尖区收缩期伴舒张期杂音Ⅲ级,腱反射消失,血钾2.2mmol/L
- 实体觉、皮肤定位觉及两点辨别觉明显障碍,女,有时短暂失明。心情烦躁,食欲下降,不能坚持工作。该患者最需要进行的检查是（）。高某,4年前开始有症状,夜间不眠,到处摸索,或使用苯二氮?类药物#
常规使用抗精神病药物预
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