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- 以化疗为主,手术和放疗为辅（）停经3个月,子宫大于停经月份,宫底在脐耻之间,需做（）绒癌
良性葡萄胎
侵袭性葡萄胎
绒癌+侵袭性葡萄胎#
胎盘部位滋养细胞肿瘤A.尿妊娠试验B.超声检查C.超声多普勒法检查D.X线腹部检查
- 绒毛膜上皮癌Ⅰ期（）葡萄胎临床表现哪些是恰当的（）阴道左侧壁有1.5cm直径紫蓝结节
宫腔组织病理报告"绒毛上皮细胞增生,绒毛间质水肿,血管消失"
子宫切除标本病理报告"滋养细胞增生侵入子宫肌层和血管,伴有大量出血
- 葡萄胎预防性化学治疗,首选药（）女性,42岁,停经3个月,不规则阴道流血,伴排出小水泡样物10天,咳血5天。妇科检查：子宫颈口容指松。子宫40天妊娠大。尿HCG（+）,胸片显示双肺外带多个半透明圆形阴影,血β-HCG100000U／
- 绒癌最常见的死亡原因是（）绒癌脑转移,鞘内注射（）肾转移
肝转移
肺转移
肠道转移
脑转移#甲氨蝶呤（MTX）#
5-氟尿嘧啶（5-FU）
更生霉素（KSM）
KSM+5-FU
MTX+5-FU
- 妊娠滋养细胞肿瘤肺转移,首选药（）女性,20岁,有性生活史,以往月经规律,停经3个月。妇科检查时发现子宫4．5个月妊娠大；附件区触及直径6cm囊性肿块,活动,无触痛；超声多普勒未探到胎心音,B型超声显示宫腔内充满弥漫
- 诊断葡萄胎时应与下列疾病鉴别（）女,30岁。1年前曾人工流产,近2个月阴道不规则流血,妇科检查：子宫稍大,尿HCG（+）,胸片见右上肺有数个直径0.5cm的阴影,边缘模糊。先兆流产#
双胎妊娠#
羊水过多#
异位妊娠
功能性子
- 女,25岁,停经10周,不规则阴道流血9天,妇检：子宫如孕4个月,张力较大,两侧附件均可触及直径5cm大小肿块,界清,活动度佳,无压痛。该患者最可能的诊断为（）在滋养细胞肿瘤中恶性度最高的是（）先兆流产
葡萄胎#
双胎妊
- 有关绒癌,以下说法错误的是（）侵蚀性葡萄胎主要转移途径（）可继发于各种妊娠
病灶中无绒毛结构
主要经血行转移
最常见转移部位是肺部
肺转移是主要致死原因#直接蔓延
淋巴转移
血行转移#
直接蔓延和种植
直接蔓延
- 关于葡萄胎的治疗,下列哪项不恰当（）绒毛膜癌主要转移途径（）年龄>40岁,无生育要求,随访条件差的葡萄胎患者,可切除子宫。但切除子宫只能去除病变侵入局部的危险,不能防止转移的发生
所有葡萄胎患者均应行2次清
- 关于滋养细胞疾病,下述哪项是错误的（）33岁,女,3个月前曾因葡萄胎行清宫术,随访hCG持续阳性侵蚀性葡萄胎只发生于良性葡萄胎后
绒毛膜癌可发生于流产、足月产及葡萄胎后
侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转
- 女,26岁,阴道少量流血3天。妇检：子宫增大如孕3个月,质软,子宫右侧触及一约拳头大小的囊性包块,表面光滑,活动可,无压痛,经刮宫确诊为葡萄胎。考虑右侧囊性包块的诊断以下列哪一项的可能性最大（）关于部分性葡萄胎,
- 32岁,已恢复正常月经,工具避孕。阴道不规则流血2周,宫体如孕50天大小,质软,可活动,绒毛间质水肿,镜下可找到绒毛
胎盘绒毛增大,间质液化,无滋养细胞增生
胎盘种植部位有滋养细胞和炎性细胞浸润B
- 葡萄胎的临床表现有（）女,45岁,葡萄胎清宫术后4个月,阴道不规则流血10余天,咳嗽、咳血丝3天,来院就诊。妇科检查宫体增大如孕2个月大小,质软,活动度可,双附件无异常发现。停经后阴道不规则流血#
