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- 阴道不规则出血1周,血压下降。查体：腹肌紧张,压痛、反跳痛均（+）,有移动性浊音,人工流产后阴道不规则流血3个月,近1年来月经欠规则,进行性头痛2个月,3年前患过葡萄胎。查：子宫稍大,软,附件正常。下步需行什么检查
- 24岁女性,停经35天,阴道流血1天。血hCG>100KIU／L,最可能的诊断是（）50岁,葡萄胎吸宫术后,吸出物为细小针头样水泡组织,术后7天行全子宫切除术。手术的理由是（）葡萄胎在清宫时应注意的事项中不包括（）早期妊娠
- 42岁女性,末次妊娠人流后8年,现停经3月,阴道流血3天。子宫增大,但小于停经月份,血hCG>100KIU／L。最可能的诊断是（）有一患者55岁,绒癌化疗1疗程后失访,2个月后因子宫穿孔、大量腹腔内出血、休克急症入院。恰当的
- 42岁,昏倒30分后清醒。胸片检查肺部有半透明小圆形阴影。追问病史,阴道少量不规则出血2个月,G4P1,顺产1次,末次妊娠2年前。最可能的诊断是（）对于妊娠滋养细胞肿瘤,不发生绒毛膜癌
绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后#
侵蚀
- 葡萄胎吸宫术后,吸出物为细小针头样水泡组织,停经3月余,听不到胎心,扪不到胎体。本例有价值的辅助诊断方法是（）44岁经产妇,因葡萄胎行全子宫切除术。病理检查未见子宫肌层有增生的滋养细胞。下列哪项处理恰当（）21
- 因疑侵蚀性葡萄胎行子宫切除。见子宫肌壁间有水泡样物,下列哪项恰当（）关于绒毛膜上皮癌,子宫局部侵犯的发生率约为（）28岁已婚妇女,主诉停经12周时出现阴道流血及腹部紧张感。妇科检查：宫口未开,子宫如婴儿头大,
- 44岁经产妇,因葡萄胎行全子宫切除术。病理检查未见子宫肌层有增生的滋养细胞。下列哪项处理恰当（）女,葡萄胎刮宫术后,预防性切除子宫。病理检查子宫肌层内有水泡状组织,哪项诊断恰当（）绒癌与侵蚀性葡萄胎多死于（
- 42岁,经产妇,冈葡萄胎行全子宫切除术。病理检查：子宫肌深层镜下见肿大绒毛,阴道流血15日。宫底平脐,扪不到胎体。确诊为葡萄胎后应立即采取的措施是（）不完全性葡萄胎的染色体基因组可来源于（）侵蚀性葡萄胎的临床
- 30岁,闭经3个月,不规则阴道流血2个月。妇科检查：阴道前壁有紫蓝色结节,子宫增大如孕4个月。下列何种诊断的可能性大（）对于妊娠滋养细胞疾病,下列哪项不恰当（）下面哪项不是葡萄胎的高危因素（）葡萄胎在清宫时应
- 28岁经产妇,人工流产术后8个月,术后不断有阴道流血,量不多,阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性,胸部X线片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为（）葡萄胎患者哪些情况不考虑给预防性化疗（
- 软,两侧附件区均触及约手拳大、囊性、活动良好、无压痛肿物,下列哪项说法不恰当（）绒毛膜癌最主要的转移途径是（）26岁,质地软,尿妊娠试验阳性,是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生,终末绒毛转变呈水泡,相连成串
葡
- 良性葡萄胎术后随访目的是下列哪项（）下列哪项能完全排除完全性葡萄胎的诊断（）下面哪项不是绒癌化疗的用药原则（）关于绒癌阴道转移瘤破溃大出血的急救,最恰当的是（）30岁,闭经3个月,不规则阴道流血2个月。妇科
- 预防性切除子宫。病理检查子宫肌层内有水泡状组织,镜下见增生的滋养细胞及绒毛结构,哪项诊断恰当（）持续性葡萄胎是指（）30岁,闭经3个月,不规则阴道流血2个月。妇科检查：阴道前壁有紫蓝色结节,子宫增大如孕4个月。
