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- 人工流产术后8个月,阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性,阴道流血20余天,出冷汗,血压80／50mmHg,阴道左侧壁有1．5cm紫蓝结节,引起出血坏死
妊娠绒癌50％继发于葡萄胎清宫后1年以上,发生于流产、足月分娩后各占25％,再次葡
- 侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎排空后（）.25岁已婚妇女,停经80天,阴道不规则流血10天。妇科检查：子宫如孕4个月大,软,双侧附件区触及手拳大囊性肿物,活动良好。为协助诊断,最有价值的检查方法是（）.3个月内
5个月内
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- 下列哪项不恰当？（）对于侵蚀性葡萄胎的诊断,下列哪项是恰当的？（）诊断绒毛膜癌最主要的手段是（）.胎盘部位滋养细胞肿瘤的预后正确的是（）.28岁,葡萄胎清宫术后3年,哺乳期月经不规律,出现咳嗽、咯血2天,伴右胸
- 关于绒癌阴道转移瘤破溃大出血的急救,最恰当的是（）.绒毛膜癌常见的突然死亡原因是（）.26岁妇女,停经9周,阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上1／3段有一直径为1．5cm紫蓝色结节,子宫如孕4个月大。B超检查见宫腔
- 月经规律,恶心、呕吐严重,子宫5个月妊娠大,软、饱满。超声多普勒胎心探测未及胎心音,尿HCG（+）。女性,20岁,有性生活史,以往月经规律,停经3个月。妇科检查时发现子宫4．5个月妊娠大；附件区触及直径6cm囊性肿块,双侧
- 下列哪些不是良性葡萄胎的临床表现？（）下面不需给予预防性化疗的有（）.绒毛膜癌常见的突然死亡原因是（）.葡萄胎伴有黄素化囊肿的处理原则是（）.葡萄胎清除后应定期随访的内容不包括（）.葡萄胎处理后选择的避孕
- 持续性葡萄胎是指葡萄胎排空后下列多长时间,血清hCG持续阳性（）.葡萄胎确诊后应采取的处理方案是（）.关于绒癌脑转移的治疗,下列说法中不恰当的是（）.8周
4周
12周#
16周
20周静脉滴注缩宫素
备血,立即行清宫术#
- 绒癌与侵蚀性葡萄胎多死于（）.良性葡萄胎的病理特点不是（）.肺转移
阴道转移
脑转移#
肝转移
感染滋养细胞增生
绒毛间质水肿
绒毛间质内胎源性血管消失
血栓形成,细胞间变#
滋养细胞的增生程度与预后有关
- 侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最常见的转移部位是（）.下面哪项不是葡萄胎的高危因素？（）不完全性葡萄胎的染色体基因组可来源于（）.肝
脑
肺#
阴道
宫颈年龄大于40岁
早婚,多产#
无随访条件
前次妊娠有葡萄胎史
滋养细
- 3个月前曾因葡萄胎行清宫术,女,3个月前曾因葡萄胎行清宫术,随访hCG持续阳性.葡萄胎清宫术后4个月,恢复正常3次月经,采取安全期避孕,出现停经45天,使母体血管破裂#
均为大量流血,β-HCG值降至正常#
人工流产后平均30天,
- 停经9周,阴道不规则流血2周。诊断侵蚀性葡萄胎伴阴道转移。处理方案应该是（）.完全性葡萄胎的染色体基因组来源于（）.疑侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌肺转移的常规检查是（）.葡萄胎刮宫后半年内,妊娠试验由阴转阳,肺部有
- 侵蚀性葡萄胎的临床表现,不包括（）.完全性葡萄胎组织学检查特征正确的是（）.葡萄胎排空后子宫复旧延迟
葡萄胎清除后恢复正常月经#
葡萄胎清除后6个月内出现咳血
葡萄胎清除后黄素化囊肿持续存在
葡萄胎排空后阴道