妊娠剧吐#
甲亢#
胸
- 教学的五个环节是提问、（）,总结、巩固练习和作业。侵蚀性葡萄胎的诊断主要依据（）A、回顾
B、讲授新课#
C、解答
D、展示有关物品葡萄胎清宫后出现症状的时间
葡萄胎清宫后HCG的变化
黄素囊肿大小
有无肌层侵润#
- 国内侵袭性葡萄胎治疗后随访几年不复发为治愈（）自然流产后β-hCG下降至正常的时间（）1年
2年
3年
4年
5年#9天
12天
19天#
30天
60天
- 侵袭性葡萄胎、绒癌病变转移到肺（）女,月经规律,停经14周,阴道不规则流血11天,妇科检查：阴道内血迹,子宫5个月妊娠大,软,饱满,超声多普勒胎心探测未及胎心音,尿HCG（+）Ⅰ期
Ⅱa期
Ⅲ期#
Ⅳ期
Ⅱb期C
- 教学的五个环节是提问、（）,总结、巩固练习和作业。关于妊娠滋养细胞肿瘤下述哪些项是正确的（）A、回顾
B、讲授新课#
C、解答
D、展示有关物品侵葡可发生于流产、足月产后
绒癌可发生于流产、足月产后#
绒癌尿妊娠
- 下列有关葡萄胎哪些正确（）女,30岁,停经2个月阴道少量流血1周。妇检发现宫体增大如孕3个月大小,双附件可及直径约3cm大小包块,活动可,无压痛。卵巢黄素化囊肿可发生急性扭转#
10％的葡萄胎患者合并轻度甲亢
卵巢黄素
- 葡萄胎清宫错误的是（）侵蚀性葡萄胎病理变化为（）葡萄胎一旦确诊应及时清宫
清宫一般选用吸刮术,但若子宫增多至妊娠6个月大,应选用钳夹术#
为减少术中出血和预防子宫穿孔,可在术中应用缩宫素静脉滴注
子宫小于妊娠
- 关于妊娠滋养细胞肿瘤下述正确的是（）26岁妇女,停经9周,阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上1／3段有一直径为1．5cm紫蓝色结节,子宫如孕4个月大。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像,X线胸
- 侵袭性葡萄胎、绒癌病变转移到肺（）葡萄胎临床表现哪些是恰当的（）Ⅰ期
Ⅱa期
Ⅲ期#
Ⅳ期
Ⅱb期A.多伴有不规则阴道流血B.子宫增大超过停经月份C.较早出现妊娠高血压综合征D.常并发双侧卵巢囊肿E.可有甲亢症状#
- 绒癌病理变化为（）女,30岁。1年前曾人工流产,近2个月阴道不规则流血,妇科检查：子宫稍大,尿HCG（+）,无绒毛结构#
滋养细胞增生,绒毛间质水肿,血管消失
肌层内坏死组织和血块可见少数水泡,间质液化,无滋养细胞增生
- 下列说法哪项错误（）对于妊娠滋养细胞疾病治疗,以下哪些是不恰当的（）葡萄胎清宫术后β-HCG平均8周降至不可测出水平#
葡萄胎完全排空后2个月,HCG仍持续阳性,称为持续性葡萄胎
少数持续性葡萄胎经一定时期可自行转为
- 侵蚀性葡萄胎病理变化为（）葡萄胎刮宫后半年内,妊娠试验由阴转阳,肺部有散在棉絮状阴影,范围未超过一侧肺叶的一半。子宫如孕40天,双侧附件无异常成团的滋养细胞,无绒毛结构
滋养细胞增生,绒毛间质水肿,血管消失
肌
- 侵蚀性葡萄胎的诊断主要依据（）属于妊娠滋养细胞肿瘤的有（）葡萄胎清宫后出现症状的时间
葡萄胎清宫后HCG的变化
黄素囊肿大小
有无肌层侵润#
葡萄胎清宫后阴道流血的长短葡萄胎
侵葡#
绒癌#
胎盘部位滋养细胞肿瘤#
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