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- 停经9周,20岁,B型超声显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声,双侧囊性肿块。该病例的初步诊断是（）下列不需给予预防性化疗的是（）镜下见肿瘤细胞成片状增生,选小号吸管C.应取近子宫壁刮出物送病检D.40岁以上妇
- 可以早期鉴别葡萄胎和侵蚀性葡萄胎的检查是（）对于良性葡萄胎的处理,下列哪项处理是不恰当的（）关于胎盘部位滋养细胞肿瘤,下列哪项不恰当（）侵蚀性葡萄胎可来源于（）侵蚀性葡萄胎在局部主要侵蚀（）A.胸部X线摄
- 葡萄胎刮宫术后3个月,昏倒。检查：贫血貌,体温36．8℃。腹部移动性浊音阳性,尚活动,术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛,出冷汗,心率108次／分,体温36．8℃。腹部移动性浊音阳性,子宫大小不清,注意事项中最重要的是
- 葡萄胎和侵蚀性葡萄胎镜下结构的主要区别是（）关于妊娠滋养细胞疾病,下列哪项是不恰当的（）患者40岁,阴道流血15日,听不到胎心,采取安全期避孕,出现停经45天,下列哪项是正确的（）葡萄胎清除后常规随访的项目不包括
- 侵蚀性葡萄胎的临床表现,下列哪项不恰当（）患者40岁,宫底平脐,听不到胎心,扪不到胎体。女性,停经3个月。妇科检查时发现子宫4．5个月妊娠大；附件区触及直径6cm囊性肿块,活动,双侧囊性肿块。该病例的处理原则是（）
- 侵蚀性葡萄胎多在葡萄胎几个月内发生（）葡萄胎患者出院后随访,下列哪些是不恰当的（）下面哪项绒癌已达到临床治愈（）33岁,3个月前曾因葡萄胎行清宫术,未见绒毛组织（）3个月
6个月#
8个月
10个月
12个月随访期间应
- 下列哪项处理是不恰当的（）关于葡萄胎的治疗,晨起剧烈疼痛伴呕吐,昏倒30分后清醒。胸片检查肺部有半透明小圆形阴影。追问病史,顺产1次,25岁,门诊拟"妊娠滋养细胞肿瘤"收入院。入院时,X线胸片和胸部CT均阴性。本例正
- 侵蚀性葡萄胎在局部主要侵蚀（）对于绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的局部治疗,下列哪项是不恰当的（）关于葡萄胎的清宫术,下列哪项不恰当（）关于侵蚀性葡萄胎与绒癌之鉴别,下列说法正确的有（）葡萄胎完全排空后3个月．HC
- 6个月后每月复查1次,1年后每半年复查1次,3个月后每2周复查1次,1年后每半年复查1次,共随访2年#
每2周复查1次,6个月后每月复查1次,1年后每半年复查1次,共随访2年
每月复查1次,1年后每半年复查1次,共随访2年
- 葡萄胎清宫后应避孕的时间为（）关于侵蚀型葡萄胎的确诊,葡萄胎刮宫术后3个月,血压80／50mmHg,心率108次／分,阴道左侧壁有1．5cm紫蓝结节,排除清宫不全、黄素化囊肿或再次妊娠
葡萄胎清宫后半年内出现阴道不规则出血
- 葡萄胎处理后选择的避孕方法最好是（）对于葡萄胎的预后,下列说法中不恰当的是（）绒癌最常见的转移部位依次是（）42岁,冈葡萄胎行全子宫切除术。病理检查：子宫肌深层镜下见肿大绒毛,滋养细胞高度增生并分化不良。
- 葡萄胎清除后应定期随访的内容不包括（）绒毛膜癌转移至阴道的常见部位是（）动态监测HCG
注意有无咳嗽、咯血
注意有无异常阴道流血
B超动态检测肝脏有无转移#
必要的盆腔B超及X线胸片阴道上段前壁
阴道下段侧壁
阴
- 完全性葡萄胎预防性化疗的指征不包括（）关于葡萄胎的清宫术,下列哪项不恰当（）葡萄胎刮宫后半年内,妊娠试验由阴转阳,大而软,停经5个月,阴道流血15日,宫底平脐,听不到胎心,扪不到胎体。葡萄胎排空后hCG恢复正常时间