- 关于葡萄胎的治疗,下列哪项不恰当（）50岁,葡萄胎吸宫术后,吸出物为细小针头样水泡组织,术后7天行全子宫切除术。手术的理由是（）绒癌在组织学上与一般实性癌肿的主要区别是（）年龄>40岁,无生育要求,可切除子宫
- 28岁已婚妇女,既往月经周期规律,主诉停经12周时出现阴道流血及腹部紧张感。妇科检查：宫口未开,子宫如婴儿头大,软,两侧附件区均触及约手拳大、囊性、活动良好、无压痛肿物,分泌物陈旧血性,尿妊娠试验阳性。本例双侧
- 28岁初产妇,停经3月余,宫底在平脐,扪不到胎体。本例有价值的辅助诊断方法是（）对于妊娠滋养细胞肿瘤,下列哪项恰当（）对于绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的局部治疗,下列哪项不恰当（）30岁,闭经3个月,不发生绒毛膜癌
绒毛
- 26岁已婚妇女,主诉停经12周时出现阴道流血及腹部紧张感。妇科检查：宫口未开,阴道流血1天。血hCG>100KIU／L,最可能的诊断是（）完全性葡萄胎的染色体基因组来源于（）绒毛膜癌治疗后随访几年无复发才认为治愈（）
- 质地软,尿妊娠试验阳性,胸片示右上肺有直径2cm球形阴影。下述哪项诊断的可能性大（）下列哪项能完全排除完全性葡萄胎的诊断（）绒癌最常见的转移部位依次是（）下面哪项绒癌已达到临床治愈（）侵蚀性葡萄胎
先兆流产
- 软,双侧附件区触及手拳大囊性肿物,最有价值的检查方法是（）对于妊娠滋养细胞肿瘤,下列哪项是不恰当的（）葡萄胎高危因素中不包括（）48岁农村妇女,因疑侵蚀性葡萄胎行子宫切除。见子宫肌壁间有水泡样物,镜下见滋养
- 下列哪项是不恰当的（）对于良性葡萄胎的处理,质地软,近1年来月经欠规则,7～10／40～60天,进行性头痛2个月,突然偏瘫、失语、抽搐,继之昏迷3小时,3年前患过葡萄胎。查：子宫稍大,附件正常。下步需行什么检查（）葡萄
- 葡萄胎高危因素中不包括（）关于侵蚀型葡萄胎的确诊,42岁,晨起剧烈疼痛伴呕吐,昏倒30分后清醒。胸片检查肺部有半透明小圆形阴影。追问病史,咳嗽、痰中带血10天,G4P1,顺产1次,末次妊娠2年前。最可能的诊断是（）部分
- 疑有绒癌脑转移,可根据下列指标诊断除外（）关于绒毛膜上皮癌,下列哪些说法恰当（）28岁已婚妇女,软,尿妊娠试验阳性。本例双侧附件区肿物最可能的诊断是（）26岁,阴道不规则出血1周,今日突然出现剧烈腹痛,有移动性浊
- 关于绒癌阴道转移瘤破溃大出血的急救,最恰当的是（）对于妊娠滋养细胞疾病,下列哪项不恰当（）关于葡萄胎的病理学特点,下列哪项不恰当（）侵蚀性葡萄胎与绒癌的鉴别主要依据是（）下面哪项不是绒癌化疗的用药原则（
- 对于妊娠滋养细胞肿瘤,下列哪项恰当（）25岁已婚妇女,停经80天,双侧附件区触及手拳大囊性肿物,最有价值的检查方法是（）40岁妇女,7～10／40～60天,进行性头痛2个月,3年前患过葡萄胎。查：子宫稍大,附件正常。下步需
- 阴道流血10天,宫底在平脐,扪不到胎体。本例有价值的辅助诊断方法是（）女,42岁,昏倒30分后清醒。胸片检查肺部有半透明小圆形阴影。追问病史,阴道少量不规则出血2个月,咳嗽、痰中带血10天,G4P1,顺产1次,人流3次
- 45岁,清宫后hCG下降正常,随访困难
26岁完全性葡萄胎患者,清宫病理是滋养细胞增生显著并伴不典型性增生
30岁已婚未孕妇女,再次葡萄胎,hCG120000U／L
持续性葡萄胎侵蚀性葡萄胎#
葡萄胎
绒癌
子宫肌腺病
子宫内膜炎葡
- 下列哪项说法不恰当（）滋养细胞肿瘤的随访指标中,胸片示双肺散在粟粒状阴影。诊断为（）良性葡萄胎的处理不正确的是（）绒毛膜癌不可能来源于（）葡萄胎最易被误诊的疾病是（）葡萄胎清宫后应避孕的时间为（）前次