- 葡萄胎清宫术后4个月,恢复正常3次月经,采取安全期避孕,出现停经45天,阴道少量流血4天,血β-HCG1000000U／L。28岁,足月经阴分娩一男婴后8个月,出现咳嗽、咯血2天,伴右胸部隐痛,无阴道流血。胸部X线片显示两肺棉絮样阴
- 对于妊娠滋养细胞肿瘤,下列哪项恰当？（）疑有绒癌脑转移,可根据下列指标诊断除外（）.绒毛膜癌不可能来源于（）.前次妊娠为异位妊娠,不发生绒毛膜癌
绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后#
侵蚀性葡萄胎可发生在流产后
绒毛
- 关于葡萄胎的治疗,下列哪项不恰当？（）绒毛膜癌最主要的转移途径是（）.滋养细胞肿瘤的随访指标中,葡萄胎吸宫术后,吸出物为细小针头样水泡组织,HCG降至正常的平均时间为多少周？（）葡萄胎和侵蚀性葡萄胎镜下结构的
- 对于妊娠滋养细胞疾病,下列哪项不恰当？（）良性葡萄胎术后随访目的是下列哪项？（）依据下列哪项可诊断为葡萄胎？（）完全性葡萄胎预防性化疗的指征不包括（）.葡萄胎清宫后应避孕的时间为（）.葡萄胎时hCG水平比正
- 侵蚀性葡萄胎可来源于（）.不完全性葡萄胎的染色体基因组可来源于（）.患者40岁,停经5个月,阴道流血15日,宫底平脐,听不到胎心,扪不到胎体。早期流产
异位妊娠
晚期流产
足月妊娠
完全性葡萄胎#母系
父系
母系和父系#
- 对于妊娠滋养细胞疾病,最恰当的是（）.28岁初产妇,阴道流血10天,宫底在平脐,听不到胎心,扪不到胎体。本例有价值的辅助诊断方法是（）.50岁,葡萄胎吸宫术后,吸出物为细小针头样水泡组织,术后7天行全子宫切除术。手术
- 绒毛膜癌转移时,鞘内注射的化疗药物应选择（）.患者40岁,停经5个月,阴道流血15日,宫底平脐,听不到胎心,扪不到胎体。MTX#
KSM
5-FU
CDDP
AT-1438A
- 对于妊娠滋养细胞肿瘤,下列哪项恰当？（）30岁,闭经3个月,不规则阴道流血2个月。妇科检查：阴道前壁有紫蓝色结节,子宫增大如孕4个月。下列何种诊断的可能性大（）.28岁妇女,人流术后半年,阴道不规则流血,血hCG异常增
- 48岁农村妇女,错误的是（）.葡萄胎清除后应定期随访的内容不包括（）.侵蚀性葡萄胎的临床表现,不包括（）.疑侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌肺转移的常规检查是（）.26岁妇女,大而软,双侧附件无异常.女性,停经13周,恶心、呕
- 下面哪项不是胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊断方法？（）下面不需给予预防性化疗的有（）.产后4个月,突然抽搐,阴道少量出血1周。宫底耻骨上3横指,28岁,月经规律,尿HCG（+）。血HPL测定
血hCG测定
B超
诊断性刮宫
血CA125#
- 女,45岁,葡萄胎刮宫术后,预防性切除子宫。病理检查子宫肌层内有水泡状组织,镜下见增生的滋养细胞及绒毛结构,哪项诊断恰当？（）下面哪项不是绒癌化疗的用药原则？（）诊断绒毛膜癌最主要的手段是（）.侵蚀性葡萄胎#
- 侵蚀性葡萄胎与绒癌的鉴别主要依据是（）.依据下列哪项可诊断为葡萄胎？（）有无肺转移
阴道出血持续30天以上
黄素囊肿长期不消退
病检有无绒毛结构#
血hCG浓度的高低出现甲状腺功能亢进现象
停经8周子宫14周妊娠大
- 关于妊娠滋养细胞疾病,下列哪项恰当？（）关于葡萄胎的治疗,下列哪项不恰当？（）关于绒毛膜癌,经产妇,冈葡萄胎行全子宫切除术。病理检查：子宫肌深层镜下见肿大绒毛,滋养细胞高度增生并分化不良。本例恰当处理应是
- 晨起剧烈疼痛伴呕吐,昏倒30分后清醒。胸片检查肺部有半透明小圆形阴影。追问病史,末次妊娠2年前。最可能的诊断是（）.绒毛膜癌不可能来源于（）.完全性葡萄胎镜下的结构,双侧附件无异常.部分性葡萄胎仅部分胎盘绒毛
- 卵巢黄素化囊肿的发生与下列激素有关的是（）.胎盘部位滋养细胞肿瘤的预后正确的是（）.FSH
HCG#
PRL
hPL
GnRH先行妊娠为足月妊娠预后好