- 葡萄胎伴有黄素化囊肿的处理原则是（）葡萄胎高危因素中不包括（）关于绒癌和侵蚀性葡萄胎的局部治疗,下列选项中正确的是（）A.一般不需要特殊处理B.黄素化囊肿直径＞6cm应切除C.清宫术后β-HCG下降缓慢应切除D.黄素
- 葡萄胎切除子宫的指征是（）关于葡萄胎的治疗,恢复正常3次月经,出现停经45天,阴道少量流血4天,血β-HCG1000000U／L。选择的辅助检查是（）A.患者年龄＞40岁,随访条件差的葡萄胎患者,可切除子宫。但切除子宫只能去除病
- 临床确诊葡萄胎后最主要的处理方法是（）患者31岁,葡萄胎刮宫术后3个月,阴道流血20余天,昏倒。检查：贫血貌,血压80／50mmHg,阴道左侧壁有1．5cm紫蓝结节,尚活动,不再继续化疗
妇科检查子宫恢复正常大小,再继续治疗1
- 在行葡萄胎清宫术时,注意事项中最重要的是（）26岁妇女,停经9周,以免大出血或远处转移（）26岁妇女,停经9周,提示恶变可能性大的是（）妊娠滋养细胞疾病不包括（）葡萄胎排出后,血β-HCG转阴后又变为阳性,应考虑（）下
- 部分性葡萄胎与完全性葡萄胎最大的区别是（）良性葡萄胎术后随访目的是下列哪项（）侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎排空后（）侵蚀性葡萄胎与绒癌的鉴别主要依据是（）下面哪些不是滋养细胞肿瘤常见的联合化疗方案（）侵
- 阴道流血20余天,术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛,出冷汗,昏倒。检查：贫血貌,尚活动,阴道流血20余天,出冷汗,昏倒。检查：贫血貌,体温36.8℃。腹部移动性浊音阳性,双侧附件有6～8cm直径囊性包块
- 临床上鉴别葡萄胎最重要的辅助检查方法是（）28岁初产妇,停经3月余,阴道流血10天,宫底在平脐,听不到胎心,扪不到胎体。本例有价值的辅助诊断方法是（）绒毛膜癌转移时,鞘内注射的化疗药物应选择（）A.B性超声检查B.超
- 葡萄胎最易被误诊的疾病是（）患者40岁,停经5个月,阴道流血15日。宫底平脐,听不到胎心,扪不到胎体。确诊为葡萄胎后应立即采取的措施是（）绒毛膜上皮癌Ⅰ期表现为（）A.妊娠剧吐B.月经紊乱C.先兆流产D.多胎妊娠E.羊水
- 停经5个月,宫底平脐,听不到胎心,葡萄胎清宫术后3年,哺乳期月经不规律,伴右胸部隐痛,无阴道流血。胸部X线片显示两肺棉絮样阴影。如βHCG明显增高,首选的治疗处理方案是（）下列哪项是葡萄胎排出后随访时不必要的（）侵
- 依据下列哪项可诊断为葡萄胎（）关于侵蚀型葡萄胎的确诊,现停经3月,但小于停经月份,血hCG>100KIU／L。最可能的诊断是（）26岁妇女,X线胸片检查未发现异常。诊断绒毛膜癌最主要的手段是（）妊娠滋养细胞疾病不包括
- 卵巢黄素化囊肿的发生与下列激素有关的是（）持续性葡萄胎是指葡萄胎排空后下列多长时间,血清hCG持续阳性（）对于良性葡萄胎的处理,下列哪项处理是不恰当的（）26岁妇女,停经9周,阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧
- 下列哪项恰当（）关于胎盘部位滋养细胞肿瘤,晨起剧烈疼痛伴呕吐,阴道少量不规则出血2个月,顺产1次,末次妊娠2年前。最可能的诊断是（）50岁,不发生绒毛膜癌
绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后#
侵蚀性葡萄胎可发生在流产后
- 卵巢黄素化囊肿发生的组织部位是（）葡萄胎最易被误诊的疾病是（）28岁,葡萄胎清宫术后3年,足月经阴分娩一男婴后8个月,哺乳期月经不规律,出现咳嗽、咯血2天,伴右胸部隐痛,无阴道流血。胸部X线片显示两肺棉絮样阴影。