- 关于侵蚀型葡萄胎的确诊,下列哪项说法不恰当（）侵蚀性葡萄胎与绒癌的鉴别主要依据是（）B超发现宫壁局灶性或弥漫性强光点或光团与暗区相间的蜂窝样病灶可辅助诊断
hCG持续高于异常或降至正常后又迅速升高,排除清宫
- 对于葡萄胎,下列哪项说法不恰当（）部分性葡萄胎与完全性葡萄胎最大的区别是（）绒毛膜癌转移至阴道的常见部位是（）葡萄胎中大多数为完全性葡萄胎,少数为部分性葡萄胎
葡萄胎也称水泡状胎块,是指妊娠后胎盘绒毛滋养
- 下列哪些不是良性葡萄胎的临床表现（）葡萄胎清宫术后hCG的消退规律,下列哪项不恰当（）女,葡萄胎刮宫术后,预防性切除子宫。病理检查子宫肌层内有水泡状组织,镜下见增生的滋养细胞及绒毛结构,哪项诊断恰当（）依据下
- 关于绒癌脑转移的治疗,下列说法中不恰当的是（）下列哪项能完全排除完全性葡萄胎的诊断（）48岁农村妇女,因疑侵蚀性葡萄胎行子宫切除。见子宫肌壁间有水泡样物,其主要转移途径是（）疑侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌肺转移
- 下面哪项绒癌已达到临床治愈（）疑有绒癌脑转移,可根据下列指标诊断除外（）30岁,闭经3个月,子宫增大如孕4个月。下列何种诊断的可能性大（）绒毛膜癌治疗后随访几年无复发才认为治愈（）化疗后症状、体征消失,又随访
- 除血尿hCG外,因疑侵蚀性葡萄胎行子宫切除。见子宫肌壁间有水泡样物,血hCG每周测定已3次正常,又随访2年
化疗后症状、体征消失,巩固化疗2疗程后又随访5年#
化疗后症状、体征消失,血hCG每周测定已3次正常,部分性葡萄胎,
- 26岁已婚妇女,诊断为葡萄胎,下列哪项是不恰当的（）患者40岁,阴道流血15日。宫底平脐,扪不到胎体。确诊为葡萄胎后应立即采取的措施是（）应取近子宫壁的刮出物送病理检查
子宫过大者,应行第2次刮宫
一经诊断,水泡较
- 葡萄胎高危因素中不包括（）患者40岁,停经5个月,阴道流血15日。宫底平脐,听不到胎心,扪不到胎体。确诊为葡萄胎后应立即采取的措施是（）葡萄胎随访中,提示恶变可能性大的是（）卵巢黄素化囊肿发生的组织部位是（）葡
- 患者40岁,停经5个月,阴道流血15日。宫底平脐,听不到胎心,扪不到胎体。确诊为葡萄胎后应立即采取的措施是（）关于葡萄胎巨检的描述,错误的是（）葡萄胎伴有黄素化囊肿的处理原则是（）备血,立即行清宫术#
输血输液
静
- 绒毛膜癌最主要的转移途径是（）关于绒癌脑转移的治疗,下列说法中不恰当的是（）疑有绒癌脑转移,42岁,晨起剧烈疼痛伴呕吐,阴道少量不规则出血2个月,G4P1,人流3次,鞘内注射的化疗药物应选择（）卵巢黄素化囊肿的发生
- 下面哪项不是胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊断方法（）葡萄胎清宫术后hCG的消退规律,停经3月余,冈葡萄胎行全子宫切除术。病理检查：子宫肌深层镜下见肿大绒毛,滋养细胞高度增生并分化不良。本例恰当处理应是（）26岁妇女,
- 45岁,葡萄胎刮宫术后,预防性切除子宫。病理检查子宫肌层内有水泡状组织,哪项诊断恰当（）对于葡萄胎的阴道出血,下列哪项说法恰当（）下面哪项不是胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊断方法（）下列哪些不是良性葡萄胎的临床表
- B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像,诊刮病检提示滋养细胞增生,子宫持续性不复旧
葡萄胎完全排空后8周,HCG持续阳性#
葡萄胎完全排空后12周,HCG持续阳性3个月内
5个月内
6个月内#
7个月内
12个月
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