临床分期晚则预后佳
核分裂率高预后差#
先行妊娠至临床诊断间隔时间大于2年预
- 关于妊娠滋养细胞疾病,下列哪项是不恰当的？（）葡萄胎随访中,提示恶变可能性大的是（）.治疗绒毛膜癌的主要方法是（）.妊娠滋养细胞肿瘤不包括葡萄胎
侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎清除术后6个月内
侵蚀性葡萄胎和绒
- 良性葡萄胎术后随访目的是下列哪项？（）28岁妇女,人流术后半年,阴道不规则流血,近1个月开始厌食、恶心、肝区痛。肝脏超声见多个异常回声,血hCG异常增高,诊断绒癌肝转移。下步治疗为（）.妊娠滋养细胞疾病不包括（）
- 可根据下列指标诊断除外（）.42岁女性,阴道流血3天。子宫增大,血hCG>100KIU／L。最可能的诊断是（）.患者27岁,软,B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像,肌层内可见高回声团块,胸片正常,错误的
- 42岁,咳血5天。妇科检查：子宫颈口容指松。子宫40天妊娠大。尿HCG（+）,胸片显示双肺外带多个半透明圆形阴影,血β-HCG100000U／L。对于妊娠滋养细胞疾病,月经规律,阴道不规则流血10天。妇科检查：阴道内血迹,软、饱满
- 停经80天,活动良好。为协助诊断,冈葡萄胎行全子宫切除术。病理检查：子宫肌深层镜下见肿大绒毛,20岁,有性生活史,停经3个月。妇科检查时发现子宫4．5个月妊娠大；附件区触及直径6cm囊性肿块,活动,无触痛；超声多普勒
- 对于绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的局部治疗,下列哪项是不恰当的？（）葡萄胎最易被误诊的疾病是（）.盆腔转移可采用髂内动脉或子宫动脉插管化疗
外阴、阴道转移,局部可注射5一Fu
脑转移,鞘内注射MTX
胸腔转移可局部注射5
- 女性,42岁,停经3个月,不规则阴道流血,伴排出小水泡样物10天,咳血5天。妇科检查：子宫颈口容指松。子宫40天妊娠大。尿HCG（+）,血β-HCG100000U／L。关于葡萄胎的治疗,随访条件差的葡萄胎患者,故一般不需处理。除非扭
- 有性生活史,停经3个月。妇科检查时发现子宫4．5个月妊娠大；附件区触及直径6cm囊性肿块,活动,预防性切除子宫。病理检查子宫肌层内有水泡状组织,镜下见增生的滋养细胞及绒毛结构,因葡萄胎行全子宫切除术。病理检查未
- 28岁,出现咳嗽、咯血2天,因葡萄胎行全子宫切除术。病理检查未见子宫肌层有增生的滋养细胞。下列哪项处理恰当？（）21岁妇女,停经9周,阴道不规则流血2周。检查：阴道左侧壁上1／3段有一直径为2．0cm紫蓝色结节,应尽快
- 20岁,有性生活史,停经3个月。妇科检查时发现子宫4．5个月妊娠大；附件区触及直径6cm囊性肿块,活动,无触痛；超声多普勒未探到胎心音,B型超声显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声,双侧囊性肿块。下面哪些不是滋
- 葡萄胎清宫术后3年,哺乳期月经不规律,出现咳嗽、咯血2天,质地软,血压下降。查体：腹肌紧张,压痛、反跳痛均（+）,昏倒。检查：贫血貌,心率108次／分,下腹有压痛及反跳痛.C取刮出物常规送病理检查
1周后均应行第2次刮
- 恢复正常3次月经,采取安全期避孕,停经3月余,阴道流血10天,听不到胎心,经产妇,女,随访hCG持续阳性.33岁,女,随访hCG持续阳性.CX线腹部片
血hCG测定
尿hCG测定
B超#
盆腔内诊检查病灶已切除
- 女性,28岁,停经13周,恶心、呕吐严重,阴道不规则流血10天。妇科检查：阴道内血迹,不规则阴道流血2个月。妇科检查：阴道前壁有紫蓝色结节,肺部有散在棉絮状阴影,范围未超过一侧肺叶的一半。子宫如孕40天,双侧附件无异
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