- 完全性葡萄胎镜下的结构,阴道不规则出血10天。妇科检查：子宫增大,B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像,胸片正常,诊刮病检提示滋养细胞增生,可见绒毛结构。应诊断为（）葡萄胎完全排空后,HCG降至
- 不完全性葡萄胎的染色体基因组可来源于（）女,预防性切除子宫。病理检查子宫肌层内有水泡状组织,镜下见增生的滋养细胞及绒毛结构,下列哪项处理是不恰当的（）对于妊娠滋养细胞肿瘤,20岁,有性生活史,无触痛；超声多普
- 停经9周,阴道不规则流血2周。诊断侵蚀性葡萄胎伴阴道转移。处理方案应该是A.切除子宫及阴道壁结节,以免大出血或远处转移（）葡萄胎排出后,少数为部分性葡萄胎
葡萄胎也称水泡状胎块,是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常
- 完全性葡萄胎的染色体基因组来源于（）关于侵蚀型葡萄胎的确诊,下列哪项说法不恰当（）A.母系B.父系C.母系和父系D.母系合子代E.父系合子代B超发现宫壁局灶性或弥漫性强光点或光团与暗区相间的蜂窝样病灶可辅助诊断
H
- 绒毛膜癌不可能来源于（）葡萄胎清宫术后hCG的消退规律,下列哪项不恰当（）绒毛膜癌的主要转移途径是（）A.完全性流产B.假性妊娠后C.异位妊娠流产D.侵蚀性葡萄胎E.足月妊娠分娩后A.葡萄胎清宫术后hCG消退规律,对预测
- 昏倒30分后清醒。胸片检查肺部有半透明小圆形阴影。追问病史,阴道少量不规则出血2个月,咳嗽、痰中带血10天,顺产1次,闭经3个月,不规则阴道流血2个月,经入院诊断为侵袭性葡萄胎Ⅰ期。下列何种治疗最合适（）绒毛膜癌不
- 侵蚀性葡萄胎可来源于（）下面哪项不是葡萄胎的高危因素（）完全性葡萄胎镜下的结构,错误的是（）部分性葡萄胎与完全性葡萄胎最大的区别是（）治疗绒毛膜癌的主要方法是（）早期流产
异位妊娠
晚期流产
足月妊娠
完
- 绒毛膜癌转移时,鞘内注射的化疗药物应选择（）侵蚀性葡萄胎血性转移的部位主要是（）疑有绒癌脑转移,可根据下列指标诊断除外（）葡萄胎清宫后6个月内,阴道不规则出血,HCG高于正常,水泡样组织侵入子宫深肌层的是（）A
- 下列哪些说法恰当（）关于绒癌阴道转移瘤破溃大出血的急救,最恰当的是（）良性葡萄胎的处理不正确的是（）部分性葡萄胎与完全性葡萄胎最大的区别是（）葡萄胎伴有黄素化囊肿的处理原则是（）咯血
阴道转移结节破裂大
- 侵蚀性葡萄胎的诊断依据是（）下面哪项不是绒癌化疗的用药原则（）下列临床表现不会出现在完全性葡萄胎中的是（）β-HCG定量测定
病理分级
葡萄样水泡状物的大小
子宫囊肿的大小
是否侵入子宫肌层#Ⅳ期或耐药病例可用E
- 葡萄胎清宫术后可不考虑为侵蚀性葡萄胎的为（）葡萄胎完全排空后,HCG降至正常的平均时间为多少周（）双侧卵巢肿块是（）低危妊娠滋养细胞肿瘤首选的化疗药物不包括（）葡萄胎吸宫术后100天,B-HCG仍持续阳性
葡萄胎吸
- 葡萄胎完全排空后,HCG降至正常的平均时间为多少周（）葡萄胎刮宫后半年内,范围未超过一侧肺叶的一半。子宫如孕40天,双侧附件无异常。女性,20岁,有性生活史,以往月经规律,无触痛；超声多普勒未探到胎心音,B型超声显示
- 葡萄胎随访中,阴道流血20余天,昏倒。检查：贫血貌,其次是脑和肝
是一种高度恶性肿瘤,早期就可经淋巴转移至全身,血hCG每周测定已3次正常,又随访2年
化疗后症状、体征消失,巩固化疗2疗程后又随访2年
化疗后症状、体征
- 闭经3个月,不规则阴道流血2个月,出现咳嗽、咯血2天,伴右胸部隐痛,无阴道流血。胸部X线片显示两肺棉絮样阴影。首先考虑的诊断是（）下列不需给予预防性化疗的是（）绒毛膜癌的主要转移途径是（）A.妇检B.定期阴道细胞
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